举报受理单.docx

1、举报受理单附件1：举 报 受 理 单 （ ）文举字 第 号举报时间 举报方式受理人举报人姓 名电 话单 位住 址举报内容承办人意见签 名： 年 月 日审批意见签 名： 年 月 日查处结果备注附件2：立 案 审 批 表（ ）文案立字 第 号 案 由当 事 人法定代表人或负责人地 址电 话案件来源办 案 人案情概要：办案人意见：签 名： 年 月 日承办部门负责人意见：签 名： 年 月 日法制部门负责人意见: 签 名： 年 月 日行政处罚实施机关负责人意见： 签 名： 年 月 日附件3：现 场 检 查 笔 录 （ ）文检字 第 号当事人单位名称地 址法定代表人或负责人电话公民姓名性别电话住址证 件

2、名 称及 号 码检 查 机 构记 录 人执 法 人 员（执法证号）检 查 时 间现场检查情况：执法人员签名： 当事人签章： 行政处罚实施机关（印章） 附件4：责 令 整 改 通 知 书（ ）文改字 第 号当 事 人：法定代表人或负责人：地 址：你（单位）_的行为，已违反_的规定。现限你（单位）于_年_月_日之前，做出如下整改：_。未按要求整改的，依法处理。特此通知。执法人员签名（执法证号）：当 事 人签章： 行政处罚实施机关（印章）年 月 日 年 月 日 附件5：当 场 处 罚 决 定 书（ ）文当罚字 第 号当事人单位名称地 址法定代表人或负责人电话公民姓名性别电话住址证件名称及号码违法事实

3、和证据：处罚理由和依据：处罚内容：当事人应在收到本决定书之日起十五日内持本决定书到_银行交纳罚款，逾期每日按罚款数额的百分之三加处罚款。当事人如对本处罚决定不服，可在收到本决定书之日起六十日内向_或_申请行政复议，也可在收到本决定书之日起三个月内直接向 人民法院提起行政诉讼。行政复议或行政诉讼期间本处罚决定不停止执行。 执法人员签名（执法证号）：处罚时间： 处罚地点：当事人签章： 行政处罚实施机关（印章） 年 月 日附件6：调 查 询 问 通 知 书 ：因 ，请你（单位）于 年 月 日 时到 接受调查询问。并携带下列证件材料：被询问人的有效身份证件；经营许可证；营业执照；法定代表人身份证明；如

4、法定代表人委托他人前来，须出具加盖签章的委托书及被委托人的有效身份证件； 如无法按时前来，请及时联系。联 系 人： 联系电话： 签 收 人： 行政处罚实施机关（印章）年 月 日 年 月 日附件7：调 查 询 问 笔 录时 间：_ 年_月_日_时_分至_时_分地 点：_询问人（执法证号）: _记录人：_被询问人：_性 别：_出生年月：_证件名称及号码_电 话：_工作单位:_住 址: _被询问人签章 ： 询问人签名：共 页第 页_ _ _ _ _ 被询问人签章： 询问人签名：共 页第 页附件8：证据先行登记保存审批表 （ ）文保审字 第 号当事人案发时间案发地点联系电话案件来源案情概要登记保存证据

5、办案人拟办意见签 名： 年 月 日承办部门负责人意见签 名： 年 月 日法制部门负责人意见签 名： 年 月 日行政处罚实施机关负责人意见签 名： 年 月 日附件9：证据先行登记保存清单（ ）文保字 第 号当事人： 法定代表人或负责人： 地 址： 电 话： 执法人员（执法证号）： 因 一案，根据中华人民共和国行政处罚法第三十七条第二款的规定,决定自 年 月 日起至 年 月 日止，对你（单位）的下列证据予以先行登记。保存地点： 。登记保存期间，任何单位或者个人都不得销毁或者转移下述物品。本机关将在七日内作出处理决定。编 号类 别名 称单 位数 量备 注执法人员签名：当事人签章： 行政处罚实施机关（

6、印章）年 月 日 年 月 日附件10：抽 样 取 证 凭 证（ ）文抽字 第 号当事人： 法定代表人或负责人： 地 址： 电 话： 执法人员（执法证号）： 根据中华人民共和国行政处罚法第三十七条第二款的规定，因_一案，需对你（单位）的下列证据予以抽样取证。编 号类 别名 称单 位数 量备 注执法人员签名：当事人签章： 行政处罚实施机关（印章）年 月 日 年 月 日附件11：鉴 定 书（ ）文鉴字 第 号鉴定申请人地 址送鉴日期鉴定目的鉴定物品：鉴定方法和过程：鉴定结论：鉴定人： 鉴定单位（印章） 年 月 日申请人对鉴定结果有异议的，可以自收到鉴定书之日起 日内提请 部门进行复核，上级 部门应当

7、在收到复核申请书之日起 日内出具书面复核结论。附件12：案件调查终结审批表（ ）文终字 第 号案 由当 事 人法定代表人或负责人地 址电 话立案时间办案人案件事实及证据：处罚依据：办案人意见：签 名： 年 月 日承办部门负责人意见： 签 名： 年 月 日法制部门负责人意见： 签 名： 年 月 日行政处罚实施机关负责人意见：签 名： 年 月 日附件13：案 件 移 送 单（ ）文移字 第 号案 由当 事 人法定代表人或负责人地 址电 话移送单位接收单位主要案情：移送清单：移送单位意见：移送人签名： 移送单位（印章） 年 月 日接收单位意见：接收人签名： 接收单位（印章） 年 月 日备 注：附件1

