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1、实验室检查110题第八章 实验室检查A1型单选题1贫血的慨念是指单位容积外周血中A、RBC+Hb增高 B、BC+Hb降低 C、BC+HCT增高 D、HCT+RET降低 E、RET+MCV正常2下列哪一项无网织红细胞增多A、溶血性贫血 B、出血性贫血 C、缺铁性贫血 D、再生障碍性贫血 E、感染性贫血3.下列哪一项属于中性粒细胞核右移A、外周血中性粒细胞增多 B、外周血中5叶核中性粒细胞百分率3% C、外周血中杆状核中性粒细胞增多5% D、外周血3叶核粒细胞增多3% E、外周血出现早、中、晚幼粒细胞4.关于毛细血管采血的描述错误的是A、按无菌技术操作 B、针刺深度2-3mm C、WHO推荐采血部

2、位为左手 D、酒精消毒后立即采血 E、采血部位不应有冻疮等组织损伤5.低色素性小红细胞最常见于A、急性失血 B、缺铁性贫血 C、溶血性贫血 D、再生障碍性贫血 E、巨幼细胞性贫血6.贫血伴轻度黄疸最可能是A、脾亢 B、溶血性贫血 C、急性白血病 D、再生障碍性贫血 E、生理性贫血7.中性粒细胞减少常见于A、病毒感染 B、化脓菌感染 C、烧伤 D、大出血 E、慢性白血病8.哪项血象改变是诊断白血病的主要依据A、白细胞异常增多 B、红细胞减少 C、血红蛋白减少 D、血小板减少 E、大量原始和幼稚型白细胞9.诊断急性白血病最可靠的依据A、肝脾淋巴结肿大 B、出血贫血感染三大症状 C、骨髓象见原始粒+

3、早幼粒30% D、外周血白细胞增多 E、外周血杆状核细胞增多10.外周血中性粒细胞增多见于A、肺炎球菌性肺炎 B、脾亢 C、伤寒 D、再生障碍性贫血 E、流行性感冒11.血小板增多可见于A、急性溶血 B、再生障碍性贫血 C、原发性血小板减少性紫癜 D、弥散性血管内凝血 E、脾功能亢进12.外周血中性粒细胞减少见于A、肺炎球菌性肺炎 B、心绞痛 C、急性心梗 D、急性溶血 E、伤寒13.外周血中嗜酸性粒细胞增多见于A、肺结核 B、支气管哮喘 C、肺癌 D、上呼吸道病毒感染 E、长期使用糖皮质激素14.外周血中淋巴细胞增多见于A、荨麻疹 B、病毒性肝炎 C、寄生虫病 D、缺铁性贫血 E、免疫缺陷病

4、15.下列那项检测与糖尿病诊断治疗无关A、OGTT B、糖化血红蛋白 C、血糖 D、干扰素 E、胰岛素释放试验16.网织红细胞减少见于A、溶血性贫血 B、脾切除术后 C、正常新生儿 D、再生障碍性贫血 E、失血性贫血17.外周血中直接反映骨髓造血功能的可靠指标是A、RBC计数及Hb测定 B、出现有核红细胞 C、网织红细胞计数D、晚幼红细胞计数 E、血小板计数18.绝对性红细胞计数增多见于A、剧烈呕吐 B、严重腹泻 C、口服利尿剂 D、糖尿病酮症酸中毒E、慢性肺源性心脏病19.中性粒细胞胞浆中见粗大的分布不均的蓝黑色颗粒，需考虑A、阿米巴痢疾 B、疟疾 C、严重化脓性感染 D、白血病 E、晚期活

