1、健康评估试题及答案健康评估试题及答案 (100选择题)A1型题1.护理评估的最终目的是A全面采集病人的资料 B纠正医生不妥的诊断 C解决病人的健康问题D取得病人的信任 E结合病史做出医疗诊断2. 护理病史采集中错误的做法是A护士先做自我介绍 B询问病史时多问少听 C交谈中避免套问D结束谈话时简单重复内容 E对患者的疑虑应作必要的指导3. 护士获得客观健康资料的主要途径是A.阅读病历及健康记录B.病人家属的陈述C.观察及体检获取D.病人的抚养人提供 E.病人本人提供4个体患病后对机体功能异常的主观感觉或自身体验称为A症状 B体征 C感受 D压力 E反应5. 清晨眼睑水肿,逐渐蔓延全身,应考虑哪种
2、疾病 A 门脉性肝硬化 B 右心衰竭 C 急性肾小球肾炎 D 甲状腺机能减退症 E 营养不良6. 咳嗽与咳痰疾病中,下列哪些疾病 最常见 A 中枢神经系统疾病 B 呼吸道疾病 C 胸膜疾病 D 心血管疾病 E血液系统疾病7.吸气性呼吸困难严重时可出现“ 三凹征 ”,下列哪种疾病不是吸气性困难常见疾病 A. 气管肿瘤 B. 气管异物 C. 喉痉挛 D. 慢支伴肺气肿 E纵隔肿瘤8.急性肺水肿的特征是 A 铁锈色痰 B 粉红色泡沫痰 C 粘液性痰 D 草绿色痰 E鲜红色血痰9.咯血时出血部位不可能位于 A 支气管 B 肺 C 胃 D 喉 E气管10.毛细血管血中脱氧血红蛋白超过多少 g/L 时可以
3、出现紫绀 A 150 B 50 C 95 D 26 E11 中心性紫绀具有 A 多出现在四肢末梢 B 皮肤温暖 C 加温可消失 D 按摩可消失 E以上都不是12.常出现心悸的疾病是 A 肺气肿 B 甲状腺功能亢进症 C 糖尿病 D 消化性溃疡 E腹泻13.呕吐伴右上腹痛应考虑 A 肠梗阻 B 胆囊炎 C 食物中毒 D 阑尾炎 E肠息肉14 头痛伴喷射性呕吐常见于 A 颅内压增高 B 胆石症 C 幽门梗阻 D 甲状腺危象 E急性腹膜炎15.呕血最常见的病因是 A 消化性溃疡 B 急性胃炎 C 肝硬化 D 流行性出血热 E肺结核16.粘液脓性鲜血便见于 A 阿米巴痢疾 B 直肠癌 C 急性细菌性痢
4、疾 D 急性出血性坏死性肠炎E痔疮17.引起胆汁淤积性黄疸的疾病是 A 胆总管结石 B 肝炎 C 新生儿溶血 D 蚕豆病 E输血反应18.肉眼血尿每升尿内含血至少为 A 1ml B 2ml C 3ml D 4ml E5 ml19.甲状腺功能减退症常出现 A 营养不良性水肿 B 特发性水肿 C 粘液性水肿 D 局限性水肿 E以上都不是20.全身黄疸,粪便呈白陶土色,可见于: A 胰头癌 B 溶血性贫血 C 钩端螺旋体病 D 肝硬化E肝炎21标志生命活动存在与质量的重要征象是A.腹膜刺激征 B. 脑膜刺激征 C.尿路刺激征 D.生命征 E. 锥体朿征22.夜间阵发性呼吸困难常见于A.胸腔积液 B.
