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1、病毒性肝炎题库修改后病毒性肝炎章节练习题一、单选题(每题1分，共计? 分)1、关于肝炎病毒哪项是正确的: ( )A.HDV是一种RNA病毒 B.HBV正链有四个开放读码区 C.HCV传播方式与HEV相似 D.HEV含双股RNA E.HAV-IgM型抗体可长期存在2、关于HBsAg和抗-HBs，那一个说法是错误的？A.感染HBV后最早1-2周，最迟11-12周血中首先出现HBsAg。B.急性感染时HBsAg多持续1-6周，最长可达20周。C.慢性和无症状携带者HBsAg可持续多年。D.抗-HBs是一种保护性抗体，出现于HBcAg阴转后。E.除血液外，HBsAg还存在于各种体液和分泌液中（唾液、尿

2、液、精液）。3、重型肝炎最重要的诊断依据是：( )A.频繁呕吐 B.黄疸进行性加深C.出现中毒性鼓肠、腹水 D.凝血酶原活动度小于40%E.发热4、干扰素治疗可以用于：( )A.急性乙型肝炎 B.慢性丙型肝炎C.慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎 D.慢性乙型肝炎E.急慢性丙型肝炎和慢性乙型肝炎5、下列哪项是错误的: ( ) A.甲型肝炎少见为慢性病程 B.乙型肝炎易呈慢性过程 C.丁型肝炎少见慢性病程 D.丙型肝炎易呈慢性过程 E.戊型肝炎多呈急性过程6、乙型肝炎病人体内是否存在HBV复制, 可测: ( )A.抗-前S2抗体 B.HBsAg C.HBV-DNA D.抗-HBe E.抗-HBcIgG7

3、、下列哪项是错误的: ( ) A.抗-HEVIgM阳性可诊断为戊型肝炎病毒感染 B.HBsAg和HDAg均呈阳性, 可诊断为丁型肝炎及乙型肝炎病毒感染 C.HCV-RNA阳性时可诊断为丙型肝炎病毒感染 D.单项抗-HBs高浓度阳性时, 可排除乙肝 E.抗-HAVIgG阳性时可诊断为甲肝病毒感染8、乙型肝炎病人体内是否存在HBV复制, 可测: ( )A.抗-前S2抗体 B.HBsAg C.HBV-DNA D.抗-HBe E.抗-HBcIgG9、关于重型肝炎的治疗，下面哪一项是正确的？( )A.并发肝肾综合征者应尽早行血液透析治疗 B.应给予高蛋白饮食C.肝移植后不会出现病毒性肝炎复发 D.人工肝

4、支持系统的疗效持久E.胆系感染首选头孢菌素类抗生素10、在血液中代表完整的乙型肝炎病毒颗粒者是：( )A. 小球形颗粒 B. 大球形颗粒（Dane颗粒） C. 丝状颗粒D. 管状颗粒 E. 核状颗粒11、下列概念哪项是错误的: ( )A.抗HEV阳性可诊断为戊型肝炎病毒感染 B.抗HAV-IgG阳性可诊断为急性甲型肝炎C.抗HBs是保护性抗体 D.HCV-RNA阳性时可诊断为丙型肝炎病毒感染 E.HBsAg和HDAg均呈阳性可诊断为丁型肝炎和乙肝炎病毒重叠感染.12、下列指标表示复制, 但除外: ( )A.HBV-DNA B.HBeAg C.DNA-P D.HBsAg E.e抗原13、下列试验

5、中, 哪项不是反应肝损伤严重程度的指标是: ( ) A.ALT B.胆红素 C.白蛋白 D.谷草转氨酶 E.凝血酶原活动度14、急性丙型肝炎的诊断，那一个说法是错误的？A.临床符合急性肝炎。B.有肝掌、蜘蛛痣、腹水、脾大。C.血清HCV RNA阳性。D.肝内 HCV RNA阳性。E.或抗-HCV阳性。15、HBV在机体内复制指标阳性的是: ( ) A.抗PreS2 B.HBsAg C.HBeAg D.抗HBe E.抗HBc-IgG16、下列实验室指标中，哪项对重型肝炎的诊断意义最小：( )A.胆红素 171mol/L B.凝血酶原活动度40% C.血清白蛋白500u/LE.胆碱酯酶500u/L

