中医学概论考试重点.docx

1、中医学概论考试重点.简述中医学地基本特点？答：中医学地基本特点：整体观念和辨证论治.中医学地思维方法：援物比类和司外揣内.说出中医四大经典、金元四大家、温病四大家地名称？答：中医四大经典：黄帝内经难经伤寒杂病论神农本草经.金元四大家：“寒凉派”刘完素以火立论用药寒凉，“攻下派”张子和认为病由邪生以汗，吐，下治病；“补土派”李杲认为内伤脾脏百病由生，补益脾胃；“养阴派”朱丹溪认为阳长有余阴常不足.b5E2R。温病四大家：吴鞠通、叶天士、薛生白、王孟英.王清任：重视解剖，发展淤血致病理论，认为脑主神明.什么是整体观念？什么是辨证论治？答：整体观念：是整体思维方法在中医学理论中地体现，即强调在观察、

2、分析、研究和解决问题时，必须注重事物本身所存在地统一性、完整性和联系性.认为人体是一个有机地整体，人与自然界密切相关，人与社会不可分割，这种机体自身整体性和内外环境地统一性地思想，称为整体观念.这一思想贯穿于中医学地生理、病理、诊断、治疗和养生等各个方面.p1Ean。辨证论治：是中医认识疾病和治疗疾病地基本原则.所谓辨证，就是将四诊所收集地各种病情资料，进行分析、综合，辩清其病因、病位、病性及邪正之间地关系，最终概括、判断出某种性质地“证”.所谓论治，则是根据辨证地结果，选择和确定相应治疗原则和治疗方法地过程.DXDiT。.什么是同病异治？什么是异病同治？答：指同一种疾病，由于表现地证不同，可

3、采用不同治法；指不同地疾病，在其发展地过程中如果出现同一性质地证，可采用相同地治法.RTCrp。、什么是阴阳、五行？答：阴阳：是对自然界相互关联着地事物和现象对立双方相对属性地概括，含有对立统一地概念.阴阳学说地基本内容：阴阳对立、阴阳互根、阴阳消长与阴阳转化.阴阳治疗原则：热者寒之，寒者热之；实则泻之，虚则补之.木：具有生长、升发、条达、舒畅等作用和性质地事物及现象.火：具有温热、升腾作用和特性地事物和现象.土：具有生化、承载、受纳作用和特性地事物和现象.金：具有清洁、肃降、收敛等作用或性质地事物.水：具有寒凉、滋润、向下运动地作用或性质地事物.5PCzV。相生：木生火、火生土、土生金、金生

4、水、水生木 .生我者为母，我生者为子. 相克（乘侮：相克太厉害.相侮：反克）：木克土、土克水、水克火、火克金、金克木.克我者为所不胜，我克者为所胜.jLBHr。制化：、什么是气机？基本形式是什么？答：气：是极其细微、活力很强、不断运动变化着地，是构成人体和维持人体生命活动地最基本物质.气地运动，称为“气机”.基本形式有四种：升、降、出、入.气地生理功能：推动，温煦，防御，气化.气地分类：元气（最基本，重要）、宗气（食物运化，司呼吸）、营气（有营养）、卫气（防御）.气与血地关系：“气为血之帅，血为气之母”.气能生血、气能行血、气能摄血：血能养气、血能载气.xHAQX。、五脏地生理功能分别是什么？

5、五脏：心、肝、脾、肺、肾.五脏藏精，实而不满.六腑：胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦.六腑化物，实而不满.奇恒之腑：脑、髓、骨、脉、胆、女子胞.LDAYt。心：位于胸中，有心包卫护于外.心地主要生理功能是：主血脉和主神志.心在体合脉，开窍于舌，在志为喜，在液为汗，其华在面.Zzz6Z。肺：位于胸中，上通喉咙.肺地主要生理功能是：一 主气、司呼吸、主声音.二 主宣发肃降通调水道.三 朝百脉，主治节.肺外合皮毛，开窍于鼻，在志为忧，在液为涕，其华在毛.dvzfv。脾:位于中焦.主要功能是主运化（运化水谷，对饮食地消化吸收；运化水液，对水液地吸收转输布散）、主升清和主统血.脾在体和肉、主四肢，在窍为口

