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第十十一章 循环系统泌尿系统.docx

1、第十十一章 循环系统泌尿系统第十、十一章 循环系统,泌尿系统单项选择:1胎儿血液循环中下列哪一部位血氧饱和度最高: A脐动脉 B. 脐静脉 C升主动脉 D. 右心室2动脉导管未闭有显著性肺动脉高压者出现发绀的部位是:A全身 B. 上肢发绀较下肢明显 C右上肢发绀较左上肢明显 D.下半身3先天性心脏病最常见的类型是: A房间隔缺损 B. 室间隔缺损 C动脉导管未闭 D. 法洛四联症4关于先天性脏病的护理,下列哪项是错误的: A注意避免环境温度的过度变化。 B维持营养,宜少量多餐,慢慢喂给。 C发绀型患儿因血液浓稠,应预防脱水。 D免于接受预防接种。54岁患儿,生长发育正常,听诊:胸骨左缘34肋间

2、可闻及II及收缩期吹风样杂音, 柔和,卧位较坐位响亮,最可能的诊断是: A室间隔缺损 B. 肺动脉狭窄 C动脉导管未闭 D.生理性杂音6下列哪项不是婴儿期中大型室间隔缺损的临床主要特点:A 喂养困难,气急,多汗和体重不增。B 常发生充血性心力衰竭。C 胸骨左缘下方响亮粗糙全收缩期杂音,伴震颤。D 临床上常伴有紫绀和杵状指。7先天性心脏畸形的形成时期是在受孕: A第24周。 B. 第28周 C第38周 D. 第48周8下列哪项不符合小儿泌尿系统的解剖特点: 婴幼儿肾脏年龄越小相对越大 婴幼儿肾脏位置较低,易扪及 婴儿膀胱位置较低,不易扪及 婴儿尿道粘膜柔嫩,女婴尿道短,易导致上行感染9关于肾病综

3、合征,下列叙述哪项不正确: 大量蛋白尿 低蛋白血症 全身性水肿 氮质血症10急 性 尿 路 感 染 正 确 的 是 : 上 尿 路 感 染 可 有 腰 痛 及 肾 区 叩 击 痛(年长儿童) 儿 童 期 以 全 身 症 状 为 主 下 尿 路 感 染 时 全 身 症 状 多 明 显( 年长儿 童) 新 生 儿 期 多 无 症 状11先心病出现下半身青紫应考虑:A. 房缺 B. 室缺 C. 动脉导管未闭 D. 法洛四联症12不符合急性肾功衰的是:A.氮质血症 B. 高血压 C. 高血钾 D. 代谢性酸中毒13肾病综合征时首选的治疗药物时:A.泼尼松 B. 氢氯噻嗪 C. 环磷酰胺 D.抗生素14

4、对患有法洛四联症的患儿在护理时要特别注意保证入量防止脱水是因为:A.防止休克 B.防止血栓栓塞C.防止肾功衰 D.防止心衰15急性肾炎引起的水肿多由身体哪个部位开始:A.眼睑 B.脚踝C.腹部 D.下肢16女孩,6岁。3岁时发现有室间隔缺损,当时未曾手术治疗,最近来门诊检查时发现有显著的肺动脉高压,在这种情况下主要引起哪一方面的改变:A.右心房肥大 B.左心房C.右心室 D.左心室17下列哪一项关于血压测定是错误的:A.正常情况下肢血压高于上肢血压B.收缩压高于按公式测算值20毫米汞柱为高血压C.小儿年龄越小,血压越低D.袖带的宽度应为上臂长度的1/418急性肾炎小儿恢复上学的指标是: A.血

