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第十章精神障碍病人的护理习题.docx

1、第十章精神障碍病人的护理习题第十章精神障碍病人的护理一、A11、抑郁症患者在自杀前的典型心理特点是A.痛苦B.焦虑C.恐惧D.紧张性E.冲动性2、失眠可引起A.糖尿病B.高血压C.冠心病D.焦虑、抑郁E.精神分裂症3、癔症患者的性格特点是A.固执B.孤僻C.敏感D.富于幻想E.冲动任性4、精神分裂症最常见的情感障碍是A.焦虑B.欣快C.情感淡漠D.情感高涨E.情绪不稳5、癔病患者的特点为A.人格衰退B.仅见于女性C.与病前性格无关D.发病与精神因素无关E.起病突然,症状多样,易复发6、精神分裂症的幻听中更有诊断价值的是A.机械性幻听B.功能性幻听C.言语性幻听D.评论性幻听E.要素性幻听7、在

2、精神分裂症的病因学研究中,目前认为最重要的因素是A.脑萎缩B.遗传因素C.环境因素D.生化因素E.精神因素8、对精神分裂症患者最有暴力风险的幻听是A.命令性幻听B.议论性幻听C.争论性幻听D.原始性幻听E.评论性幻听9、马斯洛五个需求层次由低到高的顺序为A.生理需求,尊重需求,安全需求,爱与被爱需求,自我实现的需求B.生理需求,爱与被爱需求,尊重需求,安全需求,自我实现的需求C.生理需求,安全需求,爱与归属的需要,尊重需求,自我实现的需求D.生理需求,爱与被爱需求,安全需求,尊重需求,自我实现的需求E.生理需求,尊重需求,爱与被爱需求,安全需求,自我实现的需求10、人的个性特征的核心成分是A.

3、能力B.性格C.智力D.气质E.理想11、睡眠障碍不包括哪种失眠A.适应性失眠B.矛盾性失眠C.白天过度睡眠D.心理生理性失眠E.其他疾病引起的失眠12、不属于思维联想过程障碍的表现是A.思维奔逸B.思维破裂C.思维迟缓D.思维贫乏E.病理性赘述13、精神分裂症的特征性症状为A.抑郁B.遗忘C.易兴奋D.被洞悉感E.意识范围缩小14、精神分裂症最主要的症状为A.木僵B.行为减少C.言语增多D.意志亢进E.思维联想障碍15、思维迟缓是A.癔症的典型症状B.强迫症的典型症状C.抑郁症的典型症状D.恐怖症的典型症状E.精神分裂症的:典型症状16、错觉是指A.对客观事物歪曲的知觉B.对已知的事物有未经

4、历的陌生C.对从未经历过的事物有熟悉感D.对客观事物部分属性产生了错误的知觉感E.没有客观事物作用于感官时出现的知觉体验17、Aizkeimers病临床表现不包括A.痴呆为部分性的B.人格改变为典型症状C.起病隐渐进行性发展D.以记忆障碍为早期症状E.脑CT检查可有弥漫性萎缩18、抑郁症患者可出现的症状有A.思维贫乏B.木僵状态C.愚蠢行为D.情感倒错E.意志增强19、下列哪些不是精神分裂症的特征性症状A.幻觉B.情感淡漠C.怪异行为D.联想障碍E.感知觉障碍二、A21、患者女性,20岁,白天总是竭力维持醒觉状态,但无能为力,在进餐、走路时也能入睡,该患者的症状是A.猝倒症B.嗜睡症C.睡眠瘫

5、痪D.发作性睡病E.睡梦中呼吸停止2、患者女性,60岁,近一周来夜间出现行为紊乱,伴幻听,幻视,表情紧张,恐惧,白天卧床,自发言语较少,对夜间行为难以回忆,生活自理差,头颅CT示:顶枕叶片状梗死灶,考虑目前患者处于A.谵妄状态B.痴呆状态C.抑制状态D.木僵状态E.幻觉妄想状态3、患者男性,42岁,近一周突然兴奋,躁动不安,伤人毁物。在药物治疗时易引起患者摔伤的因素是A.坠床B.不合作C.躁动不安D.变换体位E.药物不良反应4、患者在意识清楚情况下,头脑中涌现大量异己的思维,伴不自主感是A.强迫观念B.被动体验C.思维被插入D.强制性思维E.物理影响妄想5、患者男性,31岁,前次发作精神分裂症

