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平昌骨伤医院护理测试复习题.docx

1、平昌骨伤医院护理测试复习题骨科护理单选试题 28、开放性骨折清创术中,哪项处理是错误的(C)A对仍有血供的皮肤只切除12MM的污染区 B彻底切除失去活力的筋膜、肌肉和肌腱C彻底清除大小游离碎骨片 D保留与骨膜和软组织有联系的小骨片29、下列哪种体征是骨折的专有体征(D)A肿胀与瘀斑 B疼痛与压痛 C功能障碍 D反常活动30、骨盆骨折最危险的并发症是(A)A骨盆腔内出血 B膀胱破裂 C尿道断裂 D 骶丛神经损伤 E直肠损伤31、上肢出血应用止血带,不应缚在(D)A上臂上1/3 B上臂中上1/3 C上臂中1/3 D上臂中下1/3 E上臂下1/332、肱骨外科颈骨折损伤腋神经后,肩关节将出现哪些运动

2、障碍(D)A不能屈 B不能伸 C不能内收 D不能外展 E不能旋转33、手指夹纸实验是检查(C)A腋神经 B桡神经 C尺神经 D肌皮神经 E正中神经34、坐骨神经在梨状肌下孔处受损伤后,将表现为伤侧的(E)A髋关节不能屈 B髋关节不能伸 C大腿的皮肤感觉丧失 D膝关节以下的皮肤感觉丧失E膝关节以下的运动丧失35、化脓性骨髓炎是指下列何类组织的化脓性感染(E)A骨髓 B骨皮质和骨髓 C骨够板和骨髓 D骨够和骨髓 E骨髓、骨、骨膜36、骨折后因包扎过紧,肿胀内压增高引起的骨折并发症是:(B)A感染 B筋膜室综合征 C关节僵硬 D缺血性骨坏死 E骨化性肌炎37、不是骨关节脱位的临床表现是:(C)A局部

3、疼痛 B伤肢弹性固定 C异常活动 D方肩畸形 E三角肌下有空虚感38、肘关节脱位最重要的诊断依据是(D)A局部疼痛 B局部肿胀 C肘关节半屈曲状 D肘后三角正常关系改变 E肘关节活动障碍39、皮肤牵引的过程中,下列错误的是:(C)A注意胶布有无松弛滑脱 B注意皮肤有无水泡、糜烂、撕脱 C病人能耐受,可逐渐加大牵引重量D注意牵引工具是否起到有效的牵引作用 E注意肢体血液循环40、已感染的开放性骨折,不正确的处理方法是:(A)A简单清创 B不复位 C不缝合伤口 D术后牵引 E术后换药41、骨折延迟愈合与骨折不愈合的主要区别要点是:(D)A愈合时间超过 B无临床愈合表现 C骨端仅少量骨痂 D骨端已硬

4、化封闭 E以上都是42、下列哪一项不是关节脱位的专有体征:(C)A脱位畸形 B弹性固定 C功能障碍 D关节空虚感 E可摸到脱位的骨端43、骨折急救处理时首先要做好:(A)A预防和抢救休克的措施 B就地取材固定伤肢 C迅速护送 D严密观察病情 E以上都不是44、脓性指头炎切开部位宜选在:(C)A指尖 B靠近末节指屈皱纹 C指侧方 D指掌面 E指甲跟部45、腰腿痛原发病压痛点的特征是:(E)A痛点确切 B界线清楚 C多伴肿胀 D局封后痛觉消失 E以上都是46、治疗急性骨髓炎,首选:(E)A红霉素 B青霉素 C氯霉素 D链霉素 E林可霉素47、骨肉瘤最早出现的症状为:(B)A肿胀 B局部剧痛 C皮温

