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临床医学检验技术单选题与答案解析89.docx

1、临床医学检验技术单选题与答案解析892021年临床医学检验技术单选题与答案解析89一、单选题(共60题)1.与肝癌有关的真菌产物是A:头孢菌素B:黄曲霉素C:赤霉素D:镰刀菌素E:毒素【答案】:B【解析】:2.消化道感染的常见病原菌中以肠毒素为主要致病因素的是A:EIECB:EPECC:小肠结肠炎耶尔森菌D:副溶血弧菌E:金黄色葡萄球菌【答案】:E【解析】:EIEC、EPEC、小肠结肠炎耶尔森茵、副溶血弧菌均是以侵袭性为主要致病因素的消化道感染病原卷,而金黄色葡萄球菌是以肠毒素为主要致病因素的消化道感染病原茵。3.急性淋巴细胞白血病L1型最重要的特点是A:篮细胞多见B:小淋巴细胞为主,核浆比例

2、高C:PAS反应阳性D:过氧化物酶染色阴性E:以上都不正确【答案】:B【解析】:急性淋巴细胞白血病L1型最主要的是以小原淋巴细胞为主,核浆比例高。4.艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV)直接侵犯哪种细胞造成细胞免疫缺陷引起的疾病A:T细胞B:B细胞C:NK细胞D:K细胞E:巨噬细胞【答案】:A【解析】:AIDS是由HIV侵犯和破坏辅助性T淋巴细胞(CIM+T淋巴细胞),使机体细胞免疫功能受损,最后并发各种严重的机会性感染和肿瘤。5.与HIV受体有关的抗原是A:CD8B:CD20C:CD3D:CD19E:CD4【答案】:E【解析】:6.监测口服抗凝药的可靠指标是A:凝血酶原时间B:凝血酶原时间百

3、分活动度C:凝血酶原时间比率D:凝血酶原时间国际标准化比值E:凝血酶时间【答案】:D【解析】:口服抗凝药主要是香豆素类衍生物,其化学结构与维生素K相似,通过与维生素K竞争.妨碍维生素K的利用.使合成的维生素K依赖因子(F、F、F和F)缺乏活性,起到抗凝作用。而PT是外源凝血途径的筛选试验,可以监测和反映F、F、F和F水平的战低,因此是监测口服抗凝药的首选指标。7.关于抗原,错误的说法是A:抗原性是指抗原与抗体起反应的特性B:具有抗原性的分子一定具有免疫原性C:半抗原只显示抗原性而无免疫原性D:免疫原性是指抗原能诱发特异性免疫反应的特性E:能显示抗原性和免疫原性的抗原称完全抗原【答案】:B【解析

4、】:8.关于红细胞破坏过多引起的贫血,下列何项是错误的A:酶缺陷引起B:珠蛋白生成障碍C:免疫性溶血性贫血D:恶性贫血E:脾功能亢进【答案】:D【解析】:9.细胞毒试验可用于A:IgG测定B:检测Tc细胞的效应功能C:SmIg测定D:T细胞亚群测定E:淋巴细胞转化实验【答案】:B【解析】:10.总补体活性测定试验中,实验结果判定终点为A:100%溶血B:75%溶血C:50%溶血D:25%溶血E:不溶血【答案】:C【解析】:总补体活性通过溶血试验测定,因溶血程度与补体活性呈“S”曲线,50%溶血时,补体活性变化对溶血程度影响最大,试验最敏感。因此,采用50%溶血作为实验结果判定终点。11.男性,

5、30岁,黄疸、贫血4年,偶见酱油色尿。检验:红细胞2.1510L,血红蛋白68gL,白细胞2.310L,血小板6310L,网织红细胞计数6.7;总胆红素44.46molL(2.6mgdl),直接胆红素3.42molL(0.2mgdl),ALT正常;骨髓检查示增生正常偏低,粒红比为1:1.92。要正确诊断最需要做下列哪项检查A:Coombs试验B:血清免疫球蛋白测定C:Ham试验D:尿隐血试验E:HBsAg【答案】:C【解析】:阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者体内存在对补体敏感的红细胞。Ham试验阳性主要见于PNH,某些自身免疫性溶血性贫血发作严重时可呈阳性。12.时间分辨荧光免疫测定的特点不包括A