6、,经药物治疗后症状缓解,自知力部分恢复,家属询问继续服药时间是A.医生指导下长期治疗B.医生指导下不少于1年C.医生指导下不少于2年D.医生指导下不少于3年E.医生指导下不少于5年6、患者男性,29岁,3天前上午突然收拾衣服从家出发,下午发现自己已到离家不远的县城,自己也不知道怎么来县城,脑电图检查正常。此人可能出现A.分离性遗忘B.分离性神游症C.癔病性精神病D.分离性恍惚状态E.分离性身份障碍7、患者女性,30岁,述自己经常听到一个声音在议论她,此症状为幻觉,真性幻觉和假性幻觉的区别是A.二者均缺乏客观刺激B.二者来源和感知方式不同C.二者感知的幻觉形象生动D.二者均是对客观事物的错误感受

7、E.二者均是对客观事物的胡思乱想8、患者女性,26岁。述脑子反应快,特别灵活,好像机器加了“润滑油”,思维敏捷,概念一个接一个地不断涌现出来,说话的主题极易随环境而改变(随境转移)。可能患有A.躁狂症B.疑病症C.神经衰弱D.精神分裂症E.精神发育迟滞9、患者男性,60岁。对其他事情也没有兴趣。常忘记和客户约会的时间,已熟悉的工作流程,近日也常忘记,他常自编说法,以弥补忘记的事情。情绪易怒、易激动,与病前判若两人。诊断为阿尔茨海默病,此病最先出现的症状是A.记忆障碍B.老年健忘C.人格障碍D.语言障碍E.定向力障碍10、患者女性,38岁。患者向来小心谨慎,只要一拿钱,就重复数个不停,买东西前,

8、要先列清单,并反复检查清单,生怕会有遗漏。出门后,门与灯虽已关了,但她仍不放心,一而再,再而三地重复检查。此患者为A.强迫行为B.强迫意向C.强迫联想D.强迫思想E.强迫回忆11、患者男性,46岁,上班乘坐公交车时总是担心会出现危险,尤其是车厢内人员拥挤的时候,症状加重,出现心悸、头晕、出汗、发抖、胸闷、好像透不过气来。该症状为A.症状为外部力量强加的B.症状产生无明确客观对象C.症状产生于某一客观对象D.症状源于自己的主观体验E.症状不受自己主观意愿控制12、患者男性,32岁,患者言语缓慢、语量减少,语声甚低,反应迟缓,但思维内容并不荒谬,能够正确反映现实。患者自觉“脑子不灵了”、“脑子迟钝

9、了”、“度日如年”。诊断为抑郁症其核心症状是A.兴趣缺乏、乐趣丧失B.思维贫乏、情感低落C.思维迟缓、情感淡漠D.思维贫乏、情感淡漠E.思维中断、情感高涨13、患者女性,23岁,诊断为抑郁症,药物治疗一周后没有效果。问护士抗抑郁药物起效时间是A.4天B.8天C.12天D.16天E.25天14、某运动员,近来越来越易激惹,情绪不稳,曾两次殴打对手被罚。且他常闻到一股臭鸡蛋昧,感觉“在梦里一样”,而且常破口大骂。此现象称为A.错觉B.想象C.错构D.虚构E.嗅幻觉15、患者女性,22岁,近5个月来对家人亲友冷淡,对工作没有兴趣,对个人生活也不关心,对家里和周围的事情表现无所谓。这些表现是A.情绪不

