第三章 体育运动卫生与医务监督.docx

1、第三章 体育运动卫生与医务监督第三章 体育运动卫生与医务监督体育运动卫生与医务监督是以解剖、生理、生化、病理、等知识为基础，对体育运动者的健康状况和运动能力为研究内容的一门学科。涉及运动训练场地、器材、环境及对体育运动参加者的健康、安全和运动能力监督等问题。她是与运动训练实践紧密结合、应用性强，直接对运动训练、体育锻炼过程进行监控，为运动训练或体育锻炼计划提供科学依据。其作用在于了解体育锻炼者或运动员身体机能状况，以及运动训练或体育锻炼后的恢复状况、及时发现问题，对运动过程进行调控、预防运动性疾病，优化运动训练和体育锻炼效果。第一节 体育运动卫生一、准备活动（一）准备活动的意义1.热身运动的生

2、理效果：可增加肌肉收缩时的速度和力量；可改善肌肉协调能力；可预防或减少肌肉、肌腱韧带的伤害；可以改善肌肉的黏滞性；血红素和肌蛋白结合和释放氧的能力增强；改善代谢过程；血管壁阻力减少；神经传导速度可因体温适当地提升而获得改善；体温上升，可以刺激血管扩张，使活动部位的局部血流增加；血液的流速和流量随肌肉温度上升而增加，能源的供输和代谢物的排除，因而改善。2.热身运动的心理效果：在1954年，Malareki观察运动员如能“想象”做过热身，则运动成绩获得进步。另外一个例子，在1961年，Massey等人进行一项有关心理的有趣研究受试者从事热身运动，但随后又加以催眠，使他们忘记刚刚做过了热身运动，结果

3、显示，运动能力皆未获得改善。由此可见做“热身运动”，可使运动者产生心理的作用而影响运动成绩的表现，此外运动者也会较具信心，同时可避免运动伤害的产生。（二）热身运动强度要适当热身运动的强度和持续时间必须因个人体能情况而异，也必须因项目的不同而有所调整。一般来说，身体微微出汗，便可以结束热身运动，也可用心跳次数做为热身运动结束的标准：一般比安静时心跳增加60-80次/分。热身运动进行的时间大致在十至四十分钟左右，依据年龄、竞技或非竞技、运动项目、个人体质差异、季节及气温不同，热身运动所需的时间也会不同。二、运动饮食卫生（一）运动与饮食的时间搭配（1）运动结束休息1小时后，方可进食。为了有更好的瘦身

4、效果，建议休息1个半小。（2）持续1小时以上的中高强度运动之前1.52小时，可补充少量易消化的食物。以防运动时血糖偏低，体力不支反而影响运动效果。 （3）饭后休息一段时间，一般小时以后再进行跑步或作其他体育锻炼才是适宜的。若在这时跑步或运动，势必使骨骼肌“抢走”许多血液，结果造成消化道缺血，不但胃肠的蠕动减弱，而且消化液的分泌也会显着减少，这将引起消化不良，有时还会引起腹痛。（二）运动前后该吃什么运动前的饮食很重要，不要为了追求减重效果而去空腹运动。这样的结果往往是，运动坚持的时间不够，强度过小，运动结束以后还容易引发暴饮暴食。1.运动时间清晨：空腹或喝杯蜂蜜水。低血糖者至少要喝杯蜂蜜水。 下

5、午：运动时间如选择在17-19点之间，下午4点左右补充一杯酸奶和1个水果。 晚上：运动时间如选择在晚饭后，晚饭要尽可能清淡，油腻的食物会加重肠胃负担，需要更多的时间消化。2.运动强度（1）30-60分钟：选择的是中低运动强度的话，如快走、慢跑之类，是不需要额外补充食物的。正常摄取一日三餐，运动前1-2小时保证一次加餐，选择一个水果和一小碗燕麦粥。如果是力量训练，运动前补充一杯酸奶或一盒牛奶，为肌肉的生长提供足量的蛋白质。 （2）1-3小时：运动前不要担心体力不支而大量进食。正确的是在运动期间补充含糖的运动饮料，或者果汁。为了不影响瘦身效果，且有充足体能，也可以补充1-2片粗粮饼干，让糖分快速被