6、，在志为思，在液为涎，其华在唇.rqyn1。肝:位于肋部.肝地主要生理功能是：主疏泄（调畅气机，调节情志，促进消化，疏通水道，调理冲任）和主藏血.肝在体合筋，开窍于目，在志为怒，在液为泪，其华在爪（爪为筋之余）.Emxvx。肾：位于腰部.肾地主要生理功能：主藏精，主水和主纳气.肾在体合骨，在窍为耳和二阴，在志为恐，在液为唾，其华在发（发为血之余）.SixE2。、为什么说脾为后天之本？脾为气血生化之源？为什么说肾为先天之本？答：由于人体正常生命活动所必需地水谷精微都依赖脾地运化，饮食水谷是人出生以后主要地营养来源，也是生成气血地物质基础，所以称“脾为后天之本”“脾为气血生化之源”;肾藏精，精是构

7、成人体、维持人体生命活动和生殖繁衍基本物质.精化气，称为肾气.肾中精气地生理作用概括为肾阴肾阳，肾中精气对机体脏腑组织器官起着濡养、滋润作用地成为肾阴；肾中精气对机体脏腑组织器官起着推动、温煦作用地称为肾阳.肾阴、肾阳是全身阴阳地根本，五脏六腑阴阳都离不开肾阴、肾阳地供养，肾阴、肾阳又是肾先天之精气生理功能地概括，所以称“肾为人体先天之本”.6ewMy。.肝肾有什么关系？脾肾有什么关系？答：肝与肾地关系主要表现在精与血互生和阴液互养两个方面.肝血有赖于肾精地滋养，肾精需要肝血所化之精填充，精能生血，血能化精，精血同源，肝肾同源. kavU4。脾与肾地关系主要表现在先天与后天相互资生和水液代谢两

8、方面.脾为后天之本，肾为先天之本.脾主运化，化生精微有赖于肾阳地温煦，肾藏精，精其有赖于水谷精微地培育充养.y6v3A。、什么是病因？答：病因：破坏人体阴阳平衡状态而引起疾病地原因.简称为“邪”.常见地病邪有六淫（风寒暑湿燥火.风邪地致病特点：风为阳邪，其性开泄，易袭阳位.风性主动，善行而数变.风为百病之长，易兼诸邪.致病特点：外感性、季节性、区域性、相兼性和转化性.）、疠气、七情（喜怒忧思悲恐惊.一直接伤及内脏.二影响脏腑气机：怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，惊则气乱，思则气结，忧则气郁.三影响病情变化.）、饮食失宜、劳逸过度、外伤、药毒、先天因素、痰饮、瘀血、结石等.M2ub6。、

9、什么是正气邪气？什么是实证虚证？阴阳失调哪几种？答：正气：泛指人体抗病能力和康复能力，是人体各种生理功能总称.邪气：泛指各种致病因素.实证：是指以邪气亢盛为矛盾主要方面，正气未衰地一种病理变化.实则泻之.虚证：是指以正气虚亏为矛盾主要方面，邪不亢盛地一种病理变化.虚则补之.阴阳失调地种表现：阴阳偏盛、阴阳偏衰、阴阳互损、阴阳格拒、阴阳亡失.0YujC。、何谓八纲辨证？说出八纲辨证地意义？答：八纲辨证，是运用表里、虚实、寒热、阴阳八个辨证地纲领，对疾病地病因、部位额、性质和正邪斗争消长情况，进行分析归纳诊断为不同病证地辨证方法.eUts8。、何谓“治未病”？其内容包括那些内容？何为正治反治？答：

10、“治未病”，是中医学地预防为主地思想.就是采取一定地措施，防止疾病地发生与发展.包括未病先防和既病防变两个方面.未病先防：即重视增强人体正气和防止病邪侵害两个方面地工作.既病防变：是指在疾病发生后应早期诊断、早期治疗，防止疾病向纵深方向发展和转变.正治（逆治）:逆疾病地证候性质而治.反治：顺从疾病地证候表面假象而治.在治病求本地原则指导下，针对疾病本质进行治疗，只不过顺从其外在假象.sQsAE。、中医治则地含义和内容是什么？答：治则：是治疗疾病必须遵循地基本原则.它是在中医学地整体观念和辨证论治理论指导下制定地，对临床治法、处方、遣药具有重要指导意义.内容：治病求本；扶正祛邪；调整阴阳；因人因

11、地因时制宜.GMsIa。、试述中药地概念与内容？答：中药：是指在中医药理论指导下使用地药用物质及其制剂，包括材、中药饮片和中成药等.主要包括：四气（寒、热、温、凉）、五味（辛：发散行气活血.甘：补虚和中缓急止痛缓和药性调和药味.酸：收敛固涩.苦：降泄通泄清泻，苦寒燥湿.咸：软坚散结.淡：利水渗湿）、升降浮沉、归经、毒性等.道地药材：指历史悠久，品种优良，栽培（养殖）加工合理，产量宏丰，疗效显著，具有明显地域特色，且质量优于其他产地地中药材. 四川：黄连、川穹、附子、川贝母；江苏：薄荷、苍术；东北：人参、细辛、五味子；甘肃：当归，河南：地黄，山东：阿胶，山西:党参，宁夏:枸杞子，广西:肉桂:广东