10、稳B.情绪低落C.情感淡漠D.情感脆弱E.情感倒错16、患者女性,一看到男性即不能自控地想是否要和他谈恋爱、结婚,明知不对也无法自控。这种症状是A.见人恐怖B.钟情妄想C.强迫观念D.焦虑状态E.孤独状态17、患者男性。40岁,发病后认为同事倒土豆是要他滚蛋。别人谈摇头电风扇是说他立场不稳。此患者的症状属于A.关系妄想B.影响妄想C.强迫观念D.象征性思维E.言语性听幻觉18、患者男性,59岁,口中常常喃喃自语“我该死,我该死”。每晚席地而卧,上盖一破单被。此患者的症状属于A.被害妄想B.嫉妒妄想C.罪恶妄想D.夸大妄想E.物理影响妄想19、患者男性,36岁,一日起床后,悄声外出关门,即从窗缝

11、中窥视尚在熟睡中的妻子,良久不动,旁人问其所为,其回答正在监视老婆是否与人有不轨行为。此患者的症状属于A.关系妄想B.夸大妄想C.嫉妒妄想D.被害妄想E.物理影响妄想20、患者女性,23岁,近一个月来一直觉得周围的任何东西都对她有特殊的暗示,如她走进办公室,就有人哼唱“你就像冬天里的一把火”,意思是骂她勾引异性;她一上街,许多牌照中含有4的汽车开过来,就表示让她死。此患者的症状属于A.幻想B.迷信C.钟情妄想D.象征性思维E.特殊意义妄想21、患者女性,40岁,近来总认为自己病情严重无法治疗,一直惶惶不可终日。此患者的症状属于A.夸大妄想B.疑病妄想C.被害妄想D.嫉妒妄想E.广泛性焦虑22、

12、患者男性,21岁,2个月来多次撞向汽车轮胎,他解释说这样做是为了投胎,重做新人。此患者的症状属于A.幻想B.迷信C.夸大妄想D.特殊意义妄想E.病理性象征性思维23、患者女性,40岁。思维散乱,推理荒谬,话意互不联系,言语支离破碎,令人莫名其妙。此种症状称为A.思维奔逸B.思维中断C.思维破裂D.思维贫乏E.强制性思维24、患者女性。35岁,每日在床头倚窗,静坐侧耳,有时面露微笑,有时双手捂耳,面露惊恐,或以被蒙头,此症状属于A.幻听B.幻视C.狂躁D.被害妄想E.行为退缩25、患者男性,32岁,某日突然发觉自己的手变大了,汗毛像野兽毛一样浓密,镜子里自己的脸比黑熊还难看,仔细一看,这些情况都

13、恢复到原来的状态。此症状属于A.错觉B.视幻觉C.运动性幻觉D.心因性幻觉E.感知综合障碍26、患者内心体验缺乏,对切身有关的各种事情表现无动于衷,面部表情呆滞。这种症状称为A.思维中断B.情绪低落C.意志减退D.情感淡漠E.思维贫乏27、患者为了得到“硬骨头精神”,将整块排骨吞食,此为A.真性幻想B.语词新作C.夸大妄想D.强迫性思维E.病理性象征性思维28、患者女性,80岁,无明显诱因出现精神失常,表现能凭空听到已故的亲人呼唤他,叫他也随他们而去。称自己走到哪里那些已故的亲人都跟着他A.歪曲的感觉B.歪曲的知觉C.虚幻的感觉D.虚幻的知觉E.正常人没有的知觉29、患者高热时,将输液管看成是

14、条蛇,此症状是A.幻觉B.错觉C.虚构D.错构E.感知综合障碍30、某女与同事吵架之后,突然倒地,全身挺直,双手乱动,几分钟后,号啕大哭,捶胸顿足,10分钟后安静下来。其症状包括A.假性痴呆B.情感暴发C.精神病态D.情感倒错E.情感不协调31、一位患者看到他的弟弟身材像穆铁柱一样高大,脸色像非洲人一样黑,该患者存在的症状是A.错觉B.幻觉C.意识障碍D.视物变形症E.感知综合障碍32、一患者坚信他的思想变成了声音,不仅自己听见了,坚信别人也听见了,这是A.思维被夺B.思维鸣响C.思维被广播D.思维被控制体验E.内心被揭露感三、A3/A41、患者男性,23岁,觉得大街上人们都在注意他的行动,对

