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整理《军人残疾等级评定实用标准试行》.docx

1、整理军人残疾等级评定实用标准试行军人残疾等级评定标准试行依据军人抚恤优待条例,综合考虑残疾军人于医疗期满后的器官缺损、功能障碍、心理障碍和对医疗护理依赖的程度,将现役军人因战、因公含职业病致残等级评定标准由重至轻分为1-10级,其中,1-6级同时适用于因病致残的义务兵和初级士官。一具有如下残情之一,器官缺失或功能完全丧失,其他器官不能代偿,存在特殊医疗依赖和完全护理依赖的,为一级:1.植物状态;2.极重度智能减退;3.四肢瘫肌力3级或三肢瘫肌力2级;4.重度运动障碍;5.双肘关节以上缺失或功能完全丧失;6.双下肢高位与一上肢高位缺失;7.肩、肘、髋、膝关节中5个以上关节功能完全丧失;8.全身瘢

2、痕占体外表积90%,四肢大关节中6个以上关节功能不全;9.双眼球摘除;10.双眼无光感或仅有光感但光定位不准;11.双侧上、下颌骨完全缺损;级,需终生依赖机械通气;13.小肠切除90以上;14.慢性肾功能不全尿毒症期6个月以上需终生血液透析维持治疗。二具有如下残情之一,器官严重缺损或畸形,有严重功能障碍或并发症,存在特殊医疗依赖和大局部护理依赖的,为二级:1.重度智能减退;2.后组颅神经双侧完全麻痹;3.三肢瘫肌力3级或截瘫、偏瘫肌力2级;4.器质性精神障碍、精神分裂症经系统治疗终结后,劳动、生活和社交能力仍根本丧失;5.双前臂缺失或双手功能完全丧失;6.双下肢高位缺失;7.双膝、双踝僵直于非

3、功能位或功能完全丧失;8.肩、肘、髋、膝关节中4个关节功能完全丧失;9.全身瘢痕占体外表积80%,四肢大关节中4个以上关节功能不全;10.全面部瘢痕并重度毁容;11.一眼有或无光感,另眼矫正视力8%或半径5;8%或半径5;13.双侧上颌骨或双侧下颌骨完全缺损;14.一侧上颌骨并对侧下颌骨完全缺损;15.肺功能严重损害,呼吸困难级,需依赖氧疗维持生命;16.食管损伤后无法行食管重建术,依赖胃造瘘或空肠造瘘进食;17.双肺或心肺联合移植术后;级;19.恶性室性心动过速治疗无效;20.小肠移植术后;3/4或胆道损伤,并肝功能重度损害;22.肝切除后原位肝移植;23.肝硬化失代偿,肝功能重度损害;24

4、.肝外伤后发生门脉高压三联症或布-加Budd-chiari综合征;25.全胰切除;26.慢性肾功能不全肾功能衰竭期6个月以上,终生依赖药物治疗或连续透析;期伴肺功能中度损害,或呼吸困难级;28.放射性肺炎后,两叶以上肺纤维化,伴肺功能中度损伤或呼吸困难级;29.急性白血病治疗后未缓解;30.重型再生障碍性贫血;31.骨髓增生异常综合征RAEB-T型;期,治疗后病情继续进展。三具有如下残情之一,器官严重缺损或畸形,有严重功能障碍或并发症,存在特殊医疗依赖和局部护理依赖的,为三级:1.中度运动障碍;2.截瘫或偏瘫肌力3级;3.双手全肌瘫肌力3级;4.四肢深感觉丧失;5.后组颅神经双侧不完全麻痹,或

5、单侧完全麻痹;6.器质性精神障碍、精神分裂症经系统治疗终结后,生活、劳动和社交能力大局部丧失或有危险、冲动行为;7.一手缺失腕关节平面,另一手拇指缺失含掌骨;8.双手拇、食指含掌骨缺失或功能完全丧失;9.利侧肘上缺失;10.利手腕关节平面缺失或利手功能完全丧失,另一手功能不全50%;11.双髋、双膝关节中,有一个关节缺失或无功能与另一关节功能不全50%;12.一侧髋、膝关节畸形,功能完全丧失;13.非同侧腕上、踝上缺失;14.全身瘢痕占体外表积70%,四肢大关节中2个以上关节功能不全;15.面部瘢痕80%并中度毁容;16.一眼有或无光感,另眼矫正视力16%或半径10;16%或半径10;24%或

