1、临床检验基础考试白细胞检查练习题2019第三章 白细胞检查一、A11、剧烈运动后白细胞升高的主要原因是A、分裂池细胞进入成熟池增多B、成熟池细胞进入储备池增多C、储备池细胞进入边缘池增多D、边缘池细胞进入循环池增多E、循环池细胞进入组织固有池增多2、中性粒细胞出现空泡,提示A、细胞发生吞噬现象B、细胞衰老C、细胞分裂D、细胞融合E、细胞核与胞质发育不平衡3、下列说法中错误的是A、在安静、休息时白细胞数较低B、冷热水浴、紫外线照射等白细胞可增高C、妊娠与分娩时白细胞可增高D、化脓感染使白细胞降低E、吸烟者白细胞计数高于非吸烟者4、下列哪种细胞的毒性变化会出现中毒颗粒A、中性粒细胞B、淋巴细胞C、
2、幼红细胞D、单核细胞E、嗜碱性粒细胞5、正常情况下,关于WBC变化规律改变,错误的是A、新生儿较高B、剧烈运动后降低C、进餐后增高D、上午较低E、妊娠期增高6、细胞直径89um,胞核圆、偏位,染色质粗块状或车轮状排列,胞质灰蓝色有泡沫状空泡,符合上述条件的细胞是A、中性粒细胞B、嗜酸性粒细胞C、淋巴细胞D、浆细胞E、单核细胞7、异型淋巴细胞可分为几型A、2B、3C、4D、5E、68、下列不属于中性粒细胞异常形态的是A、棒状小体B、Pelger-Huet畸形C、Mott细胞D、Alder-Reilly畸形E、中毒颗粒9、下列疾病中,嗜酸性粒细胞增多的疾病不包括A、血吸虫病B、支气管哮喘C、湿疹D
3、、霍奇金病E、活动性肺结核10、引起中性粒细胞数量增加的疾病是A、伤寒B、疟疾C、心肌梗死D、过敏性休克E、副伤寒11、淋巴细胞病理性增多不包括A、风疹B、结核病C、流行性腮腺炎D、肾移植后E、严重化脓感染12、中性粒细胞3叶核占正常中性分叶核粒细胞的A、10%20%B、40%50%C、10%30%D、20%30%E、20%40%13、嗜酸性粒细胞趋化因子的来源包括A、肥大细胞、嗜碱性粒细胞的组胺B、补体的C3a、C5a、C567C、致敏淋巴细胞D、寄生虫E、以上都是14、下列选项中不属于中性粒细胞毒性变化的是A、中性粒细胞大小不均B、空泡变性C、中毒颗粒D、卡波环E、核固缩15、白细胞计数反
4、映的白细胞数量是A、循环池B、成熟池C、边缘池D、分裂池E、储存池16、下列哪项与中性粒细胞的退行性变无关A、胞体肿大B、核固缩C、核棘突D、核溶解E、结构模糊17、不属于中性粒细胞毒性变化的是A、Russell小体B、中毒颗粒C、空泡D、Dohle小体E、退行性变18、在疾病过程中,出现中性粒细胞的核象右移常表示A、病情好转B、预后良好C、预后不良D、机体抵抗力好E、骨髓造血功能旺盛19、白细胞数小于2109/L,采用下列方法中哪项是错误的A、重新采血复查B、取血量20l,改为40lC、可数8个大方格白细胞数结果乘2D、结合分类涂片细胞分布综合判断E、减低稀释倍数20、退行性核左移提示A、机
5、体的反应性强B、骨髓造血功能减低C、骨髓造血功能旺盛D、预后良好E、感染程度较轻21、血涂片计数100个WBC见到25个有核红细胞,WBC计数值为10109/L,则WBC计数的真实值为A、4109/LB、6109/LC、8109/LD、10109/LE、12.5109/L22、正常人血涂片中中性粒细胞核分叶最为多见的是A、二叶B、三叶C、四叶D、五叶E、六叶23、引起中性粒细胞数量减少的疾病是A、脾功能亢进B、尿毒症C、急性溶血D、肺吸虫病E、链球菌感染24、引起淋巴细胞数量增多的疾病是A、百日咳、肾移植术后、结核B、结核、百日咳、应用肾上腺皮质激素C、肾移植术后、结核、接触射线D、接触射线、
6、应用肾上腺皮质激素、结核E、百日咳、严重化脓性感染、淋巴细胞性白血病25、关于中性粒细胞反应性增多的叙述,错误的是A、机体对各种病因的应激反应B、动员骨髓储备池中的粒细胞释放C、动员边缘池粒细胞进入循环池D、增多的粒细胞主要是原始或幼稚粒细胞E、急性溶血所致的中性粒细胞增高属反应性增多26、与遗传性疾病有关的粒细胞异常形态改变是A、Alder-Reilly畸形B、Dohle小体C、棒状小体D、Mott细胞E、棘形细胞27、关于中性粒细胞中毒颗粒的描述,不正确的是A、比正常中性颗粒粗大B、染色呈黑色或紫黑色C、可遍布于细胞核上D、大小不等E、分布不均匀28、不会引起嗜碱性粒细胞数量增多的疾病是A
