1、执业药师中药专业知识二考点解表药(精)2019年执业药师中药专业知识二考点:解表药第一节辛温解表药麻黄【性味归经】辛、微苦,温。归肺、膀胱经。【性能特点】本品辛温发散,微苦略降,重在宣肺,药力较强。入肺与膀胱经,外能开腠理,透毛窍,散风寒,以发汗解表;内能开宣肺气,通畅气机,以平喘。此外,通过宣肺,又能通调水道,下输膀胱,以利水消肿。【功效】发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。【主治病证】(1)风寒表实无汗证。(2)肺气不宣的喘咳证。(3)水肿兼有表证者。【配伍】麻黄配桂枝:麻黄辛温,功善宣肺发汗解表;桂枝辛甘温,功能发汗解表、助阳通脉。两药相合,发汗解表力强,治风寒表实无汗功著。麻黄配苦杏仁:麻黄
2、辛温宣散,功善宣肺平喘、发表散寒;苦杏仁苦温润降,功善平喘止咳,略兼宣肺。两药相合,善宣肺降气而平喘止咳,治喘咳气逆功著,证属风寒束肺者尤宜。麻黄配石膏:麻黄辛温,功善宣肺平喘、发汗解表;石膏辛甘性寒,功能清热泻火、除烦解肌。两药相合,清肺平喘兼透表热,治肺热咳喘效佳。【用法用量】内服:煎汤,1.510g;或入丸散。外用:适量,研末吹鼻,或研末敷。解表宜生用,平喘宜蜜炙用或生用。小儿、年老体弱者宜用麻黄绒。【使用注意】本品发汗力较强,故表虚自汗、阴虚盗汗及肾虚咳喘者忌服。【药理】本品有促进发汗、解热、镇痛、抗炎、抗菌、抗病毒、抗过敏、镇咳、祛痰、平喘、利尿、强心、升高血压及兴奋中枢等作用。桂枝
3、【功效】发汗解肌,温通经脉,助阳化气。【主治病证】(1)风寒表虚有汗,风寒表实无汗。(2)风寒湿痹,经寒血滞之月经不调、痛经、经闭,癥瘕。(3)胸痹作痛,阳虚心悸。(4)虚寒腹痛。(5)阳虚水肿,痰饮证。荆芥【功效】散风解表,透疹止痒,止血。【主治病证】(1)风寒表证,风热表证。(2)麻疹透发不畅,风疹瘙痒。(3)疮疡初起有表证者。(4)(荆芥炭)衄血,吐血,便血,崩漏等证。防风【功效】祛风解表,胜湿,止痛,解痉。【主治病证】(1)风寒表证,风热表证,表证夹湿。(2)风寒湿痹,风湿疹痒。(3)破伤风,小儿惊风。羌活【功效】解表散寒,祛风胜湿,止痛。【主治病证】(1)风寒表证,表证夹湿,风寒头痛
4、。(2)风寒湿痹。细辛【功效】祛风散寒,通窍,止痛,温肺化饮。【主治病证】(1)风寒表证(尤宜鼻塞、头痛、肢体疼痛较甚者),阳虚外感。(2)鼻渊头痛。(3)头风头痛,牙痛,风寒湿痹痛。(4)寒饮咳喘。白芷【功效】发散风寒,通窍止痛,燥湿止带,消肿排脓。【主治病证】(1)外感风寒或表证夹湿兼见头痛鼻塞者。(2)阳明头痛,眉棱骨痛,鼻渊头痛,牙痛。(3)风寒湿痹,寒湿带下。(4)疮疡肿毒。香薷【功效】发汗解表,和中化湿,利水消肿。【主治病证】(1)夏季乘凉饮冷、阳气被阴邪所遏之阴暑证。(2)水肿,小便不利。藁本【功效】发表散寒,祛风胜湿,止痛。【主治病证】(1)风寒表证,表证夹湿,颠顶头痛。(2)