5、动性结核病20.血沉无明显增快的疾病是A、真性红细胞增多症 B、急性心梗 C、恶性肿瘤 D、肝硬化 E、高胆固醇血症21.血清胆固醇减低见于A、重症肝病 B、肾病综合征 C、高血压病 D、糖尿病 E、冠心病22.诊断中度贫血的主要指标是A、男性HB130g/L B、女性HB100g/L C、HB90g/L D、HB60g/L E、HB4109/L+核左移 B、WBC10109/L+核左移 C、WBC4109/L+核左移 D、WBC10109/L+核左移 E、WBC4109/L+核右移31.寄生虫或过敏性疾病血常规检查哪项升高A、白细胞总数 B、中性粒细胞 C、嗜酸性粒细胞 D、淋巴细胞E、单核

6、细胞 32.嗜碱性粒细胞增多，应考虑A、急性粒细胞性白血病 B、急性淋巴细胞性白血病 C、急性单核细胞性白血病 D、慢性粒细胞性白血病 E、慢性淋巴细胞性白血病33.关于尿量的增减一般情况下哪一项是错的A、出汗多排尿少 B、饮水多排尿多 C、气温升高尿量减少 D、食物中的蛋白质增加排尿减少 E、剧烈运动尿量减少34.下列不属于正常骨髓象特征的A、有核细胞增生活跃 B、粒/红比值24:1 C、粒系占有核细胞40-60%D、红系以原、早幼红细胞为主 E、单核和浆细胞通常均为成熟阶段35.尿中出现多量管型说明病变位于A、肾实质 B、肾盂 C、输尿管 D、膀胱 E、尿道36.血红蛋白尿的颜色是A、黄色

7、 B、淡黄色 C、淡红色 D、乳白色 E、酱油色37.尿酮体定性试验呈阳性，见于下列哪项A、糖尿病酮症酸中毒 B、妊娠呕吐 C、禁食 D、酒精性肝炎 E、以上都是38.尿糖定性强阳性最常见的病因是A、情绪激动 B、慢性肾功能不全 C、妊娠中、晚期 D、慢性肝炎E、糖尿病39.正常人尿中偶可见到的管型是A、透明管型 B、上皮细胞管型 C、红细胞管型 D、白细胞管型 E、颗粒管型40.尿中出现蜡样管型常见于A、急性肾小管损害 B、急性肾盂肾炎 C、急性肾炎 D、慢性肾炎早期E、慢性肾炎晚期41.正常女性尿中红细胞每高倍视野不超过A、2个 B、3个 C、4个 D、5个 E、10个42.作尿培养时，正

8、确的标本采集是A、收集标本前用消毒剂充分清洗外阴部 B、留取中段尿于无菌容器中C、留取初始尿液置于清洁容器内 D、留取停用抗菌药物后第3天尿液E、若尿标本不能立即检查应加防腐剂43.有关尿比重错误的是A、尿比重受出入水量影响 B、正常成人普通饮食时尿比重为1.0151.025C、糖尿病尿比重增高 D、休克时尿比重降低 E、急性肾炎尿比重高44.关于尿蛋白定性试验错误的是A、正常人尿蛋白定性一般不超过（+） B、剧烈活动后可引起生理性蛋白尿C、发热时可出现微量蛋白尿 D、尿内持续出现蛋白为病理性蛋白尿E、多发性骨髓瘤的蛋白尿加热至100可溶解45.血红蛋白尿见于A、急性肾小球肾炎 B、急性肾盂肾

9、炎 C、肾结石 D、急性溶血 E、肾结核46.下列那项组合不正确A、乙型肝炎HBsAg阳性 B、甲型肝炎HBeAg阳性 C、冷凝集素试验阳性非典（SARS） D、HIVRNA阳性艾滋病（AIDS）E、抗dsDNA抗体阳性系统性红斑狼疮47.患者尿量为4000ml/天，比重为1.032应考虑A、尿崩症 B、糖尿病 C、大量饮水后 D、应用利尿剂后 E、肾功能减退早期48.收集尿标本时哪项是错误的A、了解各项检查的目的 B、用清洁干燥容器，留取新鲜尿液C、女性患者应先冲洗外阴再留标本以避免污染D、月经期，要冲洗干净也可行尿常规检查E、留取24小时尿标本应加防腐剂49.急性肾炎的尿液特点为A、尿量多