5、升高 D压痛 E静脉怒张48、膝关节化脓性关节炎,最早局部治疗应首选哪一方法:CA切开引流 B石膏固定 C关节抽液注入抗生素 D早期功能锻炼 E局部热敷49、病人割伤手腕部,伤口二期愈合,以后手指呈爪状畸形,手部肌肉明显萎缩,手指感觉消失,对指功能消失,此侧最可能是:AA尺神经损伤 B正中神经损伤 C桡神经损伤 D尺中神经损伤 E桡正中神经损伤50、女性病人,18岁,体质弱,脊柱后凸畸形,弯腰动作受限,腹股沟区有一肿物,肿物上穿刺抽出米泔样脓液,应诊断为:CA腹股沟脓肿 B骨髓炎 C脊柱结核 D髋关节结核 E脊柱脱位+腹股沟脓肿51、骨折与软组织损伤的鉴别最有意义的是:EA疼痛B淤血C肿胀D功

6、能障碍E纵向扣击痛52、下列哪项不属于原始骨痂形成期(骨折愈合第二阶段的范围):EA内骨痂B外骨痂C环状骨痂D腔内骨痂E应力轴线以外的骨痂逐步被消除53、发生缺血性肌挛缩的原因:CA局部肌肉挫伤B骨折后肢体肿胀C骨筋膜室内压力过高D骨折端附近血管部分受压E骨折部位同时有血管损伤54、截瘫病人泌尿系并发症的处理,下列哪项是错误的:CA了解排尿情况,检查膀胱充盈程度 B尿潴留时,应在严格无菌条件下留置导尿管C留置导尿管持续两周后,改为定时开放引流 D导尿管每周更换一次,并间歇4到6小时再插入E如泌尿系感染,须做耻骨上膀胱造瘘术55、胫骨中下1/3处骨折,愈合较慢原因:EA附近的主要血管损伤 B附近

7、的周围神经损伤 C远端骨折段完全丧失血液供应D两骨折段的血液供应减弱 E远骨折段血液供应减弱56、包扎石膏绷带的注意事项哪项是错误的:AA用手指扶托石膏带 B打石膏时需按肢体曲线铺平 C每层敷贴必须不留空隙D注明骨折名称和固定日期 E石膏未硬化不宜搬动护理骨科试题护理骨科试题166.踝关节外侧副韧带急性部分损伤时应采用ABCA.立即冷敷 B.额背屈90度,外翻位靴形石膏固定 C.背屈90度,外翻位宽胶布固定D.切开复位,修复韧带 E.立即热敷167.胸腰段脊柱骨折临床表现包括ABCEA.胸腰背肿胀、瘀斑 B.生理弧度消失 C.活动障碍 D.异常活动及骨摩擦音 E.畸形168.脊柱脊髓损伤的手术

8、指征为ABCDA脊柱骨折复位不满意或存在不稳定因素者 B.骨折、脱位有关节突交锁 C.影像学显示有碎骨片突入椎管压迫脊髓者D.截瘫平面不断上升者 E.患者强烈要求手术者169.关于脊柱脊髓损伤,正确的是ABCEA.脊柱骨折易发生于胸腰椎 B.脊柱中柱损伤、移位易损伤脊髓和马尾神经C.颈脊髓损伤可出现体温失调 D.脊髓中央管周围损伤下肢症状重 E.圆锥损伤可有大小便障碍170.周围神经损伤后手术探查、修复的指征有ABCEA.开放性损伤,考虑神经有断裂者B.神经损伤,经保守治疗后,功能有一定的恢复,但无继续进展者C.神经损伤部位存在神经瘤,神经连续性存在,但功能恢复不满意者D.损伤为神经传导功能障

9、碍或轴索断裂 E.考虑神经有疤痕压迫171.周围神经损伤后,为观察神经的修复情况,可进行下列哪几项检查ABCDA.电刺激检查 B.神经干叩击试验 C肌电图检查 D.神经传导速度检查 E.MRI172.在正中神经损伤的观点中,下列哪几项正确ACA.前臂下部和腕部正中神经容易受到损伤B.腕部正中神经损伤,拇指内收功能障碍C.前臂上部正中神经受损伤后,除旋前圆肌外,该神经支配的肌肉运动和皮肤感觉全部丧失D.肱骨髁上骨折容易引起高位正中神经损伤E.正中神经修复后最容易恢复173.周围神经损伤,下列哪几项不正确DEA.臂丛神经损伤最容易发生牵拉伤,治疗也较困难B.正中神经在脆部损伤表现为手掌桡侧三个半指