6、半径15;19.呼吸完全依赖气管套管或造口;20.无吞咽功能,完全依赖胃管进食;21.同侧上、下颌骨完全缺损;22.一侧上或下颌骨完全缺损,伴口腔、颜面软组织缺损30cm2;23.肺功能重度损害,呼吸困难级;24.一侧全肺切除并胸廓改形术后或一侧胸廓改形术后切除肋骨6根;级;26.房室传导阻滞,未安装永久起搏器;27.主动脉夹层动脉瘤未行手术者;28.高血压3级伴心、脑、肾任一脏器严重损害;29.大面积心肌梗死,EF40%;2/3,中度肝功能损害;3/4;32.慢性肾功能不全肾功能失代偿期6个月以上;33.肾移植术后,移植肾功能不全肾功能不全代偿期;34.永久性输尿管腹壁造瘘;35.膀胱全切除

7、;36.肝硬化失代偿,肝功能重度损害;37.重度炎症性肠病;38.腹内结核广泛肠粘连,伴有反复发作的肠梗阻;期;期伴肺功能中度损害或呼吸困难级;、期伴活动性肺结核;42.放射性肺炎后两叶肺纤维化,伴肺功能中度损伤或呼吸困难级;43.粒细胞缺乏症,长期依赖药物治疗;期,需定期化疗;45.重度尿崩症伴一个以上垂体前叶靶腺轴功能重度损害;46.两个以上垂体前叶靶腺轴功能重度损害;47.胰岛细胞瘤含增生术后复发或不能手术;48.糖尿病出现如下并发症之一者:心功能级、肾功能不全失代偿、双眼增殖性视网膜病变、下肢坏疽致截肢。四具有如下残情之一,器官严重缺损或畸形,有严重功能障碍或并发症,存在特殊医疗依赖和

8、小局部护理依赖的,为四级:1.中度智能减退;2.重度癫痫;3.完全混合性失语或完全性感觉性失语;4.双手局部肌瘫肌力2级;5.单肢瘫肌力2级;6.双足全肌瘫肌力2级;7.脑脊液漏,不能修补;8.二肢深感觉丧失;9.器质性精神障碍、精神分裂症经系统治疗终结后,仍有突出的妄想,持久或反复出现的幻觉,思维贫乏、意志减退、情感淡漠等症状,生活、劳动和社交能力局部丧失;10.双拇指腕掌关节平面完全缺失或无功能;11.利手前臂缺失或利手功能完全丧失;12.非利侧肘上缺失,不能安装假肢;13.一侧膝以下小腿缺失,另一侧前足缺失;14.一侧下肢高位截肢,不能安装假肢;15.一足踝平面缺失,另一足畸形,行走困难

9、;16.双膝以下缺失;以上侧弯或后凸畸形,伴严重根性神经痛,或有椎管狭窄;18.全身瘢痕占体外表积60%,四肢大关节中一个关节功能不全;19.面部瘢痕60%并轻度毁容;32%或半径20;21.一眼矫正视力0.05,另一眼矫正视力0.1;32%或半径20;90dBHL;24.吞咽障碍,仅能进流食;25.一侧上颌骨局部缺损,伴口腔、颜面软组织缺损20cm2;26.下颌骨缺损6cm以上,伴口腔、颜面软组织缺损20cm2;27.双侧颞下颌关节强直,完全不能X口;28.舌缺损全舌2/3;29.双侧完全性面瘫;30.肺功能中度损害,呼吸困难级;31.一侧全肺切除或双侧肺叶切除;级;33.食管重建术后狭窄,

10、仅能进流食;34.心脏移植术后;35.单肺移植术后;型房室传导阻滞或病态窦房结综合征,需安装永久起搏器;37.高血压3级伴心、脑、肾任一脏器中度损害;40%;39.全胃切除;2/3,包括回盲部或右半结肠切除;41.全结肠、直肠和肛门切除,回肠造瘘;42.外伤后重度肛门排便失禁;43.胆道损伤致中度肝功能损害;44.胰次全切除合并有胰岛素依赖;45.甲状旁腺功能重度低下;46.肾移植术后;47.永久性膀胱造瘘;48.神经原性膀胱伴双肾积水;49.尿道狭窄需定期行扩X术;50.双侧肾上腺缺损;51.阴茎缺失;52.50岁以下未育妇女双侧卵巢切除或功能丧失;53.阴道闭锁;54.慢性胰腺炎伴胰腺功能