10、，比重低 B、尿量少，比重高 C、尿量多，比重高 D、尿量少，比重低 E、尿量少，比重正常50.关于蛋白尿的描述下列哪项不正确A、多发性骨髓瘤所致的蛋白尿为溢出性 B、狼疮性肾炎所致的蛋白尿为混合性C、糖尿病肾病的蛋白尿主要为肾小球性 D、间质性肾炎的蛋白尿以肾小球性为主E、高蛋白饮食后出现的蛋白尿为生理性51.关于尿量说法错误的是A、正常成人昼夜尿量12L B、2500ml/24h为多尿C、400ml/24h为少尿 D、100ml/24h为无尿 E、日夜尿之比1：3452.关于管型下列哪项是错误的A、蜡样管型表示肾脏病变长期且严重 B、白细胞管型提示肾脏有感染C、红细胞管型提示肾内有出血 D

11、、管型是蛋白质在肾小球内凝固而形成E、透明管型可见于正常人53.肾前性少尿见于A、尿崩症 B、糖尿病 C、休克 D、慢性肾炎 E、肾盂肾炎54.诊断肾脏实质性病变，下列化验检查哪项是必须具备的A、蛋白尿和管型尿 B、尿量异常和血尿 C、糖尿及酮尿 D、水肿和高血压 E、贫血和肾功能不全55.下列哪项是不正确的A、肾结石-血尿 B、急性溶血-血红蛋白尿 C、急性肝炎-黄疸尿 D、淋巴管阻塞-脓尿 E、泌尿系化脓性感染-白色混浊尿56.下列哪一项为正常尿液气味A、呈苹果味 B、刚排出即有氨味 C、呈挥发性酸味 D、带粪臭味E、呈蒜臭味57.血红蛋白尿见于下列哪一项A、急性肾炎 B、肾结核 C、溶血

12、反应 D、肾肿瘤 E、出血性疾病58.内生肌酐清除率试验的目的是了解A、肾小球滤过功能 B、肾小管分泌功能 C、肾小管吸收功能 D、肾小管排泄功能 E、肾血流量59.内生肌酐清除率试验操作方法错误的是A、试验前低蛋白饮食3天 B、避免剧烈运动 C、抽取静脉血2ml与尿同时送检 D、收集12小时尿量 E、第4日晨病人膀胱排空，收集24小时尿液送检60.尿毒症患者下列表现中最具特征性A、厌食与呕吐 B、呼气有尿臭味 C、呼吸深而大 D、嗜睡 E、贫血61.检测肾小球滤过功能，最敏感的指标是A、血肌酐 B、血尿素氮 C、血二氧化碳结合力 D、内生肌酐清除率E、酚红排泄率62.浓缩和稀释试验是测定哪部

13、分肾单位的功能A、肾小球 B、近曲小管 C、远曲小管和集合管 D、肾盏 E、肾血流量63.粪便镜检见到大量脓细胞和巨噬细胞见于A、直肠息肉 B、血吸虫病 C、急性细菌性痢疾 D、消化不良 E、结肠癌64.出现黑便提示消化道一次出血量至少A、5ml以上 B、50ml以上 C、100ml以上 D、150ml以上 E、200ml以上65.下列哪项提示上消化道出血在减少A、肠鸣音亢进 B、血压不稳定 C、血细胞比积下降 D、大便OB试验转阴性 E、呕出的血液由咖啡色转暗红色66.细菌性痢疾的大便特点是A、柏油样便 B、脓血粘液便 C、果酱样便 D、水样便 E、血便67.上消化道出血病人的粪便可呈A、脓