5、压正常 B.C3补体正常C.血沉正常 D.血尿消失19.急性肾炎多发生在何种细菌感染后A.葡萄球菌 B.大肠杆菌 C.链球菌 D.绿脓杆菌 20.急性肾小球肾炎患儿在肿退后饮食中氯化钠每日A.12g B.35g C.56g D.78g 21.小强,男,3个月。因患肺炎入院,现病情加重,阵发喘憋,呼吸急促,口唇发绀,心率186次分,心音低钝。护理措施哪项是错误的A将患儿安排在单人房间B患儿床头抬高1530C输液速度宜慢D用洋地黄类药物同时给予钙剂22.先天性心脏病中,法洛四联症常见的并发症是A肺炎B心肌炎C脑出血D脑栓塞23患儿8个月,因肺炎并发急性心力衰竭,现用强心甙药物治疗,当出现下列哪种情

6、况时,应及时停止用强心甙药物 A尿量增多 B心动过 C肝脏回缩 D水肿消退24.急性肾炎严重期多发生在起病后多长时间A第一周内B第二周内C第三周内D第四周内25.每昼夜正常排尿量,婴儿应为A200300mlB400500mlC600700mlD800900ml26.患儿5 岁,全身严重指陷性水肿,血清蛋白(白蛋白)10g/L,血胆固醇92mmol/L,24 小时尿蛋白定量015g/kg,诊断为单纯性肾病。该患儿的治疗及护理正确的是A适当户外活动B饮食不必限盐C禁用环磷酰胺D尽量避免皮下注射多项选择:1临床上常见的潜在发绀型心脏病有: A房间隔缺损 B. 室间隔缺损 C动脉导管未闭 D. 法洛四

7、联症E 以上均包括2下列哪些是胎儿血循环中所特有的: 胎盘 静脉导管 卵圆管 动脉导管 肺循环3充血性心力衰竭的护理措施是: A 绝对安静,卧床休息 B 低盐饮食 C 吸氧 D 详细记录出入量 E 保持大便通畅4关于急性肾炎的健康指导下列正确的是: 起病周内均应卧床休息 当肉眼血尿消失,水肿消退,血压正常,方可下床活动或到户外散步 血沉正常时恢复上学,应避免剧烈运动 尿液阿迪计数正常才能正常生活 以上均正确5关于急性肾小球肾炎的休息措施,下列哪些是正确的: 水肿明显患儿绝对卧床休息 较高血压者绝对卧床休息水肿消退后室内少量活动 肉眼血尿消失和血压恢复后室内少量活动 镜下血尿消失后室内少量活动填

8、空题:1 先天性心脏病临床上根据左右两侧及大血管间有无分流分为-,-,-三大类。2 可引起病毒性心肌炎最常见的病毒是-。3 护士在给小儿作体检时,对于一个2-3岁的孩子其心率正常应为-次/分。4 肾病综合症的临床四大特点是-,-,-,-。5 泌尿道慢性感染病程多在-以上。名词解释:1 法洛四联症2选择性蛋白尿简答题:1 小儿患急性泌尿系感染的易感因素有哪些?2 肾病综合征治疗中应用泼尼松治疗后我们的护理措施?3 急性肾小球肾炎的护理诊断?病案分析:患儿10岁,水肿,少尿4日。今日头晕,眼花,恶心,呕吐2次,抽搐1次,体检,体温38度,血压165/120毫米汞柱,眼睑及双下肢水肿,尿检:蛋白(+

9、),红细胞15-20/高倍视野,血尿素氮5.8mmol/L1) 最可能临床诊断?2) 急诊处置原则?3) 护理诊断?第十二、十三章 血液系统,神经系统试题单项选择:1.口服铁剂的最佳时间是:两餐之间 餐后晨起 .睡前2婴儿期生理性贫血发生在什么时间: 生后天个月 生后个月个月 生后个月个月 生后个月个月3下列贫血表现中哪一项不符合营养性缺铁性贫血: 皮肤粘膜苍白 肝脾轻度肿大 头晕眼花,耳鸣 肢体震颤4哪类小儿最易患缺铁性贫血: 早产儿 足月小样儿 大于胎龄儿 正常足月儿5 个 月 婴 儿 , 体 重 公 斤 , 腹 壁 皮 下 脂 肪 厚 度 , 精 神 较 萎 靡 , 食 欲 差 , 常