15、他有敌意,房子里有人安装了摄像头,监视他的行动;有时自言自语、自笑;不吃家人做的饭,害怕饭里有毒,要自己亲自做饭;对家人和同学漠不关心,父亲病重住院,患者无动于衷。、该患者可能患有A.癔症B.抑郁症C.焦虑症D.精神分裂症E.阿尔茨海默病、该患者情感属于A.欣快B.情感淡漠C.情感高涨D.情感低落E.情感暴发、该患者思维属于A.关系妄想B.夸大妄想C.被害妄想D.罪恶妄想E.物理妄想、该患者主要护理问题为A.社交障碍B.预感性悲哀C.思维过程改变D.穿着或修饰自理缺陷E.生活自理能力降低2、患者女性,20岁,与同事发生争吵时情绪激动,突然倒地,全身僵直,肢体抖动。、该患者的症状是A.痉挛障碍B

16、.感觉障碍C.思维障碍D.知觉障碍E.情感障碍、护理该患者时护士应保持的态度是A.热情B.紧张C.焦虑D.镇静E.恐惧3、患者男性,19岁,突然动作显著缓慢,整天卧床,不起来吃饭,也不上厕所,叫他推他均无反应,表情呆板。、该患者的症状是A.违拗症B.缄默状态C.木僵状态D.意志减退E.兴趣减退、护理该患者时最应注意的是A.保证患者安全B.保证足够入量C.做好基础护理D.关心体贴患者E.给予正性鼓励4、患者女性,23岁,在一次与人发生口角。对方声音洪亮,患者自感不是对手。第二天起出现无法说话,与之交谈只能用手势表示。能正常咳嗽,耳鼻喉科检查正常。、该患者可能患有A.癔症B.焦虑症C.恐惧症D.惊

17、恐发作E.急性应激性障僻、该患者运动障碍表现为:A.缄默B.违拗症C.躯体化障碍D.分离性障碍E.转换性障碍、护理该患者时最应注意A.转移注意力B.建立良好的关系C.协助患者料理生活D.运用良好的沟通技巧E.医、护一定要保持一致5、患者女性,32岁。诊断抑郁症。、通过矫正患者的认知或思维方式来达到治疗目的的心理治疗方法是A.行为治疗B.认知疗法C.贝克认知疗法D.人本主义治疗E.精神分析治疗、最适宜采用认知疗法的疾病是A.恐惧症B.适应障碍C.抑郁障碍D.人格障碍E.精神分裂症6、患者女性,45岁,由于下岗,对生活失去信心,同时不能照顾家庭,伴失眠,被诊断为“抑郁症”。、不可能出现的症状是A.

18、兴趣缺乏B.睡眠障碍C.思维贫乏D.自责和厌世感E.言语动作迟缓、护士在接诊该患者时最应注意的是A.介绍医院专长B.护士自我介绍C.直截了当地询问D.让患者放松情绪E.直接给出明确诊断7、患者女性,35岁,3天来不吃饭,只喝水,说有人一直在告诉她饭里有毒,要求家人陪同去派出所报案。、该患者的症状是A.感觉障碍B.知觉障碍C.思维奔逸D.被控制感E.强制性思维、从题干信息还能得知患者可能存在A.情感淡漠B.思维贫乏C.思维鸣响D.无故发笑E.自知力缺乏、患者入院后护士最基础的评估是A.有无冲动行为B.有无躯体感染C.有无躯体受伤D.精神症状严重程度E.基本生理需要量是否满足8、患者女性,41岁,

19、诊断为焦虑症,整日处于惶恐不安中感觉“太难受了”,有自杀企图,服药苯二氮革类药物治疗。、该患者的主要护理问题是A.焦虑B.社交障碍C.预感性悲哀D.自杀的危险E.思维过程的改变、护士在给患者做药物指导时应提示患者A.长期服用B.小剂量服用C.易出现依赖D.症状控制后停药E.症状控制后服68周9、患者女性,16岁,患者因关窗户而扭伤腰部无法下床活动,每天多数时间卧床,要求家人带其去检查,骨科医生认为腰伤不会导致患者不能下床活动。后其丈夫提出离婚,患者情绪激动不愿意离婚,哭泣。腰部不舒加重不能行走,整日卧床,生活不能自理。、可能患有A.其他分离障碍B.分离性神游症C.分离性运动障碍D.分离性木僵状