6、吸收。 （3）3小时以上：通常不建议如此密集的运动。运动前的饮食要易消化，以碳水化合物为主，搭配一些鱼肉和蔬菜。运动时，必须间断性的补充事先准备好一些小点心：苏打饼干、粗粮饼干或新鲜水果。 （三）运动该如何喝水运动前，运动前半小时补水150-200毫升，或运动前1小时补水300ml。运动中，中低强度运动时，每20分钟补水150-200毫升。每小时的总量在500-600毫升，如高温天气，可每小时补水量达1升。运动强度较高时，建议选择低糖的运动饮料或果汁。剧烈运动时则应选择淡盐水或含盐饮料，补充大量出汗而流失的钠，同时保持体内的电解质平衡。运动后，运动结束时，补水150-200毫升。半小时后方可大

7、量补水。总结起来，运动的补水原则就是“少量多次”。同时还需注意，尽量选择常温的水或运动饮料，不要选择冰镇的，防止过度刺激肠胃，促使血管剧烈收缩，影响肠胃健康。三、女子体育运动卫生（一）女子体育锻炼的一般卫生要求（1）注意增加心肺的有氧运动。女子心肺功能比男子差，因此，女子的体育锻炼应重视加强心肺功能锻炼。而增加心肺的有效方法是有氧运动。如慢跑、步行、游泳等，这些运动项目不仅可以增强心肺功能，而且可以消耗多余脂肪，有利于健康与健美。 （2）注意加强腹肌和骨盆底肌的锻炼。位于腹腔周围的肌肉群及腹腔底部下口处的骨盆底肌，共同维持着人体正常的腹压，保持着各脏器的正常位置和功能。从女性生理特点来看，加强

8、这些肌肉锻炼对女子健康有重要意义。可多做仰卧起坐、仰卧举腿等练习，少剧烈运动和引起腹压升高的练习，如憋气练习。（3）多参加体型健美的练习。健美操、韵律操、艺术体操、舞蹈等运动很适合女性对美的爱好和追求，有利于形体的健美。（二）女子经期的体育卫生 月经是女子进入青春期的正常生理现象。体育锻炼过程中，必须根据具体情况认真对待。 （1）月经正常的女子一般不出现明显的异常变化，可以参加适当的体育活动，如做广播操、打乒乓球、羽毛球等，通过活动，可以改善盆腔的血液循环，减轻盆腔的充血现象，有助于瘀血的排除。但不要进行长跑、跳远、跳高、足球和篮球等剧烈震动身体的运动。此外体育运动还可调节大脑皮质的兴奋和抑制

9、过程，减轻全身不适反应，一般是在月经的第1、2天可以少量轻微运动，在第3、4天则可增加运动量，在第5、6天可以照常运动。 （2）月经期身体的反应能力、肌肉力量、灵活性都下降。因此运动量要小，强度不宜过大，时间不宜过长，否则会导致卵巢功能失调或月经紊乱。另外，以腹内压明显升高的憋气和静力性动作也应少做以免引起子宫移动或子宫受压造成经血过多。 （3）月经期不宜参加游泳，因为子宫内膜脱落，流血，子宫膜形成了创面，一旦冷水和细菌进入了子宫，一方面造成被排出的血液和分泌物遇冷凝固不能排出，引起经痛等不良反应；另一方面细菌随水浸入，引起发炎，危害健康。（4）若身体弱，经期有腰酸背痛、全身不适、恶心、口渴、

10、头痛、头晕、下腹有痉挛性疼痛等不良反应，应停止锻炼。 （5）月经期要经常清洗阴道，勤更换卫生巾，运动后更是要注意清洗阴道，要保持经期的卫生，但不能用过热或过冷的水洗。 第二节 体育运动的医务监督一、体格检查体格检查是对人体形态结构和机能发展水平进行检测和计量。主要包含三个方面：（一）询问一般史和运动史一般史：包括既往病史和生活史。运动史：运动史主要询问参加体育活动的情况，了解是否经常参加体育活动、活动的项目和年限、有无过度训练或运动性伤病史，以及目前情况。（二）体表检查检查皮肤和粘膜是否苍白，有无黄染，出血点，静脉曲张和皮肤病。检查甲状腺和浅表淋巴结是否肿大。检查脊柱、胸廓、上下肢及足弓形态，