8、4：集 体 讨 论 笔 录案 由： 参加人： 时 间： 地 点： 主持人： 记录人： 办案人初步处理意见： 讨论记录： 共 页第 页 集体讨论结论性意见： 参加讨论人签名：共 页第 页附件15：行政处罚事先告知书（ ）文罚告字 第 号 ：你（单位） 一案，经调查（违法事实和证据） 。根据（处罚理由和依据） 。现拟对你（单位）做出如下处罚： 。当事人如不服本拟处罚决定，可在收到本告知书后向本机关提出陈述和申辩，本机关将在三日后作出行政处罚。根据中华人民共和国行政处罚法第四十二条的规定，凡拟对当事人作出下列行政处罚之一的：1责令停产停业；2吊销许可证；3对公民处以 元以上罚款，对法人或者其他组织处

9、以 元以上罚款；4 的，当事人可以在收到本告知书之日起三日内向本机关提出听证申请，逾期视为放弃听证权利。 行政处罚实施机关（印章） 年 月 日联 系 地 址： 联 系 人： 电 话： 附件16：陈述申辩情况审核表（ ）文核字 第 号案 由当 事 人法定代表人或负责人地 址电 话立案时间办 案 人处罚内容陈述申辩意 见办案人意 见 签 名： 年 月 日承办部门负责人意见 签 名： 年 月 日法制部门负责人意见 签 名： 年 月 日行政处罚实施机关负责人意见 签 名： 年 月 日备 注附件17：听 证 通 知 书（ ）文听通字 第 号 ：根据中华人民共和国行政处罚法第四十二条的规定，并应你（单位）

10、的听证要求，我机关决定于_年_月_日_时_分，在_，就_一案举行行政处罚听证会，请凭本通知准时参加。若无故缺席，视为你（单位）放弃听证要求。 本次听证会由_担任主持人，_担任记录员。你（单位）法定代表人可亲自参加听证，也可以委托一至二名代理人参加。 在参加听证前，应当做好以下准备： 携带有关证据材料； 通知有关证人出席作证； 如委托代理人参加的，须提前办理委托代理手续；如申请听证主持人回避的，应及时向本机关提出。联 系 人： 联系电话： 行政处罚实施机关（印章） 年 月 日附件18：听 证 笔 录行政处罚实施机关： 案 由： 时 间： 年 月 日 时 分至 时 分地 点： 听证主持人： 记录员

11、： 办 案 人： 执法证号： 执法证号： 当 事 人： 法定代表人或负责人： 地 址： 电 话： 委托代理人： 工作单位： 委托代理人： 工作单位： 证 人： 其他人员： 共 页第 页 当事人签章： 委托代理人签名：办案人签名： 听证主持人签名：记录员签名：共 页第 页附件19：听 证 意 见 书案 由： 时 间： 地 点： 听证主持人： 记录员： 办案部门： 办案人： 当 事 人： 法定代表人或负责人： 委托代理人： 证 人： 其他人员： 听证主持人签名：年 月 日附件20：行 政 处 罚 决 定 书（ ）文罚字 第 号当 事 人：法定代表人或负责人：地 址：（违法事实和证据） （处罚理由和

12、依据） （处罚内容） 当事人应在收到本处罚决定书之日起十五日内持本决定书到 银行交纳罚款，逾期每日按罚款数额的百分之三加处罚款。行政复议或行政诉讼期间本处罚决定不停止执行。当事人如对本处罚决定不服，可在收到本决定书之日起六十日内向 或 申请行政复议，也可在收到本决定书之日起三个月内直接向 人民法院提起行政诉讼。行政处罚实施机关（印章）年 月 日附件21：送 达 回 证 ( )文送字 第 号受送达人送达文书名称、字号送达地点送达方式受送达人签章及签收日期送达人签名送达单位（印章）备 注 注：1受送达人不在时，可由其单位或同住的成年家属签收。2受送达人拒收时，送达人应记明拒收理由及日期，由送达人或

13、两名以上见证人签名或者盖章，将送达文书留在受送达人的住所，即视为送达。附件22：财 物 返 还 清 单（ ）文返字 第 号当事人： 法定代表人或负责人： 地 址： 电 话： 执法人员（执法证号）： 现返还因 一案对你（单位）的下列先行登记保存/抽样取证财物（ 文书字号： ）：编 号类 别名 称单 位数 量备 注执法人员签名：当事人签章： 行政处罚实施机关（印章）年 月 日 年 月 日附件23：结 案 报 告（ ）文结字 第 号案 由当 事 人法定代表人或负责人地 址电 话立案时间办 案 人主要案情：处罚决定书字号及处罚内容：处罚执行情况：办案人意见： 签 名： 年 月 日承办部门负责人意见：签 名： 年 月 日法制部门负责人意见：签 名： 年 月 日行政处罚实施机关负责人意见：签 名： 年 月 日