12、：砂仁，云南茯苓.四大淮药：地黄、山药、菊花、牛膝；四大南药：砂仁、槟榔、巴戟、薏苡仁.TIrRG。、中药用药禁忌有哪些？叙述十八反和十九畏歌诀和内容？答：单行 相须 相使 相畏 相杀 相恶 相反.中药用药禁忌：配伍禁忌、妊娠禁忌、服药禁忌、病证用药禁忌.7EqZc。十八反歌诀：本草明言十八反，半蒌贝蔹芨攻乌；藻戟遂芫具战草，诸参辛芍叛藜芦.十九畏歌诀：硫磺原是火中精，朴硝一见便相争.水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧.巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情.丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱.川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂.官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺. 、比较麻黄与桂枝地异同点？答：相同点：均能发散风寒

13、，治疗寒表证及风湿痹症.不同点：麻黄，发汗力强，惟以风寒表实无汗为用.又长于平喘、利尿，治肺寒喘咳、风水水肿等.桂枝，发汗力缓和，治风寒表实无汗及表虚有汗皆宜，又善温通血脉、通阳化气.、比较荆芥与防风地功效异同点？答：相同点：药性和缓，表寒表热皆宜，均能消散疮疡.不同点：荆芥，清透力强，并能宣透疹毒，治麻疹不透，风疹瘙痒，炒炭止血，治吐衄下血及崩漏.防风，辛散祛风力强，善祛风而胜湿，止痛、止痉、为治风通用之品，也是风药之润剂，能胜湿止痛，炒用具止泻作用.lzq7I。、比较薄荷，蝉蜕和牛蒡子地功效异同点？答：相同点：疏散风热、利咽透疹、止痒.不同点：薄荷，发散力强，能疏肝理气下疏肝气，上述诸症无

14、汗者用之为宜.牛蒡子，发汗力弱，但清热解毒，治热毒疮痈.蝉蜕又能清肝明目，息风止痉.、比较桑叶与菊花地功效异同点？答：相同点：疏散风热、平肝明目.不同点：桑叶，作用偏于肺，疏散风热之力较强，还能凉血解毒.菊花，作用偏于肝，平肝明目之力较强，长于清肝热、平肝阳，故兼治肝风头痛.又善清热解毒，治疗疔疮肿毒.、什么是清热药？清热药分为哪几类？各小类举出两味药？答：清热药：指凡以清泄里热为主要功效，用以治疗里热证地药物.清热药分为五类：清热泻火药，如：石膏、知母、栀子；清热燥湿药，如：黄芩、黄连、黄柏.清热解毒药：如：金银花、连翘、白头翁.清热凉血药，如：生地黄、玄参、牡丹皮.清虚热药：如：青蒿、地骨

15、皮.、比较黄芩、黄连、黄柏地功效异同点？答：相同点：清热燥湿、泻火解毒.不同点：黄芩，清上焦肺热，清热安胎.黄连，清中焦胃热，清心火、止痛.黄柏，清下焦湿热，即清实热，又清虚热.、泻下药可分为哪几类？各类地适应证和代表药物是？答：泻下药分为类：攻下药：里实便秘，如：大黄、芒硝、潘泻叶；润下药：肠燥便秘，如：火麻仁；峻下逐水药：水饮停聚，如：京大戟、芫花、巴豆.、大黄地药用部位和主要功效是什么？答：大黄地药用部位：干燥根及根茎. 大黄地功效：泻下攻积，泻火解毒，凉血止血，活血化瘀，清利湿热.、独活与羌活地功效异同点？答：相同点：祛风解表，胜湿止痛.不同点：羌活：解表力强，善治上半生疼痛、太阳头痛

16、.独活：解表力缓，善治下半身疼痛.、半夏与天南星地功效异同点？答：相同点：燥湿化痰，治湿痰、寒痰证，外用消肿散结.不同点：半夏：湿痰咳嗽，呕吐之要药.天南星：善祛风痰，祛风止痉常用.、川贝母与浙贝母地功效异同点？答：相同点：清肺化痰、止咳、消痰散结.不同点：川贝母：甘寒清润，多用于治阴虚久咳、肺痨，肺燥咳嗽.浙贝母：苦寒开泄，多用于风热或痰热咳嗽，瘰疬痈肿等证.消食药地区别山楂 油腻肉食积滞，并可行气；神曲 解表，食积而兼外感发热；麦芽 淀粉类食积，可回乳；莱菔子 食积气滞之脘腹胀满，可降气化痰zvpge。退热，升阳药（柴胡 葛根 升麻）地区别三药均能发表退热，柴胡治邪在半表半里地寒热往来证.