20、态E.分离性身份障碍、该患者主要护理问题A.自伤的危险B.睡眠形态紊乱C.有受伤的危险D.个人应对无效E.废用综合征的危险、有效的护理措施A.尊重患者的行为模式B.尽量满足其合理要求C.正确认识心理社会压力D.重建或学习适应性应对方法E.暗示法训练患者自身的生活能力答案部分一、A11、【正确答案】:E【答案解析】:抑郁症行为:多动,攻击别人,害怕去学校,不愿社交,故意回避熟人,不服从管教,冲动,逃学,表达能力差,成绩差,记忆力下降,离家出走,甚至有厌世和自残、自杀行为等。所以选E【答疑编号100117706】2、【正确答案】:D【答案解析】:失眠可引起焦虑、抑郁。【答疑编号100117705】

21、3、【正确答案】:D【答案解析】:本病的病人在病前常已有情感丰富,富于幻想,善于模仿,易受暗示,自我中心等人格特点。这类人常在某些心理一社会因素的刺激下或暗示下,突然出现短暂性精神异常或运动、感觉、植物神经、内脏方面的紊乱。这些症状可由暗示而产生,亦可通过暗示而使之消失。【答疑编号100117704】4、【正确答案】:C【答案解析】:【答疑编号100117703】5、【正确答案】:E【答案解析】:癔病(hysteria),又称歇斯底里,是常见的一种神经官能症。本病一般都是因精神因素而急剧发病,临床表现呈多样化。按症状的性质和形式分为两个类型;分离型:主要表现以精神症状为主;转换型:主要表现以躯

22、体功能障碍为主。【答疑编号100117702】6、【正确答案】:C【答案解析】:精神分裂症的幻听中最具有诊断意义的是言语性幻听,内容通常是对病人的命令、赞扬.其中,评论性幻听、议论性幻听、和命令性幻听为诊断精神分裂症的重要症状。【答疑编号100117701】7、【正确答案】:B【答案解析】:精神分裂症患者家族中有精神病遗传史的发生率较高(16%64%)。有人认为父母同患精神分裂症,其子女患精神分裂症的危险性为40%左右;父母之一患本症其子女发生同病的危险率为7%17%,遗传因素在精神分裂症的原因中具有重要作用。【答疑编号100117700】8、【正确答案】:A【答案解析】:在没有客观的说话声音

23、存在下,患者听到有说话声命令他做某件事,如“不要服药”,“砸窗户”,“杀自己”等。这些命令往往无法违抗而必须执行,因而可产生危害社会及自身的行为。命令性幻听最常见于精神分裂症,也可见于情感性精神障碍。故命令性幻听最有暴力风险答案选择A.【答疑编号100117699】9、【正确答案】:C【答案解析】:马斯洛理论把需求分成生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求、和自我实现需求五类,依次由较低层次到较高层次排列。生理需求、安全需求这些属于较低层次的需要,社交需求、尊重需求、和自我实现这些属于较高层次的需要。【答疑编号100117698】10、【正确答案】:B【答案解析】:个性就是一个人的整体精神面貌

24、,即具有一定倾向性的心理特征的总和。其核心成分是性格。【答疑编号100117697】11、【正确答案】:E【答案解析】:睡眠障碍:包括睡眠失调和异态睡眠。睡眠失调包括:睡眠量不足;想睡但是无法入睡,直到凌晨两点才能入睡,睡眠质量差;尽管睡了一夜,但是仍感到不能消除疲劳。异态睡眠:睡眠期间出现行为或生理上的异常。其它有疾病引起的失眠,如疼痛造成的失眠,是不属于此范围的。【答疑编号100117696】12、【正确答案】:E【答案解析】:病理性赘述(circumstantiality)思维活动停滞不前迂回曲折,联想枝节过多,做不必要的过分详尽的累赘的描述,无法使他讲得扼要一点,一定要按他原来的方式讲

