级口腔医学专科《外科学总论》练习题及答案.docx

1、级口腔医学专科外科学总论练习题及答案2013级口腔医学专科班外科学总论练习题班级： 姓名： 学号： 成绩： 一、A型题1. 关于药液浸泡消毒法，下列哪项不正确( )A、要消毒的物品必须全部浸入溶液内B、2%中性戊二醛溶液宜每2周更换一次C、70%酒精浸泡时间应为30分钟D、使用前，需用灭菌盐水将药液冲洗干净E、可用于内腔镜消毒2.手臂消毒时，用肥皂水刷手后，应将手和前臂浸泡在70%酒精中，浸泡时间不得少于 ( ) A、5分钟B、3分钟C、7分钟D、4分钟E、10分钟3.男性，50岁。肠梗阻发病4天入院，血压8.0/4.0kPa（60/30mmHg），血清Na+119mmol/L，血清K+3.0

2、mmol/L，动脉血pH7.32。治疗时首先考虑( )A、纠正酸中毒B、补充钾盐C、急诊手术D、补充血容量E、给予升压药4.男性，60岁。慢性结肠梗阻，经某医院补液后转来本院。检查：血清Na+138mmol/L，血清K+3.0mmol/L，血清Cl-110mmol/L。该病人水、电解质和酸碱失衡的诊断为( )A、低血钠B、低血钾C、低血钠+低血钾D、高血氯E、高血氯+低血钾5.男性，36岁。因幽门梗阻持续，反复呕吐致缺钾性碱中毒，测尿液pH酸性，其原因是( )A、血中H2CO3 增加B、呼出CO2减少C、动脉血CO2分压增加D、肾小管细胞缺K+而排H+E、肾小管对HCO3-的回吸收增加6.男性

3、，28岁。双大腿挤压伤。测得血清K+5.9mmol/L，脉搏50次/分，并有心律不齐。首选措施应时立即注射( )A、5%碳酸氢钠溶液B、10%葡萄糖酸钙溶液C、25%葡萄糖溶液+胰岛素D、氯化钠溶液E、11.2%乳酸钠溶液男性，40岁，体重60kg。因食管癌进食困难1月余。主诉：乏力，极度口渴，尿少而色深。检查：血压、体温均正常，眼窝凹陷，唇、舌干燥，皮肤弹性差。7.该病人的水、电解质失衡诊断为( )A、轻度高渗性缺水B、中度高渗性缺水C、重度高渗性缺水D、等渗性缺水E、低渗性缺水8.该病人当天补充液体量约为（不包括当天生理需水量）( )A、500mlB、1000mlC、3000mlD、400

4、0mlE、4500ml9.补液后口渴减轻，尿量增多，测血清K+3.1mmol/L。应在尿量达下列哪项指标时补给钾盐( )A、20ml/hB、25ml/hC、30ml/hD、35ml/hE、40ml/h10.下列高血钾症的常见原因中，哪项是错误的？( )A、大量组织破坏，细胞内钾外移B、急性肾功能衰竭，少尿、无尿C、钾盐输入过多、过快D、长期胃肠减压E、输入大量库存血11.下列代谢性酸中毒的常见原因中，哪项是错误的？( )A、急性腹膜炎B、休克C、长期禁食D、长期反复呕吐E、急性肾功能衰竭12.下列代谢性酸中毒的临床表现中，哪项是错误的？( )A、呼吸深而快B、呼气中带有酮味C、面部潮红D、脉搏

5、加速E、耳前叩击试验阳性13.男性，50岁。患十二指肠溃疡，突然呕血，量超过600ml，并有烦躁不安，面色苍白、手足湿冷，脉搏106次/分，血压14.7/12.8kPa（110/96mmHg）。考虑病人已发生( )A、大出血，但尚无休克B、重度休克C、中度休克D、轻度休克（休克代偿期）E、虚脱14.各型休克的共同特点是( )A、血压下降B、中心静脉压下降C、脏压缩小D、尿量减少E、有效循环血量锐减15.女性，28岁。因颈外侧部切割伤大出血引起休克，已作了抢救，反映补充血容量成功的最好临床指标是( )A、口渴减轻B、动脉血氧分压上升C、血红蛋白浓度上升D、尿量增加E、呼吸频率、脉率减慢16.女性