11、并判断人体直立位的姿势等。（三）一般临床物理检查（1）心血管系统，主要检查脉搏的频率，听诊心跳速率、节律、心音强度及有无杂音，并测量血压。（2）形态测量，形态测量的目的是了解人体形态、发育状况，并可判断体育锻炼的效果，同时发现存在的问题，以便采取有效的改善措施。形态测量也是运动员选材的重要依据。（3）功能检查，包括运动系统功能检查，如肌力、关节活动度或柔韧性的检查；肺通气功能检查，如肺活量、时间肺活量、最大通气量、肺泡通气量；心肺功能检查，如哈佛氏台阶试验（Harvard Step Test），PWC170试验、屏息试验、最大吸氧量；神经系统功能检查，如反应时、闪烁值、膝跳反射等。（4）化验检

12、查，包括血液常规检查、尿液常规检查、血液生化检查和激素的同位素测定等。（5）特殊检查，包括X线检查、心电图检查、超声心动图检查、脑电图检查等。二、运动中的自我监控自我监督的内容包括主观感觉和客观检查两个方面。（一）主观感觉主要包含一般感觉、运动心情、不良感觉、睡眠、食欲、排汗量等六个方面。适宜的运动量，运动后感有微汗，轻度的肌肉酸疼，休息后即可恢复。次日精力充沛，有运动欲望，食欲和睡眠良好。运动量过大，运动后大汗淋漓，胸闷、气喘、易激动、不思饮食。脉搏在运动后15min尚未恢复常态。次日周身乏力，酸疼，应及时调整减量。运动量不足，运动后身体无发热感，无汗。（二）客观检查（1）脉率，经常参加体育

13、运动的人，安静时的脉率较慢。脉率与训练水平有关，一般经过半年训练后可下降3-4次/min，经过一年训练后可下降5-8次/min。这主要是通过系统训练，使支配心脏的交感神经张力下降，迷走神经张力相对占优势的结果。如发现比平时增高达12次/分或以上，常表明机能反应不良。如有节律异常应进行心电图检查。（2）体重，当参加系统的体育运动后，体重变化的情况可分为3个阶段：第1阶段的体重有逐渐下降的趋势，这是由于机体失去过多的水分和脂肪的结果。这个阶段一般持续3-4周，在此阶段内，体重一般下降2-3kg，即相当于自身总重量的3-4%，对体型较胖或参加系统训练前较少活动者，体重下降的幅度还要大些。第2阶段，体

14、重处于稳定。在此期间，运动后减轻的体重在1-2天内得到完全恢复。第3阶段，即因肌肉等组织的逐渐发达，体重有所增加，并保持在一定的水平上。（3）肌力，正常时，握力和背力等肌肉力量逐渐增强，如肌力下降表示机能不良。（4）运动成绩，坚持进行合理训练，运动成绩能逐渐提高或保持在较高的水平上，动作的协调性好。如果照常训练而成绩没有提高甚至下降，运作协调性破坏，熟练的动作不能完成，则可能是功能状况不良的反映或是早期过度训练。第三节 常见的生理反应现象及处置一、肌肉痉挛 肌肉痉挛就是俗称的抽筋，它是因为肌肉产生不自主的强直收缩。痉挛的肌肉僵硬，疼痛难忍，痉挛肌肉所涉及的关节，伸屈功能有一定的障碍。肌肉痉挛的