5、支气管哮喘 C.急性左心功能不全 D.急性右心功能不全 E.肺气肿23病理性的持续睡眠状态,可被唤醒,并能正确回答问题,属于A嗜睡 B意识模糊 C昏睡 D昏迷 E谵妄24意识障碍伴瞳孔缩小见于A酒精中毒 B癫痫 C癔病 D有机磷中毒 E脑出血25. 视诊要求在那种光线下进行A. 强光 B. 避光 C 紫光 D 白枳灯 E 自然光26. 瞳孔扩大见于A阿托品药物反应B有机磷中毒C吗啡中毒D虹膜炎E中毒27.以下哪一疾病发热最常见 A 肺炎 B 心肌梗死 C 风湿热 D 脑出血 E 肠梗阻28. 某患者呼吸困难程度评估为度时其日常生活自理能力属于A完全正常 B不能自理,完全需要帮助 C能力下降,需
6、部分帮助 D可自理,不需帮助 E可自理,但必费时、费力29. 心浊音界呈梨形多见于A左心室增大 B右心室增大 C双心室增大 D左心房与肺动脉扩大 E右心房增大30.下列哪项不是营养状态良好的表现( A. 肌肉结实 B. 毛发润泽 C. 皮下脂肪菲薄D. 粘膜红润、皮肤有光泽、弹性好 E. 肋间隙和锁骨上窝深浅适中31用来衡量心界增大与否与增大程度常用的垂直标志线为A. 前正中线 B. 锁骨中线 C. 胸骨线 D. 胸骨旁线 E. 腋前线32.昏迷病人表现的体位为:A、强迫仰卧位 B、被动体位 C、自动体位 D、强迫侧卧位 E、辗转体位33. 麻痹性肠梗阻病人,肠鸣音常为:、活跃 B、亢进 C、
7、减弱 D、消失 E、正常34. 乳房皮肤毛囊及毛囊孔明显下陷,呈桔皮样,无红、肿、热、痛,常提示A. 急性乳腺炎 B. 乳腺癌 C. 乳腺囊肿 D. 先天性畸形 E. 乳腺纤维瘤35. 提示肺张力减弱而含气量增多的叩诊音是:A. 清音B. 过清音C. 浊音D. 实音E. 鼓音36. 诊断器质性心脏病最可靠的体征是A. 心率100次/分B. 心率60次/分C. 舒张期杂音D. 心音减低E. 心音增强37.深反射不包括:A、角膜反射B、肱二头肌反射C、膝反射 D、跟腱反射 E、肱三头肌反射38.瞳孔大小不等常见于A、有机磷中毒 B、 青光眼 C、 濒死状态 D、 脑疝形成 E、阿托品中毒 39.
8、触诊在身体评估中哪个部位的检查更重要A 颈部 B腹部 C胸部 D皮肤 E 四肢脊柱40 以下各种呼吸中哪项提示病情最危急:A.呼吸深快 B. 呼吸减慢 C.间停呼吸 D.潮式呼吸 E 呼吸表浅41心理评估的注意点哪项错误A重视心理评估在健康评估中的意义 B与身体评估分开进行 C注意主客观资料的比较 D避免评估者的态度,偏见等对评估结果的影响 E应着重于个体目前的心理状况41病人思维活动困难、言语不连贯、定向力障碍,可有幻觉、错觉、记忆模糊是指 A 嗜睡 B 意识模糊 C 昏睡 D 浅昏迷E深昏迷42住院病人文化休克下列那项除外:A 、对环境的陌生感 B、对检查治疗恐惧感 C、对疾病的担忧感D、
9、对责任护士熟悉感 E、对饮食的不适应感43.下列那项不是家庭的内部资源:A 财力支持 B、精神支持 C、信息支持 D、结构支持 E、亲友支持44 除哪项外均属病人角色适应不良A重叠 B冲突 C缺如 D强化 E消退45心前区导联置于左锁骨中线与第五肋间相交处为:A、V1 B、V2 C、V3 D、V4 E、V546 目测法测心电轴时,I导联QRS波主波向下,III导联QRS波主波向上,初步判定心电轴A、左偏 B、右偏 C、正常 D、先左偏后右偏 E、先右偏后左偏 47 P波代表A心房的除极波 B、心房的复极波 C、心室的除极波 D、心室的复极波 E、心房除极、复极全过程48.当心电图走纸速度为每秒