10、感觉障碍,拇指不能对掌C.尺神经受伤后修复的效果比较差,高位损伤治疗效果更差D.周围神经所有损伤均必须进行一期手术修复E.所有周围神经损伤修复后效果都不好174.关于周围神经损伤手术操作的原则,下列哪项不正确BDA.手术要采用无创伤技术 B.神经缝合处具有一定的张力 C.神经缝合处不能有瘢痕阻挡D.神经松解要从瘢痕的部位开始游离 E.显微镜下缝合效果较好175.下列哪项说法不正确CEA.腰椎间盘突出在神经根内侧时,脊柱凸向健侧可缓解疼痛B.腰椎间盘突出在神经根外侧时,脊柱凸向患侧可缓解疼痛C.腰椎间盘突出在神经根外侧时,脊柱凸向健侧可缓解疼痛D.腰椎间盘突出在神经根内侧时,脊柱凸向患侧不能缓解

11、疼痛E.腰椎间盘突出在神经根内侧时,脊柱凸向患侧可缓解疼痛176.判断骨关节结核病变是否治愈的标准是ABCA.全身情况良好,食欲佳,体温正常,血沉正常 B.局部无明显症状,无窦道和脓肿C.X线检查显示脓肿消失或钙化,无死骨,骨质疏松好转D.以上3项指标之一达到就说明结核病变已治愈 E.以上均不正确177.骨与关节结核的局部表现,下列哪几项正确ABCDA.早期局部常有轻度肿胀,跛行,关节活动受限 B.晚期关节呈梭形肿胀,疼痛,功能障碍,肌肉萎缩,畸形C.骨结核为单发病灶,很少侵犯多个部位 D.结核脓肿一般无红热,可向远处流注E.可有红、肿、热、痛的表现178.下列关于皮质骨结核的说法正确的是AB

12、DA.常见于四肢长管状骨 B.结核杆菌栓首先滞留于骨皮质骨内,引起骨皮质的破坏C.表现为局部疼痛,肿胀,发红,包块 D.X线见骨皮质破坏,骨膜反应 E.X线见磨砂玻璃样改变179.下列叙述正确的是ABDA.颈椎结核可有咽后壁冷脓肿 B.腰椎结核可在髂窝部触及包块 C.胸椎结核可在腰三角部触及包块D.骶髂关节结核可在臀部出现瘘管 E.颈椎结核可有枕后冷脓肿180.下列叙述正确的是ABDA.骨与关节结核继发于肺结核,好发于脊柱B.单纯滑膜结核可应用全身和局部抗结核治疗,大部分能治愈,保留关节功能C.结核性脓肿较局限,不会向远处流注D.结核性脓肿为冷脓肿,表现为脓肿内温度较体温低E.单纯骨结核一般不

13、容易发展成全关节结核181.髋关节类风湿性髋关节炎与结核的共同特点是ABCDA.髋关节痛,跛行 B.血沉快,Thoumas征阳性 C.X线片见骨质疏松,关节肿胀,晚期关节间隙变窄D.都有关节活动障碍 E.都有红、肿、热、痛的表现182.下列关于骨关节炎的描述哪些是正确的ABCEA.最早期的病理变化发生在关节软骨B.“休息痛”的原因是软骨下骨的充血所致C.关节液检查可发现白细胞增高,偶见红细胞D.关节内注射皮质激素类药物可获得长期的症状缓解E.是一种退行性病变183.关于强直性脊柱炎,下列哪些是错误的ACA.此病多见于女性,很少见于男性B.X线可见两侧骶髂关节密度增高,椎间小关节硬化,脊柱呈竹节

14、样改变C.病变为全身性的,出现关节僵硬和强直D.早期骶髂关节及下腰痛,休息时减轻,活动时加重E.常发生驼背畸形184.关于类风湿性关节炎,下列哪几项是错误的BDEA.类风湿性关节炎属全身性疾病,病因不明B.受累关节以踝、肘关节最为常见C.几乎所有的类风湿性关节炎均累及近侧指间关节和腕关节D.所有的类风湿性关节炎的类风湿因子都是阳性的E.与退变有关185.先天性马蹄内翻足的畸形包括ABCDA.跗骨间关节内收 B.踝关节趾屈 C足前部内收内翻 D.跟骨略内翻下垂 E.距骨略内翻下垂186.关节脊柱恶性肿瘤和脊柱结核的区别,下列各项正确的是ABCDEA.脊柱结核X线表现一般有椎间隙变窄B.脊柱恶性肿