15、原因：a.疲劳：身体疲劳会影响肌肉的正常生理功能，疲劳的肌肉往往血液循环和能量物质代谢有改变，肌肉中会有大量的乳酸堆积，乳酸不断地对肌肉的收缩物质起作用，致使痉挛产生。b.电解质不平衡： 运动中大量出汗，特别在炎热的气 电解质不平衡运动中大量排汗，使人体内电解质从汗液中大量丢失。电解质与肌肉的兴奋性有关，丢失过多，肌肉兴奋性增高过快，可发生肌肉痉挛。c.寒冷的刺激：在寒冷的气候中，例如游泳时肌肉受到低温的影响，兴奋性会增高，易使肌肉发生强直性收缩。d.肌紧张，肌肉连续过快收缩，而放松时间太短促，以致收缩与放松不能协调地、成比例地交替，从而引起肌肉痉挛。特别是在训练水平不高的运动员中较为多见。（

16、四）处理方法 （1）发生抽筋时，不要紧张，先检查并确定何处的肌肉产生痉挛，在针对此处的肌肉加以处理。（2）发生肌肉痉挛时，通常只要向相反的方向牵引痉挛 发生肌肉痉挛时，通常只要向相反的方向牵引痉挛的肌肉，使之拉长，一般疼痛都可以得到缓解。的肌肉，使之拉长，一般疼痛都可以得到缓解。处理时要注意保暖，牵引用力要均匀，切忌暴力，以理时要注意保暖，牵引用力要均匀，切忌暴力，以免造成肌肉的拉伤。 免造成肌肉的拉伤。（3）腹部肌肉痉挛时，可做背部伸展运动以拉长腹肌， 腹部肌肉痉挛时，可做背部伸展运动以拉长腹肌，还可以进行腹部的热敷及按摩。还可以进行腹部的热敷及按摩。（4）小腿肌肉痉挛时，可伸直膝关节，勾起

17、脚尖同时双4.小腿肌肉痉挛时，可伸直膝关节，勾起脚尖同时双 手握住脚用力向上牵引即可。 手握住脚用力向上牵引即可。（5）游泳中发生肌肉痉挛时不可惊慌， 可先吸一口气 ， 游泳中发生肌肉痉挛时不可惊慌，可先吸一口气，仰浮于水面，并立即求救，在水中自救的方法是用仰浮于水面，并立即求救，在水中自救的方法是用没抽筋的一侧手握住抽筋的脚趾，用力向身体的方没抽筋的一侧手握住抽筋的脚趾，用力向身体的方向拉 ，同时用抽筋一侧的手掌按住抽筋腿的膝盖上向拉，同时用抽筋一侧的手掌按住抽筋腿的膝盖上，帮助膝关节的伸直，待痉挛缓解后，在慢慢游，帮助膝关节的伸直，待痉挛缓解后，在慢慢游向岸边。岸边。（五）预防 （1）要加

18、强身体的锻炼，提高本身之健康状况及身体 要加强身体的锻炼，提高本身之健康状况及身体素质，尤其应注意耐寒力及耐久力之增进。 （2）运动前，必须认真地做好准备动作及暖身，对容易 运动前，必须认真地做好准备动作及暖身。（3）在高温或进行长时间剧烈运动时，应是当的补充电 在高温或进行长时间剧烈运动时，应是当的补充电解质，身体疲劳时，应有充分的休息再进行运动。（4）游泳下水时应先用冷水淋浴，并做暖身运动。 游泳下水时应先用冷水淋浴，并做好充分的准备活动。（5）预防胜于治疗，当发生肌肉痉挛时需镇定并小心 预防胜于治疗，当发生肌肉痉挛时需镇定并小心处理，运动时更不可以勉强。 二、运动性肌肉酸痛（一）释义在进

19、行超负荷的运动或训练后，特别是平时不经常参加体育锻炼的人，或者长时间中断了体育活动又重新参加锻炼的人，在运动后，所表现出的明显的肌肉酸痛称之为运动性肌肉酸痛。（二）征象除酸痛外，还有肌肉僵硬，轻者仅有压疼，重者肌肉肿胀，妨碍活动。（三）原因（1）是由于肌肉运动时氧气供应不足，糖无氧分解时产生一种叫做乳酸的代谢产物，如果不能及时排除，乳酸就在肌肉和血液中堆积起来，由于组织缺血缺氧和酸性物质的刺激，导致肌肉酸痛。（20是肌肉的张力和弹性的急剧增加，引起肌肉结构成分的物理性损伤，导致的肌肉酸痛。（3）肌肉的神经调节发生改变，使肌肉发生痉挛导致的肌肉酸痛。（四）处理方法（1）休息能减缓肌肉酸痛的现象，

