消化系统.docx

1、消化系统（二）消化系统疾病1. 单项选择题10. 男，32岁，反酸、胸骨后烧灼感1年，饱餐后明显，无胸痛、消瘦、黑便等。可能的诊断是：A 消化性溃疡B 胃食管反流病C 反流性食管炎D 食管癌E 弥漫性食管痉挛11. 女，58岁，反复胸骨下段后闷痛2年，与体力活动无明显关系，有时有反酸。含服硝酸甘油后症状不缓解。体检：血压160/80mmHg，无明显阳性体征。采取的措施是：A 24小时动态心电图B 心脏彩色超声波检查C 加用降压药物D 加大硝酸甘油剂量E 使用质子泵抑制剂12. 男，42岁，反复胸骨后疼痛3年，无吞咽困难。胃镜检查未见食管-胃粘膜病变，24小时食管pH监测发现：21%时间的食管内

2、pH4.0。准确的诊断是：A 胃食管反流病B 反流性食管炎C 内镜阴性的胃食管反流病D 神经症D 正常一、A1型题1.急性胃炎的发病与下列哪项无关：A 葡萄球菌或大肠杆菌感染B 急性脑梗塞C 服氯化钾溶液D 高浓度酒精E 遗传2. 应激导致的急性胃粘膜病变的主要发病机制是:A 粘膜血液供应障碍B 胃粘液分泌减少C 胆汁反流增多D 胃酸分泌增多E 直接损伤作用3.急性胃炎的发病机制与下列哪项无关：A 胃粘膜屏障破坏B 粘液分泌减少C 前列腺素分泌减少D 氧合酶活性增强E 氢离子逆向弥散4.急性胃炎时胃粘膜糜烂的特点是：A 粘膜破损一般不穿过粘膜肌层B 粘膜缺损超过粘膜肌层C 粘膜缺损一般达到肌层

3、D 伴有固有腺体萎缩E 伴有粘膜肠上皮化生5.以下哪项不符合急性胃炎的病理改变：A 胃粘膜充血水肿B 胃粘膜出血C 胃粘膜糜烂D 病变局限于胃窦、胃体，也可以弥漫分布于全胃E 常有粘膜肠上皮化生及固有腺体萎缩6.以下哪项不是急性胃炎的临床表现：A 上腹痛B 恶心、呕吐C 黄疸D 伴有腹泻E 呕血及黑便7.急性糜烂性胃炎的确诊依赖于：A 病史和体征B 急诊钡餐检查C 急诊B超检查D 急诊胃镜检查E 胃液分析8.关于急诊胃镜检查的描述哪项不正确：A 腐蚀性胃炎应尽早行胃镜检查及胃镜下治疗B 急性糜烂出血性胃炎一般应在发病后2448小时内进行C 检查前应先纠正休克，改善严重贫血D 有助于消化道出血的

4、鉴别诊断E 胃粘膜可见多发糜烂、出血灶和粘膜水肿9. 下列哪项治疗措施一般对急性糜烂出血性胃炎无效：A 去除病因B 质子泵抑制剂C H2受体拮抗剂D 胃粘膜保护剂E 内镜下止血10. 哪项不适合于严重应激导致的急性糜烂出血性胃炎的治疗：A 去除应激因素B 奥美啦唑C 前列腺素E1D 法莫替丁E 口服稀释的去甲肾上腺素二、A2型题11.男性，23岁，服用“消炎痛”后出现中上腹闷痛不适，排黑便1次。既往无胃痛史。体检：上腹部轻压痛，无反跳痛。最可能的诊断是：A 急性胃炎B 腐蚀性胃炎C 消化性溃疡D 慢性胃炎急性发作E 胃癌12.女，65岁，突然失语、右侧偏瘫痪、神智不清5小时，入院后呕吐暗红色胃

5、内容物1次，既往无胃病史。诊断考虑：A 胃底贲门粘膜撕裂综合征B Curling溃疡C Cushing溃疡D 十二指肠溃疡E 胃癌13. 男，34岁，饮酒后中上腹部闷痛不适，排柏油样大便1次。为明确诊断，宜选择哪项检查A 血常规检查B 大便常规和潜血试验C 钡餐X线检查D 急诊胃镜检查E 插胃管，取胃液检查急性胃炎参考答案1. E 2. A 3. D 4. A 5. E 6. C 7. D 8. A 9. E 10. E 11. D 12. C 13. D 14. D 15. D 16. B 17. B 18. A 19. C 20. A 21. B 22. D 23. E1. 慢性胃窦炎最常