11、损害;期;期伴肺功能中度损害或呼吸困难级;57.肝硬化失代偿,肝功能中度损害;58.重度外照射亚急性放射病;59.慢性粒细胞白血病;60.慢性再生障碍性贫血,血红蛋白持续低于60g/L,需长期治疗;61.频繁发作的阵发性睡眠性血红蛋白尿,血红蛋白持续低于60g/L,需长期治疗;62.骨髓增生异常综合征除RAEB-T外,血红蛋白持续低于60g/L,需长期治疗;63.两个以上垂体前叶靶腺轴功能中度受损;64.功能性垂体瘤无法进展手术或术后复发;65.肾上腺功能性肿瘤或增生原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤等无法手术;66.糖尿病合并神经、心血管、脑血管、肾脏、视网膜等两种以上器官明显损害

12、或致严重体位性低血压。五具有如下残情之一,器官大部缺损或明显畸形,有较重功能障碍或并发症,存在一般医疗依赖的,为五级:1.完全运动性或不完全性感觉性失语;2.完全性失用、失写、失读、失认;3.四肢瘫肌力4级;4.单肢瘫肌力3级;5.利手全肌瘫肌力3级;6.双足全肌瘫肌力3级;7.后组颅神经单侧不完全麻痹;8.双手局部肌瘫,肌力3级;9.一肢深感觉丧失;10.器质性精神障碍、精神分裂症经系统治疗终结后,残留局部幻觉、妄想、情感反响迟钝、意志减退等症状,劳动和社交能力小局部丧失;畸形,伴根性神经痛(神经电生理检查异常);12.非利手前臂缺失;13.非利手功能完全丧失;14.一手拇指缺失含掌骨,另一

13、手除拇指外三指缺失;15.一手拇指无功能,另一手除拇指外三指功能丧失;16.双前足缺失;17.一髋(或一膝)功能完全丧失;18.全身瘢痕占体外表积50%;19.面部瘢痕40%并有毁容标准6项中之一;20.50岁以下未育妇女双侧乳房完全缺损或严重瘢痕畸形;21.50岁以下未育妇女双侧乳腺切除;22.会阴部瘢痕致阴道狭窄、尿道外口狭窄、肛门狭窄不能修复达其中2项;40%或半径25;24.一眼矫正视力0.1,另眼矫正视力0.3;25.双眼矫正视力40%或半径25;26.一侧眼球摘除,另眼矫正视力0.30.8;80dBHL;28.鼻缺损1/3或双耳廓完全缺损;29.一侧上颌骨局部缺损,伴口腔、颜面软组

14、织缺损10cm2;30.下颌骨缺损长4cm以上,伴口腔、颜面软组织缺损10cm2;31.上唇或下唇缺损1/2;32.面颊部洞穿性缺损20cm2;33.舌缺损全舌1/3;34.心脏瓣膜置换或成形术后;35.冠状动脉旁路移植术和室壁瘤切除术;36.血管代用品重建胸主动脉,术后仍有其它胸主动脉夹层或动脉瘤;37.心脏穿透伤修补术后心肌缺血或心肌梗死;38.双侧肺叶切除术后或肺叶切除并胸廓改形术后,肺功能轻度损害;39.严重胸部外伤,并轻度肺功能损害;40.气管食管瘘;型房室传导阻滞或病态窦房结综合征,无需安装永久起搏器;级;43.高血压3级伴心、脑、肾任一脏器轻度损害;44.高原性心脏病;1/2;4