20、并可慢慢促进血液循环，能加速代谢产物的排除。 （2）静态伸展，牵伸肌肉可加速肌肉的放松和拮抗肌的缓解，有助于痉挛肌肉的恢复。 （3）拍打按摩，对酸痛局部进行按摩，使肌肉放松，促进肌肉血液循环，有助损伤修复及痉挛缓解。当然也可以进行自我放松治疗，一般以颈背、四肢为主，头部和胸腹为辅。（4）热敷，对酸痛的局部肌肉进行热敷，可促进血液循环，提高新陈代谢。（六）预防（1）锻炼安排要合理。在刚开始锻炼时，运动量应由小到大、由慢到快、循序渐进增大。（2）局部温热和涂擦药物。锻炼后用温热水泡洗可减轻肌肉酸痛。（3）牵伸肌肉。可加速肌肉的放松和拮抗肌的缓解，有助于紧张肌肉的恢复。（4）做好锻炼时的准备活动和整

21、理活动。（5）在出现肌肉酸痛时，可采用变换肢体练习的方式，缓解局部肌肉的酸痛和消除疲劳。三、运动中腹痛（一）释义运动中腹痛是由激烈运动引起的一时性的机体机能紊乱。（二）原因1.胃肠痉挛多因饮食不当、暴饮暴食、离运动时间过近或吃得过饱、喝得过多（尤其是冷饮），或因吃的是产气食物和不易消化食物（豆类、薯类、牛肉等）而发病。2.肝脾区疼痛如果发生在运动刚开始，其原因多为准备活动不足。由于剧烈运动，呼吸变得不均匀，没有节律，使呼吸变得表浅，频率过快，从而造成呼吸肌疲劳，甚至痉挛。同时呼吸短浅，胸内压较高，也会妨碍下腔静脉的回流，也会造成肝、脾淤血性肿大或肝、脾被膜紧张而引起疼痛。肝、脾悬重韧带紧张牵扯

22、，亦能引起疼痛，多发生在运动中后期。3.腹直肌痉挛 主要是由于运动时大量排汗，盐分丧失，水盐代谢失调所致。4.腹部慢性疾病 运动者原有慢性阑尾炎、溃疡病、慢性盆腔炎或肠道寄生虫等，参加激烈活动时，由于受到振动和牵扯即可产生运动中疼痛。（三）处理 （1）在运动中发生腹部疼痛时，不单是运动性疾病的运动中腹痛，要迅速准确地做出鉴别，停止训练送医院急救。（2）腹痛在没有明确诊断前，不能服用止痛药，因为会掩盖病情造成误诊。（3）一般运动过程中腹痛时，可适当减速，调整呼吸，并以手按压。（4）如属胃肠痉挛，可针刺和手刺和手指点揉内关、足三里、大肠俞、阳陵泉、承山等穴，亦可用阿托品0.5毫克即刻注射，或口服“

23、十滴水”。如属腹直肌痉直肌痉挛，可作局部按摩和背伸动作，拉长腹部肌肉。（四）预防锻炼要讲科学，运动量的增加应循序渐进，并应合理安排膳食，饭后1-2小时才可参加剧烈运动，不吃冷饮和难以消化的食物。准备活动要做得充分、合理，要由一般的慢的身体练习开始，逐渐加大运动量和强度。运动过程中应注意呼吸节奏，失水较多时应注意及时补充水和盐。四、极点（一）释义在进行剧烈运动开始阶段，由于植物性神经系统的机能动员速率明显滞后于躯体神经系统，导致内脏器官的活动满足不了运动器官的需要，出现一系列的暂时性生理机能低下综合症，主要表现为呼吸困难、胸闷、肌肉酸软无力、动作迟缓不协调、心率剧增及精神低落等症状，这种机能状态