6、见的病因是:A 消炎药物B 胆汁反流C 幽门螺杆菌感染D 吸烟E 饮酒2. 下列哪项与A型胃炎有关：A 幽门螺杆菌感染是主要病因B 病变主要累胃窦部C 胃酸水平较高D 引起缺铁性贫血E 与自身免疫有关3. 下列哪项与慢性胃窦炎有关：A 幽门螺杆菌感染B 内因子抗体或者抗壁细胞抗体阳性C 常合并甲状腺炎D 胃酸水平低下或者缺乏E 部分病人出现恶性贫血4. 慢性胃炎的症状特点是：A 无规律性上腹部隐痛或不适B 上腹饥饿痛，在夜间发作C 嗳气和反酸D 呕吐和体重下降E 烧心和反流5. 下列表现哪项提示A型胃炎：A 无规律性上腹隐痛B 嗳气、泛酸C 上腹部饱胀不适，餐后加重D 舌萎缩和周围神经病变E

7、上腹部烧灼痛5. 出现恶性贫血的胃炎是：A 性胃炎B 慢性浅表性胃炎C 性胃体胃炎(A型胃炎)D 窦胃炎(B型胃炎)E 出血性胃炎6. 血清胃泌素水平升高见于：A 急性胃炎B 慢性浅表性胃炎C 慢性胃体胃炎(A型胃炎)D 慢性胃窦胃炎(B型胃炎)E 出血性胃炎7. 慢性胃炎的确诊主要依赖于：A 病史和体征B 钡餐检查C B超检查D 胃镜检查和胃粘膜活检E 血清胃泌素检测8. 关于胃粘膜肠化和不典型增生的描述哪项是错误的：A 一般是可逆性的B 最终都发展为胃癌C 一些药物有助于其逆转D 重视，并定期随访E 重度不典型增生需要考虑手术治疗9. 哪项不是胃癌的癌前疾病/癌前病变：A 萎缩性胃炎B 胃

8、息肉C 肠上皮化生D 不典型增生E 慢性糜烂性胃炎10. 下列哪种药物没有抗幽门螺杆菌活性：A 甲硝唑B 庆大霉素C 克拉霉素D 奥美啦唑E 胶体次枸椽酸铋11. 有关慢性胃炎的治疗，下列说法错误的是：A A型胃炎无特异治疗，有恶性贫血时可注射维生素B12B 幽门螺杆菌感染引起的B型胃炎可考虑抗感染治疗C 使用含PPI的三联抗幽门螺杆菌治疗疗程为4周D 长期高盐饮食可以造成胃粘膜损害，应纠正E 维生素C和叶酸可能有助于粘膜肠腺化生的逆转12. 治疗结束后多长时间检测幽门螺杆菌阴性为幽门螺杆菌根除：A 治疗结束的当天B 1周C 2周D 四周E 2个月13. 下面哪项不能作为幽门螺杆菌根除的检查：

9、A 血清学检查B 快速尿素试验C 病理学检查D 13C-尿素呼试验E 14C-尿素呼试验14. 慢性萎缩性胃炎伴重度不典型增生合适的治疗措施是：A H2受体拮抗剂B 质子泵抑制剂C 促动力药物D 中药等促进其逆转E 手术治疗15. 关于幽门螺杆菌与胃十二指肠疾病的描述哪项不正确：A 与胃癌发生有关B 与B型胃炎密切相关C 与A型胃炎有关D 消化性溃疡有关E 与胃粘膜相关组织(MALT)淋巴瘤有关二、A2型题16.女，34岁，反复中上腹饱胀不适6年，无黑便和贫血。胃镜检查提示慢性胃窦胃炎伴糜烂。该患者还需要作哪项检查：A 大便潜血试验B 幽门螺杆菌检查C 胃液检查D 内因子抗体检查E 壁细胞抗体