15、6.肛门、直肠、结肠局部切除,结肠造瘘;2/3回盲部保存;1/2并轻度肝功能损害;49.胰腺切除2/3;50.慢性肾功能不全肾功能不全代偿期6个月以上;51.肾病24小时尿蛋白定量20g,持续6个月以上,长期依赖药物治疗;52.原发性完全性肾小管酸中毒,终生依赖药物治疗;53.肝硬化失代偿,肝功能轻度损害;54.重度慢性活动性肝炎;55.中度炎症性肠病;56.反复急性发作的慢性胰腺炎;57.尿道瘘不能修复;58.两侧睾丸与附睾缺损,生殖功能重度损害;59.双侧输精管缺损,不能修复;60.双侧肾上腺皮质功能重度减退;61.50岁以下未育妇女子宫切除或次全切除;62.50岁以下未育妇女双侧输卵管切

16、除;63.50岁以下已育妇女双侧卵巢切除或无功能;64.甲状腺功能重度低下;65.重度排尿障碍;期、期,需要定期化疗;67.血小板持续减少40109/L伴反复出血倾向;68.重度尿崩症;69.中度尿崩症伴一个垂体前叶靶腺轴功能中度受损;六具有如下残情之一,器官大部缺损或明显畸形,有中度功能障碍或并发症,存在一般医疗依赖的,为六级:1.轻度智能减退;2.中度癫痫;3.轻度运动障碍;4.三肢瘫肌力4级;5.非利手全肌瘫肌力2级;6.双足局部肌瘫肌力2级;7.单足全肌瘫肌力2级;8.脊髓空洞症;9.象限盲或偏盲;10器质性精神障碍、精神分裂症,经系统治疗终结后,精神症状缓解但仍需维持治疗;11.情感

17、性精神障碍、分裂情感性精神障碍、偏执性精神病经系统治疗终结后,仍需继续维持治疗;12.难治性强迫症;13.人格改变:表现为情绪不稳,缺乏自我控制能力,易激惹,反复的暴怒发作和攻击行为,行为不顾与后果,社会功能明显受损;14.一拇指掌骨以远缺失;15.一拇指无功能,另一手除拇指外有两指功能完全丧失;16.一手三指(含拇指)掌指关节以远缺失;17.除拇指外其余四指掌指关节以远缺失或功能完全丧失;18.肩、肘、腕关节之一功能完全丧失;19.一髋或一膝关节功能不全;20.一侧踝以下缺失;21.一侧踝关节畸形,功能完全丧失;22.下肢骨折成角畸形15,并有肢体短缩4cm;23.四肢大关节人工关节置换术后

18、;24.鼻缺损1/4或一侧耳廓全缺损;25.全身瘢痕占体外表积40%;26.面部瘢痕20%;27.女性双侧乳房完全缺损或严重瘢痕畸形;28.会阴部瘢痕导致阴道狭窄或尿道外口狭窄或肛门狭窄,不能修复;48%或半径30;48%或半径30;0.8;70dBHL;33.前庭功能障碍,睁眼行走困难,不能并足站立;34.双侧颞下颌关节强直,X口度上、下中切牙切缘间距,下同1cm;35.口腔、颜面软组织缺损20cm2;36.一侧完全性面瘫;37.肺爆震伤后肺功能轻度损害,呼吸困难级;38.气管成形术后气管狭窄;39.喉返神经损伤致饮食呛咳、误吸;40.吞咽障碍,仅能进半流食;41.食管重建术后狭窄,仅能进半

19、流食;42.支气管胸膜瘘;43.心房纤颤;44.冠心病伴心绞痛;45.冠状动脉旁路移植术后;46.冠状动脉疾病介入治疗术后;2/3;1/2,包括回盲部或右半结肠切除;1/2;1/4,不能修复;51.甲状腺功能中度低下;52.甲状旁腺功能中度低下;53.内分泌浸润性突眼;54.原发性甲状旁腺功能亢进术后伴中度骨质疏松;55.肾损伤致高血压;56.一侧肾切除;57.双侧睾丸萎缩,血睾酮低于正常值;58.外伤后阴茎勃起功能障碍;59.50岁以下未育妇女单侧卵巢切除;期,肺功能轻度损害;61.肺纤维化,肺功能轻度损害;62.重度哮喘;63.支气管扩X症伴反复感染或咯血;64.型肺结核活动性;65.高血