24、称为“极点”。（二）征象呼吸困难，胸闷难忍，下肢沉重，动作迟缓，并伴有恶心（三）原因“极点”产生的原因主要是内脏器官的机能惰性与肌肉活动不相称，致使供氧不足，大量乳酸积累使血液pH值朝酸性方向偏移。（四）处理减轻“极点”反应的主要措施包括 （1）做好充分的准备运动（2）继续坚持运动（3）适当降低运动强度（4）调整呼吸节奏，尤其要注意加大呼吸深度。恰当地运用克服“极点”反应的措施有助于促进“第二次呼吸”的出现（“极点”出现后，经过一定时间的调整，植物性神经与躯体神经系统机能水平达到了新的动态平衡，生理机能低下综合症症状明显减轻或消失，这时，人体的动作变得轻松有力，呼吸变得均匀自如，这种机能变化过

25、程和状态称为“第二次呼吸”）。五、运动性中暑（一）释义它是指肌肉运动时产生的热量超过身体能散发的热量而造成运动员体内的过热状态。（二）征象高热；中枢神经系统障碍；皮肤发热、干燥或呈粉红色。（三）原因（1）先天性原因，如慢性特发性无汗症。（2）功能性原因，低体能水平、低工作效率、皮肤表面积减少。（3）后天性原因，汗腺功能紊乱、传染病、X线照射、皮肤烧伤后大疤痕、药物影响等。（四）处理1.场地急救要保持呼吸道畅通(必要时气管内插管)，测量血压、脉搏、直肠温度，点滴输液，对严重者要及时送往医院抢救。2.住院治疗包括降温、心脏监护、输液，必要时透析等。（五）预防（1）夏天炎热季节时避免在一天中最热时间

26、进行。每运动50分钟后至少休息10分钟。（2）运动前、运动中、运动后及时补充水和盐。六、运动性昏厥（一）释义在运动过程中，脑部突然血液供给不足，并达到一定程度时，发生暂时性知觉丧失现象，称之为“运动性昏厥”。（二）征象开始时可能是感到头昏眼花、心悸气促、恶心想呕、出冷汗，继而面色苍白、手脚发凉、呼吸缓慢，眼睛发黑，失去知觉而昏倒。（三）原因因为长时间剧烈运动，四肢回流血液受阻，或突然进入激烈运动状态（如疾跑、冲刺），或在极度疲劳下继续勉强地锻炼，或久蹲后骤然站起，或疾跑后急停，或空腹状态下锻炼出现低血糖等，都可引起运动性昏厥。（五）处理如一旦出现运动性昏厥，应及时将患者平卧，松解衣领和腰带，使

27、脚高于头部，并进行由小腿向大腿、心脏方向推摩，促进血液快速回流到心脏，也可点按人中、合谷穴。如发生呼吸障碍，即进行人工呼吸。轻微患者可同伴搀扶慢走，并协助做伸展运动和深呼吸等。（六）预防平时应经常参加体育锻炼，以增强体质。运动时要控制运动负荷，防止过度疲劳。七、游泳性中耳炎（一）释义游泳性中耳炎是游泳时细菌随水进入中耳而感染引起的中耳炎症。（二）征象早期发病只会觉得耳有堵塞感、轻度听力减退和轻微耳痛，一般无明显全身症状。到了中耳炎后期，牵拉耳朵或压耳屏都会引起明显疼痛，甚至会有耳朵流脓、耳鸣及暂时性听力障碍等，还常伴有畏寒、发热、怠倦，食欲减退伴呕吐、腹泻等消化道症状。（三）原因游泳性耳病常常

