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1、江苏三基试题及答案康复科康复科 第一章 基础理论 一、名词解释 1康复医学 8最大耗氧量 2社区康复 9突触 3残疾 10运动终板 4运动单位 11反馈 5等长收缩 12牵张反射 6等张收缩 13屈肌反射 7等速收缩 14对侧伸肌反射 二、单项选择题 1康复团队的主要成员不包括： ( ) A康复医师 B物理治疗师 C作业治疗师 D言语治疗师 E药剂师 2康复医学服务的主要对象不包括： ( ) A残疾者 B老年人 C慢性病患者 D传染病患者 E急性期及恢复早期的患者 3康复治疗的基本原则不包括： ( ) A因人而异 B循序渐进 C持之以恒 D全面康复 E少量多次 4康复治疗学主要内容不包括： (

2、 ) A物理治疗 B作业治疗 C言语治疗 D中国传统康复 E药物治疗5康复评定学不包括： ( ) A肌力评定 B步态分析 C肌电图 D腰椎影像学检查 E心电运动试验6作业治疗不包括： ( ) A工作活动 B日常生活活动 C肌力训练 D文娱活动 E学习活动7世界卫生组织最新的国际功能、残疾与健康分类的缩写是：( ) AICF BRPE CRPP DICIDH EIDH8肩关节属于： ( ) A单轴关节 B双轴关节 c三轴关节 D四轴关节 E复合型关节9髋关节属于： ( ) A单轴关节 B双轴关节 C三轴关节 D四轴关节 E复合型关节10肘关节属于： ( ) A单轴关节 B双轴关节 C三轴关节 D

3、四轴关节 E复合型关节11膝关节属于： ( )A单轴关节 B双轴关节 C三轴关节 D四轴关节 E复合型关节12下面哪种运动属于闭链运动： ( ) A投标枪的上肢 B做俯卧撑的上肢 C做仰卧起坐的上身 D健身跑的下肢 E颠足球的下肢13下面哪种运动属于开链运动： ( ) A游蛙泳的下肢 B做俯卧撑的上肢 C划船的上肢 D骑自行车的下肢 E搭桥训练的躯干14影响肌力的主要因素不包括： ( ) A肌肉横断面 B肌肉初长度 C肌肉的募集 D杠杆效率 E肌肉的血供15下列属于省力杠杆的是： ( ) A脚尖点地提起脚后跟 B曲肘拿起重物 C卧位直腿抬高 D弯腰搬起物品 E以上均是16运动对心脏和血管的影响

4、有： ( ) A心率减慢 B心输出量减小 C血压下降 D胃肠道血管血量减少 E静脉回心血量减少17运动对呼吸的影响不包括： ( ) A呼吸频率增加 B潮气量增加 C死腔通气量增加 D每分钟通气量增加 E肺血流量增加18下列哪些器官不能氧化利用乳酸： ( ) A心脏 B脑C肌肉 D肝脏 E肾脏19下列哪个核团不属于基底神经节： ( ) A尾状核 B豆状核 C壳核 D丘脑底核 E中脑黑质核红核20几个月大的婴儿眼的调节能力接近成人： ( ) A2个月 B3个月 C4个月 D5个月 E6个月21几个月大的婴儿可将头转向声源： ( ) A2个月 B3个月 C4个月 D5个月 E6个月22几岁是thJL

5、语言发育的关键时期： ( ) A12岁 B23岁 C34岁 D45岁 E56岁 23电介质是： ( ) A电解质 B绝缘体 C电容体 D能电离的物质 E能导电的物质24低频电疗法采用的电流频率为： ( ) A010 Hz B0100 Hz C01 000 Hz D010 000 Hz E0100 000 Hz25中频电疗法采用的电流频率为： ( ) A100 Hz10 kHZ B100 Hz100 kHz C1 kHz10 kHz D1 kHz100 kHzE1 kHz1 000 kHz26高频电疗法采用的电流频率为： ( ) A10 kHz以上 B100 kHz以上 C1 000 kHZ以上