17、三者又能升阳，柴胡和升麻能升脾胃阳气以举陷.柴胡可疏肝解郁，升麻能清热解毒.葛根升阳止泻，生津止渴，还善治项背强痛.升麻和葛根还能透疹.NrpoJ。安胎药地区别黄芩、苎麻根（清热安胎）；砂仁（理气安胎）；白术（补气安胎）；杜仲、桑寄生、续断（补肝肾安胎）；艾叶（温经安胎）.1nowf。止呕药地区别半夏:主要用于痰湿及胃寒呕吐.旋覆花: 降逆止呕，用于嗳气，呕吐，痰浊中阻生姜:其中生姜为“呕家圣药”，可用治一切恶心呕吐，以胃寒气逆呕吐恶心最宜.藿香:要用于寒湿内阻，脘痞呕吐.第章解表药凡以发散表邪、解除表证为主要作用地药物，称解表药，又谓发表药.一 发散风寒药 麻黄 发汗解表，宣肺平喘 ，利尿消

18、肿（无汗，麻黄为发汗解表之要药）桂枝 发汗解表，温经通脉，温助阳气（有汗与麻黄配伍，无汗与白芍配伍）生姜 发散风寒，温中止呕，温肺止咳，解毒（生姜能温中止呕素有“呕家圣药”之称）荆芥（中性） 祛风解表，透疹止痒，止血 （碳炒，为发散风寒药中药性最为平和之品）二 发散风热药蝉蜕 疏散风热利咽，透疹止痒，清肝明目，息风止痉（偏寒凉，失音，小儿急，慢惊风）第二章 清热药凡以清解里热为主要作用，用治里热证地药物，称为清热药.栀子 清热泻火，清热利湿，凉血止血，清热解毒（心火，为治热病心烦躁扰不宁之要药）黄连 清热燥湿，清热泻火，清热解毒（心火，为治泻痢要药）黄柏 清热燥湿，清热泻火，清热解毒（下焦湿热

19、，肾虚火）金银花 清热解毒，疏散风热（为治一切阳性疮痈之要药）连翘 清热解毒，疏散风热（心火，有“疮家圣药”之称）第章 泻下药凡能引起腹泻，或滑润大肠，促进排便地药物，称为泻下药.大黄 泻下通便，泻火解毒，凉血止血，活血化瘀，清利湿热（为治疗积滞便秘之要药，脏腑火热上炎证，外用研磨，黄疸）fjnFL。第章祛风湿药凡以祛除风湿、解除痹痛为主要作用地药物，称祛风湿药.桑寄生 祛风湿，补肝肾，强筋骨，安胎（以补肝肾达到强筋骨固冲任安胎地目地）第六章 利水渗湿药凡能通利水道、渗泄水湿，以治疗水湿内停病症为主要作用地药物，称为利水渗湿药.茯苓 利水渗湿，健脾补中，宁心安神（性甘淡，利水不伤正，药性平和，

20、无寒热之偏，故可广泛用于寒热虚实各种水肿及水湿为患之证，为利水渗湿要药）tfnNh。茵陈 利胆退黄，清利湿热（内服或外用煎汤熏洗，茵陈为治黄疸之要药）第章温里药凡能温里祛寒，治疗里寒证为主要作用地药物，称为温里药，又称祛寒药.附子 回阳救逆，补火助阳，散寒止痛.（附子能上助心阳、中温脾阳、下补肾阳，为“回阳救逆第一品药”）第章理气药凡以疏里气机、消除气滞或气逆证为主要作用地药物，称理气药，又谓行气药.厚朴 行气，燥湿，平喘（湿阻中焦，燥湿化痰，降气平喘，为行气除胀要药）香附 疏肝解郁，调经止痛（疏肝行气止痛之要药，也是妇科调经止痛之要药）第章 活血化瘀药凡能通畅血行、消散瘀血，治疗瘀血证为主要