28、由于游泳或淋浴所致的耳内过度潮湿而引起。在污染的水中游泳是游泳性中耳炎常见的原因。（四）处理要及时到医院检查、治疗。除积极治疗外，平时还要注意排除咽鼓管不通气，预防鼓膜内陷，方法是经常作吞咽动作，保持咽鼓管畅通，使耳室内压力与外耳的压力平衡，避免鼓膜内陷。 （五）预防（1）游泳前作好体格检查。（2）游泳时用蘸有凡士林油的脱脂棉塞紧外耳道，可起保护作用。 （3）游泳后及时把外耳道内的积水排净。（4）鼻子呛水后应按住一侧鼻孔，轻轻将水擤出，不要同时捏两个鼻孔用力擤。 （5）跳水要注意姿势和方法，不要使耳朵直接受水拍击，以免发生鼓膜外伤。第四节 运动损伤的预防与处置一、运动损伤的释义及发病原因（一）

29、释义 体育运动过程中发生的损伤，称为运动损伤。（二）运动损伤的原因1思想上不够重视 思想上麻痹大意及缺乏预防知识，存在着某些片面认识。2缺乏合理的准备活动 准备活动的目的是进一步提高中枢神经系统的兴奋性，增强各器官系统的功能活动，使人体从相对的静止状态过渡到紧张的活动状态。3技术上的错误 技术动作的错误，违反了人体结构功能的特点及运动时的力学原理而造成损伤。 4运动负荷（尤其是局部负担量）过大运动负荷超过了锻炼者可以承受的生理负担量，尤其是局部负担过大，引起微细损伤的积累而发生劳损。5身体功能和心理状态不良 在睡眠或休息不好、患病受伤或伤病初愈阶段，以及疲劳时，警觉性和注意力减退，反应较迟钝，

30、此时参加剧烈运动或练习较难的动作，就可能发生损伤。6动作粗野或违反规则在比赛中不遵守比赛规则，或在教学训练中相互逗闹，动作粗野，故意犯规等。7场地设备的缺点运动场地不平，有小碎石或杂物；跑道太硬或太滑；沙坑没掘松或有小石，坑沿高出地面，踏跳 板与地面不平齐；器械维护不良或年久失修，器械安装不牢固或按放位置不妥当；运动时的服装和鞋袜不符合运动卫生要求等。二、常见运动损伤（一）运动性休克1. 释义由于剧烈运动引起的人体各重要脏器血流灌注量不足，组织缺血、缺氧，或因无氧代谢增加，机体发生了严重的代谢紊乱和机能障碍，丧失了适应和抵抗能力，导致“运动性休克”。故又称“重力休克”。2.征象运动性休克可分轻

31、、中、重三度。轻度时，患者自觉头昏、耳鸣、眼前发黑或冒金星、恶心、面色发白、软弱无力。中度时，患者头昏加重，或因意识模糊而昏倒，即使有同伴搀扶也无力支撑身体，面色苍白，四肢发凉，出冷汗，恶心或呕吐，呼吸减慢，心率减速，脉搏细弱，血压轻度下降。重度时，患者意识模糊，知觉丧失，面色苍白，四肢厥冷，周身大汗或无汗，呼吸浅表，心率慢并伴有节律不齐，脉细弱或摸不到，血压下降甚至测不出，瞳孔缩小或扩大，对光反射迟钝或消失，也可出现抽搐、大小便失禁等症状。 3.原因剧烈运动后，如果立即站立不动，使下肢的毛细血管和静脉失去肌肉收缩时产生的挤压作用，血液由于重力作用而淤积于下肢扩张的静脉和毛细血管里。此时，全身血容量虽无改变，但有效血循环量却急剧减少，导致人体各重要脏器血流灌注量不足，组织缺血、缺氧，或因无氧代谢增加，机体发生了严重的代谢紊乱和机能障碍，丧失了适应和抵抗能力，导致“运动性休克”。 4.处理当患者出现休克先兆或轻度休克，应立即搀扶，尽可能让其继续行走，使下肢肌肉收缩，促使血液回流，使症状消失。出现中度休克时，应将患者平卧，头部放低，两下脚抬高，或由同伴二人抬其两下肢，由小腿向大腿做按摩或揉搓，以使血液尽早回流入心。当患者出现重度休克时，除上述处理外，可针刺或掐点人中、百会、涌泉