6、，36岁。肠扭转致广泛小肠坏死、休克、作坏死肠切除，术后休克有好转。对该病人作以下监护项目中哪项是不必要的？( )A、精神状态B、观察皮色、皮温C、血压、脉搏、尿量D、心电图监护E、脑电图监护男性，23岁。双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，很口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112次/分，血压12.0/9.33kPa（90/70mmHg），中心静脉压0.39kPa（4.0cmH2O）。毛细血管充盈迟缓。血pH值为7.32。17.该病人的情况是( )A、未发生休克B、休克代偿期C、中度休克D、重度休克E、虚脱18.其循环系统的病理生理改变是( )A、血容量不足B、心功能不全C、血容量相对过多D、血

7、容量严重不足E、容量血管过度收缩19.采取下列哪项措施最为有效？( )A、应用收缩血管药物B、充分补给液体C、纠正酸中毒D、给予强心药物E、应用扩张血管药物20.男性，38岁。左鼻旁疖肿5天，用外敷药及抗菌素治疗未见好转，2天后出现脓头，疼痛并未减轻，体温38，该处患病的危险性在于( )A、用抗菌素无效B、容易引起眼球感染C、引起海绵状静脉窦炎D、容易形成脓肿E、容易入侵上颌窦21. 口底及颌下的急性蜂窝织炎危及生命的并发症是( )A、脓毒症B、喉头水肿，压迫气管，呼吸困难，窒息C、纵隔化脓性感染D、化脓性心包炎E、颅内化脓性海绵状静脉窦炎22. 关于外科感染，下列叙述哪项不正确( )A、脓性

8、指头炎是指手指末节皮下组织的化脓性感染B、痈是指多个不同部位散在的毛囊及其周围组织的急性化脓性感染C、急性蜂窝织炎是指疏松结缔组织的急性感染D、甲沟炎是指甲沟及其周围组织的急性感染E、疖是指单个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染23. 桡侧化脓性滑囊炎炎症可扩散至( )A、拇指伸肌腱鞘B、尺侧滑囊C、掌中间隙D、第3指腱鞘E、第2、4指腱鞘24. 确诊脓肿的主要依据是 ( )A、波动感B、发热C、功能障碍D、WBC计数增加E、全身乏力25. 脓性指头炎切开引流的指征是( )A、高热B、白细胞增高C、局部明显红肿D、局部波动感E、搏动性疼痛26. 破伤风病人的治疗原则是 ( )A、预防和抢救休克B

9、、早期行气管切开C、清除毒素来源、中和毒素、控制和解除痉挛D、高压氧治疗E、应用破伤风类毒素27. 目前诊断肿瘤正确性较高的方法是 ( )A、脱落细胞学B、病理组织学C、超声波检查D、X线检查E、同位素检查28. 皮下浅层淋巴管炎特征性表现为 ( )A、全身症状严重B、在相应的表皮出现红色线条C、局部红肿D、白细胞增加E、局部皮肤呈暗红色29. 切口愈合的情况分为三级，乙级愈合是指 ( ) A、切口愈合良好B、切口愈合欠佳C、切口化脓D、切口裂开E、切口感染30. 关于皮下脂肪瘤，下列哪项不正确( )A、常易多发B、边界清楚C、如无症状可不作处理D、有假性波动感E、发展迅速31. 头皮、面部、

10、背部常见呈圆形肿物，与皮肤粘连，易感染，哪种病可能性最大 ( ) A、表皮样囊肿B、皮样囊肿C、神经纤维瘤D、脂肪瘤E、皮脂腺囊肿32. 输血的功用并不包括 ( )A、提高血浆蛋白B、纠正贫血C、改善凝血功能D、杀灭细菌抗感染E、对出血病人补充血容量33. 最简单而快速诊断输血时细菌污染反应的方法是 ( ) A、血瓶血作直接涂片B、血瓶血作细菌培养C、抗菌药物治疗诊断D、病人尿作培养E、病人血作细菌培养34. 成人术前常规禁食和禁水的时间是( )A、禁食4小时，禁水12小时B、禁食6小时，禁水12小时C、禁食8小时，禁水8小时D、禁食12小时，禁水12小时E、禁食12小时，禁水4小时35. 病