7、、荨麻疹B、溃疡性结肠炎C、真性红细胞增多症D、急性淋巴结炎E、嗜碱性粒细胞性白血病29、关于核左移定义的叙述,错误的是A、再生性左移,其白细胞总数增高B、退行性左移,其白细胞总数不增高或减低C、指外周血涂片中中性杆状核粒细胞计数5%D、指外周血涂片中中性杆状核粒细胞增多,可出现幼稚细胞E、根据病情严重程度,分为轻度左移、中度左移和重度左移30、引起淋巴细胞数量减低的疾病是A、急性化脓性扁桃体炎、白血病性淋巴肉瘤B、急性化脓性扁桃体炎、接触放射线C、急性大叶性肺炎、结核D、急性大叶性肺炎、传染性单核细胞增多症E、风疹、传染性单核细胞增多症31、不会引起嗜酸性粒细胞数量增多的疾病是A、支气管哮喘
8、B、湿疹C、伤寒D、慢性粒细胞白血病E、肠寄生虫32、白细胞稀释液不能破坏的红细胞是A、正常红细胞B、畸形红细胞C、网织红细胞D、有核红细胞E、含氧红细胞33、关于中性粒细胞核象的叙述,错误的是A、可分为核左移和核右移2种B、反映粒细胞的成熟程度C、核象变化反映某些疾病的病情和预后D、正常外周血中性粒细胞核以分2叶的居多E、杆状核与分叶核之比约为1:1334、引起中性粒细胞毒性变化的常见疾病有A、严重传染病、痤疮B、普通感冒、皮肤疖肿C、化脓性感染、大面积烧伤D、钩虫病、大面积烧伤E、铅中毒、痤疮35、关于Dohle小体成因的叙述,正确的是A、是一种特殊的小红细胞B、血小板的形态变异C、中性粒
9、细胞胞质毒性变D、异型淋巴细胞E、吞噬小体36、不会引起白细胞数量增多的疾病是A、流行性出血热B、伤寒C、狂犬病D、百日咳E、急性心肌梗死37、关于嗜酸性粒细胞计数临床应用的叙述,错误的是A、测定肾上腺皮质功能B、观察手术病人预后C、观察急性传染病的预后D、协助诊断变态反应性疾病E、判断感染的严重程度38、白细胞总数与中性粒细胞百分率均增高同时杆状核粒细胞10%并有少数晚幼粒细胞和中毒性改变,常表示A、造血功能衰退B、预后良好C、感染严重D、轻度感染E、感染已近恢复期二、B1、A.分裂池B.成熟池C.储备池D.循环池E.边缘池、含晚幼粒和杆状核粒细胞的池为ABCDE、含原粒细胞、早幼粒细胞和中
10、幼粒细胞的池为ABCDE、哪种池中细胞,在机体受到感染和其他应激反应时,可释放入循环血液ABCDE2、A.0.010.05B.7109/LC.10109/LD.0.500.70E.0.05、外周血中中性粒细胞超过多少,称为中性粒细胞增多ABCDE、正常情况下,外周血中中性杆状核粒细胞的参考范围为ABCDE3、A.长期使用肾上腺皮质激素B.变态反应性疾病C.结核D.伤寒E.反应性浆细胞增多症、出现Russell小体的疾病是ABCDE、出现Mott细胞的疾病是ABCDE4、A.严寒或暴热B.再生障碍性贫血C.剧烈运动D.伤寒E.流行性感冒、引起暂时性白细胞数量增高的是ABCDE、引起白细胞数量显著
11、增高的是ABCDE答案部分一、A11、【正确答案】 D【答案解析】 剧烈运动后白细胞升高的主要原因是边缘池细胞进入循环池增多。2、【正确答案】 A【答案解析】 当中性粒细胞发生毒性变化时,细胞的内部可见大小不等、数量不一的空泡,提示细胞发生了吞噬现象。3、【正确答案】 D【答案解析】 急性感染或炎症、广泛组织坏死或损伤、急性溶血、急性失血、急性中毒、恶性肿瘤等白细胞增多。4、【正确答案】 A【答案解析】 中毒颗粒:在严重感染及大面积烧伤等情况下,中性粒细胞的胞质中出现比正常中性粒颗粒粗大、大小不等、分布不均的紫黑色或深紫褐色颗粒。5、【正确答案】 B【答案解析】 剧烈运动后会导致白细胞生理性升
12、高,而不是降低。6、【正确答案】 D【答案解析】 正常浆细胞细胞直径89um,胞核圆、偏位,染色质粗块状、车轮状或龟背状排列,胞质灰蓝色、紫绛色、有泡沫状空泡,无颗粒。7、【正确答案】 B【答案解析】 异性淋巴细胞可分为空泡型、不规则型、幼稚型三型。8、【正确答案】 C【答案解析】 Mott细胞是浆细胞的异常变化。9、【正确答案】 E【答案解析】 活动性肺结核时单核细胞可增高,并不是嗜酸性粒细胞。10、【正确答案】 C【答案解析】 中性粒细胞反应性增多常见于急性感染或炎症(流行性出血热、流行性乙型脑炎和狂犬病等)、广泛组织损伤或坏死(大面积烧伤、冻伤、血管栓塞如心肌梗死和肺梗死等)、急性溶血、
