病历管理系统.docx

1、病历管理系统病历管理系统太原理工大学专业：计算机信息管理学生姓名：郭蕾指导教师：路老师完成时间：2015年8月22日病历管理系统摘要病历管理系统是医院管理系统的重要组成部分,该系统的开发主要包括后台数据库的建立以及前台应用程序的开发两个方面。对于前者要求建立起数据一致性和完整性强、数据安全性好的数据库,而对于后者则要求具有齐全完善的应用程序功能,友好人性化的操作界面。该系统采用现代的办公自动化理念,面向中小型医院,实现无纸化办公,确保医疗单位在病历保管实现高效办公,规范管理。本论文主要介绍了病理管理系统的设计开发与实现的全部过程。并运用功能结构图、数据库关系图和E-R图等对核心模块的设计过程进

2、行了详细的说明。病历管理系统整体基于B/S(浏览器/服务器)模式，后台数据库选用SQL Server 2000，使用ASP嵌入HTML语言来设计实现。实现了病历在保管中的周期过程,完成了从患者的注册到患者的出院等一系列病历流程。简化了繁琐的手工操作,规范化整个病历处理流程,使得病历的流转更方便快捷。关键字：管理信息系统；数据库；病历管理系统；系统源代码；数据流图。【英文摘要】Medical record management system is an important part of hospital management system, which mainly includes two

3、aspects: the establishment of the background database and the development of the foreground application program. The former requires the establishment of data consistency and integrity, data security good database, and for the latter, the latter requires a complete and perfect application functions,

4、 user-friendly interface. The system uses modern office automation concept, for small and medium hospitals, to achieve paperless office, to ensure that medical units in the case of medical records to achieve efficient office, standardized management.This thesis mainly introduces the whole process of

5、 the design and development of the pathology management system. The design process of the core module is described in detail by using the functional structure diagram, the database diagram and the E-R diagram. The whole system is based on B/S (Browser / server) mode, and the background database is S

6、erver SQL 2000, which is embedded in HTML language to design and implement. To achieve the medical records in the custody of the cycle process, completed from the patients registration to the patients discharge and a series of medical records. Simplify the cumbersome manual operation, the standardiz

7、ation of the whole process of medical records, making the transfer of medical records more convenient and quick.Key words: management information system; database; medical record management system; system source code; data flow chart.目 录摘要 1第一章引言 51.1背景 41.2研究思路和工作计划 5第二章系统开发环境与技术的分析 62.1系统需要解决的主要问题

8、 62.2系统运行环境 72.3相关技术介绍 7第三章病历管理系统设计分析 93.1病历管理系统概述 93.2系统目标分析 103.3开发设计思想 103.4系统功能分析 103.5病历管理系统流程图 11第四章数据库设计 124.1病历管理系统ER图 124. 2病历管理系统数据库各表详细设计 134.3数据库SQL Server 2000的连接 16第五章系统各功能模块的介绍 175.1用户登录 175.2管理员管理模块 185.2.1管理员添加模块 185.3患者管理模块 215.3.1患者基本信息的录入 215.3.2患者管理的删除和修改 22第六章医院病历管理系统的实现 256.1系

9、统源代码 25结 论 41参考文献 41致 谢 42引言1.1背景近几年，随着医院的规模不断扩大，用原来的人工管理病历的方法已不合时宜。目前我国很多医院的信息处理还停留在手工方式，主要是记录在纸张和胶片上，劳动强度大且工作效率低，医务人员和管理人员的大量时间都消耗在事务性工作上；病案、临床检验、病理检查等许多宝贵的数据资料的检索十分费事甚至难以实现；对这些资料深入的统计分析手工方式无法进行，不能充分为医学科研利用。传统病历在使用中还有许多不足之处，如易变质、占地多、不易保管、查找和存取麻烦、不能几个人同时借阅同一份病历，实现信息共享等。电子病历由数字化的病人医疗信息及相关子系统组成，能有效地提

10、高整个社会的医疗保障水平。目的充分利用有限的资源实现医院信息管理现代化，开发医院电子病案管理系统，提高“以患者为中心”的服务质量和水平。为贯彻落实中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见、国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）的通知和国务院办公厅关于印发医药卫生体制五项重点改革2010年度主要工作安排的通知等文件精神，卫生部先后在2010，2011发布了关于电子病历系统的规范和通知文件。1.2010-03-04 卫生部印发电子病历基本规范（试行）的通知。2.2010-10-14 卫生部关于开展电子病历试点工作的通知。3. 2011-01-04 卫生部印发电