6、 B.肝性脑病 C.深度黄疸 D.肝脏迅速缩小 E.腹水.鼓肠26、有关慢性肝炎，那一个说法是错误的？A.急性肝炎病程超过半年。B.急性肝炎病程超过2月C.发病日期不明或虽无肝炎病史，但肝组织病理学检查符合慢性肝炎。D.或根据症状、体征、化验及B超检查综合分析，亦可作出相应诊断。E.为反映肝功能损害程度，慢性肝炎临床上可分为：轻度、中度、重度。27、关于病毒性肝炎，那一个说法是错误的？A.是由多种肝炎病毒引起的，以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病。B.主要通过粪-口、血液或体液而传播。C.疲乏、肝肿大、肝功能异常为主要表现。D.部分病例出现黄疸。E.无症状感染少见。28、关于甲型病毒性肝炎，

7、那一个说法是错误的？A.抗-HAVIgM仅存于病后6月内。B.抗-HAVIgM阳性或抗-HAVIgG阳性，提示现症感染。C.仅抗-HAVIgG阳性，不提示现症感染。D.抗-HAVIgM阳性，也提示现症感染。E.抗-HAVIgM阳性或与抗-HAVIgG同时阳性，提示现症感染。29、关于乙型病毒性肝炎，那一个说法是错误的？A.HBV属DNA病毒，含包膜和核心。B.包膜有糖蛋白、细胞脂肪和HBsAg。C.核心有HBVDNA、DNAP和HBcAg，是病毒复制的主体。D.HBV的基因组为HBVDNA,分为长的正链(S)和短的负链（L）。E.L链有四个开放读码区S、C、P和X。30、抗病毒治疗乙型肝炎，下

8、面哪一项是错误的？( )A.较强的抑制HBV 复制的作用 B.拉米夫定耐受性良好，可以长期使用C.疗程至少1年 D. 干扰素可以治疗重型乙肝E.急性乙肝可以不抗病毒治疗31、病毒性肝炎治疗原则，那一个说法是错误的？A.足够的休息为主。 B.足够的营养为主。 C.辅以大量的药物。D.避免饮酒、过劳。 E.避免损害肝脏药物。32、乙肝的诊断，那一个说法是错误的？A.急性乙肝：HBsAg滴度由高到低，HBsAg消失后抗-HBs阳转；B.急性乙肝：急性期抗-HBc IgM滴度高，抗-HBc lgG阴性或低水平。C.慢性乙肝：临床符合慢性肝炎。D.慢性乙肝：抗-HAV IgM滴度高。E.慢性HBsAg携

9、带者:无任何临床症状和体征,肝功能正常,HBsAg持续阳性6个月以上者33、下列哪一项不是丙型肝炎的传播途径: ( ) A.输血或血制品的途径 B.粪-口途径 C.注射途径 D.母婴传播 E.密切接触34、男，28岁，经常在外就餐，发热、腹部不适、疲乏、恶心、胃纳减退、尿色变黄5天，体检发现巩膜轻度黄染，肝肋下1cm可扪及，质软，无明显触痛。周围血液RBC 4.21012/L, WBC 8.5109/L, Hb145g/L，血清谷丙转氨酶860u/L，总胆红素58mol/L。本例的诊断最可能是: ( )A.急性食物中毒 B.钩体病 C.急性血管内溶血D.病毒性肝炎 E.败血症35、对HBeAg