6、:标记物荧光衰变时间长B:测定范围较窄C:标记物为镧系元素D:能排除非特异性荧光的干扰E:荧光强,灵敏度高【答案】:B【解析】:时间分辨荧光免疫分析具有灵敏度高、镧系元素发光稳定、荧光寿命长、不受样品自然荧光干扰、标准曲线范围宽等特点,酸性增强液可增强荧光信号。13.与布氏姜片吸虫生活史相似的吸虫有A:肝片形叭虫B:猫后睾吸虫C:异形吸虫D:棘口吸虫E:以上都是【答案】:A【解析】:与布氏姜片吸虫生活史相似的吸虫有肝片形叭虫。14.米泔样便主要见于A:急性胃肠炎B:霍乱C:消化不良D:急性细菌性痢疾E:阿米巴痢疾【答案】:B【解析】:15.关于M蛋白的特点,不正确的是A:理化性质十分均一B:无

7、抗体活性C:有免疫活性D:其轻链分子量较小E:其轻链出现在尿中称为本-周蛋白【答案】:C【解析】:M蛋白既无抗体活性,也无其他的免疫活性。16.下列哪种致泻性大肠埃希菌的质粒与志贺菌侵袭性基因的大质粒高度同源A:产肠毒素性大肠埃希菌ETECB:肠侵袭性大肠埃希菌EIECC:肠致病性大肠埃希菌EPECD:肠出血性大肠埃希菌EHECE:肠黏附性大肠埃希菌EAggEC【答案】:B【解析】:17.嗜酸性粒细胞计数最常用于A:慢性粒细胞白血病与类白血病反应的鉴别诊断B:诊断黏液性水肿C:诊断真性红细胞增多症D:诊断变态反应性疾病E:以上都不是【答案】:D【解析】:18.沉降系数是指单位离心力作用下溶质颗

8、粒沉降的速度。沉降系数用Svedberg常数表示(S单位),IS单位等于A:1010img border=0 alt= src=/B:110img border=0 alt= src=/C:1010img border=0 alt= src=/D:1010img border=0 alt= src=/E:1010img border=0 alt= src=/【答案】:B【解析】:19.可将球菌分成18个族的抗原是()A:菌毛抗原B:核蛋白抗原C:M抗原D:蛋白抗原E:细胞壁中的多糖抗原【答案】:E【解析】:20.正常人精液排出后60分钟内,a和b级精子的总和应大于A:25B:50C:60D:7

9、0E:80【答案】:B【解析】:本题考查精子活动力。WHO规定正常生育者精子活动力:射精后60分钟内,a级精子应25;或a和b级精子的总和50。21.血清甘油三酯的平均生物学变异为A:6111B:78C:712D:2340E:95【答案】:D【解析】:22.早期骨髓瘤患者进行骨髓穿刺检查时,需多部位、多次穿刺,是因为A:骨髓纤维化B:骨髓网状结构增生C:瘤细胞赘生突起相互交织D:瘤细胞呈局灶性分布E:骨髓内网硬蛋白量增加【答案】:D【解析】:骨髓穿刺检查对本病诊断有决定性意义。早期患者的瘤细胞可呈局灶性分布,因此,需多部位、多次穿刺才有助诊断,瘤细胞常成堆分布于涂片的尾部。23.染色体核型中缩

10、写符号“t”表示A:倒位B:易位C:插入D:嵌合体E:缺失【答案】:B【解析】:各染色体变异以小写字母表示,t表示易位。是指染色体断裂的断片离开原来位置而接到同一条染色体的另一处或另一条染色体上,从而造成染色体的重排。24.关于抗核抗体(ANA),下列叙述错误的是A:抗核抗体广义上是抗细胞内所有抗原成分的自身抗体的总和B:现已发现有二十余种具有不同临床意义的抗核抗体类型,形成抗核抗体谱C:抗核抗体单指抗细胞核抗原的自身抗体总称D:存在于多种自身免疫病患者体内E:抗核抗体无种属特异性【答案】:C【解析】:抗核抗体( antinuclear antibody,ANA)又称抗核酸抗原抗体,是一组将自