10、检查17. 男，43岁，反复中上腹部闷痛5年，胃镜病理检查发现：胃窦部腺体减少，固有层炎性细胞浸润，部分上皮细胞核增大、失去极性、有丝分裂相增多。诊断是：A A型萎缩性胃炎伴肠上皮化生B A型萎缩性胃炎伴不典型增生C B型萎缩性胃炎伴肠上皮化生D B型萎缩性胃炎伴不典型增生E 胃腺癌18. 男，38岁，中上腹部不适、面色苍白、四肢末端麻木3年，无黑便。下列哪项有助于恶性贫血的诊断：A 大便潜血试验B 小细胞低色素性贫血C 胃镜检查提示慢性胃炎D 幽门螺杆菌检测阳性E 胃炎分析提示胃酸缺乏19. 男性，43岁，因萎缩性胃炎并贫血，作维生素B12吸收试验，口服58Co-VtB12和57Co-VtB

11、12内因子复合物胶囊，测定24小时尿排出率。哪项结果提示内因子缺乏：A 58C和57C排出率都10%B 58C和57C排出率都10%C 57C排出率10%，58C排出率5%D 57C排出率10%，58C排出率10%E 58C排出率10%正常，57C排出率5%慢性胃炎参考答案1.C 2.E 3.A 4.A 5.D 5.C 6.C 7.D 8.B 9.E 10.B 11.C 12.D 13.A 14.E 15.C 16.B 17.D 18.E 19.C 20.A 21.E 22.C 23.C 24.C 25.D 26.C 27.A 28.E 29.B 30.D 31.A 32.B 33.D 34.

12、CA1型题E 3.0cm9. 复合性溃疡是指：A 大弯侧和胃小弯侧溃疡消化性溃疡的命名是由于：A 溃疡发生于消化道B 溃疡局限于胃和十二指肠C 溃疡影响消化吸收功能D 溃疡的形成与消化液的自身消化作用有关E 消化不良导致溃疡2. 消化性溃疡发病机制中最主要的侵袭性因素是：A 胃酸和胃蛋白酶B ASAIDs药物C 幽门螺杆菌D 反流的胆汁E 烟、酒3. 哪种病原体感染与消化性溃疡的发生有关：A 幽门螺杆菌B 空肠弯曲菌C 金黄色葡萄球菌D 巨细胞病毒E 钩虫4. 哪项与十二指肠溃疡的发病机制不相符：A 胃酸、胃蛋白酶等侵袭因素增强B 前列腺素水平下降，失去对粘膜的保护作用C 十二指肠球部血供相对

13、较差D 幽门螺杆菌感染引起局部粘膜炎症水肿，微循环障碍E 壁细胞总数减少5. 哪项属于胃十二指肠粘膜防御因素：A 胃酸B 胃蛋白酶C 前列腺素D 胰酶E 胆盐6.在消化性溃疡的发病中，非甾体消化药物主要影响：A 胃酸分泌B 胃蛋白酶原分泌C 碳酸氢根分泌D 前列腺素E 粘膜血流7.胃溃疡的好发部位是：A 胃底贲门部B 胃体前壁C 胃角和胃窦小弯侧D 胃窦大弯和幽门前区E 幽门管附近8.十二指肠巨大溃疡是指溃疡直径：A 1.0cmB 1.5cmC 2.0cmD 2.5cmB 胃体部和胃窦部溃疡C 胃前壁和胃后壁溃疡D 十二指肠前壁和十二指肠后壁溃疡E 胃和十二指肠溃疡10.消化性溃疡的主要症状是

14、：A 恶心、呕吐B 中上腹痛或不适C 呕血、黑便D 反酸、嗳气E 厌食、消瘦11.对消化性溃疡诊断有帮助的病史是：A 疼痛反复发作B 疼痛病程长C 疼痛有节律性D 痛伴有食欲不振E 疼痛有放射到肩部12.典型胃溃疡疼痛的特点是：A 餐后0.51小时疼痛B 餐后34小时疼痛C 空腹痛D 夜间痛E 与饮食无关13.关于幽门管溃疡的描述哪项是正确：A 最常见的消化性溃疡类型B 有典型的节律性疼痛C 胃酸一般减少D 甲氰咪胍治疗效果良好E 幽门梗阻多见14.关于老年人消化性溃疡的描述，哪项是错误的：A 高位溃疡较多见B 症状多数典型，多有餐后痛C 体重减轻、贫血较多见D 有时与胃癌不容易鉴别E 并发症