11、人术后的处理中哪项不正确 ( ) A、胃肠道手术病人肛门排气后，可开始进食E、腹部的减张缝线一般在术后2周拆除C、伤口的乳胶片引流一般在术后47小时拔除D、一般性手术后的病人，应鼓励早期活动E、术后尿潴留导尿量超过500ml者，应留置导尿管12日36. 关于手术后拆线时间，下列哪一项是不正确的 ( ) A、四肢1012天B、腹部56天C、减张缝合2周D、胸、上腹部78天E、头、颈部45天37. 术后最早出现的并发症是 ( ) A、肺不张B、切口感染C、切口裂开D、深静脉血栓形成E、坠积性肺炎38. 急性肾衰竭少尿或无尿期，需紧急处理的电解质失调为 ( ) A、低氯血症D、低钠血症C、低钙血症D

12、、高钾血症E、高镁血症39. 肾前性肾衰竭的病因有 ( ) A、大出血、休克B、双输尿管结石C、重金属中毒D、感染E、四氯化碳中毒40. 急性肾衰竭无尿是指成人24小时尿量 ( ) A、400mlB、50mlC、100mlD、完全无尿E、以上都不是41. 原发急症病人在发病24小时内出现急性呼吸窘迫综合征、急性肾衰竭、急性肝衰竭死亡，是属于 ( ) A、ARDSB、速发型MODSC、复苏失败D、肝肾综合征E、迟发MODS42. 急性呼吸窘迫综合征的主要临床表现是 ( ) A、原发病后1224小时发生B、胸片正常，动脉血气PaCO 偏低C、呼吸急促，X线片双肺纹理增多D、严重的呼吸困难和顽固性低

13、氧血症E、血气分析PaO2 /FiO2 26.7kPa(200mmHg)43.阿托品作为麻醉前用药的主要目的是 ( ) A、减少肠道分泌B、抑制呼吸道分泌C、镇静D、增加心律E、降低基础代谢44.普鲁卡因的一次限量是( )A、1.0gB、400mgC、60mgD、10mg/kgE、2mg/kg45.忌用腰麻的情况是( )A、老年人B、有高血压病史的病人C、糖尿病D、下肢骨折E、休克46.局麻药毒性反应的原因，以下哪项是错误的( )A、一次用量超过病人的耐量B、病人对局麻药的耐受力下降C、药物误注入血管D、局麻前未应用阿托品E、注射部位血供丰富47.胸外心脏按压的部位是( )A、胸骨下1/3B、

14、胸骨中1/3C、胸骨中下1/3交界处D、胸骨中上1/3交界处E、心前区48.口对口人工呼吸的操作，下列哪项是错误的( )A、头后仰、托起下颌B、吹气要看到胸廓抬起C、每次吹气量800mlD、吹气时捏闭鼻孔E、吹气频率20次/分钟左右49.心肺复苏用药时首选药物是 ( )A、心三联（肾上腺素、去甲肾上腺素和异丙肾上腺素）B、肾上腺素C、异丙肾上腺素D、去甲肾上腺素E、利多卡因50. 以下哪项对开放性伤口的处理是错误的 ( ) A、清洁伤口可以直接缝合B、污染伤口可行清创术，直接缝合或延期缝合C、伤口内的异物必须全部取出D、深入体内的创伤在手术中必须仔细探查和修复E、感染伤口先要引流，然后再作其他

15、处理51. 以下对浅部切割伤的处理哪项是错误的 ( ) A、感染伤口，一般不予缝合B、破伤风抗毒素尽量在伤后12小时内注射C、感染伤口的肉芽组织水肿可用苯氧乙醇湿敷D、伤口较大者应及早应用抗菌药物E、已感染的伤口并非一律使用抗菌药物52. 关于创伤的急救，哪项是错误的 ( ) A、较重或重症创伤必须从现场着手急救B、抢救重症创伤应首先处理气道、呼吸、循环障碍C、骨折合并休克时，应先抢救休克D、应特别注意优先抢救重危剧痛、呻吟病人，再抢救安静病人E、防止抢救中再次损伤53. 对污染较重的伤口，清创后暂不予缝合，观察2448小时后如无明显感染，再行缝合，这种缝合称 ( ) A、一期缝合B、二期缝合