11、子病历系统功能规范（试行）的通知。4.2011-05-24 卫生部办公厅关于推进以电子病历为核心医院信息化建设试点工作的通知。开发医院电子病案管理系统的意义有如下几点： 一是规范病历书写，提高病历质量 ，实现病历标准。二是病人信息异地共享，医务人员可以通过计算机远程存取病人病历。三是可以方便存储、检索和浏览。这些优点能够极大地提高管理的效率，也是管理行业的科学化、正规化管理，与世界接轨的重要条件。根据医院电子病案管理的特点，配置适当硬件，计算机专家和医院实际工作相结合，采取边使用边修改完善，突出实际运用。共同研发医院病案管理的网络化软件。提高医院病案管理水平和工作效率，为更好地服务患者创造有利

12、条件。硬件系统先进，性能可靠；软件具有先进行、完善性、使用性、方便性和可靠性。总之，电子病历管理系统是专门面向医院的管理系统，其目标是使用高速、快捷的计算机技术及计算机网络技术设计一个可以实现网络连接的、可以提高医院信息化、自动化管理水平。最显著的优点就是对信息数据的共享和反复利用。病人看病不需要携带病历，只需提供自己的姓名、病历号或其他信息，医生通过计算机即可得到该病人所有信息。1.2 研究思路和工作计划正如研究任何其它软件项目一样，我做的毕业设计也经历了从选题，调研，熟悉开发环境，实验关键技术，查找类似的相关系统的资料；系统概要设计，数据库结构设计，功能模块开发，功能模块测试，系统调试和系

13、统试运行和修改。下面的流程图反映了我们的基本的思路和过程。在各阶段的时间安排上，选题和调研用了两周左右的时间；熟悉开发环境，实验关键技术，查找类似的相关系统的资料用了两周时间；系统概要设计用了一周的时间；数据库结构设计用了一周时间；功能模块开发和功能模块测试用了四周的时间；最后，系统调试和系统试运行和修改用了约三周的时间。完成全部工作大约用了3个月的时间。第二章 系统开发环境与技术的分析该管理系统面向的主要对象是医院，所以系统管理方面，应该有添加不同等级的管理人员和医务人员并针对不同的用户设置不同的权限，密码管理员能添加医务人员并修改添加人员的密码，同时管理人员只能修改自己的密码。在病历管理页

14、面中病历管理员可以查看所有医务人员的病历录入信息，但是不能修改其中的录入信息。普通医务人员可以通过管理员分配的用户名和密码登录系统，由于权限的设置他们可以看见管理设置栏目但是无法进行操作。医生录入的病历信息只能由自己所看见，并且可以修改，在列表中是无法看见其他医生所录入的病历信息，很好的保证了病人的隐私权利。2.1系统需要解决的主要问题本次病历管理系统设计存在的问题主要有如下三点：(1)系统独立性差。原有系统一般使用的是数据库提供的开发工具编写的程序，因此受数据库的制约较大，编写出来的程序性能也不太好。(2)模块性差。由于不是一个完整的编程语言，故不能做到代码的模块化，给功能的扩展带来了巨大的

15、不便。(3)系统运行效率不够高。由于系统采用的是跟数据库连接，而且系统没有提供数据清理功能，故系统运行长时间后，数据库过于庞大时，系统运行速度不够快，效率不够高。病历管理系统提出的解决方案本系统是以Visual Basic语言为前台的应用程序进行开发,后台使用SQL Server 2000建立数据库。 Visual Basic提供了可视化的开发环境，使用者可以很容易地构建界面，不需要编写代码来实现界面设计13。而且Visual Basic提供了丰富的控件组，ADO是Visual Basic 6.0中新增的对象，是一个更简单的对象模型，ADO更好的集成了其它数据访问技术，并且对本地和远程数据库均

16、有共同的界面，可以取代DAO和RDO，ADO更易于使用，本系统就是采用ADO控件来连接SQL数据库。 2.2系统运行环境为了保证系统运行的效率和可靠性，系统服务器端应具有较高的软硬件配 置，客户端的要求不是很高。此应用程序可广泛运行于国际互联网即英特网，也 可适用于内部的局域网。其运行要求如下：服务器端配置硬件环境：CPU:Inter 奔腾2.0GHZ 以上内存：256MB 以上 硬盘：20G 以上软件环境：Windows 2000 Server SP4(含IIS 5.1)，Microsoft SQL Server客户端配置硬件环境：CPU:Inter 赛扬2.0GHZ 以上内存：128MB

