1、建筑业企业施工劳务资质备案申请表模板附件建筑业企业施工劳务资质备案申请表申审报企业:(公章)填填报日期: 年 月 日广东省住房和城乡建设厅制填表须知一、本表适用于申请建筑业企业施工劳务资质备案手续。二、机构名称要填全称,须与工商部门核准的名称一致。三、本表要求用计算机打印,不得涂改。四、本表数字均使用阿拉伯数字;除万元、百分数保留一位小数外,其余均为整数。五、本表中带的位置,用选择填写。六、本表须附有关附件材料。附件材料按“企业法人营业执照、办公场所资料、企业章程、财务资料、法定代表人、技术负责人和技术工人资料及其它资料”的顺序分册装订。企业法定代表人声明本人(法定代表人)(身份证号码)郑重声
2、明:本企业此次填报的建筑业企业施工劳务资质备案申请表及附件材料的全部数据、内容是真实的,本企业申请前一年内不存在建筑业企业资质管理规定第二十三条所列违法行为,同样我在此所做的声明也是真实有效的。我知道隐瞒有关真实情况和填报虚假资料是严重的违法行为,此次资质申请提供的资料如有虚假,本企业及本人愿接受住房城乡建设行政主管部门及其他有关部门依据有关法律法规给予的处罚。企业法定代表人:(签字)(公章)年月日一、基本情况企业名称企业注册地址省(自治区、直辖市)(市、州、盟)(区、市、旗)(路、道、巷、乡、镇)号(村)邮政编码企业详细地址省(自治区、直辖市)地区(市、州、盟)县(区、市、旗)街(路、道、巷
3、、乡、镇)号(村)邮政编码营业执照注册号统一社会信用代码企业类型建立时间年月日联系电话传真企业网址电子信箱法定代表人职务职称法定代表人固定电话法定代表人手机法人联系地址省(自治区、直辖市)地区(市、州、盟)县街(路、道、巷、乡、镇)号房技术负责人职务职称施工安全生产许可证编号有效期至企业主要人员状况从业人员年末人数人;年末离退休人员人从业人员年平均人数人;其中:管理人员人注册人员总数人其中一级注册建造师 人二级注册建造师 人其他注册人员 人中级及以上职称人员总数人其中 高级职称 人中级职称 人技术工人总数人其中自有技术工人人全资或控股劳务企业技术工人人中级工及以上人企业财务状况注册资本万元其中
4、:资产总额万元国有资本万元固定资产万元法人资本万元流动资产万元个人资本万元负债总额万元港澳台商资本万元净资产万元外商资本万元港澳台投资方香港 澳门 台湾外商投资方国企业经营场所自有经营场所面积平方米租赁经营场所面积平方米注:1.企业类型按营业执照相关内容填写; 2.本表所有数据项不得有空项,如无数据填写,应该在数据项填空处用“无”表示; 3.港澳台投资方、外商投资方、港澳台商资本、外商资本等栏内资企业不需要填写。一、企业简介。注:本简介可复制加页。二、技术负责人简历姓名性别出生年月/ 照片职称职称专业执业资格身份证注册证书编号何时何校何专业毕业/最高学历工程管理资历年负责资质类别工作简历由何年
5、何月至何年何月在何单位、从事何工作、任何职年月至年月 年月至年月 年月至年月 本人签字:年月日注:1.工作简历从参加工作开始连续填写; 三、技术工人人员名单序号姓名身份证号码技能等级专业工种证书编号发证单位是否自有1是/否2是/否3是/否4是/否5是/否6是/否建筑业企业施工劳务资质备案申请表填写说明一、封面1申报企业名称:按工商营业执照内容填写全称,并加盖企业公章。2填报日期:按本表报送时间填写。二、企业法定代表人声明请企业法定代表人签名并加盖企业公章。三、企业基本情况1. 企业名称:按工商营业执照内容填写全称。2. 企业注册地址:按工商营业执照内容填写。3 企业详细地址:填写本企业经营常驻
6、地的地址,用全称或规范简称填写。4. 营业执照注册号:按工商营业执照的内容填写。5. 企业统一社会信用代码:按企业统一社会信用代码填写。6. 企业类型:或称经济性质,按工商营业执照内容填写。7. 建立时间:或称成立时间,按工商营业执照内容填写。8. 联系电话:填写本企业经营常驻地行政办公室电话号码。9. 传真:填写本企业经营常驻地的传真号码。10. 企业网址:按本企业在互联网上注册的网络地址全称填写。11. 电子邮箱:按本企业在互联网上注册的常用电子邮箱全称填写。12. 法定代表人:按工商营业执照内容填写。 四、企业从业人员状况1注册人员人数:按本企业申报前拥有的各类注册人数填写。2中级及以上
7、职称人员人数:按企业申报前拥有的工程序列中级以上人数填写。3技术工人:按企业申报前拥有的自有技术工人数和全资或控股公司技术工人数量填写。五、企业财务状况1注册资本:按工商营业执照内容填写。2资产总额:指本企业拥有或控制的能以货币计量的经济资源,包括各种财产、债权和其它权利。按本报告期期末财务报告数据填写。3固定资产:指本企业使用期超过一年的房屋及建筑物、机器、机械、运输工具以及其他与生产经营有关的设备、器具、工具等。按本报告期期末财务报告数据填写。4流动资产:指本企业可以在一年或超过一年的一个营业周期内变现或耗用的资产。按本报告期期末财务报告数据填写。5负债总额:指本企业全部资产总额中,所承担
8、的能以货币计量、将以资产或劳务偿付的债务。按本报告期期末财务报告数据填写。6净资产:又称所有者权益,指投资人对企业净资产的所有权。企业净资产等于企业全部资产减去全部负债后的余额。按本报告期期末财务报告数据填写。7国有资本:指有权代表国家投资的政府部门或者机构以国有资产投入企业形成的资本金。按本企业经工商行政管理部门备案的章程有关内容填写。8法人资本:指其它法人单位以其依法可以支配的资产投入企业形成的资本金。按本企业经工商行政管理部门备案的章程有关内容填写。9个人资本:指社会个人或者企业内部职工以个人合法财产投入企业形成的资本金。按本企业经工商行政管理部门备案的章程有关内容填写。10港澳台商资本
9、:指我国香港、澳门和台湾地区投资者投入企业形成的资本金。按本企业经工商行政管理部门备案的章程有关内容填写。须注明港澳台资本出资方所在地区。11外商资本:指外国投资者投入企业形成的资本金。按本企业经工商行政管理部门备案的章程有关内容填写。须注明外资方所在国家或地区。六、经营场所1.自有经营场所面积:指企业拥有产权,并用于企业经营的场所面积。2.租赁经营场所面积:指企业没有产权,通过租赁方式用于企业经营的场所面积。七、企业简介填写企业的基本情况、发展演变过程(含企业名称变更、分立合并等情况)、主要工程业绩等。八、技术负责人简历 按照实际情况填写,并由本人签名。九、技术工人人员名单填写申报资质所需技术工人名单,注明是否为企业自有技术工人,其中全资或控股企业拥有的技术工人填写“否”,非本企业自有、全资或控股企业拥有的技术工人不得填在本表之中。
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