6、 D10 000 kHz以上 E100 000 kHz以上27可见光的波长范围是： ( ) A180360 nm B180400 nm C360400 nm D360760 nm E400760 nm28热源直接向空间发散热量的方式称为： ( ) A热传导 B热辐射 C热对流 D热传递 E热平衡29物体通过接触而传递热的方式称为： ( ) A热传导 B热辐射 C热对流 D热传递 E热平衡30依靠物体本身流动而传递热的方式称为： ( ) A热传导 B热辐射 C热对流 D热传递E热平衡问答题 1简述康复的基本内涵。 2简述康复医学的三级预防。 3简述康复治疗的基本途径。 4简述康复治疗学的主要内容

7、。 5简述影响肌力的主要因素。 6简述运动时糖异生的生理意义。 7简述肌糖原在运动中的生理意义。 8简述运动中脂肪酸氧化的生理意义。 9简述酮体生成的生理意义。 10简述突触的传导过程。 11简述浅感觉及传导通路。 12简述深感觉及传导通路 参考答案名词解释 1康复医学：康复医学是具有独立的理论基础、功能测评方法、治疗技能和规范的医学应用学科，旨在加速人体伤病后的恢复进程，预防和(或)减轻其后遗功能障碍程度。 2社区康复：指在社区层次上采取综合性的康复措施，利用和依靠社区资源，使残疾人能得到及时、合理和充分的康复服务，改善和提高其躯体和心理功能，提高生活质量和回归正常的社会生活。 3残疾：残疾

8、是指由于各种躯体、身心、精神疾病或损伤以及先天性异常所致的人体解剖结构、生理功能的异常和(或)丧失，造成机体长期、持续或永久性的功能障碍状态。这些功能障碍不同程度地影响身体活动、日常生活、工作、学习和社会交往活动能力。 4运动单位：一个运动神经元及其所支配的肌纤维合称为一个运动单位。运动单位的功能按全或无定律进行。同一块肌肉的运动单位越多，动作的精细程度越高。同样，一个运动神经元所支配的肌纤维数量越少，动作的精细程度也越高。 5等长收缩：当肌肉收缩力与阻力相等时，肌肉张力增加，长度不变，不引起关节运动。等长收缩又称为静力性运动。 6等张收缩：肌力大于阻力时产生的加速度运动和小于阻力时产生的减速

9、度运动，运动时肌张力大致恒定，肌纤维缩短，引起明显关节运动。等张收缩分为向心收缩和离心收缩。等张收缩又称为动力性运动。7等速收缩：肌肉收缩的速度保持恒定或产生匀角速度的关节活动。 8最大耗氧量：运动时消耗的能量随运动强度加大而增加。随着运动强度的加大，摄氧量达到最大而不再能增加的值，称为最大摄氧量(VO2max)。 9突触：突触是神经传导系统中最基本的单位。由突触前膜、突触间隙、突触后膜组成一个突触小结。 10运动终板：是指运动神经元轴突末梢与肌肉接头部位形成的突触，它是将神经兴奋性传递到肌肉的重要部位。 11反馈：是中枢神经系统高位和低位中枢之间的一种相互联系、促进、制约的方式。神经元之间的

10、环路联系是反馈作用的结构基础。反馈活动有2种，即使原有活动加强和持久的正反馈和使原有活动减弱或终止的负反馈，起到促进活动出现、保持活动适度、防止活动过度的作用。 12牵张反射：当骨骼肌受到外力牵拉时，其周围的肌梭受牵拉后将兴奋传人脊髓，引起受牵拉肌肉的反射性收缩，这种反射称为牵张反射。 13屈肌反射：皮肤感受器受到刺激时可以引起关节屈肌收缩及伸肌松弛，称为屈肌反射。屈肌反射的作用是保护肢体，避免伤害性刺激对其损害。 14对侧伸肌反射：当对皮肤的刺激达到一定程度时，则在屈肌反射的基础上出现对侧伸肌反射。对侧伸肌反射是姿势反射中的一种，在行走、跑步时有支撑体重的作用。单项选择题 1E 2D 3E

