市政基础设施工程施工高质量验收通用规程DB13J54报验用表格样本.docx

1、市政基础设施工程施工高质量验收通用规程DB13J54报验用表格样本表54-5-1 基坑开挖检验批质量验收记录工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业工长项目经理施工执行标准名称及编号市政基础设施工程施工质量验收通用规程DB13（J）542005质量验收规程的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1基坑开挖不得超挖、扰动基底土壤5.2.1条一般项目1施工排水、降水应有专项施工方案5.2.2条2基坑施工前应编制专项施工方案5.2.3条3基坑边缘以外，需要保护的建筑物，开挖监测点的布置5.2.4条4基坑开挖前，应测得检测项目的初始值5.2.5条5基坑不得受水浸泡或受冻5.2.6条6

2、施工时基坑周边严禁超堆荷载5.2.7条7软土基坑应分层均衡开挖5.2.8条8基坑边界周围地面应设排水沟5.2.9条项目（5.2.10条）允许偏差（mm）量测值（mm）9坑底高程土方30石方10010轴线位移5011基坑尺寸设计要求+B12基坑支护系统的结构布置5.2.11条13基坑支护系统安全可靠5.2.12条施工单位检查评定结果主控项目合格率： %；一般项目合格率： %。项目质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目技术负责人） 年 月 日表54-5-2基坑回填检验批质量验收记录工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业工长项目经理施工执行标准名称及编号市政

3、基础设施工程施工质量验收通用规程DB13（J）542005质量验收规程的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目项目（5.3.1条）压实度（）（轻型击实法）量测值（）1压实度（附试验记录）设计无要求时90注：压实度应符合设计要求，位于道路下面应符合道路标准。一般项目1基坑回填前，基底上的淤泥和杂物等应清除干净5.3.2条2基坑回填必须分层夯实、分层检验，压实后不得有翻浆现象。回填土中不得有淤泥、杂物和有机物质。5.3.3条施工单位检查评定结果主控项目合格率： %；一般项目合格率： %。项目质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目技术负责人）

4、 年 月 日表54-6-1模板安装（整体式）检验批质量验收记录工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业工长项目经理施工执行标准名称及编号市政基础设施工程施工质量验收通用规程DB13（J）542005质量验收规程的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1模板及支架必须牢固，不得有变形6.2.1条2模板工程施工前，应制定专项施工方案6.2.2条一般项目1模板拼缝必须严密，模内必须清洁6.2.3条2需起拱的模板，预留拱度符和要求6.2.4条3地坪铺设的底板以及胎模等应平整光洁6.2.5条4模板与混凝土的接触面应涂隔离剂6.2.6条项目（6.2.8条）允许偏差（mm）量测值（mm）5

5、相邻两板表面高低差光模板、钢模板2不刨光模板46表面平整度光模板、钢模板3不刨光模板57垂直度墙、柱0.1 H且6墩、台0.2 H且20塔柱H/1500且408模内尺寸基础+10，-20墩、台+5，-10梁、板、墙、柱+3，-89轴线位移基础15墩、台、墙10梁、柱、拱810支承面高程+2，-511悬浇各梁段底面高程+10，012预埋件支座板、锚垫板、联结板等位置3平面高差2施工单位检查评定结果主控项目合格率： %；一般项目合格率： %。项目质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目技术负责人） 年 月 日表54-6-2模板安装（装配式）检验批质量验收记录工

6、程名称分项工程名称验收部位施工单位专业工长项目经理施工执行标准名称及编号市政基础设施工程施工质量验收通用规程DB13（J）542005质量验收规程的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1模板及支架必须牢固，不得有变形6.2.1条2模板工程施工前，应制定专项施工方案6.2.2条一般项目1模板拼缝必须严密，模内必须清洁6.2.3条2需起拱的模板，预留拱度符和要求6.2.4条3模板与混凝土的接触面应涂隔离剂6.2.6条项目（6.2.9条）允许偏差（mm）量测值（mm）4相邻两板表面高低差光模板、钢模板2不刨光模板45表面平整度光模板、钢模板3不刨光模板56模内尺寸宽柱、桩5梁、拱