10、阳性母亲所生下的新生儿预防HBV感染最有效的措施是: ( ) A.丙种球蛋白 B.高效价乙肝免疫球蛋白 C.乙肝疫苗 D.乙肝疫苗+丙种球蛋白 E.乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白36、下列哪一项不是丙型肝炎的传播途径: ( ) A.输血或血制品的途径 B.粪-口途径 C.注射途径 D.母婴传播 E.密切接触37、对于突然出现无其他原因可解释的食欲不振和乏力、肝大的病人，为尽快作出诊断，应立即作下列哪项检查: ( )A.血清胆红素 B.血清谷丙转氨酶 C.血清碱性磷酸酶 D.血清胆碱酯酶 E.血清胆固醇38、一小学三年级10天内有5个学生出现食欲不振, 乏力, 巩膜黄染 ,ALT增高, HBsA

11、g(-),最可能的诊断是: ( )A.急性乙型肝炎 B.急性丁型肝炎 C.急性甲型肝炎 D.急性戊型肝炎 E.急性丙型肝炎39、急性乙型肝炎最早出现的血清学指标是: ( ) A.HBsAg B.抗HBs C.HBeAg D.抗Hbe E.抗HBc40、某护士在给一HBsAg、HBeAg阳性患者采血时,不幸刺破手指，既往乙肝标志物不详。下列哪项处理最为重要:( ) A.立即酒精消毒 B.接种乙肝疫苗 C.肌注高价乙肝免疫球蛋白D.定期复查肝功能和HBV-M E.肌注高价乙肝免疫球蛋白, 接种乙肝疫苗41、慢性乙型肝炎时干扰素使用的指征，那一个说法是错误的？A.HBV在活动性复制中 B.ALT大于

12、正常上线2倍C.HBV DNA低 D.重型肝炎可用干扰素E.出现抑郁症时停药42、急性乙型肝炎窗口期可检出的血清标记物是: ( )A.HBsAg B.抗HBs C.HBeAg D.抗HBc E.HBV-DNA43、慢性乙型肝炎时干扰素使用的指征，那一个说法是错误的？A.HBV在活动性复制中 B.ALT大于正常上线2倍C.HBV DNA低 D.重型肝炎可用干扰素E.出现抑郁症时停药44、亚急性重型肝炎（亚急性肝坏死），那一个说法是错误的？A.急性黄疽型肝炎起病10d以上。B.出现三高（高度乏力、高度腹涨、高度食欲不振）表现。C.出现三突出（黄疸、腹水、出血倾向突出）症状者。D.肝性脑病在此型中多

13、出现于疾病的早期。E.病程较长，可达数月，容易发展为坏死后肝硬化。45、急性乙型肝炎最早出现的血清学指标是: ( ) A.HBsAg B.抗HBs C.HBeAg D.抗Hbe E.抗HBc46、有关肝炎病毒血清学标志物的意义，下列哪项是正确的: ( ) A.抗HBC-IgM可长期限存在 B.抗HAV-IgM阳性可诊断为急性甲型肝炎C.HBsAg阳性说明病人有传染性 D.抗HCV阳性为既往感染 E.抗HBe是保护性抗体47、急性乙型肝炎病毒感染的窗口期: ( )A.HBsAg(-) 抗HBs(+) HBeAg(-) 抗-HBe(-) 抗HBc(-)B.HBsAg(+) 抗HBs(-) HBeA

14、g(-) 抗-HBe(-) 抗HBc(+) C.HBsAg(-) 抗HBs(-) HBeAg(-) 抗-HBe(-) 抗HBc(+) D.HBsAg(+) HBeAg(+) 抗-HBc(+) E.HBsAg(+) 抗-HBe(+) 抗-HBc(+)48、人被乙型肝炎病毒感染后多表现为：( )A.慢性重型肝炎 B.急性无黄疸型肝炎 C.急性黄疸型肝炎 D.隐性感染 E.慢性肝炎49、下面哪一项是不正确的？( )A.乙型肝炎常可见到家庭聚集现象 B.丙型肝炎慢性化高C.甲型肝炎多见于儿童 D.乙型肝炎，丙型肝炎可重叠丁型肝炎感染E晚期妊娠妇女戊型肝炎病死率高50、关于肝性脑病，下面哪一项是正确的？