17、以上硬盘：1G 以上软件环境：Windows 2000/NT/XP/2003 ，IE6.0 2.3相关技术介绍为了保证系统运行的效率和可靠性，系统服务器端应具有较高的软硬件配置，客户端的要求不是很高。此应用程序可广泛运行于国际互联网即英特网，也可适用于内部的局域网。其运行要求如下：服务器端配置硬件环境： CPU:Inter 奔腾2.0GHZ 以上内存：256MB以上硬盘：20G 以上软件环境：Windows 2000 Server SP4(含IIS 5.1)，Microsoft SQL Server 客户端配置硬件环境： CPU:Inter 赛扬2.0GHZ 以上内存：128MB以上硬盘：1G

18、以上软件环境：Windows 2000/NT/XP/2003，IE6.0 2.3 相关技术介绍ASP：全称是 Active server pages，是微软推出的应用与 Web 应用程序开发的技术，被描述为“一个服务器的脚本环境，在这里可以生成和运行动态的、 交互的、高性能的Web 服务应用程序”，他不是一种编程语言，也不是一种开发工具，而是一种强大的技术框架。 JavaScript：是一种嵌入在 HTML 文件中的脚本语言，它是基于对象和事件 驱动的，能对诸如鼠标单击、表单输入、页面浏览等用户事件做出反应并进行处理。SQL(Structured Query Language)：结构化查询语言

19、，是关系数据库的标 准语言，通过几个命令，就可以实现定义、查询、更新和控制功能。在ASP中对后台数据库进行查询、添加、删除和更新等操作所采用的就是SQL 语言。数 据查询基本命令是SELECT，SELECT 语句用于对数据库进行查询并返回符合查询 条件的数据。在查询语句中使用SQL 库函数，可以实现在查询的过程中同时对某 属性上的值进行统计分析。在ASP 中常用的就是表单数据的传输和接收，表单数据的传输有POST 与GET 两种方法，比较常用的是POST，例如常用表单头部为：窗体顶端这里的method说明了传输数据的方法，当表单提交时可以用 或来获取数据；若把传输ASP的方法改成GET，那只需

20、要将method改成GET即可，这时除了用上面的两种方法接受数据时， 也可以接受GET 方法传输的数据。POST和GET两者最大的差异在于，POST方法的数据传输较为隐蔽，不会将传输传递的信息显示在浏览的网址后，而GET方法则会将传递的信息显示在浏览的网址后。 还较常用的有Session对象，该对象是建立WEB服务器同客户端的联系，并维持这一联系，其实是一个管理会话的对象，不仅可以保持管理会话，而且在此会话中可以为此次会话存储特定用户会话所需的属于自己的个性化信息，当用户在应用程序的Web 页面跳转时，Session 对象中的所有这些变量不会丢失直到会话过期或被放弃后，但是如果浏览器的Cook

21、ie 被禁用，将不会发生作用。第三章 病历管理系统设计分析3.1 病历管理系统概述病历管理系统主要完成患者的信息输入和病历的查看等相关操作，并实现医 生对患者信息的快速查看。本设计主要完成了以下三方面的内容，其作用如下：1)系统管理。根据管理员的权限的不同，不同的管理员可以执行不同的任务，病历管理员可以修改病例，而密码管理员只能修改用户的密码，并可以对其个人资料进行修改和操作，进行权限的设置，主要目的是为了是权利分散化。 2)患者个人信息管理。医生首先看到的是已存在的且是该医生诊断过的患 者信息，并可以查看，也可以进行修改当天的患者信息但是不能删除。医生通过这样的方式确定在以前的诊断中有无该患

22、者，当录入完成后该病人的信息则进入 病人信息库以供医生对其进一步的诊断。3)患者病历管理。当患者的个人信息进库后，即可以进行此步的操作，由医生详细填入该病人的病情，并根据病人以前的病史作出自己的判断并保存在服务器数据库，在完成录入后，会自动跳往病历管理首页，并显现出已被自己诊断过的病人。同样，医生在此步骤中不具有删除权限。3.2系统目标分析系统开发的总体任务是实现医疗信息管理的系统化、规范化和自动化，从而达到提高医院对医疗信息管理的效率的目的。3.3开发设计思想医疗信息管理的特点是信息处理量比较大，所管理的数据涉及的历史可能比较悠久，因此在管理上实现起来有一定的困难。在手工管理的时代或者数据库

23、管理系统设计不科学的话就会造成管理数据混乱，数据库相关数据的没有很好的关联，造成数据的不一致性时有发生。在本系统的设计过程中，为了克服以上困难，满足计算机管理的需要，我们采取了下面的一些原则。本系统开发设计思想： 尽量采用医院现有的软硬件环境，及先进的管理系统开发方案，从而达到充分利用医院现有资源，提高系统开发水平和应用效果的目的。 系统应符合医院医疗信息管理的规定，满足对医院日常管理的需要，并达到操作过程中的直观、方便、实用、安全等要求。 系统采用模块化程序设计方法，既便于系统功能的各种组合和修改，又便于未参与开发的技术维护人员补充、维护。3.4系统功能分析系统开发的总体任务是实现医疗信息管

