1、山东省中小学中专技校职称评审表山东省中小学中专技校教师职称评审表单 位: 姓 名: 任教学科: 现任专业技术职务: 申报专业技术职务任职资格: 填表时间:年 月 日山东省人事厅制填 表 说 明1本表主要由单位组织填写,基本情况等栏目也可由专业技术人员本人填写。2一律要用钢笔或毛笔填写。内容要具体、真实,字迹要工整、清楚。3如内容较多,空格不够时,可另加附页。4经评审委员会评审通过并由主管部门审核公布的,将此表存入本人档案。一、基本情况姓名性别出生年月照片民族籍贯政治面貌参加工作时 间教龄中学小学中专技校班主任年限健康状况任教学科行政职务最高学位及授予时间取得学历情况研 究 生年 月毕业于 校(
2、院) 专业(学制 年)大学本科年 月毕业于 校(院) 专业(学制 年)大学专科年 月毕业于 校(院) 专业(学制 年)中 专年 月毕业于 校(院) 专业(学制 年)其 他现专业技术职 称获得资格时间首次聘任时间及年限最后聘期 年 月至 年 月取得教师资格种类教师资格证书号码懂何种外语,达到何种程度外语考试成绩全国专业技术人员计算机应用能力考试情况高级中级任现职以来各年度考核结果参加何学术团体任何职 务任期届满考核结果社会兼职任现职以来获县级以上综合奖励情况1时间项 目等级位次批准机关二、个人简历初中以上学习经历起止时间学 校证明人进修情况起止时间进 修 单 位进 修 内 容 及 成 绩2工2作
3、经历起止时间工 作 单 位承担主要工作任务职 务三、教学情况1.任现职以来完成课堂教学工作情况起止时间讲授课程名称以及其他教学任务学生人数周学时数总学时数备注学校教务部门审核3意见 (公章) 年 月 日2. 任现职以来教学工作获奖情况时间批准机关项 目等级位次3. 任现职以来公开教学情况时间公开课内容范 围评议意见年级科目课 题4四、教学能力、水平、效果等教学评价1.学生综合评价意见学校负责人签字: 年 月 日2. 所在教研室(组)或年级组意见部门负责人签字: 年 月 日55五、教科研情况1.任现职以来发表、出版的主要论文、著作及编写教材、作品情况时间题 目总字数本人撰写部分及字数报刊或出版社
4、位次备注2.任现职以来教学改革情况(包括课程设置、教学内容、方法、手段、教具制作等),教改成果通过哪一级鉴定,在何范围内交流推广。6注:论文或著作被其他报刊转载、摘录的,请在备注栏内注明。(续前页)3.任现职以来完成科研项目情况时间项 目本 人 承 担 任 务完 成 任 务 情 况4.任现职以来科研获奖情况时间项 目等级位次批准机关六、任现职以来指导培养教师情况起止时间接受指导的单位或个人指导项目、内容成 绩 效 果7七、任现职以来完成教育工作任务情况学年及学期班主任及其他教育工作成 绩 效 果八、任现职以来指导课外活动或运动队训练情况起止时间小组或运动队名称参加人数一学期活动次数活 动 内
5、容成绩或奖励九、任现职以来对实验室建设贡献情况时 间对实验室建设的意见、建议及取得的成绩和效果8十、个人总结任现职以来的政治思想表现、教育、教学及科研能力、工作成绩和履行职责等情况签名:_年 月 日7十一、学校推荐意见主要介绍政治思想、师德、业务水平及能力、教育教学成绩、工作态度等情况(公章)校长(签字):_ 年 月 日98十二、学校主管部门审查意见 (公章) 年 月 日十三、学校主管部门组织说课推荐评价情况说课推荐组人数参加人数说课推荐评价情况优秀良好一般组长(签章):_年 月 日十四、呈报部门意见业务主管部门呈报意见政府人事部门呈报意见 (公章) 年 月 日9 (公章) 年 月 日10十五、评审委员会专业(学科)组评议意见学科组成员人数参加人数表 决 情 况同意票数不同意票数_学科组长(签章):_年 月 日十六、评审委员会评审意见评委人数参加投票人数表 决 情 况同意票数不同意票数(公章)评审委员会主任(签章):_ 年 月 日十七、主管部门审核意见 (公章) 年 月 日11山东省人事厅 2004年印
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