15、瘤X线表现椎体破坏,椎间隙变化多不明显C.脊柱恶性肿瘤X线表现一般有椎弓根破坏和椎体破坏D.脊柱结核X线表现一般有椎体破坏和病理性骨折E.脊柱肿瘤多局限于1个椎体,偶有跳跃式病变187下列哪些是恶性骨肿瘤ABCEA.骨肉瘤B.骨髓瘤C.脊索瘤D.嗜酸性肉芽肿E.软骨肉瘤答案A型题113.C114.E115.D116.C117.D118.B119.D120.A121.A122.D123.A124.D125.E126.A127.D128.E129.A130.B131.B132.E133.C134.E135.B136.C137.D138.E139.C140.D141.C142.D143.B144.C

16、145.B146.D147.E148.E149.D150.C151.B152.EX型题153.ABCE154.ABCE155.ABCE156.BCDE157.ABC158.ABC159.ABCD160.AC161.ABCDE162.ABC163.ABC164.ABC165.ABCD166.ABC167.ABCE168.ABCD169.ABCE170.ABCE171.ABCD172.AC173.DE174.BD175.CE176.ABC177.ABCD178.ABD179.ABD180.ABD181.ABCD182.ABCE183.AC184.BDE185.ABCD186.ABCDE187.AB

17、CE第四部分(19题)问答题188.试过骨折的局部表现。骨折的局部表现可分为两类:骨折的专有体征:畸形;反常活动;音擦音或骨擦感。骨折的其他表现:疼痛与压痛;局部肿胀与瘀斑;功能障碍。189.骨折的急救措施有哪些?骨折的急救措施主要有:一般处理:首先抢救生命。创口包扎:用绷带压迫包扎止血或止血带止血。妥善固定:就是用妥善方法把骨折的肢体固定起来,常用的是夹板。迅速转运:送往有条件的医院。190.治疗骨折的原则有哪些?复位:是将移位的骨折段恢复正常或近乎正常的解剖关系,重建骨骼的支架作用;固定:是将骨折维持于复位后的位置,待其坚固愈合;功能锻炼:是在不影响固定的前提下,尽快恢复患肢肌肉、肌腱、韧

18、带、关节囊等软组织的舒缩活动,防止发生肌肉萎缩、骨质疏松、肌腱挛缩、关节僵直等并发症。191.骨折的并发症有哪些?骨折的并发症有:休克;感染;内脏损伤;重要动脉损伤;脊髓损伤;周围神经损伤;脂肪栓塞;坠积性肺炎;褥疮;损伤性骨化;创伤性关节炎;关节僵硬;缺血性骨坏死;缺血性肌挛缩。192.骨筋膜室综合征的临床表现有哪些?疼痛:创伤后肢体持续性剧烈疼痛,且进行性加剧,为本征最早期的症状。至晚期,感觉消失,再无疼痛。指或趾呈屈曲状态,肌力减弱。被动伸指或趾时可引起剧痛。患室表面皮肤略红,皮温稍高,有严重压痛,触诊可感到室内张力增高。远侧脉搏和毛细血管充盈时间正常。若不及时处理,将发展成缺血性肌挛缩

19、,其主要临床表现为:由疼痛转为无痛;苍白或紫绀、大理石花纹等;感觉异常;肌肉瘫痪;无脉。193.手外伤的处理原则有哪些?除遵守一般创伤的处理原则外,尚有以下特殊原则:早期正确的急救处理;早期彻底清创,一般应争取在伤后68小时内进行;正确处理深部组织损伤;早期闭合伤口;正确的术后处理,如术后将手固定于功能位,注射破伤风抗毒血清,应用抗生素等。194.断肢(指)的急救包括哪几个方面?断肢(指)的急救包括止血、包扎、保存断肢指及迅速运送等四方面。195.断肢(指)急救中如何保存断肢(指)?断肢(指)的保存可用干燥冷藏的方法,即用无菌或清洁敷料包扎好,放入塑料袋中再放在加盖的容器内,外周充以冰块,但勿