14、血便 B、果酱样 C、米泔样 D、柏油样 E、白陶土色68.霍乱病人大便检查可呈A、稀水便 B、米泔水样 C、脓血便 D、柏油样便 E、果酱样69.果酱样大便应首先考虑为A、上消化道出血 B、阿米巴痢疾 C、下消化道出血 D、肠道梗阻E、肠结核70.对排便异常的描述正确的是A、胆道完全梗阻病人粪便呈暗黑色 B、阿米巴痢疾病人粪便呈果酱色C、痢疾病人粪便为墨绿色 D、痔疮病人排暗红色便 E、上消化道出血病人粪便表面鲜红 71.诊断痢疾最可靠的依据是A、粪便次多量少 B、脓血粘液便 C、镜检有大量脓细胞 D、镜下发现巨噬细胞 E、粪便培养有痢疾杆菌生长72.作OB试验患者前3天的饮食中哪项不必禁忌

15、A、肉类 B、蛋类 C、肝脏类 D、动物血 E、绿色蔬菜73.肝功能检查时采血标本使用的容器是A、清洁干燥试管 B、肝素抗凝管 C、石蜡油试管 D、1.34%草酸钠试管 E、38%枸椽酸钠试管74.尿液检查：尿胆红素阴性、尿胆原阳性，可能为A、肝细胞性黄疸 B、溶血性黄疸 C、阻塞性黄疸 D、病毒性肝炎E、正常范围75.肝功能检查：血清总胆红素增多，血清结合胆红素增高，尿胆原、尿胆红素阳性，最可能是A、正常肝功 B、溶血性黄疸 C、肝细胞性黄疸 D、阻塞性黄疸E、小儿生理性黄疸76.血清酶检查以下哪项是错的A、诊断肝细胞受损的酶，以ALT为代表 B、诊断胆管有无阻塞的酶，以ALP为代表C、诊断

16、肝癌的酶，以GGT为代表 D、诊断肝纤维化的酶以MAO为代表E、诊断心梗的酶，以ALT为代表77.血清白蛋白明显减少是下列哪种疾病的特征A、肾炎 B、风湿热 C、肝硬化 D、急性肝炎 E、红斑狼疮78.下列哪种酶增高对急性心梗诊断有意义A、ALP B、GGT C、ALT D、CK-MB E、MAO79.慢性肝炎时，可出现A、血清白蛋白、球蛋白减少 B、血清白蛋白、球蛋白增高C、血清白蛋白减少而球蛋白升高 D、血清白蛋白升高而球蛋白减少 E、A/G比值正常80.痛风患者血液中A、组氨酸升高 B、尿酸升高 C、嘌呤升高 D、肌酐升高 E、尿素氮升高81.提示肾脏有长期严重病变的尿检结果是A、透明管

17、型 B、红细胞管型 C、白细胞管型 D、颗粒管型 E、蜡样管型82.溶血反应的典型症状是A、头胀、四肢麻木 B、腰背部剧痛、血压下降 C、黄疸、血红蛋白尿D、少尿或无尿 E、寒战高热83.若ALT持续升高或反复波动超过半年提示病情A、病变好转 B、转为重症肝炎 C、转为慢性肝炎 D、病变愈合E、转为肝癌84.抗链球菌溶血素O测定对下列哪种疾病诊断意义最大：A、扁桃体炎 B、猩红热 C、风湿热 D、梅毒 E、类风湿病85.补体包括C1C9共9种，其中以哪种含量最高A、C1r B、C2 C、C1s D、C3 E、C486.发生溶血反应出现黄疸和血红蛋白尿的原因是A、红细胞凝集成团阻塞部分小血管 B

18、、凝集的红细胞发生溶血，大量血红蛋白释放入血 C、血红蛋白形成结晶体阻塞肾小管 D、肾小管内皮缺血缺氧而坏死 E、红细胞破坏释放凝血物质引起DIC87.血标本宜早晨空腹采血是因为 A、空腹血液化学成分相对稳定检查结果准确 B、标本不易溶血不影响结果 C、取血方便不影响结果 D、取血方便阳性率高 E、护士操作方便不易出差错88.血清电解质参考值描述错误的是 A、血清钾3.5-5.5mmol/L B、血清钾3.0-5.8mmol/L C、血清钠135-145mmol/L D、血清氯95-105mmol/L E、血清钙2.25-2.58mmol/L89.口服葡萄糖耐量试验正常值，错误的是A、空腹血糖