10、25mm,定标电压为1mV时,每一横小格代表A、0.08秒 B、0.075秒 C、0.04秒 D、0.2秒 E、0.1秒49心电图对下列疾病最有诊断价值:A心律失常 B、低钾血症 C、心室肥大 D、心功能不全 E、心房肥大50左心房肥大可有:A电轴右偏 B、电轴左偏 C、二尖瓣型P波 D、肺型P波 E、病理性Q波51请指出下列哪项是心肌梗死的心电图特征A双峰型P波 B坏死Q波 C高尖型P波 DT波高大直立 EST段上移52 最危重的心律失常:A、室上性阵发性心动过速 B、室性阵发性心动过速 C、房颤D、室颤 E、度型房室传导阻滞53 溃疡性病变的X线征象是A器官位置改变 B龛影 C管腔局部狭窄
11、 D充盈缺损 E粘膜皱襞增粗紊乱54 X线表现为片状或云絮状、密度增高阴影,边缘模糊为:A、肺炎 B、肺癌 C、肺脓肿 D、胸腔积液 E、肺结核55 CT扫描在临床诊断上较广泛应用,但下列一项除外:A、脑部 B、肺部 C、肝脏 D、腹腔 E、心脏冠状动脉56 不需做造影剂过敏试验的检查是:A、支气管造影 B、心血管造影 C、胃肠钡餐造影D、静脉肾盂造影 E、静脉胆道造影57中性粒细胞增多最常见的原因A. 大面积烧伤B. 急性感染或炎症C. 急性溶血D. 急性中毒 E. 恶性肿瘤58正常人尿液中可见A.细胞管型 B.透明管型 C.脂肪管型 D.颗粒管型 E.肾功能不全管型59粪便隐血试验持续阳性
12、常见于A. 溃疡病B. 钩虫病 C. 胃癌 D. 食用动物血 E. 出血热60反映远端肾小管功能的是A.浓缩稀释试验 B.酚红排泌试验 C.血尿素氮测定 D.血肌酐测定E.以上都不是A2型题61某一疑有颅内病变患者,下列检查提示有脑膜受激惹的是A巴Babinski征 B奥Oppenheim征C布 Brudzinski征 D查Chaddock征 E霍Hoffmann征62某小儿患者,频发手足抽搐,可考虑A.低血钾症 B.低钠血症 C.低钙血症 D.低磷血症 E.高钙血症63某女性患者,面色晦暗,双颊紫红,口唇轻度发绀,该患者为何种面容A 病危面容 B 肝病面容C 肾病面容 D 二尖瓣面容 E急性
13、面容64一位病人感知能力明显下降、反应缓慢、注意力高度分散、出现过度换气、心动过速、头痛、头晕。判断属于A焦虑 B恐惧 C忧郁 D正常 E以上都不是65.某妊娠2月余的妇女,恶心呕吐10余天不能进食而入院诊治,除哪项外均是应考虑的相关护理诊断A舒适的改变 B体液不足 C营养失调 D潜在并发症、窒息 E恐惧66某患者因呕血及排出黑粪而急诊入院,查脉搏细速,血压下降,呼吸急促,评估该患者出血量是A1000ml67某患者输血后出现发热、头痛、腰痛,排出酱油色的尿液,皮肤黄染,你评估其A生理性黄疸 B溶血性黄疸 C肝汁淤积性黄疸 D肝细胞性黄疸 E以上均不是68某小儿发热1天,体温高于40,急诊入院,
14、护士应警惕其A呕吐 B惊厥 C腹泻 D疼痛 E便血69某患儿尿中出现多量管型,说明病变部位在A、膀胱B、肾盂C、尿道D、输尿管E、肾实质70某患者,面色潮红,呼吸急促,鼻翼扇动,口唇疱疹,表情痛苦,此属A甲亢面容 B二尖瓣面容 C急性病容 D慢性病容 E面具面容71某血小板减少的患者下肢、胸背部见有直径3-5mm形态不等、不隆起,皮肤出血,护士的正确评估是A血肿 B紫癜 C瘀点 D瘀班 E蜘蛛痣72某支气管哮喘发作的患者,护士评估其没有的体征是A视呈吸气性呼吸困难 B触语颤减弱 C叩过清音 D听两肺满布哮鸣音及湿罗音E视呈痛苦面容,发绀73 评估某患者时,发现其心尖搏动向左下移位并呈抬举性,提
15、示该患者可能有:A.左室肥大 B.右室肥大 C.左房增大 D.右房增大 E. 双房增大74 某患者的腹部评估时,发现其为舟状腹,你认为可除外下列哪项: A、艾滋病晚期患者 B、癌症晚期患者 C、严重脱水患者 D、结核性腹膜炎患者 E、严重营养不良患者75 某患者的胸部X线摄片见肺部有分叶状边缘不规则、细毛刺的块影,最应评估的可能是A恶性肿瘤 B肺实变 C肺组织纤维化 D肺组织钙化 E良性肿瘤76. 护士为急诊患者描记心电图时,黄色导联应该连接在患者的:A、左上肢 B、右上肢 C、左下肢 D、右下肢 E、心前区77 某患者的心电图,显示每两个正常心脏搏动后出现一次过早搏动,此为A.二联律 B.三