11、4E 5D 6C 7A 8C 9C 10A 11A 12B 13A 14E 15A 16D 17C 18B 19B 20C 21B 22B 23B 24C 25D 26B 27E 28B 29A 30C问答题 1康复的基本内涵包括： (1)综合协调地采用多种措施(医疗、教育、职业、社会等措施)。 (2)以残疾者和患者的功能障碍为核心。 (3)强调功能训练、再训练。 (4)以最大限度地改善功能、提高生活质量、回归社会为最终目标。 2康复医学的三级预防： (1)一级预防：指预防可能导致残疾的各种损伤或疾病，避免发生原发性残疾的过程。 (2)二级预防：指疾病或损伤发生之后，采取积极主动的措施，防止发

12、生合并症及功能障碍或继发性残疾的过程。 (3)三级预防：指残疾已经发生，采取各种积极的措施，防止残疾恶化的过程。主要措施包括通过积极的功能训练，改善或提高患者躯体和心理功能；通过适应、代偿和替代的途径，提高患者生活自理和自立能力，恢复或增强娱乐、工作和学习能力；通过职业咨询和训练，促使残疾者重返家庭和社会。 3康复治疗的基本途径： (1)改善：通过训练和其他措施改善生理功能。 (2)代偿：通过各种矫形器和辅助具，使减弱的功能得到放大或增强。(3)替代：通过某些器具，替代丧失的生理功能。 4康复治疗学的主要内容：物理治疗、作业治疗、言语治疗、康复工程、中国传统康复治疗。 5影响肌力的主要因素：

13、(1)肌肉横断面：肌肉横断面与肌力成正比。 (2)肌肉初长度：指收缩前的长度。当肌肉被牵拉至静息长度的12倍时，肌力最大。 (3)运动单位募集：指运动时运动神经元动员及其所支配的肌肉纤维的兴奋和收缩过程。运动单位募集与肌力成正比。 (4)肌纤维走向与肌腱长轴的关系。 (5)杠杆效率：肌肉收缩力受运动节段杠杆效率的影响。 6运动时糖异生的生理意义： (1)维持运动中血糖的稳定。 (2)有利于乳酸的利用，防止乳酸中毒。 (3)促进脂肪氧化分解供能和氨基酸代谢。 7肌糖原在运动中的生理意义： (1)是运动的主要能源物质。 (2)运动时在耗氧量等同的前提下，利用糖的氧化产生更多的能量。 (3)耐力运动

14、时由于肌糖原大量排空，可释放出结合水，对维持运动过程中水的代谢、满足体内某些生化过程进行和防止脱水有积极意义。 8运动中脂肪酸氧化的生理意义： (1)安静时的能量供应，大约50的血浆FFA在流经肌肉的过程中被吸收利用。 (2)长时间的运动中，血浆FFA在骨骼肌的供能中起着关键作用。 (3)短时间大强度运动时，骨骼肌摄取血浆FFA有限，此时作为供能作用的意义不大。9酮体生成的生理意义： (1)酮体是FFA的特殊运输形式。 (2)参与脑和肌肉的能量代谢。 (3)参与脂肪动员的调节。 (4)血、尿酮体是体内糖储备状况的评定指标。 10突触的传导过程：神经元兴奋后产生的动作电位向神经末梢传递，使神经末

15、梢突触前膜释放神经化学递质，这些神经递质的释放影响邻近神经和肌细胞膜(突触后膜)的膜通透性和膜电位，当突触前神经元释放了足够的神经递质使突触后细胞去极化到达足以引发细胞动作电位的阈值时，一个电化学信号(动作电位)就由一个细胞传播到下一个细胞，导致了兴奋的传导和扩散。 11浅感觉主要包括痛、温、触觉。浅感觉传导通路：头部以下躯体浅感觉一脊神经后根一脊髓后角换神经元一神经交叉到脊髓对侧一脊髓丘脑侧束(痛、温觉)及脊髓丘脑前束(轻触觉)一丘脑。12深感觉主要包括本体感觉。本体感受器是接受身体活动刺激的末梢感觉器，主要分布在骨骼肌(肌梭)、肌腱(高尔基腱器官)、关节、内耳迷路、上位颈椎及皮肤等处。深部

