小餐饮经营许可申请书优质文档.docx

1、小餐饮经营许可申请书优质文档附件4： NO：小餐饮经营许可申请书 名 称： 申 请 日期： 年 月 日敬告1.申请人应当了解相关的法律、法规，并确知其享有的权利和应承担的义务。2.申请人应当如实向许可机关提交有关材料和反映真实情况，并对申请材料的真实性、有效性、合法性负责。3.提交的申请材料应当是原件，如需提交复印件的，应当在复印件上注明与原件一致，并由申请人或者指定代表（委托代理人）签字（盖章）。4.提交的申请材料、证件复印件应当使用A4纸。5.填写申请书应当字迹工整，使用钢笔或签字笔（蓝色或者黑色）。6.在申请许可过程中，申请人应当认真阅读申请书的内容。填表说明1.名称应当与营业执照上标注

2、的名称一致。2.填写住所、经营场所时要具体表述所在位置，明确到门牌号、房间号，住所应与营业执照（或相关身份证件）内容一致。3.申请人应选择业态类别和经营项目，并在中打。附申报资料（首次申请）（一）申请书；（二）营业执照复印件；（三）经营者身份证明原件及复印件；（四）从业人员健康证明；（五）餐饮服务场所平面图以及其所有权使用证明和设备布局、卫生设施等示意图（所有权使用证明可以租赁协议代替）；（六）保证食品安全的管理制度。 注：延续、变更程序另需提供原小餐饮经营许可证。小餐饮经营许可申请表首次申请 延续 变更名称住 所 市 县（区） 乡（镇/街道） 村（路/街） 门牌号码经营场所 市 县（区） 乡（镇/街道） 村（路/街） 门牌号码使 用方 式自有 租赁 无偿使用使用期限： 经营场所面积 平方米业态类别普通小餐饮 备注：是否含网络经营：是，否；中小学生校外托餐（不得申请网络经营）经营项目热食类食品制售 冷食类食品制售糕点类食品制售 自制饮品制售备注：中小学生校外托餐不得申请冷食类食品制售经济性质个体工商户 其它职工人数（人）应体检人数（人）邮政编码E-mail保证申明申请人承诺，本申请书中所填内容及所附资料均真实、合法、有效，复印文本均与原件一致。如有不实之处，本人（单位）愿负相应的法律责任，并承担由此产生的一切后果。负责人签字： 指定代表或委托代理人签字： 年 月 日 年 月 日