13、急性失血、急性中毒、恶性肿瘤、其他原因(如类风湿关节炎、痛风、应用皮质激素、肾上腺素、氯化锂等)。11、【正确答案】 E【答案解析】 严重化脓感染时淋巴细胞减低。12、【正确答案】 B【答案解析】 中性粒细胞3叶核占正常中性分叶核粒细胞的40%50%。13、【正确答案】 E【答案解析】 嗜酸性粒细胞趋化因子的来源包括:肥大细胞、嗜碱性粒细胞的组胺、补体的C3a、C5a、C567、致敏淋巴细胞、寄生虫、某些细菌,如乙型溶血性链球菌、肿瘤细胞。14、【正确答案】 D【答案解析】 卡波环是红细胞内出现异常结构,在嗜多色性、碱性点彩红细胞胞质中出现紫红色细线圈状结构,呈环形、8字形,为核膜残余物、纺锤
14、体残余物、脂蛋白变性物。因此D选项说法错误。15、【正确答案】 A【答案解析】 循环池:进入外周血的成熟粒细胞有一半随血液而循环,白细胞计数值就是循环池的粒细胞数。16、【正确答案】 C【答案解析】 中性粒细胞的退行性变表现为胞体肿大,结构模糊,边缘不清晰,核固缩,核肿胀,核溶解等。17、【正确答案】 A【答案解析】 Russell小体属于浆细胞形态异常。在浆细胞内、数目不等、大小不一、直径23m红色小圆球。18、【正确答案】 C【答案解析】 中性粒细胞核分叶5叶以上者超过3%称为核右移,见于巨幼细胞性贫血、应用抗代谢药物、炎症恢复期。在疾病的进行期,突然出现核右移,表示预后不良。19、【正确
15、答案】 C【答案解析】 若白细胞数太低(2109/L),可增加计数量(8个大方格白细胞数)或减低稀释倍数。20、【正确答案】 B【答案解析】 外周血中杆状核粒细胞增多或(和)出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞时称为核左移。再生性核左移常见于急性感染、急性中毒、急性溶血、急性失血等。而退行性核左移见于再障、粒细胞减低症、严重感染等。21、【正确答案】 C【答案解析】 血涂片计数100个WBC见到25个有核RBC,也就是说125个有核细胞中只有100个是白细胞,白细胞所占的比例是80%。故尽管WBC计数值为10109/L时,WBC计数的真实值为实际值,即8109/L。白细胞校正数/L未校正前白细胞数
16、100/(100计数100个白细胞同时计数到的有核红细胞数)。22、【正确答案】 B【答案解析】 正常时,外周血中性粒细胞以3叶核居多,杆状核与分叶核之比为1:13。23、【正确答案】 A【答案解析】 中性粒细胞减低常见的疾病有:某些感染,如伤寒、流感等;血液病,如典型的再生障碍性贫血、少数急性白血病;慢性理化损伤,如电离辐射(X线等)、长期服用氯霉素后;自身免疫性疾病,加系统性红斑狼疮(SLE)等;脾功能亢进,如门脉性肝硬化、班替综合征等。24、【正确答案】 A【答案解析】 淋巴细胞病理性增多常见于急性传染病(如风疹、流行性腮腺炎、传染性单核细胞增多症、百日咳等)、某些慢性感染(如结核病等)
17、、肾移植术后、白血病、再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症。25、【正确答案】 D【答案解析】 中性粒细胞反应性增多是机体的应激反应,动员骨髓储备池中的粒细胞释放或边缘池粒细胞进入血循环,增多白细胞大多为分叶核粒细胞或杆状核粒细胞。因此D选项的说法错误。26、【正确答案】 A【答案解析】 Alder-Reilly畸形:细胞质内含有巨大、深染的嗜天青颗粒,染深紫色。见于脂肪软骨营养不良、遗传性黏多糖代谢障碍。为常染色体隐性遗传。27、【正确答案】 C【答案解析】 中性粒细胞中毒颗粒比正常中性颗粒粗大,大小不等,分布不均匀,染色较深,呈黑色或紫黑色。28、【正确答案】 D【答案解析】 嗜碱性粒细胞增多常见