16、感觉传导路径：肌肉本体感觉、深部压觉、辨别觉一脊神经后根一脊髓同侧后索上行一延髓(薄束、楔束核)换神经元一神经交叉到对侧一内侧丘系一丘脑。第二章 基本知识一、名词解释1联合反应 11前束综合征2共同运动 12后束综合征3脑性瘫痪 13脊髓圆锥综合征4脊髓损伤 14马尾综合征5四肢瘫 15脊髓震荡6骶段保留 16自主神经过反射7脊髓休克 17脊髓损伤患者的骶段保留8神经根逃逸 18脊髓损伤患者的部分保留区9中央束综合征 19心绞痛10半切综合征 二、单项选择题1下列哪项不是肌痉挛的评定方法： ( ) A改良Ashworth分级 B钟摆试验 C屈曲维持试验 DLovett试验 EClonus试验2

17、下列哪项不是肌痉挛的主要处理措施： ( ) A解除诱因 B神经溶解治疗 C手法松动 D巴氯酚 E矫形器3下列关于挛缩的康复治疗的叙述，错误的是： ( ) A康复治疗应尽量早期介入 B牵引力持续增加，可使挛缩组织的塑性延长增加 C一定牵引力条件下，牵引时间越长，延长效果越好 D加热牵引有助于塑性延长 E牵引力和总牵引时间一定时，一次性牵引效果优于分次牵引 4牵张运动主要适用于： ( ) A关节挛缩 B关节疼痛 C关节强直 D肌肉瘫痪 E肌肉萎缩 5下列关于压疮的叙述，错误的是： ( ) A最常见的发生原因是局部的机械性压迫 B全身营养状态不佳是压疮发生的重要危险因素 C度压疮是指损害涉及皮肤表层

18、或真皮层 D压疮的好发部位是骨骼突起部位 E度压疮损伤涉及肌肉、骨骼和结缔组织 6压疮治疗的基本措施不包括： ( ) A缓解局部压力 B局部使用湿到半湿的生理盐水敷料 C加强局部使用抗生素 D保持创面及周围皮肤清洁 E加强全身营养支持 7不常用于压疮治疗的物理因子治疗是： ( ) A紫外线疗法 B红外线疗法 C超短波疗法 D中频电疗法 E微波疗法 8下列关于疼痛的说法，正确的是： ( ) A急性疼痛的传入途径是无髓鞘的细的传导速度慢的C纤维 B第二类疼痛是由细的有髓鞘的A纤维传导的 C-内啡肽、脑啡肽等是易化疼痛的神经递质 D急性而明确的疼痛常是组织损伤的危险信号，因此也可认 为是一种保护性反

19、应 E疼痛刺激在脊髓内经脊髓小脑束等上传9下列叙述错误的是： ( ) A疼痛评定应包括痛觉评定和痛感评定 B痛觉是指给予外因刺激时的感受 C痛感是指不予以外加刺激时的主观感受 D痛觉评定的常用方法有目测类比法和问卷法等 E痛觉的形成除了神经通路的完整以外，还有赖于个人的主观判断10下列有关疼痛的药物治疗，错误的是： ( ) A非甾体类抗炎药可用于多种疼痛 B肌肉松弛剂有助于肌肉痉挛性疼痛的缓解 C反射性交感性营养不良的镇痛治疗主要用抗惊厥药 D三环类抗抑郁药可用于神经性疼痛的治疗 E阿片类药物一般只在其他药物使用治疗失败时使用11下列关于慢性疼痛，错误的是： ( ) A慢性疼痛是指持续36个月