11、身真核细胞的各种成分脱氧核糖核蛋白( DNP)、DNA、可提取的核抗原( ENA)和RNA等作为靶抗原的自身抗体的总称,能与所有动物的细胞核发生反应,主要存在于血清中,也可存在于胸水、关节滑膜液和尿液中。其无器官和种属特异性。25.在间日疟患者外周涂片中没有A:孢子体B:环状体C:大滋养体D:裂殖体E:早期滋养体【答案】:A【解析】:在间日疟患者外周涂片中没有孢子体。26.腰穿脑脊液颜色呈红色,见于A:结核性脑膜炎B:脊髓蛛网膜粘连C:蛛网膜下腔出血D:化脓性脑膜炎E:脊髓肿瘤【答案】:C【解析】:27.关于NK细胞错误的是A:来源于骨髓B:CD16、CD56是其特有标志C:表达TCR-CD3

12、复合物D:大多数为CD4img border=0 alt= src=/ border=0 alt= src=/E:识别CD1分子提呈的脂类或糖类抗原【答案】:B【解析】:NK细胞存在着多种抗原,如:CD2、CDllb、CDllc、CD16、CD56,但均非NK细胞所特有,因此,极少以CD系列抗原为指标鉴定和计数。28.对伤寒副伤寒沙门菌的分离培养,叙述不正确的是A:其选择培养基可为SS琼脂B:可采用血液培养分离病原菌C:可采胆汁标本进行分离D:尿中不会检出E:骨髓标本培养阳性率在发病第1周时较高【答案】:D【解析】:29.引起嗜酸性粒细胞减少,而单核细胞增多的疾病是A:过敏性鼻炎B:银屑病C:

13、嗜酸性粒细胞白血病D:伤寒E:哮喘【答案】:D【解析】:30.带电化合物的分子大小和形状以及带净电荷的多少等性质可影响迁移率,但带净电荷多少是取决于A:电泳时的电场强度B:电泳时通电时间的长短C:电泳时缓冲液的离子强度D:电泳时缓冲液的pHE:以上都不是【答案】:D【解析】:31.以细菌大分子物质结构的同源程度进行分类的是A:种系分类B:传统分类C:数值分类D:生理生化分类E:自然分类或传统分类【答案】:A【解析】:用化学分析和核酸分析,以细菌大分子物质(核酸、蛋白质)结构的同源程度进行分类称种系分类或自然分类。传统分类法和数值分类法均以生理生化特征为依据,不涉及细菌大分子物质结构的同源程度。

14、32.病员35岁,男,溃疡病出血,贫血貌,MCV85fl,MCH28pg,MCHC320g/L,贫血性质A:大细胞性贫血B:单纯小细胞性贫血C:正常细胞性贫血D:小细胞低色素性贫血E:以上都不是【答案】:C【解析】:33.下列与自身免疫性疾病发病机制无关的是A:隐蔽抗原的释放B:多克隆刺激剂的旁路活化C:共同抗原引发的交叉反应D:Fas/FasL的基因缺陷E:自身反应性T细胞被抑制【答案】:E【解析】:自身免疫性疾病发病机制主要有隐蔽抗原的释放、自身成分的改变、共同抗原引发的交叉反应、淋巴细胞旁路活化、多克隆刺激剂的旁路活化、辅助刺激因子表达异常、自身致敏T细胞与自身抗原应答、遗传因素等。34

15、.1970年以后世界卫生组织把高脂蛋白血症分为A:2型B:3型C:5型D:6型E:7型【答案】:D【解析】:分别为、a、b、型。35.慢性粒细胞白血病Ph染色体阴性病例占CML的A:9095B:1015C:515D:510E:5【答案】:D【解析】:Ph染色体是慢性粒细胞白血病的特征性异常染色体,检出率为9095。36.动物采血应在末次免疫后A:67天B:20天以上C:710天D:1020天E:13天【答案】:A【解析】:37.属于血细胞生理学范畴的是A:细胞结构B:细胞代谢C:细胞组成D:血浆成分E:细胞分化【答案】:E【解析】:血细胞生理学的研究内容包括研究细胞的来源、增殖、分化和功能。选