20、压2级;66.肾脏疾病致24小时尿蛋白定量0.5g19g达6个月以上,长期依赖药物治疗;67.原发性不完全性肾小管酸中毒,需终生依赖药物治疗;68.肝硬化;69.轻、中度慢性活动性肝炎;70.消化道息肉病;71.反复发生的不明原因的消化道出血并中度以上贫血;72.白血病完全缓解或造血干细胞移植术后;73.淋巴瘤完全缓解;度;期改变;76.强直性脊柱炎或血清阴性脊柱关节病,X线平片或CT片双骶髂关节期以上改变;77.中度尿崩症;78.一个垂体前叶靶腺轴功能中度受损;79.肾上腺皮质功能中度损害需依赖激素替代治疗;80.糖尿病需口服降糖药或需依赖胰岛素治疗;81.异物色素沉着或色素脱失超过颜面总面

21、积的1/2。七具有如下残情之一,器官大局部缺损或畸形,有轻度功能障碍或并发症,存在一般医疗依赖的,为七级:1.不完全性失用、失写、失读、失认或不完全性运动性失语;2.截瘫或偏瘫肌力4级;3.双手全肌瘫肌力4级;4.单手局部肌瘫肌力3级;5.双足局部肌瘫肌力3级;6.单足全肌瘫肌力3级;7.骨盆骨折致产道狭窄(50岁以下未育者);8.骨盆骨折严重移位,影响功能;9.脊柱椎体骨折,前缘高度压缩12以上;10.一侧前足跖骨以远缺失,另一足仅残留拇趾;11.一侧前足跖骨以远缺失,另一足除拇趾外,25趾畸形,功能丧失;12.一侧全足功能丧失,另一足局部功能丧失;13.一拇指指间关节以远缺失或功能完全丧失

22、;14.一手除拇指外,其他23指(含食指)近侧指间关节离断,或功能完全丧失;15.双足拇趾全失或一足拇指全失兼有其他足趾失去两个以上;16.肩、肘、腕、踝关节之一功能不全;17.髂骨、跟骨骨髓炎,反复发作一年以上;18.肢体短缩4cm;19.鼻缺损1/5;20.一耳或双耳廓累计缺损2/3;21.全身瘢痕占体外表积30%;22.面部瘢痕15%;23.女性一侧乳房缺损或严重瘢痕畸形,另一侧局部缺损或瘢痕畸形;24.一眼有或无光感,另眼矫正视力0.8;0.05,另眼矫正视力0.6;0.1,另眼矫正视力0.4;64%或半径40;28.眼球内金属异物不宜取出;或第IV对颅神经完全性麻痹;60dBHL;3

23、1.牙槽骨损伤长度8cm,牙齿脱落10颗以上;32.双侧不完全性面瘫;33.肺叶切除术,并轻度肺功能损害;34.局部胸廓改形术后;35.食管重建术后合并返流性食管炎;36.气管成形术后气管狭窄,行腔内支架术;1/2;1/2;39.外伤后肛门排便轻度失禁;40.胆道损伤并肝功能轻度损害;41.脾切除;42.轻度排尿障碍伴膀胱容量缩小;43.男性生殖功能轻度损害;44.肾上腺皮质功能中度减退;45.50岁以下未育妇女单侧乳腺切除;46.女性双侧乳腺切除;47.已育女性子宫切除或局部切除;48.已育女性双侧输卵管切除;49.已育女性单侧卵巢切除;50.阴道狭窄;期,肺功能正常;3109/L;8010

24、9/L。度;55.轻度外照射亚急性放射病;八具有如下残情之一,器官局部缺损,形态明显异常,有轻度功能障碍,存在一般医疗依赖的,为八级:1.轻度癫痫;2.单肢瘫或单手全肌瘫肌力4级;3.双手局部肌瘫肌力4级;4.双足全肌瘫肌力4级;5.单足局部肌瘫肌力4级;25cm2;7.脑叶切除术后;8.三个节段脊柱内固定术后;9.一手除拇指、食指外,有两指近侧指间关节离断或功能完全丧失;10.一足拇趾缺失,另一足非拇趾一趾缺失或功能完全丧失;11.一足除拇趾外,其他三趾缺失或功能完全丧失;15;13.四肢长骨慢性骨髓炎,反复发作一年以上;14.关节创伤性滑膜炎,长期反复发作6个月以上;15.下肢短缩2cm;