20、以上的疼痛 B慢性疼痛的变化情况可以预示病情变化 C物理治疗的目的是恢复患者的体力活动和自信心，恢复其 活动能力和工作能力 D慢性疼痛患者应该卧床休息，或限制活动 E心理治疗是慢性疼痛综合治疗的重要内容12关于泌尿系统的解剖，错误的是： ( ) A输尿管是由平滑肌组成的，并通过蠕动作用将尿液从肾输送到膀胱 B膀胱逼尿肌由内、外两层纵行平滑肌和一层环行平滑肌组成 C逼尿肌在膀胱三角部延伸成为尿道内括约肌 D尿道外括约肌位于尿道膜部，是由平滑肌构成的 E储尿和排尿功能受到自主神经和躯体神经的共同、协调控制13可以起到降低逼尿肌张力并增加括约肌张力的常用药物是：( ) A胆碱能药物 B抗胆碱能药物

21、C巴氯芬Da肾上腺素能药物 EB受体激动剂14控制残余尿过多最好的办法是： ( ) A膀胱叩击 B抗胆碱能药物 C电刺激 D清洁间歇导尿 E使用集尿袋15下列叙述错误的是： ( ) A交感神经兴奋的作用是减少消化道的运动和分泌 B副交感神经的作用主要是推动食物前进，影响肠道的运动和内括约肌的收缩 C骶副交感神经功能丧失导致排便反射丧失而致便秘 D由有髓的Q运动神经元组成的阴部神经控制肛管的横纹肌，神经递质是肾上腺素 E结肠和直肠的传人系统有交感神经、副交感神经和肠感觉神经元16脑卒中肢体功能恢复的顺序是： ( ) A肩一手一足一髋 B下肢一上肢 C肩一拇指一手 D上肢一下肢 E足一手一髋17脑

22、卒中患者的感觉功能评定不包括： ( ) A触觉 B痛觉 C两点辨别觉 D位置觉 E嗅觉18脑卒中患者病情稳定后的治疗不应采用： ( )A药物治疗 B心理治疗C言语治疗D日常生活活动能力训练E完全卧床休息19脑卒中康复治疗的原则，正确的是： ( )A病情稳定后，尽早开始康复治疗B完全卧床休息C康复治疗开始时，可停用药物治疗D脑卒中可完全恢复，不需要康复治疗E药物和康复治疗需交替进行20Brunnstrom分级的期，患者： ( )A上肢可以保持肘伸直时使肩外展90oB手指能同时伸展C手指能侧捏及松开拇指D上肢可随意发起共同运动E站位上，有髋、膝、踝共同性屈曲21脑血管意外后运动功能恢复预后判断，错

23、误的是： ( )A发病1个月内仰卧位非受累侧下肢伸直抬离床面，以后90能恢复步行B发病当天或发病后1个月之内，手指能完成较高屈伸运动，全部恢复为实用手C发病后13个月内能完成，小部分恢复为实用手，多数为失用手D发病后3个月仍不能完成，全部为失用手E肢体功能恢复的顺序一般为下肢-上肢，肩-手-拇指22关于脑瘫的说法，错误的是： ( )A胚胎期脑发育异常可导致脑瘫B核黄疸是出生时导致脑瘫的主要原因C出生后可由于外伤感染等原因导致脑瘫D基本病理变化为大脑皮层神经细胞变性、坏死、纤维化 E镜下可见到神经胶质细胞减少23脑性瘫痪康复治疗的原则不包括： ( ) A早发现、早确诊、早治疗 B康复治疗与教育相

24、结合，与游戏玩耍相结合 C康复治疗需取得家庭的积极配合 D康复治疗和有效药物、必要手术相结合 E康复治疗以祖国传统医药为主要措施24导致脊髓损伤的病因不包括： ( ) A脊椎外伤 B脊椎骨折 C脊柱关节脱位 D脊椎肿瘤 E脊柱侧弯25脊髓损伤后常出现肌肉痉挛，其中首要的措施是： ( ) A寻找并去除诱因 B牵张运动及放松训练 C抗痉挛药物 D神经阻滞治疗 E手术治疗26自主神经过反射的首要处理是： ( ) A解除诱因并采取坐位 B解除诱因并平卧 C口服钙拮抗剂 D静注交感神经阻滞剂 E静注硝酸甘油27下列异位骨化的处理，错误的是： ( ) A通常需要采用药物、理疗及手术等综合措施 B早期一般采