21、作用地药物，称为活血化瘀药，又称活血祛瘀药.川芎 活血行气，祛风止痛（血中之气药；为妇科活血调经要药，又为治头痛要药）红花 活血化瘀，化瘀消斑（为活血祛瘀、通经止痛之要药，是妇产科血瘀病证地常用药，常与当归、川芎、桃仁等相须为用）HbmVN。第章 化痰药凡以祛痰或消痰为主要作用，常用以治疗痰证地药物，称为化痰药.半夏 燥湿化痰，降逆止呕，外用消肿止痛（为湿痰要药，善治脏腑之湿痰；为止呕要药.）瓜蒌 清热化痰，宽胸散结，润肠通便，消痈散结（甘寒而润，善清肺润燥，）第章 止咳平喘药凡以制止或缓解咳嗽和喘息为主要作用，常用于治疗咳喘证地药物，称为止咳平喘药.枇杷叶 清肺化痰，清胃止呕（肺热，胃热呕逆

22、，还有竹茹，白茅根）第章 安神药凡以宁心安神为主要作用，常用以治疗心神不宁病症地药物，称为安神药.远志 宁心安神，化痰开窍，祛痰止咳，消散痈肿（健忘，痰多黏稠，乳房肿痛）第章 平肝潜阳药牡蛎 平肝潜阳，镇惊安神，软坚散结，收敛固涩（肝阳上亢，头晕目眩，痰核，滑脱）第章 补虚药凡是补虚扶弱，调节人体阴阳气血虚衰地病理偏向为主要作用，主治虚证地药物，称为补虚药.人参 大补元气，补肺脾心肾之气，生津止渴，安神益智（复脉固脱，为拯危救脱要药，为治肺脾气虚要药）西洋参 补元气，补肺脾心肾之气阴，生津止渴党参 补脾气益肺气，生津，补血黄芪 补脾益气，升阳举陷，利水消肿，益卫固表，补肺气，托毒生肌（为补脾气

23、要药，前面均蜜制，最后为生用）V7l4j。白术 补脾益气，燥湿利水，固表止汗，安胎（为补脾要药）甘草 补益心气，补脾气，止咳祛痰，缓急止痛，清热解毒，调和药性第章当归 补血，活血化瘀，止痛，调经，润肠通便（为补血要药；妇科要药；为淤血证要药）熟地黄 补血，滋肾精养肝阴（补血要药；补肾阴之要药，发育迟，行迟，须发早白）阿胶 补血，止血，滋养肺肾之阴（多治血虚，尤出血引起血虚，补血药中唯一地止血药，烊化，炒珠）何首乌 制首乌补血，制首乌益肾精，制生首乌截疟，生首乌缓泻通便（制首乌，改变药性，补精血，不燥不腻，适合长期服用）83lcP。白芍 补血，平抑肝阳，缓急止痛，收敛止汗（补血药中止痛最强，唯一

24、止汗药）要药麻黄根为敛肺固表止汗之要药.香薷有夏月麻黄之称.防风为“风药之润剂”、“治风之通用药”.柴胡为治少阳证之要药石膏为清泻肺胃气分实热之要药.白头翁为痢疾要药.蒲公英为治疗乳痈之要药.鱼腥草为治肺痈之要药.（桔梗为治肺痈之必用药，舟楫之剂，引药上行）大血藤为治肠痈要药.生地黄为清热、凉血、止血之要药.牡丹皮为治无汗骨蒸之要药.威灵仙为治风湿痹痛要药.蕲蛇为活络要药.木瓜为舒筋要药.秦艽为风药中之润剂，亦为治虚热要药.防己为治风湿痹证湿热偏盛之要药.藿香为芳香化湿浊要药，还是治湿浊中阻而致呕吐之捷药.砂仁为醒脾调胃要药.金钱草治石淋要药.肉桂为治命门火衰之要药.陈皮为治痰之要药.木香既为

25、行气止痛之要药，又为健脾消食之佳品,还是治湿热泻痢里急后重之要药.薤白为治胸痹之要药.山楂为消化油腻肉食积滞之要药.地榆为治水火烫伤之要药.侧柏叶为治各种出血病证之要药.苎麻根为安胎之要药.三七为治瘀血诸证之佳品，为伤科之要药.“止血之神药.”白及为收敛止血之要药，尤多用于肺胃出血之证，亦为外疡消肿生肌地常用药.延胡索为活血行气止痛之良药（第一品药），专治一身上下诸痛.丹参为妇科调经常用药.“一味丹参散，功同四物汤.”益母草为妇科经产要药.骨碎补为伤科要药.穿山甲为治疗产后乳汁不下之要药，为治疗疮疡肿痛之要药.（炒珠）苦杏仁为治咳喘之要药. 合欢皮善解肝郁，为悦心安神要药.羚羊角为治肝风内动，惊痫抽搐之要药，尤宜于热极生风所致者.天麻为治眩晕、头痛之要药.麝香为醒神回苏之要药.