15、( )A.可发生于慢性肝炎轻度 B.肝性脑病程度越深，病死率越高C.并发脑水肿极少见 D.应积极进食蛋白质，增强营养E.与支链氨基酸/芳香氨基酸比例失调，支链氨基酸增高有关51、血清中能检出抗HAV IgM的时间是: ( )A.起病后6周内 B.起病后12周内 C.起病后6月内 D.起病后4周内 E.起病后12月内52、3岁儿童入幼儿园时体检发现HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗HBc阳性，肝功能正常，最可能的诊断是: ( ) A.无症状HBsAg携带者 B.慢性乙型肝炎轻度 C.HBV既往感染 D.慢性乙型肝炎中度 E.急性无黄疸型乙型肝炎53、男，15岁，学生，近6天来发热、疲乏、胃纳减退

16、，恶心、呕吐胃内容物5天，尿黄、身目黄染2天。体格检查发现体温36.8，巩膜轻度黄染，颌下淋巴结轻度肿大。肝于肋下1.5 cm可触及，质软，脾未及。周围血液白细胞总数为5.7109/L，分类计数N 0.74, L 0.21。红细胞为4.821012/L。实验室检查：ALT 1500u/L, AST 1300u/L, TB 70mol/L, DB 35mol/L。本例最可能诊断是:( )A.慢性病毒性肝炎 B.急性病毒性肝炎 C.重型肝炎 D.肝炎肝硬化 E.淤胆型肝炎54、下列哪项最不适宜用肾上腺皮质激素: ( ) A.暴发性肝炎 B.淤胆型肝炎 C.原发性胆汁性肝硬化 D.慢性重型肝炎并腹水

17、 E.有明显自身免疫表现的慢性活动性肝炎55、对于丙型肝炎，下面哪一项是错误的？( )A.通过输血制品而传播 B.明显的临床表现 C.引起慢性肝炎D.目前仍无理想的疫苗可供使用 E.可用干扰素进行抗病毒治疗56、急性肝炎，下面哪一项不是常见的表现：( )A.流感样症状 B.尿黄及黄疸 C.持续发热D.恶心、呕吐 E.肝肿大57、早期肝病腹水的主要原因是: ( )A.门脉高压 B.低蛋白血症 C.肝淋巴液生成增多D.水钠潴留 E.并发自发性腹膜炎58、HBV-DNA阳性，HBeAg（-）提示HBV发生了哪种变异: ( ) A.S区变异 B.P区变异 C.X区变异 D.前C区变异 E.YMDD变异

18、59、下面哪一项不是戊型肝炎的特点：( )A.通过污染食物和水传播 B.发生在妊娠妇女中病死率高C.需抗病毒治疗 D.是成人急性肝炎的主要原因E.黄疸比甲型肝炎严重60、区别病毒性肝炎的临床类型最可靠的依据是: ( )A.病程长短 B.临床症状的轻重 C.血液生化检查结果 D.肝穿刺活检 E.病毒血清学标志物的检查61、现症HBV感染（有任何1项阳性即可诊断），那一个说法是错误的？A.血清HBsAg阳性。B.血清HBV DNA阳性。C.血清抗-HBc IgM阳性。D.肝内HBV DNA阳性。E.血清抗HBs阳性。62、女，35岁，体检发现肝功能异常1周于2004年3月入院。体查：神清，皮肤巩膜

19、无黄染，胸前有一蜘蛛痣，肝掌征（+），肝、脾未扪及。实验室检查：ALT 250u/L, AST 130u/L, ALB 35g/L, GLB 38g/L ，TB 17mol/L。1989年曾因易感冒注射丙种球蛋白。本例最可能的临床诊断是：( )A.药物性肝炎 B.慢性丙型肝炎 C.自身免疫性肝炎 D.肝吸虫病 E.慢性乙型肝炎63、关于乙肝病毒基因组错误的是: ( ) A.L链有S.C.P.X 四个开放读码区 B.S区分为前S1, 前S2两区 C.P区编码DNAP D.C区编码HBcAg及HBeAg E.X区编码HBxAg64、重型肝炎早期腹水产生的主要原因为: ( ) A.醛固酮增多导致水钠