10、患 腹 泻 , 面 色 苍 白 , , , 考 虑 为 : 营 养 不 良 轻 度 , 缺 铁 性 贫 血 营 养 不 良 中 度 , 巨 幼 红 细 胞 性 贫 血 营 养 不 良 重 度 , 缺 铁 性 贫 血 营 养 不 良 中 度 , 缺 铁 性 贫 血6营 养 性 缺 铁 性 贫 血 患 儿 , 血 红 蛋 白 克 升 , 最 合 适 的 治 疗 是 : 反 复 多 次 少 量 输 血 肌 注右 旋 糖 酐 铁 多 进 含 铁 丰 富 主 食 D 服 用 硫 酸 亚 铁 及 维 生 素7结核性脑膜炎早期的主要症状是 发热 头痛 性格改变 呕吐8哪种小儿神经反射不是终生存在的: 瞳孔对

11、光反射 吞咽反射 腹壁反射 握持反射9下列哪项不符合化脓性脑膜炎的脑脊液改变 : 压力增高 外观混浊 糖减少 蛋白明显减少10缺铁性贫血的诊断最灵敏的检查:A 血清铁 B 血清铁蛋白C 游离原卟啉 D 总铁结合力11新生儿化脓性脑膜炎,脑膜刺激征不明显的原因是 机体的反应能力差 脑膜炎症不如年长儿强 颅缝及前囟未闭,对颅内压升高起缓冲作用 颈肌尚不发达12营养性贫血病人如需输血,原则是:A.贫血越重,每次输血量越大,速度也越快B.贫血越重,每次输血量越小,速度宜慢C.贫血越重,每次输血量越大,但速度宜慢D.贫血越重,每次输血量越小,速度宜快13正常小儿淋巴细胞与中性粒细胞出现两次交叉的年龄是:

12、A.1-3天,1-3岁 B.4-6天,4-6岁C.7-9天,7-8岁 D.10-15天,8-9岁14小儿白血病的确诊主要依靠:A.临床上发热,贫血,出血为最常见的表现B.贫血伴肝脾淋巴结肿大C.周围血象呈贫血,并有异常白细胞D.骨髓象中白血病细胞50%15.典型化脓性脑膜炎脑脊液变化为:A.细胞数增高,蛋白正常,糖降低B.细胞数增高,蛋白正常,糖正常A. 细胞数增高,蛋白增高,糖降低B. 细胞数正常,蛋白正常,糖降低16足月新生儿在生后4月内很少患营养性缺铁性贫血,其原因是: A.生长发育速度较慢 B.从母体获得充足的储存铁 C.有充足的母乳喂养 D.铁的排泄量较少17 化脓性脑膜炎患儿治疗5

13、天明显好转后,体温又复回升,嗜睡,惊厥,前囟隆起头围增大,查脑脊液正常,可考虑为:A.继发病毒性脑膜炎B.并发脑积水C.并发硬脑膜下积液D.并发中毒性脑病18.男婴,7个月,近两个月来肤色苍白,食欲减退入院。生后一直人工喂养,未加辅食。体检:营养差,皮肤、黏膜苍白,心前区有级收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下1cm。化验:血红蛋白及红细胞均低于正常,白细胞、血小板及网织红细胞均正常。患儿最可能的诊断是A.生理性贫血 B.婴儿感染性贫血 C.营养性缺铁性贫血 D.营养性巨幼红细胞性贫血 19. 上题此患儿发病的主要原因是A.喂养不当 B.丢失过多 C.营养物质吸收障碍 D.生长发育过快 20. 1