15、发生率较高15.下列哪项不符合由胃泌素瘤引起的消化性溃疡：A 常为多发溃疡B 抗幽门螺杆菌治疗后不易复发C 易并发出血、穿孔和梗阻D 基础胃酸分泌过度E 常伴水样腹泻16.下列哪项不支持胃恶性溃疡：A 食欲减退, 消瘦B 中上腹周期性疼痛明显，制酸剂治疗有效C 粪便隐血试验持续阳性D 龛影位于胃腔轮廓之外, 直径2.5cm，壁光滑，粘膜无中断E 胃酸正常或升高，无真性缺酸17.上消化道出血最常见的原因是：A 急性糜烂出血性胃炎B 胃癌C 食管胃底静脉曲张破裂D 消化性溃疡E 食管癌18. 消化性溃疡穿孔最常见部位是：A 胃大弯侧B 胃小弯侧C 胃角D 胃前壁E 胃或十二指肠后壁19. 消化性溃

16、疡最常见的并发症是：A 急性穿孔B 幽门梗阻C 消化道出血D 癌变E 慢性穿孔20. 诊断消化性溃疡的直接x线征象是:A 轮廓外的龛影B 痉挛切迹C 激惹征D 粘膜皱襞聚集E 局部压痛21.下述哪项胃镜表现支持恶性溃疡？A 溃疡呈圆形或椭圆形B 边缘整齐C 底部平坦，被白苔或灰白苔D 边缘结节隆起，底部凹凸不平E 皱襞向溃疡集中22.对上消化道出血病因诊断最有帮助的检查：A 选择性腹腔动脉造影B 胃镜检查C X线钡餐检查D 13C-尿素呼气试验E 胃肠道同位素显像23.消化性溃疡治疗上第一次变革的标志是：A 抗酸药物B 抗胆碱能药物C H2受体拮抗剂D 质子泵抑制剂E 抗幽门螺杆菌治疗24.下

17、面哪种药物本身对幽门螺杆菌有抑制作用：A 法莫替丁B 雷尼替丁C 米索前列醇D 硫糖铝E 奥美啦唑25. 质子泵是：A Na+-K+-ATP酶B H+-K+-ATP酶C H+-Na+-ATP酶D 氯离子通道E 钙离子通道26.以下哪项消化性溃疡并发症无需外科手术治疗：A 大量出血经内科治疗无效B 急性穿孔C 十二指肠球部多发溃疡D 器质性幽门梗阻E 胃溃疡疑有癌变27. 哪种药物抑制胃酸分泌最强：A 奥美拉唑B 法莫替丁C 氢氧化铝镁D 胶体次枸橼酸铋E 硫糖铝28. 幽门螺杆菌阳性的胃溃疡治疗策略中哪项不正确：A 抑酸剂疗程一般为812周B 质子泵抑制剂为中心的三联治疗幽门螺杆菌C 硫糖铝等

18、粘膜防护剂有助于提高溃疡愈合质量D 年龄超过45岁患者一般建议手术治疗, 以防癌变E 治疗后定期随访二、A2型题29.女，26岁，反复中上腹部饥饿痛3年，胃镜检查提示“十二指肠球部溃疡”，该患者还需要检查：A 粪便常规和OBB 血红蛋白C 基础胃酸分泌量D 幽门螺杆菌E 血癌胚抗原30.男，32岁, 反复上腹痛3年，空腹发作，餐后可缓解，有时夜间发作, 服西米替丁可止痛，最可能的诊断是：A 二指肠球部溃疡B 慢性胃C 粘膜脱垂症D 胆石症E 胃癌31.男，34岁，反复中上腹饥饿痛、返酸4年，每年冬季发作。X线钡餐检查发现：胃窦小弯侧一0.5x0.8cm轮廓外龛影。可能的诊断是：A 胃癌B 胃溃

19、疡C 胃息肉D 胃憩室E 胃炎32.男，39岁，反复中上腹部不规则疼痛、腹泻5年，胃镜检查提示：“胃内潴留液较多，食管下段、胃体部小弯侧、胃角、十二指肠球部及十二指肠降部多发性溃疡”，法莫替丁治疗效果欠佳。诊断应该考虑：A 胃十二指肠多发性溃疡B 消化性溃疡并食管溃疡C 胃癌D 消化性溃疡并幽门不全梗阻E 促胃液素瘤33.男，28岁，反复中上腹部饥饿痛2年，近2周发作频繁，1小时前突然出现上腹持续刀割样剧痛并波及全腹，无呕吐。可能的诊断是：A 上消化道出血B 幽门梗阻C 穿透性穿孔D 游离性穿孔E 溃疡癌变34.男,42岁, 反复中上腹闷痛12年, 再发并呕吐1周。体检：中上腹部压痛，振水音阳