20、使断肢指与冰块直接接触,以防冻伤。不要用任何液体浸泡断肢(指)。196.关节脱位的特征及复位成功的标志是什么?关节脱位的特征是:畸形;弹性固定;关节空虚。复位成功的标志是:被动活动恢复正常;骨性标志复原;X线检查显示已复位。197.腰椎间盘突出的体征有哪些?突出间隙的棘上韧带有压痛;一侧椎旁肌痉挛,脊柱有侧凸;椎旁叩击征阳性;俯卧时,沿坐骨神经行程有压痛;直腿抬高和加强试验阳性;感觉、运动和腱反射改变:早期为咸感觉过敏,稍后为减退。踝反射异常表示骶神经受压;其他:中央型椎间盘突出压迫马尾神经者,马鞍区有感觉消失或减退。198.急性血源性骨髓炎早期诊断的根据是什么?起病急,全身中毒症状明显;患部

21、持续剧痛,不愿活动患肢;靠近关节的干骺端有明显深压痛;白细胞计数和中性白细胞增多;早期局部分层穿刺对明确诊断有重要意义,若抽出混浊液或血性液,涂片检查有脓细胞或细菌,即可确诊。199.试述急性血源性骨髓炎治疗的目的和方法。治疗的目的是:尽早控制炎症,使病变在急性期治愈,防止演变为慢性骨髓炎。治疗的方法是:全身治疗:支持、对症、培补;早期联合应用大剂量有效抗生素,体温下降后须继续使用抗生素23周;局部减压和引流:诊断一经明确,在大剂量抗生素不能控制症状时,必须尽早切开,钻孔引流或开窗减压;局部固定:早期用持续皮牵引或石骨膏托固定于功能位,以利患肢休息,防止畸形和病理性骨折,急性炎症消退后用石膏固

22、定。200.试述慢性骨髓炎的手术指征及禁忌征。手术指征:凡有死骨并已分离清楚,有死腔伴窦道流脓,而包壳已充分形成者,均应手术治疗。手术禁忌征:在慢性骨髓炎急性发作时仅可行切开引流术而不宜作骨的其他手术。包壳未充分形成前,过早摘除大块死骨除可发生病理性骨折外,还可导致骨质缺损而形成残废。开放性骨折合并感染,在骨折未愈合前不宜摘除死骨,以免造成骨质缺损。201.骨与关节结核的治疗原则是什么?早期治疗,最大限度保持骨关节功能,预防畸形,减少残废;全身治疗和局部治疗相结合;酌情采用手术疗法。202.试述骨与关节结核病灶清除术的适应征。骨与关节结核病灶清除术的适应征是:有明显的死骨、较大的脓肿或经久不愈

23、的窦道;脊柱结核合并瘫痪;单纯滑膜结核或单纯骨结核经非手术治疗无效者;对早期全关节结核,为了抢救关节功能,也应及时清除病灶。203.试述脊髓灰质炎后遗症手术的目的及分类。脊髓灰质炎后遗症手术的目的是预防和矫正畸形,重新分配有用的肌力,稳定瘫痪的关节争取不再依靠支架保持。手术分为四类:畸形矫正术;肌腱移位术;关节稳定术;下肢等长术。204.骨肿瘤的治疗原则是什么?治疗最主要的一个原则是明确诊断。截肢应极其慎重。不应作的截肢比怕遗漏恶性肿瘤更严重,不能对没有确诊的恶性肿瘤作截肢。良性肿瘤:局部切除或刮除和植骨,一般不宜作放射治疗。恶性肿瘤:一般均采用联合治疗。目前主要的治疗措施是截肢或关节解脱,并