24、理的系统化、规范化、自动化。系统功能分析是在系统开发的总体任务的基础上完成的。医疗信息管理系统需要完成的功能主要有：有关医务人员基本信息的录入。医务人员信息的查询。医务人员信息的修改。医务人员信息的打印。有关病人基本信息的录入。病人信息的查询。病人信息的修改。病人信息的打印。3.5病历管理系统流程图系统主要分为三个子系统：病人管理子系统，医生管理子系统，管理员管理子系统,病历管理流程图如图4-1所示： 图3-1病历管理系统流程图第四章 数据库设计4.1病历管理系统E-R图 医生（工号，姓名，性别，出生年月，职称，科室，主治科目，电话，邮箱，身份证等）病人（病人编号，姓名，性别，婚否，出生年月，

25、身份证，电话，家庭住址等)管理员（工号，姓名，密码）病历（序号，科别，姓名，病案编号，日期，主治医生，添加时间，操作等）E-R（Eneity-Relationship Approach）图是最常用的概念模型表示方法，也是数据库的核心和基础，它是按用户的观点来对数据和信息建模，依据概念模型设计应具的特点，真实性、易理解性、易修改性、易转换性。4.2病历管理系统数据库各表详细设计对于病历管理系统，要应用到的数据库表有：Disease 患者病历表Manage_user 在职人员信息表User 患者个人信息表Disease 患者病历表详细信息如下： 表1 患者病历表字段数据类型长度是否允许为空字段描述

26、idInt1否自动编号ID（主键）Usernamenvarchar10否姓名Riqinvarchar50是住院日期Jibingnvarchar50是诊断疾病Chuyuannvarchar10是出院结果zidInt1是住院号bidInt1是病床号zhiliaontext16是治疗经过zhusunvarchar50是主诉xbsntext16是现病史jwsntext16是既往史xthgntext16是系统回顾hunyingnvarchar50是婚姻史tgjcntext16是体格检查fzjcntext16是辅助检查notentext16是其他nuthornvarchar20否医生IDshanchuin

27、t1是删除确认列（1为删除）在患者病历表中保存的是在所有在医院中看病的患者患病信息，其中用户编 号是用户在病历中的唯一标识，是不重复的，同时用户名在该系统中也是不能重 复的，这样在病历比较多的情况下仍然能通过编号迅速的查找到病历信息，并且 将编号指定为主健。同时设置了用户名和医生 ID 不能为空，这是因为这些是病 历当中最关键的部分，是病历存在的关键。 Shanchu 字段名是不会在该系统中 显示出来的。 表2 在职人员信息表字段数据类型长度是否允许为空字段描述IDint4否自动编号（主键）M usernamevarchar50是登录名M passwordvarchar50是密码M realn

28、amevarchar50是真实姓名M sexvarchar50是性别（1为男性）M telvarchar50是联系电话M emailvarchar50是电子邮件M addressvarchar50是住址M zipvarchar50是邮编M purviewint4是权限在职人员信息表中保存有本医院所有在职员工的基本信息，用户编号设置为 主健。在该表中保存的有在职人员的个人基本信息和所拥有的权限。表3 患者个人信息表字段数据类型长度是否允许为空字段描述idint4是自动编号（主键）Usernamenvarchar20是用户名Passwordint4否密码cnamenvarchar10是姓名Agei

29、nt4是年龄sexint4是性别zhiveNvarchar50是职业Hunyinint4是婚姻MinzuNvarchar5是民族JiguanNvarchar10是籍贯AddressNvarchar50是现住址PhoneNvarchar20是联系电话gupminNvarchar80是过敏史shengfengzhengvarchar50否身份证DisNvarchar50是重要疾病updatetimevarchar8是日期DisNvarchar50是其它authornvarchar20是输入病历的医生编号患者个人信息表是这个系统中的一个很关键的信息数据库表，因为病历的所 有信息均是围绕着这张表展开，除了用户编号外，还有很关键的用户的身份证信 息是不能为空的，因为用户真实姓名如果相同，只有用身份证确认病历的归属。 Author 字段名是不会在该系统中显示出来。表4 管理员信息表字段名数据类型长度是否允许为空字段描述idInt4否自动编号（主键）DaimaInt4是职位代码shuomingvarchar50是职位说明该表主要说明系统中各登陆人员的级别以及所处的职位。同样设置Id为主健。4.3数据库SQL Server 2000的连接