20、性。最可能的诊断是：A 消化性溃疡B 消化性溃疡并幽门梗阻C 胃癌D 胃癌并幽门梗阻E 急性胃炎35. 男, 52岁, 反复中上腹部闷痛18年, 餐后明显。近半年来腹痛无规律性, 食欲减退，体重减轻12斤。粪OB阳性。可能的诊断是：A 溃疡型胃癌B 十二指肠溃疡癌变C 胃溃疡癌变D 十二指肠溃疡并出血E 胃溃疡并出血36.男, 46岁, 反复中上腹饥饿性疼痛6年,每年冬季发作。胃镜提示：十二指肠球部溃疡，快速尿素酶试验阳性。为了预防疾病复发，下列哪项措施是合理的：A 奥美啦唑剂量加倍B 延长奥美啦唑疗程C 奥美啦唑长程维持治疗D 根除幽门螺杆菌治疗E 每年复查胃镜消化性溃疡参考答案1.D 2.

21、A 3.A 4.E 5.C 6.D 7.C 8.C 9.E 10.B 11.C 12.A 13.E 14.B 15.B 16.B 17.D 18.D 19.C 20.A 21.D 22.B 23.C 24.E 25.B 26.C 27.A 28.D 29.D 30.A 31.B 32.E 33.D 34.B 35.C 36.D 37.D 38.B 39.C 40.A 41.D1. 哪种肝炎一般不发展为肝硬化：A 甲型病毒性肝炎B 乙型病毒性肝炎C 丙型病毒性肝炎D 胆汁淤积性肝炎E 慢性酒精性肝炎2. 我国肝硬化最常见的原因是：A 慢性酒精中毒B 慢性胆道梗阻性疾病C 血吸虫病D 代谢性疾病E

22、 病毒性肝炎3. 在肝硬化发生、发展过程中起主要作用的肝脏细胞是：A 肝细胞B 肝内胆管上皮细胞C 肝星状细胞D Kupffer细胞E 肝窦内皮细胞4. 肝豆状核变性引起的肝硬化主要是由于哪种元素代谢障碍：A 铁B 铜C 铅D 锌E 锰5. 门脉高压性胃病的机制是：A 肝功能减退B 血管活性物质增加C 门静脉压力升高D 胃酸分泌增多E 激素代谢紊乱6. 肝硬化的主要病理学改变是：A 肝细胞透明样变性B 肝细胞坏死C 肝内纤维组织增生D 肝内炎症细胞浸润E 假小叶形成7. 肝硬化较早出现的症状是：A 乏力、纳差B 腹痛、大便次数增多C 黄疸D 出血倾向E 腹水形成8. 哪项能够反映门静脉压力增高

23、：A 脾脏肿大B 腹水形成C 痔疮形成D 胃底-食管下段静脉曲张E 腹壁静脉曲张9. 哪种疾病门静脉压力升高最明显：A 酒精性肝硬化B 肝炎后肝硬化C 血吸虫性肝纤维化D 心原性肝硬化E 布-查综合症10. 肝硬化出血倾向最主要的原因是:A 血小板减少和功能不良B 维生素K缺乏C 毛细血管脆性增加D 凝血因子合成减少E 抗凝血因子增多11. 肝硬化患者全血细胞减少的最主要原因是：A 消化道出血B 缺铁性贫血C 肝肾综合症引起的肾性贫血D 脾功能亢进E 乙型肝炎病毒引起的慢性再生障碍性贫血12. 肝硬化最常见的并发症是：A 上消化道出血B 自发性腹膜炎C 肝肾综合征D 原发性肝癌E 肝性脑病13

24、. 肝硬化最严重的并发症是：A 上消化道出血B 自发性腹膜炎C 肝肾综合征D 原发性肝癌E 肝性脑病14. 肝肾综合症的实质是：A 血容量不足导致的肾前性肾功能不全B 肾小球坏死C 肾小管坏死D 肾间质炎性病变E 高胆红素对肾的毒性损害15. 以下哪项最容易引起肝肾综合征：A 高蛋白饮食B 低钾血症C 上呼吸道感染D 排黑便E 大量单纯性放腹水16. 哪项不是肝肾综合征的表现：A 自发性尿少或无尿B 进行性氮质血症C 释释性低钠血症D 低尿钠E 肾实质萎缩17. 肝硬化腹水自发性腹膜炎的主要致病菌是：A 金黄色葡萄球菌B 幽门螺杆菌C 肺炎克雷伯杆菌D 肠球菌E 大肠杆菌18. 哪项生化指标能