14、8题患儿最适宜的治疗方案是A.注意饮食调节即可 B.口服铁剂 C.给予铁剂及维生素 D.铁剂肌内注射 21.对化脓性脑膜炎患儿的处理措施中,正确的是A保持安静,头侧位以防窒息B硬脑膜下穿刺时应侧卧位,固定头部C重症患儿输液速度宜快,防止休克D颅压高时应适量放出脑脊液22.患儿4 岁,因乏力、面色苍白,来医院就诊,诊断为缺铁性贫血,血红蛋白为78g/L。为改善贫血症状,患儿应吃下列哪种食物为最佳A牛奶及乳制品B鱼、虾及高热量饮食C动物肝脏及高蛋白饮食D海带、紫菜及高蛋白饮食23.引起婴幼儿缺铁性贫血的原因有多种,但最主要原因是A体内贮铁不足B铁的摄入不足C生长发育快,需铁量增加D某些疾病的影响2

15、4.患儿6 个月,因头痛,烦躁不安入院,诊断为化脓性脑膜炎(脑膜炎奈瑟菌),常用抗生素是A红霉素B青霉素C庆大霉素D林可霉素25.下列哪项是营养性巨幼红细胞性贫血特有的临床表现A红细胞减少B疲乏无力C食欲不振D神经、精神症状多项选择1骨髓外造血具有的特点是: 常见于造血需要时增加 病因去除后造血可恢复正常 肝,脾,淋巴结肿大 末梢血可出现幼红细胞及幼稚中性粒细胞 以上均包括2关于营养性缺铁性贫血患儿的临床表现下列正确的是: 任何年龄均可发病,从六个月至两岁多见 血红蛋白低于克升时患儿表现为烦躁不安 易疲乏无力,不爱活动 可出现口腔炎,舌炎等 年长儿有头晕,眼花,耳鸣等3降低颅内压的护理措施有:

16、 卧床休息 给脱水剂 给速尿 给肾上腺皮质激素 抗生素控制感染4.白血病联合化疗时要注意哪些:A.积极防治感染 B.密切随访周围血象C.当粒细胞小于某值时应停止化疗D.注意碱化尿液 E.明显贫血时可输血5化脓性脑膜炎临床出现下列那种情况时应考虑硬脑膜下积液之可能:A.经治疗后脑脊液好转,但体温持续不退或退后复生B.前囟持续隆起C.一般情况好转,又发生不明原因呕吐者D.持续性嗜睡,惊厥甚至昏迷E.颅骨透光检查阳性填空题:1 营养性巨幼红细胞性贫血,主要是由于缺乏-和-所致。2化脓性脑膜炎的常见并发症是-,-,-,-等。名词解释:1 髓外造血2 生理性贫血问答题:1 缺铁性贫血铁剂治疗后的护理?2

17、 白血病患儿的常见护理诊断?3 化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎在实验室检查上的区别?病案分析:女,14个月。仍单纯母乳喂养,不愿进辅食,近1个月面色渐苍白,活动少,捡土块吃,血象60g/L,RBC3.0510/L,WBC:810/L,PLT:22510/L,MCV:74pg,MCH26fl,MCHC:28%1) 患儿最可能的诊断?2) 想进一步确诊需做什麽检查?3) 该患儿最佳治疗方案是什麽?其应用后的护理措施? 第十四、十五、十六、十七、十八、十九章 内分泌系统、免疫缺陷和结缔组织病、遗传性疾病、传染病、寄生虫病 急性中毒患儿的护理试题单项选择:1新生儿甲状腺功能减低症下列哪项是错误的 精神及动

18、作反应迟缓 食量少,吞咽缓慢,经常腹泻 很少哭闹,声音嘶哑 生理性黄疸时间缩短2麻疹的出疹顺序为 面部躯干四肢日出齐 颈部四肢躯干日出齐 耳后,颈部发迹面部,躯干,上肢下肢足部-5日出齐 耳后,颈部发迹面部,躯干,上肢下肢足部日出齐3最有效预防麻疹的措施是 应用免疫球蛋白 采用麻疹减毒活疫苗 应用胎盘球蛋白 应用成人血浆4关于试验下列哪项最准确 试验阳性可肯定有结核病 凡是试验阴性可除外结核病 卡介苗接种成功试验呈强阳性 粟粒结核试验可呈阴性5结核病的主要传染源为 健康带菌者 血沉增快者 试验为()者 结核菌涂片阳性者6小儿受结核菌感染多长时间后发作OT试验即呈阳性反应: A. 2-4周 B.