16、项A、B、C、D均属于血液生化学。38.最适宜用于鉴别原粒和原淋的细胞化学染色是A:PAS染色B:ACP染色C:AS - DAE染色D:NAP染色E:POX染色【答案】:E【解析】:POX染色:急粒时,白血病性原粒细胞可呈阳性反应,颗粒粗大局灶分布;急淋时,原淋和幼淋细胞呈阴性;急单时,白血性原单细胞呈阴性反应,少数可呈弱阳性,颗粒少常弥散分布。POX染色区分小型原粒和原淋细胞,前者阳性。39.下述哪种方法可用于保存单细胞悬液,对细胞表面免疫荧光染色分析无影响,但可破坏细胞的生物学活性A:深低温保存法B:甲醛固定保存法C:酒精固定保存法D:甲醇固定保存法E:冷藏保存法【答案】:B【解析】:甲醛

17、固定保存法可破坏细胞的生物学活性。40.临床检验基础学的主要研究对象是A:外周血液和各种体液B:造血器官C:造血组织D:造血干细胞E:造血细胞【答案】:A【解析】:临床检验基础主要对来自离体的血液、尿液、粪便以及分泌物和排泄物等标本进行物理学、化学、病原学和显微镜形态学的检查。41.参与蛋白C激活的物质是A:纤溶酶B:凝血酶C:糜蛋白酶D:胰蛋白酶E:抗凝血酶【答案】:B【解析】:42.哪种细胞免疫表型有助于鉴别骨髓瘤细胞和正常浆细胞A:CD38img border=0 alt= src=/B:CD95img border=0 alt= src=/C:CD56img border=0 alt=

18、 src=/D:CD22img border=0 alt= src=/E:C1q【答案】:C【解析】:43.鉴定病原菌时应选择最敏感的实验动物,正确的是A:结核分枝杆菌幼猫B:金黄色葡萄球菌肠毒素豚鼠C:肺炎链球菌豚鼠D:破伤风杆菌外毒素小白鼠E:白喉棒状杆菌小白鼠【答案】:D【解析】:分离、鉴定病原菌时应选择最敏感的动物作实验对象,如小白鼠对肺炎链球菌、破伤风杆菌外毒素敏感,豚鼠对结核分枝杆菌、白喉棒状杆菌易感,测定金黄色葡萄球菌肠毒素以幼猫最敏感。44.下述哪项不是血管外溶血A:阵发性睡眠性血红蛋白尿B:丙酮酸激酶缺陷症C:先天性球形红细胞增多症D:微血管病性溶血性贫血E:不稳定血红蛋白病

19、【答案】:A【解析】:45.既能介导炎症反应发生,又具有趋化作用的细胞因子是A:IL-4B:CSFC:IL-2D:IL-8E:IFN【答案】:D【解析】:46.应接种于巧克力色斜面保存的菌种是A:肠道杆菌B:葡萄球菌C:肺炎链球菌D:脑膜炎奈瑟菌E:沙门菌【答案】:D【解析】:脑膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌可接种于巧克力斜面保存。链球菌、肺炎链球菌等营养要求较高的细菌可接种于血琼脂斜面保存。肠道杆菌、葡萄球菌可接种于不合糖的普通琼脂斜面,沙门菌适于保存在鸡蛋斜面。47.受检者APTT的测定值较正常对照延长多少秒为异常A:10B:3C:30D:20E:50【答案】:A【解析】:48.下列关于病毒的分离

20、和培养的描述,不正确的是A:病毒组织培养包括:器官培养、组织块培养、细胞培养B:鸡胚接种常用于黏液病毒、疱疹病毒、痘类病毒的原代分离C:病毒种类不同,接种的鸡胚部位也不同D:实验室常用成熟的大白鼠进行接种,以获得更多的感染细胞E:病毒种类不同,选择动物不同,还需接种动物相应的合适部位【答案】:D【解析】:实验室常用小鼠或乳鼠进行病毒分离。49.绝大多数的慢性淋巴细胞白血病为A:B细胞型B:T细胞型C:30%B细胞型和70%T细胞型D:70%B细胞型和30%T细胞型E:50%B细胞型和50%T细胞型【答案】:A【解析】:淋巴细胞具有单克隆性。慢性淋巴细胞白血病绝大多数为B细胞型(占95%),T细