24、辅以化疗、放射治疗等措施。205.桡神经损伤发生在肱骨中三分之一处者,有哪些感觉和运动体征?桡神经损伤发生在肱骨中三分之一处者,主要有以下感觉和运动体征:拇指背侧以及手背的桡侧感觉障碍;拇指掌指和指间关节以及其它四指的掌指关节失去主动伸直的能力,拇指不能外展;垂腕;肱桡肌瘫痪。206.腓总神经损伤后有哪些感觉和运动体征?肿腓总神经损伤后,足呈马蹄内翻畸形、不能主动背屈、外翻,小腿外侧和足背皮肤感觉消失。年度骨科专科护理理论考试题一、选择题(每题2分)以下每题有A、B、C、D、E五个备选答案,从中选择一个最佳答案1、石膏或夹板固定之后最应注意的是:A、松脱B、骨折再移位C、压迫性溃疡D、血循环受

25、阻E、石膏变形2、肢体能离床面但不能对抗阻力,为肌力6级中的哪一级?A、1级B、2级C、3级D、4级E、5级3、患儿1岁因股骨干骨折应采用何种牵引治疗A、骨骼牵引B、皮肤牵引C、兜带牵引D、骨盆牵引E、骨盆兜带悬吊牵引4、患者骨折复位后石膏绷带包扎固定因压力不均匀,致石膏凹凸不平,使肢体某固定部位受压为A、石膏综合征B、化脓性皮炎C、废用性骨质疏松D、压疮E、骨筋膜室综合征5、脱位的特有体征是:A、疼痛B、功能障碍C、肿胀D、弹性固定E、异常活动6、男性,30岁,骑车摔伤,右肩着地,到医院经医生检查后,确诊为右肩脱位,其根据是:A、右肩疼痛B、右肩肿胀C、右肩畸形D、右肩压痛E、右肩活动受限7

26、、骨筋膜室综合征,最主要的治疗措施A、给予血管舒张剂,消除血管痉挛B、抬高患肢,以利消肿C、被动按摩,以利消肿D、做臂位麻醉,解除血管痉挛E、解除包扎,固定物,经观察不见好转,切开筋膜减压8、运动员百米赛跑途中突然闻及左膝撕裂声,然后倒地,查体左膝不能主动伸,X线片显示髌骨断折,考虑造成骨折的原因是A、直接暴力B、间接暴力C、病理性骨折D、肌肉拉力E、积累性劳损9、骨折后最易发生骨缺血性坏死的部位,是A、股骨头B、肱骨头C、桡骨远端D、锁骨远端E、胫骨内髁10、急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是:A、白色葡萄球菌B、乙型链球菌C、金黄色葡萄球菌D、大肠埃希菌E、肺炎双球菌11、化脓性骨髓炎化脓性

27、感染的组织是:A、骨髓B、骨皮质、骨髓C、骨骺板、骨髓D、骨、骨膜E、骨、骨髓、骨膜12、骨软骨瘤的临床表现:A、肿瘤生长迅速B、局部红肿,疼痛C、多数无症状,无意中发现骨性肿块D、X线片显示骨破坏,膨胀改变E、常见部位是手或足的管状骨13、骨肿瘤的局部体征中,最似良性的是:A、皮肤色泽及温度正常,轻度压痛 B、皮肤色泽及温度正常,无压痛 C、皮肤局部温度升高,轻度压痛D、皮肤发热无压痛 E、皮肤静脉怒张,轻度压痛14、髋关节后脱位的下肢畸形是:A、髋部屈曲,内收、内旋 B、下肢延长 C、髋关节屈曲、外展、外旋D、患侧托马(Thomas)氏征阳性 E、拾物试验阳性15、断肢伤员残肢急救时,首先应:A、用敷料局部加压包扎止血 B、清创 C、夹板固定 D、剪去多余的组织 E、用止血带止血二、判断题(每题2分)1、对石膏固定的病人,如石膏管型内疼痛应及时给予止痛药,以解除病人痛苦。()2、四肢石膏包扎时要暴露手指、足趾,以便观察肢体的血运、感觉及活动功能。()3、开放性骨折伤口出血时,可用加压包扎止血,在大出血时可用止血带止血直至出血停止。()4、四肢外伤后,没有出现骨折畸形,反常活动及骨擦音,即可除外骨折的存在。()5、肱骨髁上骨折肘后三者间关系正常,而肘关节脱位肘后三者间关系失常。()6、急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是大肠埃希菌。()7、慢性骨髓炎的X线表现为骨质增厚、硬

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