16、C、减张缝合D、延期缝合E、以上都不是54. 污染伤口是指 ( ) A、已化脓的伤口B、有细菌存在，并已发生感染的伤口C、有细菌污染而未构成感染D、局部红肿，并有分泌物的伤口E、手术切口55. 男性，22岁，因火焰烧伤面、颈、两上臂、前躯干，烧伤面积为 ( ) A、18%B、20%C、22%D、24%E、26%56. 烧伤感染防治的最主要措施是 ( ) A、住层流病房B、应用广谱抗生素C、严格消毒隔离制度D、尽快消灭创面E、高营养支持57. 度烧伤，烧伤深度达 ( ) A、表皮层B、皮肤全层及皮下组织C、真皮浅层D、真皮深层E、表皮与真皮交界处58. 中国新九分法计算烧伤面积，以下哪项是错误的

17、 ( ) A、头、颈、面各3%B、双上肢为18%C、躯干为27%D、双臀为5%E、双大腿、双小腿、双足为46%59. 女，29岁，体重60公斤，双上肢、躯干烧伤，按国内通用补液公式则第1个24小时初步补入量为( )A、2200mlB、4100mlC、5500mlD、6050mlE、8000ml60. 临界性肿瘤是 ( ) A、良性肿瘤位于重要器官B、形态上良性而生长为浸润性C、良性肿瘤位于两个脏器交界处D、良性肿瘤来源于两种组织者E、良性肿瘤远处转移者二、B型题A、低渗性缺水B、高渗性缺水C、等渗性缺水D、高血钾E、低血钾71.胃肠道消化液持续丢失和大创面慢性渗液容易引起 ( ) 72.高热大

18、量出汗容易引起 ( ) A、感染性休克B、神经性休克C、心源性休克D、创伤性休克E、失血性休克73.男，40岁，上消化道出血，呕血1200ml，血压90/75mmHg，脉搏126次/分 ( ) 74.男，24岁，双大腿碾压伤后逐渐肿胀，血压80/60mmHg，尿量15ml/L ( ) A、限期手术B、乙级愈合C、急症手术D、丙级愈合E、择期手术75.外伤性肠破裂( )76.腹股沟疝修补术( ) A、70%酒精B、2%碘酒C、2%碘酒及70%酒精D、0.75%吡咯烷酮碘E、1:1000高锰酸钾77.面部、口腔粘膜的消毒选用( )78.一般皮肤消毒选用( )三、X型题79. 不利于创伤修复的全身因

19、素有 ( ) A、使用皮质激素B、营养不良C、维生素A、B、C缺乏D、患风湿性关节炎E、患免疫功能低下的疾病80. 烧伤创面适用于暴露疗法的是 ( ) A、头颈部创面B、肢体创面C、会阴部创面D、大面积创面E、手部创面81. 低渗性缺水的特征为 ( ) A、血钠低于135mmol/LB、尿比重低C、尿钠减少或消失D、细胞外液呈低渗E、阴离子间隙增加82. 高钾血症的治疗方法有 ( ) A、静脉注射碱性药物B、静脉注射钙剂C、输入全血D、输入高渗性葡萄糖溶液和胰岛素E、腹膜透析或血液透析83. 下列哪种情况须预防性应用抗生素 ( ) A、切口接近感染区域的手术B、涉及大血管的手术C、操作时间长、

20、创面大的手术D、需要植入人工制品的手术E、肠道手术和癌肿手术84. 输血的并发症有 ( ) A、发热反应B、过敏反应C、溶血反应D、循环超负荷E、疾病传播85. 下列哪些是MODS的高危因素 ( )A、严重创伤、大量输血B、肠息肉C、绞窄性肠梗阻D、急性重症胰腺炎E、严重的腹腔感染86. 良恶性肿瘤的区别主要在于 ( ) A、转移B、生长方式C、细胞分化D、全身情况E、与周围组织关系参考答案一、A型题1. B 2. A 3. D 4. E 5. D 6. B 7. B 8. C 9. E 10. D11. D 12. E 13. D 14. E 15. D 16. E 17. C 18. D

21、19. B 20. C21. B 22. B 23. B 24. A 25. E 26. C 27. B 28. B 29. B 30. E31. E 32. D 33. A 34. E 35. C 36. B 37. A 38. D 39. A 40. C41. C 42. D 43. B 44. D 45. E 46. D 47. C 48. E 49. B 50. C51. C 52. D 53. D 54. C 55. E 56. D 57. B 58. E 59. D 60. B 二、B型题71.A 72.D 73.E 74.D 75.C 76.E 77.D 78.C三、X型题79.ABCE 80.ACD 81.ABCD 82.ABDE 83.ABCDE 84.ABCDE 85.ACDE86.ABCDE