7、、板0，-10高柱、桩-5梁、拱、板0，-5长梁、拱、柱、板0，-57侧向弯曲板、拱肋、桁架L/1500柱、桩L/1000且10梁L/2000且108轴线位移横隔梁5施工单位检查评定结果主控项目合格率： %；一般项目合格率： %。项目质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目技术负责人） 年 月 日表54-6-3 模板拆除检验批质量验收记录工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业工长项目经理施工执行标准名称及编号市政基础设施工程施工质量验收通用规程DB13（J）542005质量验收规程的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1底模和支架拆除

8、时，混凝土强度符合规程有关规定6.3.1条2后张法预应力混凝土结构构件，内模、侧模、底模的拆除按施工方案执行6.3.2条3后浇带模板的拆除按施工方案执行6.3.3条4模板及其支架拆除的顺序及安全措施按施工方案执行6.3.4条一般项目1侧模拆除时，混凝土强度应能保证其表面及棱角不受损伤6.3.5条2拆模顺序遵循先支后拆、后支先拆、自上而下等原则6.3.6条2芯模和预留孔道的模板拆除时，混凝土强度应能保证其表面不发生塌陷和裂缝6.3.7条施工单位检查评定结果主控项目合格率： %；一般项目合格率： %。项目质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目技术负责人） 年

9、 月 日表54-7-1钢筋原材料检验批质量验收记录工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业工长项目经理施工执行标准名称及编号市政基础设施工程施工质量验收通用规程DB13（J）542005质量验收规程的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1钢筋进场时,应抽取试件作力学性能检验，其质量必须符合相关产品标准的规定7.2.1条2焊条、焊剂的性能应符合现行国家产品标准的规定，其型号应符合设计要求7.2.2条3钢筋的品种、等级、规定、直径应符合设计要求，需作变更时，应办理设计变更文件。7.2.3条一般项目1钢筋应平直、无损伤，表面不得有裂纹、油污、颗粒状或片状老锈、结疤和弯折等缺陷。7

10、.2.4条施工单位检查评定结果主控项目合格率： %；一般项目合格率： %。项目质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目技术负责人） 年 月 日表54-7-2钢筋加工检验批质量验收记录工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业工长项目经理施工执行标准名称及编号市政基础设施工程施工质量验收通用规程DB13（J）542005质量验收规程的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1HPB235级钢筋作180弯钩，其弯弧内径不小于2.5d，弯钩直段长度不小于4d7.3.1条2HRB335级、HRB400级钢筋需作135弯钩时，其弯弧内径不小于4d3钢筋

11、作不大于90弯钩时，弯弧内径不小于5d4钢筋弯曲后不得有裂纹、断裂等现象一般项目1箍筋弯钩尚不得小于受力钢筋直径7.3.2条2箍筋弯钩的弯折角度的规定3箍筋弯后的平直部分长度的规定4钢筋切断应用切断机，严禁用气割切断7.3.3条5钢筋调直宜采用机械方法，不得使表面受伤7.3.4条项目（7.3.5条）允许偏差（mm）量测值（mm）6冷拉率设计要求7受力钢筋成型长度+5，-108弯起钢筋弯起点位置+20弯起高度0，-109钢筋总长+5，-1010箍筋尺寸0，-5施工单位检查评定结果主控项目合格率： %；一般项目合格率： %。项目质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设

12、单位项目技术负责人） 年 月 日表54-7-3 钢筋连接（焊接） 检验批质量验收记录工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业工长项目经理施工执行标准名称及编号市政基础设施工程施工质量验收通用规程DB13（J）542005质量验收规程的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1钢筋的连接方法应符合设计要求7.4.1条2钢筋焊接应做力学性能试验7.4.2条3电焊工必须持有资格证书7.4.3条4正式焊接前进行现场焊接工艺试验7.4.4条项目（7.4.5条）连接方法允许偏差量测值5拉伸试验（附试验报告）符合原材力学性能一般项目1焊接接头的外观质量检查7.4.6条2钢筋接头数量和位置的规

