级本科诊断考试试题.docx

1、级本科诊断考试试题一、 选择题1 某男性患者畏寒发热已10天，每天体温最高达最低体温是左右，试问该热型属于下列哪一种A 波状热B 稽留热C 弛张热D 不规则热E 间歇热2 下列哪项属于感染性发热A 无菌性坏死组织吸收B 变态反应C 内分泌代谢性疾病D 肺炎支原体E 感染后低热3奇脉是下列哪种疾病的重要体征之一： DA 二尖瓣狭窄B 主动脉瓣关闭不全C 主动脉瓣狭窄D 大量心包积液E 二尖瓣关闭不全4每天咯血量为多少时属于大量咯血A 100mLB 500mLC 100-500mLD 500-1000mLE 1000mL5腹泻超过以下哪项者为慢性腹泻A 3个月B 2个月C 1个月D 2周E 3周6

2、下列哪种疾病出现的紫绀不是肺性紫绀A 阻塞性肺气肿B 弥漫性肺间质纤维化C 肺水肿D 气胸E 严重休克7血尿可见于下列疾病，但除外A 肾结核B 肾肿瘤C 肾或泌尿道结石D 急性肾小球肾炎E 单纯性肾病综合征8下列哪项属现病史内容A 社会经历B 职业及工作条件C 习惯、嗜好D 生育史E 诊疗经过9浅部触诊法适用于下列哪项检查A 关节、阴囊、精索B 阑尾压痛点C 胆囊压痛点D 腹部反跳痛E 肾脏10某男性患者，患慢性迁延性肝炎数年，近来出现腹水，腹部隆起，欲查清肝、脾肿大情况，应选择何种检查方法更恰当A 深部滑动触诊法B 深压触诊法C 双手触诊法D 浅部触诊法E 冲击触诊法11某肾病患者，长期用药

3、治疗，检查面圆如满月，皮肤发红，伴痤疮。该患者属何种面容A 肾病面容B 满月面容C 急性病容D 二尖瓣面容E 肢端肥大症面容12某患者60岁，咳嗽、咯痰20年，气促5年，下肢水肿半个月，诊断为慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，肺心病，心功能级。该患者多采取何种体位A 自主体位B 被动体位C 强迫仰卧位D 端坐呼吸E 强迫左侧卧位13某女性患者，双下肢皮肤见多个红色点状改变，直径不超过2mm，压之不退色，不凸出表面。应诊断为：A 玫瑰疹B 小红痣C 瘀点D 斑疹E 蜘蛛痣 14瞳孔缩小见于：A 有尽有 B 阿托品中毒C 青光眼绝对期D 视神经萎缩E 可卡因药物反应15关于颈部血管的检查，下列哪项是错误

4、的A 正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露B 正常人平卧时稍见充盈，充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内C 若取300450的半卧位时，颈静脉充盈度超过正常水平，称为颈静脉怒张D 颈静脉怒张见于左心衰竭E 颈静脉怒张亦可见于上腔静脉阻塞综合征16某7岁学龄男童，发热半个月，牙龈出血1周，胸骨明显叩压痛，首先考虑为A 肺炎B 流行性出血热C 骨髓炎D 白血病E 牙周炎17、一小孩吃花生米，突然出现惊慌、气促，抱送急诊发现患儿吸气极度困难，出现“三凹征”。最可能诊断为A 小儿肺炎B 胸膜炎C 气管异物D 支气管哮喘发作E 受到环境惊吓18胸膜摩擦感与心包摩擦感的鉴别要点为A 有无心脏病

5、史B 患者体质状况C 屏气时摩擦感是否消失D 咳嗽后摩擦感是否消失E 变动体位摩擦感是否消失19胸腔积液量少于多少则无明显症状A 500mLB 400mLC 300mLD 200mLE 100mL20胸腔积液患者，心尖搏动位置有何改变A 向上移位B 向下移位C 向患侧移位D 向健侧移位E 向健侧移位F 无改变21触诊心尖搏动常用A 右手全手掌B 右手掌尺侧C 右手掌桡侧D 右手食指、中指指腹E 右手24指指掌22二尖瓣狭窄患者叩诊心界呈梨形，是由于心脏哪一部分异常引起的A 右心室、左心室增大B 左心房、左心室增大C 左心房及肺动脉扩大D 右心房、右心室增大E 左心房增大23听诊时区别第一心音与

