世界中医药学会联合会中医药国际贡献奖.docx

1、世界中医药学会联合会中医药国际贡献奖世界中医药学会联合会“中医药国际贡献奖-科技进步奖”推荐书一、 成果基本情况 成果名称中文英文主要完成人（不超过15人）主要完成单位（不超过10家单位）主 题 词支撑成果完成的项目序号项目来源基金名称课题编号起止时间12345678910二、成果简介（成果所属科学技术领域、主要内容、特点及应用推广情况）（不超过800个汉字）三、成果详细内容1、研究背景（不超过800个汉字）2、详细该成果的科学内涵(不超过8000个汉字即10页左右)3、成果的应用范围及注意事宜（不超过1000字）4、证据链完整性（不超过8000字，10页左右）5、创新点（不超过1000个汉字

2、）6、与当前国内外同类研究、同类技术的综合比较（不超过800个汉字）7、该成果的社会、经济影响（不超过1600个汉字）8、应用情况（不超过800个汉字）四、论文、专著产出情况表论文名称作者期刊名称发表时间影响因子（SCI收录论文需填写）专著名称作者出版社名称ISBN号出版年份五、本成果曾获科技奖励情况获奖时间奖项名称奖励等级授奖部门（单位）本表所填科技奖励是指：1、 省级及以上政府科技奖2、 境内一级学会二等以上奖励3、 境外有一定影响的社会奖项六、申请、获得专利情况表国别申请号专利号项目名称七、成果主要完成者基本情况表姓名（中文）（英文）性别年龄 国籍 出生地工作单位联系电话通讯地址邮政编码

3、毕业学校最高学历 毕业时间职务、职称专业、专长简历对本成果完成的主要贡献：注：所有参与成果奖申报的完成者均需要填写八、附件1. 成果评价证明2. 应用性证明3. 主要研究报告4. 发明专利证书及发明权利要求书扫描件5. 主要论著、论文目录及五篇代表性论文全文6. 获奖证书扫描件7. 其它证明 九、主要完成单位情况表单位名称第 完成单位单位性质联系人联系电话传真电子信箱通讯地址及邮政编码主要贡献 单位盖章 年 月 日十、推荐单位或个人意见推荐单位或个人 推荐单位名称或个人姓名注册地（会员单位推荐须填写） 中国使（领）馆所在地（使领馆推荐须填写）联系方式基本情况推荐单位/个人意见签字： 盖章： 年 月 日