13、定7.4.7条3焊接前钢筋焊接部位清洁7.4.8条4焊接接头相互错开，接头率的规定7.4.9条项 目（7.4.11条7.4.12条）允许偏差量 测 值5闪光焊接头处轴线弯折36接头处轴线偏移0.1d且2mm7电弧焊帮条焊中线偏位0.3d8接头处轴线弯折39接头处轴线偏移0.1d10焊缝厚度+0.05d11焊缝宽度+0.1d12焊缝长度-0.3d13横向咬边深度0.5mm施工单位检查评定结果主控项目合格率： %；一般项目合格率： %。项目质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目技术负责人） 年 月 日表54-7-4钢筋连接（绑扎、机械）检验批质量验收记录工程

14、名称分项工程名称验收部位施工单位专业工长项目经理施工执行标准名称及编号市政基础设施工程施工质量验收通用规程DB13（J）542005质量验收规程的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1钢筋的连接方法应符合设计要求7.4.1条2螺纹、套筒连接应做力学性能试验7.4.2条3机械连接拉伸试验（附试验报告）7.4.5条一般项目1钢筋接头数量和位置的规定7.4.7条2焊接接头相互错开，接头率的规定7.4.9条3绑扎接头搭接长度的规定7.4.10条项 目（7.4.13条7.4.14条）允许偏差量 测 值4直螺纹加工丝头与厂家配套规具相吻合5连接两根钢筋螺距差1螺距6挤压后套筒长度为原套

15、筒长1.11.15倍7挤压接头处弯折3施工单位检查评定结果主控项目合格率： %；一般项目合格率： %。项目质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目技术负责人） 年 月 日表54-7-5 钢筋连接（T型焊接） 检验批质量验收记录工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业工长项目经理施工执行标准名称及编号市政基础设施工程施工质量验收通用规程DB13（J）542005质量验收规程的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1焊接应做力学性能试验7.4.2条2焊工必须持有资格证书7.4.3条3正式焊接前进行现场焊接工艺试验7.4.4条项目（7.4.15

16、条）（7.4.15条）允许偏差量测值4抗拉强度（附试验报告）HPB235350MPaHRB335470MPaHRB400550MPa一般项目项 目（7.4.15条）允许偏差量 测 值1焊缝高度0.6d2咬肉深度0.5mm3T形轴线偏差34焊缝表面气孔及夹渣数量不多于3个直径1.5mm5接头焊包应均匀，钢板无焊穿和凹陷变形施工单位检查评定结果主控项目合格率： %；一般项目合格率： %。项目质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目技术负责人） 年 月 日表54-7-6钢筋成型与安装检验批质量验收记录工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业工长项目经理施工执行标

17、准名称及编号市政基础设施工程施工质量验收通用规程DB13（J）542005质量验收规程的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1受力钢筋的品种、级别、规格和数量符合设计要求7.5.1条2钢筋安装位置应准确7.5.2条一般项目1钢筋骨架或网片不宜叠放运输7.5.3条2运输过程中钢筋避免被污染7.5.4条3钢筋绑扎成型时钢丝必须扎紧7.5.5条4成型后的网片或骨架稳定牢固7.5.6条5预埋件的规格、数量和位置符合要求7.5.7条6多层钢筋要有足够的支架支撑7.5.8条项目（7.5.9条）允许偏差（mm）量测值（mm）7受 力钢 筋间距梁、柱、板、墙10基础、墩台20顺高度方向配置

18、两排以上的排距58箍筋及构造筋间距209同一连接区段内受拉钢筋接头面积占总截面面积焊接50绑接2510保护层厚度墩、台、基础10柱、梁、桩5板、墙3施工单位检查评定结果主控项目合格率： %；一般项目合格率： %。项目质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目技术负责人） 年 月 日表54-8-1混凝土原材料检验批质量验收记录工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业工长项目经理施工执行标准名称及编号市政基础设施工程施工质量验收通用规程DB13（J）542005质量验收规程的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1水泥进场时应对其品种、级别、强度和安定性等进行检查和抽样复验8.2.1条2普通砼所用集料应对品种检查和抽样试验8.2.2条3砼中掺合料，应有产品合格证和试验8.2.3条4砼中掺用的外加剂应有合格证及性能检测报告，并应复验8.2.4条一般项目1水泥品种和强度等级应符合要求8.2.5条2水泥应按批等级等分别储存在专用仓库8.2.6条3