25、用冷疗 C早期一般采用热疗 D运动时需要注意无痛原则 E最主要的是防治治疗中产生损伤28下列关于脊髓灰质炎的描述，错误的是： ( ) A脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的 B病毒主要侵犯外周神经系统 C主要引起脊髓前角运动神经细胞的损害 D常常遗留比较严重的后遗症 E脊髓灰质炎是一种传染病29脊髓灰质炎的康复问题主要包括： ( ) A肢体瘫痪 B关节挛缩和畸形 C心肺功能减退 D社会功能减退 E脊髓灰质炎是一种传染病30周围神经损伤不包括； ( ) A神经失用 B轴突断裂 C神经断裂 D瓦勒氏变性 E白质变性31关于外周神经损伤的早期康复，错误的是： ( ) A应注意病因治疗 B注意将肢体保持

26、于功能位 C早期可以应用红外线、热水等温热疗法 D肿胀时可以离心按摩 E每天至少12次的全关节范围被动活动以保持关节活动度32帕金森病最主要的运动障碍是指： ( ) A肌肉强直 B运动缓慢和运动困难 C静止性震颤 D意向性震颤 E姿势异常33脐以上感觉正常，以下感觉减退或消失，其感觉神经平面为：( ) AT6 BT10 CT12 DL2 EL434运动神经平面评定的关键肌的肌力应该为： ( ) A1级 B2级C3级 D4级 E5级35C5运动平面的关键肌是： ( ) A屈肘肌 B伸腕肌 C伸肘肌 D中指屈肌 E小指外展肌36L4平面脊髓损伤患者肌力训练的重点是： ( ) A上肢肌力 B躯干肌力

27、 C髋关节控制肌力 D膝关节控制肌力 E踝关节控制肌力37下列高血压患者有氧训练的要点中，错误的是： ( ) A动力性运动 B较高运动强度 C较长运动时间 D大肌群运动 E节律性运动38慢性充血性心力衰竭的主要康复训练方法一般不包括：( ) A腹式呼吸训练 B放松训练 C医疗步行 D踏车训练 E抗阻训练39慢性支气管炎肺气肿气短气急分级中“讲话或穿衣等轻微动作时即有气短”的级别是：( ) A1级 B2级 C3级 D4级 E5级40慢性支气管炎肺气肿康复治疗的目标不包括： ( ) A逆转支气管损害 B重建生理呼吸模式 C避免各种呼吸道刺激因素 D改善气道功能和体力活动能力 E提高生存质量41缩唇

28、呼气法的目的是： ( ) A加速呼气 B减少肺残气量 C减少支气管压力 D促进痰液排出 E控制支气管炎症42手的骨性关节炎发病率随年龄而增长，最常见的情况是： ( ) A绝经前妇女多于男性 B在各种年龄都是男性多于女性 C在各种年龄都是女性多于男性 D男性多于绝经前妇女 E年轻妇女43膝骨关节炎患者容易发生萎缩的肌肉是： ( ) A腘绳肌 B股直肌 C股内侧肌 D股外侧肌 E股内收肌44适合膝骨关节炎患者的运动方式为： ( ) A下蹲运动 B骑功率车 C上下阶梯 D踢腿练习 E活动平板45膝骨关节炎患者起步活动时疼痛，稍活动后疼痛减轻，无明显 关节僵硬或功能障碍，x线片关节边缘轻度骨赘增生。选择 最佳的治疗方法为： ( ) A消炎止痛药 B超短波治疗 C紫外线治疗 D增加屈伸膝运动 E膝关节镜治疗46反复膝关节疼痛，伴关节屈伸受限，x线片关节腔内游离体嵌入。选择最佳的治疗方法为： ( ) A消炎止痛药 B物理因子治疗 C增加