18、于:过敏性或炎症性疾病,如荨麻疹、溃疡性结肠炎;骨髓增生性疾病,如真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病;嗜碱性粒细胞白血病。29、【正确答案】 C【答案解析】 外周血中杆状核粒细胞增多或(和)出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞时称为核左移。再生性左移是指核左移伴有白细胞总数增高者。退行性左移指核左移而白细胞总数不增高、甚至减低者。根据病情严重程度,分为轻度左移、中度左移和重度左移。轻度左移:仅杆状核粒细胞增多5%,表示感染程度较轻。中度左移:杆状核粒细胞10%并有少数晚幼粒细胞和中毒性改变,表示有严重感染。重度左移:白细胞总数及中性粒细胞百分数明显增高,杆状核粒细胞25%,并出现幼稚的粒细胞。3
19、0、【正确答案】 B【答案解析】 淋巴细胞数量减低常见于接触放射线、应用肾上腺皮质激素、严重化脓性感染。31、【正确答案】 C【答案解析】 引起嗜酸性粒细胞数量增多的疾病有:寄生虫病:如血吸虫、华支睾吸虫、肺吸虫、丝虫、包虫等,以及肠道钩虫感染时。变态反应性疾病:如支气管哮喘、荨麻疹、血管神经性水肿、血清病、异体蛋白过敏、花粉症等。皮肤病:如湿疹、剥脱性皮炎、天疱疮、银屑病等。血液病:如慢性粒细胞白血病、多发性骨髓瘤、脾切除后、嗜酸性粒细胞白血病、霍奇金病等。某些恶性肿瘤:癌肿伴有嗜酸性粒细胞增高(如肺癌)。某些传染病。32、【正确答案】 D【答案解析】 正常情况下,外周血中不会出现有核红细胞
20、。若出现大量有核红细胞,其不能被白细胞稀释液破坏。33、【正确答案】 D【答案解析】 中性粒细胞核象变化:正常时,外周血中性粒细胞以3叶核居多,杆状核与分叶核比值为1:13。34、【正确答案】 C【答案解析】 在严重传染病、化脓性感染、中毒、恶性肿瘤、大面积烧伤等情况下可引起中性粒细胞毒性变化。35、【正确答案】 C【答案解析】 Dohle小体是中性粒细胞细胞质因毒性变而保留的嗜碱性区域,呈圆形、梨形或云雾状,界限不清,染成灰蓝色,直径约12m、是核质发育不平衡的表现,亦可见于单核细胞。常见于严重感染,如猩红热、白喉、肺炎、败血症、烧伤等。36、【正确答案】 B【答案解析】 白细胞增多包括两类
21、:反应性增多,主要见于急性感染或炎症;广泛组织损伤或坏死;急性溶血;急性失血;急性中毒等。异常性增多主要见于白血病;骨髓增生性疾病(真性RBC增多症,骨髓纤维化等)。37、【正确答案】 E【答案解析】 嗜酸性粒细胞计数的应用:观察急性传染病的预后;观察手术和烧伤病人的预后;测定肾上腺皮质功能。38、【正确答案】 C【答案解析】 中度左移指白细胞总数及中性粒细胞百分数均增高,杆状核粒细胞10%并有少数晚幼粒细胞和中毒性改变,表示有严重感染。二、B1、【正确答案】 B【答案解析】 成熟池包括晚幼粒细胞和杆状核粒细胞,失去分裂能力。【正确答案】 A【答案解析】 分裂池包括原粒细胞、早幼粒细胞和中幼粒
22、细胞,能合成DNA,具有分裂能力。【正确答案】 C【答案解析】 贮备池:包括杆状核粒细胞和分叶核粒细胞,成熟粒细胞贮存于骨髓,在贮备池中停留35d,数量为外周血的520倍,贮备池中细胞,在机体受到感染和其他应激反应时,可释放入循环血液。2、【正确答案】 B【答案解析】 中性分叶核粒细胞0.70,绝对值7109/L称为中性粒细胞增多。【正确答案】 A【答案解析】 正常情况下,外周血中中性杆状核粒细胞的参考范围为百分率()为15。3、【正确答案】 D【答案解析】 Russell小体常见于多发性骨髓瘤、伤寒、疟疾、黑热病等。【正确答案】 E【答案解析】 Mott细胞常见于反应性浆细胞增多症、疟疾、黑热病、多发性骨髓瘤。4、【正确答案】 A【答案解析】 严寒或暴热可使白细胞数高达15109/L或更高。【正确答案】 C【答案解析】 剧烈运动、剧痛、情绪激动使白细胞显著增高。
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