6、第二心音很重要，下列哪项支持前者A 音调较高B 历时较短（秒）C 与心尖搏动同时出现D 心底部听诊最清楚E强度较低24某患者因上腹部胀痛不适，清晨未进食来院就诊，检查发现上腹有振水音。该患者最可能是A 正常情况B 胃内有大量液体潴留C 腹腔内有大量液体D 腹腔内有游离气体E 腹腔内有肿块25男，32岁，腹部剧烈阵发性绞痛3小时，伴呕吐，腹部检查发现肠鸣音8次/min,伴金属音。该患者最可能的诊断是：A 急性腹膜炎B 机械性肠梗阻C 急性肠炎D 急性胃肠出血E 麻痹性肠梗阻26某患者，30岁，反复上用痛10余年，近10天来每夜12点钟上腹痛，昨晚11点钟突然出现持续性剧痛，腹痛，继之烦躁，面色苍

7、白，冷汗，脉细速，腹壁强直，压痛、反跳痛（+），肝浊音界消失，肠鸣音减少。该患者拟诊为A 急性阑尾炎B 急性胰腺炎C 十二指肠球部溃疡急性穿孔D 十二指肠球部溃疡并出血E 急性胆囊炎27某风心病患者，心电图检查：心室率85次/min，电轴+1500，P1、aVL切迹明显，P波时限秒，V1、Ptf为.s ,V1 R/S1,V5 V R/S1,PR间距秒。该患者应考虑为A 右心室肥大B 左心房、右心室肥大伴I度房室传导阻滞C 左心房、右心室肥大D 右心房、右心室肥大E 右心室肥大伴I度房室传导阻滞28右心室肥大的心电图改变为：AR v1 CR v1+S v5 DR v5 F R1 mV29关于网织

8、红细胞（Ret）的叙述，下列哪项是正确的A 是幼稚的红细胞B 是晚幼红细胞脱核后的年轻红细胞C 是尚未完全成熟的红细胞D 是介于中幼红细胞与晚幼红细胞之间的红细胞E 是晚幼红细胞到成熟红细胞之间未完全成熟的细胞30某患者Hb 80g/L,Hct ,RBC 1012/L,则这位患者的红细胞可描写成A 正常细胞性B 单纯性小细胞性C 小细胞低色素性D 大细胞性E 细胞形态不整31正常人网织红细胞绝对值（参考值）为：A（24-84）109/LB（1-10）109/LC（200-300）109/LD（13-15）109/LE（100-150）109/L32成人白细胞减少或粒细胞减少症，是指外周血白细胞

9、计数或中性粒细胞绝对值持续低于下列哪项A 白细胞总数6109/L，中性粒细胞绝对值2109/LB 白细胞总数5109/L，中性粒细胞绝对值109/LC 白细胞总数4109/L，中性粒细胞绝对值109/LD 白细胞总数3109/L，中性粒细胞绝对值109/LE 白细胞总数3109/L，中性粒细胞绝对值 3个/HPC3-5个/HPD 5个/HPE 10个/HP41慢性肾炎患者尿中最常见的管型是A 颗粒管型B 透明管型C 脂肪管型D 肾衰管型E 蜡样管型42内生肌酐清除率测定是反映：A 近端肾小管排泌功能B 远端肾小管排泌功能C 肾小球滤过功能测定D 肾脏浓缩稀释功能E 肾血流量43下列哪项对诊断肝

10、纤维化最有意义A MAO（单胺氧化酶）B Y-GTC ALTD AFPE ALP二、多选题1左心衰竭发生呼吸困难的机制为：A 肺瘀血B 肺泡张力增高C 肺泡弹性减退D 右心房与上腔静脉压升高E 血气含量减少2引起长期慢性咳嗽的慢性呼吸道疾病有：A 慢性支气管炎B 支气管扩张C 慢性肺脓肿D 肺结核E 大叶性肺炎3腹泻的发生机制，从病理生理角度归纳下列哪几个方面是正确的A 分泌性腹泻B 渗透性腹泻C 吸收不良性腹泻D 肠肌松弛性腹泻E 肠蠕动增强性腹泻4体温测量中常见误差的原因有A 检查前体温计的汞未甩到36以下B 患者未将体温计夹紧C 测量时体温计附近有热源D 检查前用热水漱口E 用干毛巾擦干