25、反映肝脏的合成功能：A 白蛋白B 球蛋白C ALT和ASTD 谷氨酰转肽酶E 总胆汁酸19. 肝硬化腹水的基础治疗是：A 限制钠、水的摄入B 利尿剂使用C 放腹水加输注白蛋白D 提高血浆渗透压E 腹水浓缩回输20. 自发性腹膜炎的治疗关键是：A 积极改善肝功能B 早期、足量、联合应用抗菌素C 大量放腹水D 腹腔冲洗E 积极补充白蛋白，提高抵抗力21. 治疗肝硬化腹水, 哪项措施不正确：A 低盐饮食B 一般进水量限制在1000ml/d左右C 联合应用留钾和排钾利尿剂D 少量多次补充白蛋白E 单纯放腹水是加快各种程度肝硬化腹水消退的重要手段三、A2型题22. 男，55岁，肝硬化史7年，2周来持续右

26、上腹隐痛、腹胀，腹围增大，无发热，诊断性腹腔穿刺发现为血性腹水。诊断首先考虑：A 自发性腹膜炎B 原发性肝癌C 结核性腹膜炎D 肝肾综合症E 门静脉血栓形成23. 男，63岁，肝硬化史5年，近4天来出现低热、腹胀加剧。体检：T38.2，蛙腹，全腹压痛、反跳痛。腹水浅黄色，白细胞0.7109/L.中性粒细胞绝对数0.55109/L，腹水总蛋白9g/L。可能的诊断是：A 肝硬化并原发性肝癌癌结节破裂B 肝硬化并结核性腹膜炎C 肝硬化并自发性腹膜炎D 肝硬化并胃穿孔E 肝硬化并门静脉血栓形成24. 女，48岁，乏力、纳差半年。12年前有“急性乙型肝炎”史。体检：肝掌和蜘蛛痣，腹壁静脉充盈，肝脾未触及

27、，移动性浊音阴性。血清白蛋白30g/L，凝血酶原时间比正常对照延长6秒。B超：肝包膜欠光滑、门静脉直径15mm，少量腹水。诊断是：A 慢性乙型肝炎，轻度B 慢性乙型肝炎，中度C 慢性肝纤维化D 肝炎后肝硬化，代偿期E 肝炎后肝硬化，失代偿期25. 男，42岁，乏力、纳差、腹胀3个月首次就诊，诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期)，有中等量腹水。治疗首先选择：A 限制钠、水摄入B 保钾利尿剂C 放腹水D 输白蛋白E 肝脏移植26. 男，48岁，肝硬化腹水，查24小时尿钠为23mmol(正常为130260mmol)、钾为121mmol(正常为50105mmol)。选择哪种利尿剂比较合适：A 速尿B 双氢克

28、脲噻C 氨体舒通D 利尿酸E 氯塞酮肝硬化参考答案1.A 2.E 3.C 4.B 5.C 6.E 7.A 8.D 9.C 10.D 11.D 12.A 13.E 14.A 15.A 16.E 17.E 18.A 19.A 20.B 21.E 22.B 23.C 24.E 25.A 26.C 27.B 28.C 29.D 30.E 31.E 32.B 33.B 34.A 35.C 36.B 37.A 38.B 39.D 40.D 41.A 42.B 43.D 44.E 45.E 46.C 47.D 48. D 49.B 50.D一、A1型题目1. 与原发性肝癌的发生关系最密切的是：A 肝炎后肝硬化B 酒精性肝硬化C 慢性胆道感染D 肝脏血管瘤E 血吸虫性肝纤维化2. 霉变谷物内主要致肝癌物质是：A 亚硝胺类B 有机氯农药残留C 黄曲霉菌D 黄曲霉毒素B1E 蓝绿藻藻类毒素3. “小肝癌”一般是指单个癌结节直径小于：A 0.5cmB 1.0cmC 2.0cmD 3.0cmE 4.0cm4.原发性肝癌最常见的类型是:A 结节型B 巨块型C 块状型D 弥漫型E 小肝癌5. 巨块型肝癌是指癌直径超过：A 3cmB 5cmC 8cmD 10cmE 15cm