20、潴留 B.门脉高压 C.低蛋白血症 D.静脉输液过多, 且尿量减少 E.肝内增殖的结节压迫血窦, 肝淋巴液回流受阻65、关于妊娠期合并急性乙型肝炎患者的特点, 错误的是: ( )A.无黄疸型肝炎比例高 B.消化道症状较明显 C.产后大出血较常见 D.可对胎儿有影响 E.妊娠后期患乙型肝炎者易传播给胎儿66、关于甲型肝炎的诊断, 哪一说法是错误的: ( ) A.临床症状+大便分离出HAV可确诊为甲肝 B.抗-HAV-IgM阴性不可排除甲肝C.临床症状+抗HAV-IgM阳性可确诊为甲肝 D.临床症状+抗-HAV升高四倍可确诊为甲肝 E.以上均不是67、乙型肝炎患者以下哪项是错误的: ( ) A.重

21、型肝炎常并发细菌感染 B.乙型肝炎是肝细胞癌的主要病因 C.成人感染HBV不容易慢性化 D.急性淤胆型易转为胆汁性肝硬化 E.重叠感染HDV等其他肝炎病毒均可使病情加重68、下列哪项是错误的: ( ) A.HAV基因组由单股RNA组成 B.HBV基因组由双股DNA组成 C.HCV基因组由单股RNA组成 D.HDV是缺陷病毒, 基因组由单股DNA组成 E.HEV基因组由单股RNA组成69、下面哪一项不是重型肝炎的临床表现: ( )A.严重黄疸 B.凝血酶原时间延长 C.发热 D.中毒性鼓胀及腹水 E.肝肿大70、丁型肝炎病毒(HDV)，那一个说法是错误的？A.是一种缺陷的RNA病毒，需HBV或其

22、他嗜肝DNA病毒辅助才能进行复制、表达抗原及引起肝损害。B.HDV可与HBV同时或重叠感染人体。C.HBV感染结束时，HDV感染也结束。D. HDV可单独感染人体。E.HDV RNA阳性，提示HDV复制。71、下面哪一项不是肝病引起出血的机理：( )A.凝血因子合成减少 B.肝硬化脾功能亢进使血小减少C.DIC 导致凝血因子和血小板消耗 D.门脉高压导致食道静脉曲张破裂出血E.血小板功能下降72、下列哪项是错误的: ( ) A.妊娠后期合并戊肝病死率高 B.急性丙肝易转为慢性肝炎C.慢性肝炎一般预后较好 D.丙肝病毒感染易致重型肝炎发生E.慢性淤胆型肝炎可转为胆汁性肝硬化73、男，30岁，反复

23、乏力、纳差、尿黄2年，再发并频繁呕吐、黄疸、腹胀1周。体查：神清，精神差，皮肤巩膜深度黄染，肝掌征（+），腹部移动性浊音（+），肝、脾未扪及。实验室检查：ALT 350u/L, AST 230u/L, ALB 28g/L, TB 480mol/L, DB 230mol/L，PTA 23%。最可能的临床诊断是：( )A.急性黄疸型肝炎 B.亚急性重型肝炎 C.失代偿期肝硬化 D.慢性重型肝炎 E.慢性肝炎重度74、下面哪一项不是重型肝炎的临床表现: ( )A.严重黄疸 B.凝血酶原时间延长 C.发热 D.中毒性鼓胀及腹水 E.肝肿大75、下面哪一项是干扰素治疗的禁忌征：( )A.HBV DNA