16、联律 C.三音律 D.奔马律 E以上都不是78某患者,乙肝两对半检验结果显示,HbsAg(+), 抗-HBc(+)HbeAg(+),该患者目前处于A急性HBV感染趋向康复 B急性或慢性HBV感染传染性强 C既往感染HBV D急性HBV感染早期 E急性HBV感染中期79 某患者疾病进展期突然中性粒细胞城减少伴核右移,提示A.机体反应正常 B.机体反应良好 C.愈后良好 D.愈后不良E机体无反应 80 某女性患者的血红蛋白含量为50g/L,你评估她目前是A. 正常 B. 轻度贫血 C. 中度贫血 D. 重度贫血 E. 以上都不是A3型题病例一 某患者心浊音界明显增大且随体位改变81 最可能的疾病是
17、A. 心肌病 B. 冠心病并心衰 C. 高血压心肌病D. 主动脉瓣闭锁不全 E. 大量心包积液82此患者脉搏最可能的表现为A. 交替脉B. 水冲脉C. 脉搏短绌D. 奇脉E. 细脉病例二 听到某患者带金属音的咳嗽时83 你应警惕其有可能患:A、喉炎B、肺脓肿C、肺癌D、哮喘E、肺炎84 护理该患者最应重视的情绪是A. 惊奇B. 忧郁 C. 满意D痛苦 E. 紧张病例三 某患者 女 34岁 诉2小时前突然发生左上腹部疼痛剧烈,恶心、呕吐、畏寒。查:T 38.5 左上腹部压痛(+)、腹肌紧张, McBurney点压痛(-),Murphy征(-)85 你认为该患者可能患的疾病是A 急性胃肠炎B 急性
18、胰腺炎C急性阑尾炎,D急性胆囊炎 E急性腹膜炎86 实验室检查要重点观察何项A 血清蛋白B 血清胆红素C 血糖 D 血清胆固醇 E血清淀粉酶病例四 某已婚、36岁女患者,主诉突然尿频、尿急、尿痛、排尿困难87你评估其最有可能A 急性肾小球肾炎 B急性泌尿道感染C慢性肾盂肾炎D肾结核E肾肿瘤88有关清洁中段尿培养标本的采集,正确的是 A.消毒剂清洗外阴 B.使用抗生素药物前收集C.饮水1000ml后采集D.采集后应留置一段时间后送检 E.停用抗生素后即可收集病例五 急诊室来一刚发生车祸的患者,剧烈头疼、频繁呕吐、一过性意识障碍查BP30/100mmHg, P20次/分R10次/分,脑膜刺激征(+
19、)患者处于持续睡眠状态,可唤醒,醒后能正确回答提问,但反应迟钝89你评估为A嗜睡 B昏睡 C浅昏迷 D中度昏迷 E深昏迷90脑脊液(CSF)呈均匀一致的血性,你评估她最有可能是A.脑膜炎 B.脑栓塞 C.脑肿瘤 D.蛛网膜下腔出血 E. 脑出血B型题A.呼吸时有恶臭B.肺部啰音C.潮式呼吸D.腹部反跳痛E.肾区疼痛91.视诊检查可发现的体征是:c92.叩诊检查可发现的体征是:e93.听诊检查可发现的体征是:bA.无痛性血尿B.脓尿C.血红蛋白尿D.乳糜尿E.尿道出血94.肾结核者出现:b95.膀胱癌者出现:aX型题96消化道溃疡的并发症主要有(5选4)A出血 B发热 C癌变 D穿孔 E梗阻97肝功能检查包含(5选3)AA/G BALT CAFP D血清甘油三酯 EAST98属于自我概念紊乱的高危人群是(5选4 )A乳房切除术患者 B截瘫患者 C烧伤患者 D高热患者 E退休人员99 文化的核心要素包括下列(5选4)A、价值观 B、信念 C、信仰 D、习俗 E、道德100健康教育的内容包含下列哪项(5选3)A疾病的诱发因素诊断及治疗原则 B可采取的治疗护理方案 C出院后的康复指导D饮食与活动的注意事项 E有关检查的目的及其注意事项
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