25、16.全身瘢痕占体外表积20%;17.面部瘢痕10%;18.女性一侧乳房完全缺损或严重瘢痕畸形;0.2,另眼矫正视力0.5;80%或半径50;21.双侧睑外翻合并睑闭合不全;22.外伤性青光眼;50dBHL或一耳听力损失90dBHL;24.发声与构音困难;25.一耳或双耳廓缺损累计1/3;26.双侧鼻腔或鼻咽部闭锁;27.牙槽骨损伤长度6cm,牙齿脱落8颗以上;28.舌缺损小于全舌1/3;29.双侧颞下颌关节强直,X口度2cm;30.肺叶切除术后;31.双侧多根多处肋骨骨折伴胸廓畸形;32.血管代用品重建胸主动脉术后其余胸主动脉无夹层或动脉瘤;33.食管外伤或成形术后咽下运动不正常;34.膈肌

26、破裂修补术后伴膈神经麻痹;35.肺内多处异物存留;36.气管损伤成形术后;37.胃局部切除;38.小肠局部切除;39.肝局部切除;40.胆道修补或胆肠吻合术后;41.胰腺局部切除;42.甲状腺功能轻度低下;43.甲状旁腺功能轻度低下;44.女性单侧乳腺切除;45.一侧睾丸、附睾切除;46.一侧输精管缺损,不能修复;47.一侧肾上腺缺损;48.单侧输卵管切除;49.异物色素沉着或色素脱失超过颜面总面积1/3。九具有如下残情之一,器官局部缺损,形态明显异常,有轻度功能障碍的,为九级:1.颅骨缺损9cm224cm2;2.一手食指两节缺失;3.一拇指指间关节功能不全;4.一手食、中指两指末节缺失;5.

27、一足拇趾末节缺失;6.跗骨骨折影响足弓;7.跟骨、距骨骨折;8.指趾骨慢性骨髓炎,反复发作一年以上;9.脊椎滑脱、椎间盘、髌骨、半月板切除术后;10.膝关节交叉韧带修复重建术后;11.陈旧性肩关节脱位肩关节成形术后、肩袖损伤修复术后;12.关节外伤或因伤手术后,残留创伤性关节炎,无积液;13.脊柱椎体骨折,前缘高度压缩1/2;14.全身瘢痕占体外表积10%;15.面部瘢痕5%;16.女性一侧乳房局部缺损或瘢痕畸形;0.3,另眼矫正视力0.6;0.6;期;20.眼球内非金属异物不宜取出;21.泪器损伤,手术无效;22.一侧睑外翻合并睑闭合不全;23.睑球粘连影响眼球转动;40dBHL或一耳听力损

28、失80dBHL;25.发声与构音不清;26.一耳或双耳廓缺损累计1/5;27.牙槽骨损伤长度4cm,牙脱落4颗以上;28.食管切除重建术后;29.心脏异物滞留或异物摘除术后;30.心脏、大血管损伤修补术后;31.肺段切除或修补术后;32.支气管成形术后;33.阴茎局部切除术后;34.肾局部切除术后;35.脾局部切除术后;36.子宫修补术后;37.一侧卵巢局部切除;38.阴道修补或成形术后。十具有如下残情之一,器官局部缺损,形态异常,有轻度功能障碍的,为十级:1.脑外伤半年后有发作性头痛伴脑电图异常3次以上;2.脑外伤后,边缘智能;3.脑外伤后颅骨缺损3cm29cm2或颅骨缺损9cm2行颅骨修补术后;4.颅内异物;5.全身瘢痕占体外表积5%;6.面部瘢痕2%;0.5,另眼矫正视力0.8;8.双眼矫正视力0.8;期;10.眶内异物未取出;对颅神经眼支麻痹;12.外伤性瞳孔散大;30dBHL或一耳听力损失70dBHL;14.前庭功能障碍,闭眼不能并足站立;15.严重声音嘶哑;16.一耳或双耳再造术后;17.嗅觉完全丧失;18.单侧鼻腔或鼻孔闭锁;19.一侧颞下颌关节强直,X口度25cm;20.颌面部有异物存留;21.一侧不完全性面瘫;22.肋骨骨折3根并胸廓畸形;23.肺内异物存留;24.腹腔脏器损伤

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