24、10E+5 B.ALT正常的2倍 C.女性D.失代偿性肝硬化 E.肝活检见炎症程度3级的慢性肝炎76、下面哪一项不是诊断为慢性肝炎的依据：( )A.病程超过半年 B.面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣C.脾大 D.乏力、纳差、恶心 EA/G 比值异常77、下面哪一项不是重型肝炎常见的并发症：( )A.血小板减少性紫癜 B.肝性脑病 C.消化道大出血 D.肝肾综合征 E.肝胆道感染78、乙型肝炎感染后，最常见的临床类型是：( )A.慢性重型肝炎 B.急性无黄疸性肝炎 C.急性黄疸性肝炎D.隐性感染 E.慢性肝炎79、下面哪一项不符合干扰素治疗乙肝炎的指征：( )A.血清胆红素在正常上限的2倍 B.HBV D

25、NA 阳性C.HBeAg 阳性 D.ALT在正常上限的2-10倍之间E.病理检查有活动性炎症80、男，30岁，反复ALT升高6年，偶尔感乏力，右上腹胀痛，ALT160uL，白蛋白35gL，球蛋白32gL，总胆红素16.2umolL，血清甲肝IgG阳性，抗HBc阳性，抗HCV阳性，诊断应考虑: ( ) A.慢性肝炎，甲、乙、丙型肝炎病毒重叠感染所致 B.慢性肝炎，乙型肝炎病毒感染所致 C.慢性肝炎，甲、丙型肝炎病毒重叠感染所致 D.慢性肝炎，丙型肝炎病毒感染所致 E.慢性肝炎，甲、乙型肝炎病毒重叠感染所致81、男，20岁，1周来发热、食欲减退、厌油、恶心呕吐、尿黄，黄疸急剧上升至血清总胆红素17

26、0mo/L，凝血酶原活动度35%，近2天出现嗜睡烦躁不安伴牙龈出血，皮下瘀斑。肝肋下未扪及，该患者的诊断首先应想到: ( )A.急性肝炎 B.中毒性肝炎 C.急性重型肝炎 D.淤胆肝炎 E.慢性肝炎82、男，40岁，食欲减退、乏力、皮肤黄染1个月，否认肝炎病史，体查：皮肤、巩膜深度黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，注射部位有瘀斑，腹平软，肝未扪及，脾肋下可及，腹水征阳性。血清总胆红素500umolL，白蛋白30gL，球蛋白40gL，ALT380uL，凝血酶原活动度30，HBsAg阳性，抗HBc阳性，抗HBe阳性，诊断应考虑: ( ) A.急性黄疸型肝炎 B.急性重型肝炎 C.亚急性重型肝炎 D.慢性重型

27、肝炎 E.淤胆型肝炎83、男，23岁，畏寒、发热、全身乏力、食欲减退1周入院。体查：皮肤巩膜黄染，肝右肋下1cm，血常规：WBC 5.2109/L，N 0.48，L 0.52，Hb130g/L, 血清总胆红素124.8mol/L，直接胆红素70.4mol/L, ALT320U/L，AKP64U/L，诊断在考虑: ( ) A.溶血性黄疸 B.急性黄疸型肝炎 C.淤胆型肝炎 D.急性重型肝炎 E.慢性肝炎84、HBV基因组前C区1896位发生突变，形成终止密码子，导致：( )A.不能产生HBsAg B.不能产生抗HBeAg C.不能产生HBcAg D.不能产生HBV DNA E.乙肝病毒消失85、一中年女性患者，有明显黄疸伴皮肤瘙痒1个月，无明显腹胀和食欲减退，轻度乏力，血清ALT 80uL，ALP1600uL，r-GT600uL。肝胆超声波检查：肝内外胆管未见明显扩张，肝脏不大，其诊断可能性最大的是: ( ) A.急性黄疸型肝炎 B.原发性肝癌 C.淤胆型肝炎 D.胆汁性肝硬化 E.肝外阻塞性黄疸86、关于丙型肝炎慢性化，下面哪一项是错误的？( )A.超过50%HCV感染者转为慢性 B.与HCV 高度变异性有关C.与HCV 对肝外的泛嗜性有关 D.与遗传染因素有关E