19、3.9-6.1mmol/L B、1小时血糖11.1 mmol/L C、2小时血糖7.8 mmol/L D、 2小时血糖11. mmol/L E、3小时血糖恢复至空腹水平90.能中和乙肝病毒发挥保护性免疫作用的抗体是A.抗-HBs B.抗HBc IgG C.抗-HBc IgM D.抗-HBe E.抗-HBcIgAA2型单选题1.患者男性，30岁。腹痛、腹泻、里急后重2天，大便量少伴脓血。大便常规：红细胞+，白细胞+，见到巨噬细胞。患者可能为A、急性肠炎 B、急性细菌性痢疾 C、食物中毒 D、急性阿米巴痢疾 E、直肠癌2.患者男性，48岁。8年前曾患肝炎。本次因突然大量呕血入院。实验室检查：丙氨酸

20、氨基转移酶56u/L，白蛋白25g/L，球蛋白35g/L，总胆红素20umol/L，1分钟胆红素8umol/L。患者可能是A、消化性溃疡出血 B、黄疸型肝炎复发 C、重症肝炎 D、肝炎恢复期 E、肝硬化3.患者男性，30岁。外周血象：红细胞3.91012/L，白细胞4109/L，中性粒细胞24%，淋巴细胞53%，单核细胞5%，血小板120109/L。需考虑A、贫血 B、化脓性感染 C、病毒感染 D、脾亢 E、急性溶血4.患者男性，20岁。头昏、乏力、发热全身痛，皮肤出现紫癜已半月余。查体贫血貌，T：38，心肺（-）。红细胞2.51012/L，血红蛋白60g/L，白细胞2109/L，血小板201

21、09/L。诊断是A、再生障碍性贫血 B、溶血性贫血 C、巨幼细胞性贫血 D、急性白血病 E、血小板减少性紫癜5.患者张某，输血后出现巩膜黄染，尿呈酱油色，这是A、枸椽酸钠中毒反应 B、过敏反应 C、溶血反应 D、急性肺水肿 E、病毒性肝炎6.18岁女学生，今晨起感乏力，头痛，下午排尿次数多达10余次，排尿时尿道口烧灼样痛，伴腰酸及下腹胀痛。急性病容，T：39，P：108次/分，右肾区叩击痛。血象：白细胞15109/L，中性0.85。尿液混浊，尿白细胞50个/HP，红细胞1个/HP，尿蛋白（+），白细胞管型少许。诊断可能是A、急性肾炎 B、急性肾盂肾炎 C、慢性肾炎 D、慢性肾炎急性发作 E、急

22、性尿道炎7.男性患者，半月前感冒咳嗽，近三四天来感乏力尿少，眼睑浮肿，考虑急性肾炎。拟做内生肌酐清除率，尿标本是A、中段尿 B、晨尿 C、24小时尿 D、发热时尿液 E、上午610点尿液8.女，35岁。因尿频、尿急、尿痛2天，伴乏力、发热来诊。为鉴别患者是急性肾盂肾炎或膀胱炎最有意义的实验室发现是A、尿液细胞排泄率14万/小时 B、尿培养菌落计数105/mlC、尿亚硝酸盐阳性 D、血液白细胞增多伴核左移 E、尿显微镜下见到白细胞管型9.男，28岁。高热咽痛1周后，突然全身水肿，血压135/90mmHg。尿色深红，尿量400ml/日，尿蛋白+，尿红细胞满视野，可见透明管型，红细胞管型。最可能诊断