19、 4-8周 C . 8-10周 D .10-12周7不符合散发性呆小病病因的是:A. 甲状腺缺如 B.食物中缺碘C. 过氧化酶等缺陷 D.孕母服用抗甲状腺药8先天性甲状腺功能减低症,在新生儿筛查时测定的是:A.血清碘 B. T3,T4C.游离T3,T4 D.TSH9.新生儿甲状腺功能减低常见于 A.早产儿 B.足月儿 C.小于胎龄儿 D.过期产儿9 男孩7岁,其父母正患活动性肺结核,故来体检,体检时发现其有疱疹性结膜炎,心肺听诊未见异常,做结核菌素实验其浓度应从何开始:A.1:100 B.1:1000C.1:2000 D.1:1000011.小儿糖尿病全日热量分为3餐,一般早、中、晚分别占A.

20、 1/3、1/3、1/3 B.1/5、2/5、2/5C. 1/4、2/4、1/4 D. 2/5、2/5、1/512.下列哪项不是小儿风湿热的主要表现A.发热 B. 关节畸形C.舞蹈病 D. 心脏炎13.有并发症的麻诊患儿应隔离至A.出疹后5天 B.出疹后7天C.出疹后10天 D.出疹后14天转贴于:考14.麻疹减毒活疫苗应在哪个月初种A23 个月B45 个月C67 个D812 个月15.心脏炎为小儿何种疾病最常见的表现 A.风湿热 B.类风湿热C.过敏性紫癜 D.皮肤粘膜淋巴结综合症转贴于:考试大_执业护士16.惊厥的护理措施下列哪项不正确?A.保持呼吸道通畅 B. 予以镇静止惊药 C. 束缚

21、四肢,防止坠床 D. 加床档,避免损伤17. 在处理小儿惊厥发作时,首先应做下列哪项处理措施A立即送入抢救室B立即解松衣领,平卧头侧位C将舌轻轻向外牵拉D手心和腋下放入纱布18.结核菌素试验,产生假阴性反应可见于:A感染结核尚处在变态反应前期B重症结核,机体免疫反应受抑制C患某些传染病(如麻疹)后不久D使用抗结核药期间19.麻疹病毒是通过以下哪种途径传播的A消化道B血液C接触性D呼吸道多项选择:1 对传染病患儿的一般护理下列正确的是:A.患儿预诊后所有的传染病患儿都可在共用的诊室就诊B.患儿需加强休息C.患儿饮食需根据病情需要重新调配D.作好传染病患儿的心理护理是传染病护理的重要任务E.发现传染病后要及时报告疫情2 关于水痘出疹特征下列正确的是:A.是连续分批出现一般2-3批B.每批历时10日C.同一部位所有皮疹特点相同D.皮疹呈向心性分布E.皮疹病变表浅愈后不留斑痕3 针对流行性腮腺炎引起的疼痛下列护理正确的是:A.患儿的饮食无要求B.患儿忌酸,辣,硬的食物C.可用适当中药敷于患处减轻疼痛D.可以局部冷敷减轻疼痛E.因张口会引起疼痛所以尽量少漱口填空题:1 控制传染病的三个环节是-,-,-。2流行性腮腺炎的传播途径为。3.流行性腮腺炎的潜在并发症是-,-。名词解释:Koplik斑简答题: OT试验阳性反应的临床意义?

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