21、胞型者较少。50.有人称之谓“打扫战场的清道夫”的细胞是A:淋巴细胞B:中性粒细胞C:嗜酸性粒细胞D:单核细胞E:嗜碱性粒细胞【答案】:D【解析】:单核细胞的吞噬功能在1910年后才有报道,此类细胞不但能吞噬一般的细菌,而且能吞噬较难杀灭的特殊细菌(如结核杆菌、麻风杆菌),也能吞噬较大的真菌和单细胞寄生虫,故有人称之谓“打扫战场的清道夫”。51.关于均相酶免疫测定,以下说法错误的是A:在抗原抗体反应后不需将结合和游离的酶标志物分离B:主要用于小分子激素和半抗原测定C:适合于自动化测定D:应用广泛,对试验条件要求不高E:通过测定标记酶活性改变测定抗原或抗体的量【答案】:D【解析】:均相酶免疫测定

22、反应中被抑制的酶活力较小,需要灵敏的光度计测定,温度控制也比较严格,应用比较局限。52.下列关于支原体叙述正确的是A:无细胞壁B:呈高度多形态性C:在人工培养基上能生长繁殖D:能通过除菌滤器E:以上都正确【答案】:E【解析】:支原体是一类无细胞壁、呈高度多形态性,能通过除菌滤器,在人工培养基上能生长繁殖的最小原核型微生物。53.有关网织红细胞计数临床意义,错误的叙述是A:可作为贫血病情观察的指标B:网织红细胞减少,表示骨髓造血功能低下C:反映了骨髓的造红细胞功能D:贫血治疗有效后,网织红细胞一直升高E:可作为贫血治疗的疗效观察指标【答案】:D【解析】:54.原尿中的HCO葡萄糖等被重吸收的主要

23、部位是A:髓襻升支B:近曲小管C:集合管D:远曲小管E:髓襻降支【答案】:B【解析】:55.长期保存病毒的方法是A:细胞培养反复传代B:置50%中性甘油盐水保存C:4冰箱保存D:-70冰箱保存E:冷冻真空干燥【答案】:D【解析】:大多数病毒抵抗力弱,在室温中易被灭活,在4可保存数小时,长时间保存需置-70。56.血液的比密(比重)正常参考范围是A:1.0201.030B:1.0301.040C:1.0401.050D:1.0501.060E:1.0101.020【答案】:D【解析】:血液的比密(比重)正常参考范围是1.0501.060,当血液中含有的有形成分等改变时人体血液的比密常会发生改变。

24、57.溶血性黄疸的特点是A:血中结合胆红素含量增高B:血中胆素原剧减C:尿中胆红素增加D:未结合胆红素浓度增高E:粪便颜色变浅【答案】:D【解析】:溶血性黄疸时,血中游离胆红素明显增高,尿胆素原和粪胆素原增加。58.下列描述哪项是错误的()A:病原菌致病力的强弱程度为毒力B:毒力主要由侵袭力和毒素所决定C:破伤风毒素属于内毒素D:侵袭力是指病原突破宿主机体的防御功能,并能在体内定居、繁殖和扩散的能力E:以上均不是【答案】:C【解析】:破伤风芽胞梭菌是引起破伤风的病原菌,对人的致病因素是它产生的外毒素。59.有关静脉采血步骤中,下列哪项是错误的A:穿刺时针头斜面和针筒刻度向上B:扎止血带-穿刺,见回血后-解除止血带-抽血C:抽血完毕后,立即将血液通过针头沿管壁缓缓注入容器中D:注射器中最后带有血泡的血不宜进入E:肘正中静脉采血时,肘关节应伸直【答案】:C【解析】:抽血完毕后,应取下针头,将血液沿管壁徐徐注入适当容器,并防止产生泡沫。60.代偿性代谢性酸中毒时A:COimg border=0 alt= src=/ pH B:COim

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