23、A、急性肾小球肾炎 B、慢性肾小球肾炎 C、肾盂肾炎 D、肾病综合征 E、肾功能衰竭10.病人50岁，无规律上腹痛多年，伴消瘦、大便隐血试验持续阳性。诊断应考虑A、溃疡活动期 B、胃溃疡 C、胃癌 D、肝硬化 E、慢性胃炎11.病人今午后大便3次，粘液性便。镜检大量白细胞，少量红细胞应考虑A、结肠癌 B、阿米巴痢疾 C、细菌性痢疾 D、十二指肠溃疡 E、肠炎12.患者16岁，男性，突然排酱油色尿，面色苍白，疲倦、精神差，无发热、咳嗽等，患者主诉2天前进食过蚕豆，血液检查： WBC 7.3 X109/L， Hb 78 g/L，RBC 2.65 X1012/L，PC 256 X109/L，尿液检查

24、，尿蛋白（），RBC 03HP，WBC 0 5/HP。尿隐血试验阳性。此病人最可能的诊断是 A、血型不合输血引起血红蛋白尿 B、新生儿溶血引起血红蛋白尿C、剧列运动引起血红蛋白尿 D、6一磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷引起血红蛋白尿E、急性尿毒症引起血红蛋白尿13.患者退休干部，男性，65岁，近期有尿频现象，多食、多汗，疲倦、消瘦，无发热，甲状腺无肿大，血压正常，心电图、X线等检查正常。血常规检查正常，尿液检查，尿糖（），血液生化检查：肝功能正常、空腹血糖 12.6 mmol / L，血脂检查：胆固醇 6.2 mmol / L。此患者糖尿最可能是 A、应激性糖尿 B、代谢性糖尿 C、摄人性糖尿 D、内分

25、泌性糖尿 E、其他糖尿14.患者，男性，76岁，有间歇性低热，无咳嗽，体质衰弱，消瘦，疲乏，食欲正常，有贫血容貌，偶有腹部隐痛，血液检查，WBC5.3 X109/L，中性分叶核细胞 62，Hb 89 gL，RBC 3.O5 X1012/L，血沉增快，血生化检查大致正常，尿液检查正常，大便次数增多，粪便检查镜检无发现寄生虫及虫卵，粪便隐血试验长期连续阳性。最可能的疾病是 A、消化道溃疡 B、胃出血 C、十二指肠球部出血 D、消化道恶性肿瘤 E、痔疮出血15.李小姐28岁，因高热、腰痛、尿频尿急来院门诊，诊断急性肾盂肾炎给李小姐做尿常规检查，其结果最可能是 A.蛋白尿 B.血尿 C.低比重尿 D.

26、脓尿 E.管型尿 16.男性30岁，2年前做过胃切除术，进半年来经常头晕、心悸、体力逐渐下降，诊断为“缺铁性贫血”，患者贫血的原因可能是 A、铁摄入不足 B、铁吸收不良 C、铁需要量增加 D、铁消耗过多 E、铁不能利用17.男59岁，患有慢性胃溃疡，近日感胃部疼痛，发现大便颜色发黑，医生告诉病人准备做粪便隐血实验，三天内禁吃的食物 A、大米稀饭 B、面包 C、鸡蛋 D、瘦肉 E、豆腐18.患儿，3岁，诊断为缺铁性贫血，Hb80g/L。为改善贫血最佳食物 A、牛奶及豆制品 B、鱼虾及高热量饮食 C、动物肝脏及高蛋白饮食 D、海带紫菜及高蛋白饮食 E、紫皮茄子及高蛋白饮食19.男性，糖尿病5年，入院时身高165cm、体重50kg，空腹血糖9.2mmol/L，餐后血糖16.5mmol/L，尿酮体强阳性，该患者优先选择的治疗方法A、口服降糖药治疗 B、胰岛素+饮食治疗 C、运动治疗 D、心理治疗 E、饮食治疗20.某患者，慢性肾炎2年，拟检查肾功能，可使用哪种膳食A、隐血实验膳食 B、钾钠定量试验膳食 C、低盐膳食 D、肌酐试验膳食 E、低钙正常磷试验膳食