11、了腋窝汗液5下列哪些病变为肺含气量减少或不含气病变，故叩诊为浊音或实音A 大叶性肺炎B 肺不张C 巨大肺部肿瘤D 空洞型肺结核E 肺气肿6异常肺泡呼吸音包括A 肺泡呼吸音减弱B 肺泡呼吸音增强C 呼气期延长D 继续性呼吸音E 粗糙性呼吸音7管样呼吸音强弱主要与肺实变哪些因素有关A 肺组织实变的范围B 肺组织实变部位的深浅C 肺组织实变的病因D 肺组织实变的部位是否在正常的支气管呼吸音部位E 肺组织实变的部位是否在正常的支气管肺泡呼吸音部位8关于Graham Steell 杂音的特点，下列哪些是正确的A 由肺动肺扩张引起的相对性瓣膜关闭不全产生的杂音B 性质为吹风样或叹气样C 在胸骨右缘第2肋间

12、最响D 平卧位及吸气时增强E 常见于二尖瓣狭窄9下列哪些疾病可有心尖区收缩期杂音和左心区收缩期杂音和左心室扩大A 二尖瓣狭窄B 二尖瓣关闭不全C 主动脉瓣狭窄D 主动脉瓣关闭不全E 肺源性心脏病10男，20岁，劳力性呼吸困难1年。体查：心尖区舒张期隆隆样杂音，其他瓣膜区无杂音。该患者还可能有哪些心脏体征A 第一心音亢进B 心尖搏动呈抬举性C 肺动脉瓣区第二心音减弱D 开瓣音E 梨形心11关于Murphy征检查方法，下列叙述哪些正确A 医生以左手掌平放于患者右肋下部B 医生以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处C 在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，引起疼痛，此为胆囊触痛D 如因剧烈疼痛而致

13、吸气中止，称Murphy征阳性E 如因剧烈疼痛而致呼掘中止，称Murphy征阳性12正常腹部可触肪哪些包块A 腰椎椎体B 脾脏C 横结肠D 胃E 盲肠13腹腔积液的体征包括A 蛙腹B 水波感C 移动性浊音D 振水音E 脐疝14室性早搏的心电图表现是A P 波提前出现B 代偿间期完全C QRS 秒D 提前出现的QRS 之前无提前出现的PE 提前出现的QRS 波群之前有逆行P波15度（完全性）房室传导阻滞的心电图表现是A P波与QRS波群无关，P波多于QRS波群B QRS 秒C QRS的形态取决于起搏的位置D 心室律绝对不整齐E 可见心室夺获16关于ABO血型遗传规律的叙述，下列哪些是正确的A 父

14、母均为O型，子女一定为O型，不可能出现A、B、AB型B 父母中有O型，子女不可能出现AB型C 父母中有AB型，子女不可能出现O型。D 父母均为O型与AB型，则子女不可能为O型与AB型，只能为A或B型E 父母为A型与B型，子女四种血型均可出现17红细胞绝对值增多可见于下列哪些情况A 新生儿B 先天性心脏病C 真性红细胞增多症D 大面积烧伤E 甲状腺功能亢进症危象18全血细胞减少见于下列哪些疾病A 再生障碍性贫血B 脾功能亢进C 阵发性睡眠性血红蛋白尿D 恶性组织细胞病E 缺铁性贫血19骨髓检查有辅助诊断意义的疾病有A 溶血性贫血B 缺铁性贫血C 再生障碍性贫血D 急性白血病E 原发性血小板减少性紫癜20浓缩稀释试验的判断标准有A 24小时尿量为10002000mlB 昼尿量与夜尿量之比为（34）：1C 12小时夜尿量大于750mlD 尿液最高比重在以上E 最高比重与最低比重之差大于21内生肌酐清除率测定的临床意义有：A 判断肾小球损害的敏感指标B 初步估计肾功能损害程度C 指导临床治疗D 较早地反映肾小球滤过功能E 慢性肾炎临床分型的参考22下列哪些情况下AFP可增高A 原发性肝癌B 急性肝炎C 慢性肝炎活动期D 肝硬变活动期E 先天性胆总管闭锁