采暖设备管道安装模板.docx

1、采暖设备管道安装模板站暖01锅炉安装合格证单位工程名称：XXXXXX工程编号：XXXXXX安装单位XXXX锅炉型号XXX锅炉安装许可证XXX锅炉出厂编号XXX锅炉制造厂XXX锅炉制造日期XXXX年XX月XX日安装竣工日期XXXX年XX月XX日锅 炉 规 范额定出力（t/h）XX额定出口热水温度，（） XX额定出口压力（Mpa）XX额定回水温度（）XX额定蒸汽温度（）XX燃烧方式XX给水温度（）XX适用燃料XX结 论 工程验收汇签施工分包商（安装单位）施工承包商（施工单位）EPC总承包商技术负责人：XXX单位负责人：XXX(公章)XXXX年XX月XX日技术负责人：XXX单位负责人：XXX(公章)

2、XXXX年XX月XX日技术负责人：XXX(公章)XXXX年XX月XX日监理分部项目分部监理工程师：XXX总监理工程师：XXX(公章)XXXX年XX月XX日工程师：XXX项目经理：XXX(公章)XXXX年XX月XX日站暖02锅炉试运记录单位工程名称：XXXXXX工程编号：XXXXXX试运时间XXXX年XX月XX日XX时XX分 至 XXXX 年XX月XX日XX时XX分 试运行主要内容试运行状况质量评定施工承包商EPC总承包商监理分部技术员：XXX技术负责人：XXXXXXX年XX月XX日技术负责人：XXXXXXX年XX月XX日监理工程师：XXXXXXX年XX月XX日站暖03通、排风管道施工记录单位工

3、程名称：XXXXXX工程编号：XXXXXX分部工程名称编号名称规 格(端面尺寸厚度)材质数量（m）制作平整度及椭圆度安 装外层漆色质量鉴定备注垂直偏差（mm）水平偏差（mm）密封垫片材料1XXXXXXXXXXXXXXXXXXX合格XX2施工承包商EPC总承包商监理分部班（组）长：XXX技术员：XXX技术负责人：XXXXXXX年XX月XX日技术负责人：XXXXXXX年XX月XX日监理工程师：XXXXXXX年XX月XX日站暖04室内管道工程水压试验记录单位工程名称：XXXXXX工程编号：XXXXXX管径XX试验管段及长度（m）XX试验压力（Mpa）XX允许工作压力（Mpa）XX压力下降（Mpa）X

4、X持续时间（min）XX试验时间自XXXX年XX月XX日XX时XX分起至XXXX年XX月XX日XX 时XX分止试验经过及问题处理XXXX年XX月XX日XX时XX分，将给水管道的阀门打开，采用深井泵给管道及给水罐充满水，将室内水龙头和泵室阀门关闭，。XXXX年XX月XX日XX时XX分，将试验压力缓慢降至0 MPa，试验合格。试 验 结 论符合设计文件及施工规范要求，试验合格。施工承包商EPC总承包商监理分部班（组）长：XXX试压负责人：XXX技术负责人：XXXXXXX年XX月XX日技术负责人：XXXXXXX年XX月XX日监理工程师：XXXXXXX年XX月XX日站暖05通水试验记录单位工程名称：X

5、XXXXX工程编号：XXXXXX分部工程名称工程部位（按照图纸填写）实验日期XXXX年XX月XX日试验管段通水时间（h）配水点开放数量（%）检查结果备 注XXXXXXXXXX试 验 结 果符合设计文件及施工规范要求，试验合格。施工承包商EPC总承包商监理分部班（组）长：XXX试压负责人：XXX技术负责人：XXXXXXX年XX月XX日技术负责人：XXXXXXX年XX月XX日监理工程师：XXXXXXX年XX月XX日站暖06防腐、保温工程检查记录单位工程名称：XXXXXX工程编号：XXXXXX分部工程名称 施工部位图 号施工日期XXXX年XX月XX日粘接剂XXX养护方法配合比XXX施工环境温度（0C

6、）XX防 腐 构 造 和 施 工 说 明验 收 意 见班（组）长：XXXXXXX年XX月XX日技术员：XXX XXXX年XX月XX日技术负责人：XXXXXXX年XX月XX日站暖07防火涂层施工检查记录单位工程名称：XXXXXX工程编号：XXXXXX分部工程名称防火部位产品名称耐火时间施工方法遍 数包装形式工程量（m2）基材处理：防火层结构及要求：防火层施工过程简述：验收意见：施工承包商EPC总承包商监理分部班（组）长：XXX技术(质量）负责人：XXX技术负责人：XXXXXXX年XX月XX日技术负责人：XXXXXXX年XX月XX日监理工程师：XXXXXXX年XX月XX日站暖08通风设备安装记录单

7、位工程名称：XXXXXX工程编号：XXXXXX设备名称XXX规格型号XXX设备编号XXX安装地点施工图号XXX安装日期XXXX年XX月XX日设备制造厂家XXX出厂日期XXXX年XX月XX日记录：结论备注班（组）长：XXXXXXX年XX月XX日技术员：XXXXXXX年XX月XX日技术负责人：XXXXXXX年XX月XX日站暖09通风空调系统调试记录单位工程名称：XXXXXX工程编号：XXXXXX系统名称系统编号设计总风量（m3/h）实测总风量（m3/h）序号测试位置送风口设计风量（m3/h）实测风量（m3/h）型式规格调试情况班（组）长：XXXXXXX年XX月XX日技术员：XXXXXXX年XX月X

8、X日技术负责人：XXXXXXX年XX月XX日站暖00安全阀调试记录单位工程名称：XXXXXX工程编号：XXXXXX设备名称Pressure relief valve设备位号（按照图纸填写）型号规格XXX施工单位序号检 查 项 目锅筒安全阀过热器安全阀省煤器安全阀1安全阀型号规格2制造厂家3出厂编号4安全阀装置地点工作压力（MPa）5开启压力（MPa）6回座压力（MPa）7阀芯提升高度（mm）（重锤式安全阀不记录）8调试日期XXXX年XX月XX日9调试人员结 论记事： 备注： 检 测 单 位监理分部检 测 人：XXX 技术负责人：XXXXXXX年XX月XX日监理工程师：XXXXXXX年XX月XX

9、日站暖00安全附件安装检查记录单位工程名称：XXXXXX工程编号：XXXXXX管线/设备位号安全附件位号名 称型号规格合 格 证 号铅封检查结果（按照图纸填写）（按照图纸填写）XXXXXXXXXXXX施工承包商EPC总承包商监理分部技术员： XXX技术负责人： XXXXXXX年XX月XX日技术负责人：XXXXXXX年XX月XX日监理工程师：XXXXXXX年XX月XX日站暖00通、排风管道施工记录单位工程名称：XXXXXX工程编号：XXXXXX分部分项工程名称编号名称规 格(端面尺寸厚度)材质数量（m）制作平整度及椭圆度安 装外层漆色质量鉴定备注垂直偏差（mm）水平偏差（mm）密封垫片材料施工承包商EPC总承包商监理分部班（组）长：XXX技术员：XXX技术负责人：XXXXXXX年XX月XX日技术负责人：XXXXXXX年XX月XX日监理工程师：XXXXXXX年XX月XX日