5、风寒湿痹。苍耳子【功效】散风寒,通鼻窍,除湿止痛,止痒。【主治病证】(1)鼻渊头痛,风寒头痛,表证夹湿。(2)风湿痹痛,风湿疹痒,疥癣。辛夷【功效】散风寒,通鼻窍。【主治病证】鼻渊头痛,风寒头痛鼻塞。西河柳【功效】发表透疹,祛风除湿。【主治病证】(1)麻疹透发不畅,风疹瘙痒。(2)风寒湿痹。薄荷【功效】宣散风热,清利头目,利咽,透疹,疏肝。【主治病证】(1)风热感冒,温病初起。(2)风热头痛、目赤、咽喉肿痛。(3)麻疹不透,风疹瘙痒。(4)肝气郁滞,胸闷胁胀牛蒡子【功效】疏散风热,宣肺利咽,解毒透疹,消肿疗疮。【主治病证】(1)风热感冒,温病初起。(2)风热或肺热咳嗽、咯痰不畅,咽喉肿痛。(3
6、)麻疹不透,风热疹痒。(4)热毒疮肿,痄腮。蝉蜕【功效】疏散风热,透疹止痒,明目退翳,息风止痉。【主治病证】(1)风热感冒,温病初起,音哑咽痛。(2)麻疹不透,风疹瘙痒。(3)风热或肝热目赤翳障。(4)小儿惊哭夜啼,破伤风。桑叶【功效】疏散风热,清肺润燥,平肝明目,凉血止血。【主治病证】(1)风热感冒或温病初起之咳嗽头痛。(2)肺热燥咳。(3)肝阳眩晕,目赤肿痛,视物昏花。(4)血热吐衄。菊花【功效】疏散风热,平肝明目,清热解毒。【主治病证】(1)风热感冒,温病初起。(2)风热或肝火上攻所致的目赤肿痛。(3)肝阴虚的眼目昏花。(4)风热头痛,肝阳头痛、眩晕。(5)热毒疮肿。葛根【功效】解肌退热
7、,透疹,生津,升阳止泻。【主治病证】(1)外感表证,项背强痛。(2)麻疹初起透发不畅。(3)热病烦渴,消渴证。(4)湿热泻痢初起,脾虚泄泻。最佳选择题生用解表,蜜炙平喘的药物是A.桂枝B.麻黄C.紫苏D.荆芥E.羌活正确答案B答案解析麻黄解表宜生用,平喘宜蜜炙用或生用。麻黄配石膏共同体现的功效是A.发汗解表B.清热泻火C.利水消肿D.调和营卫E.清肺平喘正确答案E答案解析麻黄配石膏:麻黄辛温,功善宣肺平喘、发汗解表;石膏辛甘性寒,功能清热泻火、除烦解肌。两药相合,清肺平喘兼透表热,治肺热咳喘效佳。治风寒表实证兼喘咳,宜首选的药物是A.羌活B.紫苏C.麻黄D.防风E.桂枝正确答案C答案解析麻黄可
8、以用于治疗风寒表实无汗证及肺气不宣的喘咳证。最佳选择题桂枝不具有的功效是A.发汗B.解肌C.温通经脉D.平喘利尿E.助阳化气正确答案D答案解析桂枝的功效:发汗解肌,温通经脉,助阳化气。桂枝不适宜的病证是A.风寒表实证B.血热出血证C.痰饮证D.血滞经闭E.阳虚心悸正确答案B答案解析桂枝辛温助热,易伤阴动血,故温热病、阴虚阳盛及血热妄行诸出血证忌服,孕妇及月经过多者慎服。尤宜于风寒感冒兼气滞胀满者的药是A.防风B.桂枝C.生姜D.细辛E.紫苏正确答案E答案解析紫苏既散肺经风寒,又理脾胃气滞,为治风寒感冒常用药,兼气滞胀满者尤佳。最佳选择题生姜除发散风寒外,又有的功效是A.止呕B.止痉C.止泻D.止血E.止带正确答案A答案解析生姜的功效:发汗解表,温中止呕,温肺止咳。喻为“呕家圣药”的是A.生姜B.香薷C.紫苏D.荆芥E.桂枝正确答案A答案解析生姜入脾经,善温中止呕,素有“呕家圣药”之称。
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