25、完。见于癫癎、脑器质性及老年性精神障碍。【答疑编号100117695】13、【正确答案】:D【答案解析】:被洞悉感患者觉察到自己的思想还未往外表达或不想表达出来就已被许多人知道,尽管患者说不清自己的思想如何被别人探知,但确信已经尽人皆知。仅见于精神分裂症,常为“大脑不能保密”而苦恼,可继发关系妄想、夸大妄想及被害妄。【答疑编号100117694】14、【正确答案】:E【答案解析】:关于精神分裂症最常见的情感障碍主要症状为:情感迟钝淡漠,情感反应与思维内容以及外界刺激不配合。情感障碍是精神分裂症的重要特征。【答疑编号100117693】15、【正确答案】:C【答案解析】:思维迟缓:一种抑制性的思

26、维联想障碍。即联想抑制,联想速度减慢、数量的减少和困难。患者表现言语缓慢、语量减少,语声甚低,反应迟缓。患者自觉脑子变笨,反应慢,思考问题困难。患者感到“脑子不灵了”、“脑子迟钝了”。多见于抑郁状态或情感性精神障碍抑郁发作。所以考虑选C。【答疑编号100117692】16、【正确答案】:A【答案解析】:错觉是指对客观事物歪曲的知觉。【答疑编号100117691】17、【正确答案】:A【答案解析】:阿尔茨海默病所谓的老年痴呆症。是一种进行性发展的致死性神经退行性疾病,临床表现为认知和记忆功能不断恶化,日常生活能力进行性减退,并有各种神经精神症状和行为障碍。【答疑编号100117690】18、【正

27、确答案】:B【答案解析】:木僵多见于精神分裂症紧张型、抑郁症等。所以本题选B【答疑编号100117689】19、【正确答案】:A【答案解析】:【答疑编号100117688】二、A21、【正确答案】:B【答案解析】:嗜睡症是一种神经功能性疾病,它能引起不可抑制性睡眠的发生。这些睡眠阶段会经常发生,且发生的时间多不合时宜,例如当说话、吃饭或驾车时。尽管睡眠可以发生在任何时间,但最常发生的是在不活动或单调、重复性活动阶段,当发生在从事活动的时间段,就会有发生危险的可能性。【答疑编号100117738】2、【正确答案】:A【答案解析】:谵妄:是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态,是在意

28、识清晰度降低的同时,表现有定向力障碍,包括时间、地点、人物定向力及自身认识障碍,并产生大量的幻觉、错觉。幻觉以幻视多见,内容多为生动、逼真而鲜明的形象,如看到昆虫、猛兽、鬼神、战争场面等。由题干看出患者夜间出现行为紊乱,伴幻听,幻视,表情紧张,恐惧,可以看出患者处于谚妄状态。【答疑编号100117737】3、【正确答案】:C【答案解析】:题目提示躁动不安伤人毁物,所以应该选择最佳答案为C。【答疑编号100117736】4、【正确答案】:D【答案解析】:制性思维又称思维云集,指患者头脑中出现了大量的不属于自己的思维,这些思维不受患者意愿的支配,强制性地在大脑中涌现,好像在神奇的外力作用下别人思想

29、在自己脑中运行。内容多杂乱无序,出科意料。有时甚至是患者所厌恶的。这些异已的思想有时在患者自主思维过程中闯放或在大脑休息时出现称为思维插入,有时大量的思想或观念一个接一个或几具概念同时挤入脑海中,称为思维云集。本症多突然出现,持续时间短暂,有时转瞬即逝。结合提干选择答案D。【答疑编号100117735】5、【正确答案】:B【答案解析】:患者现在自知力部分已经恢复,过长的服药会造成依赖,医生指导下不少于1年即可,到底是一年以上的几年,那要不同病情,不同分析了,有可能35年,或78年,甚至延续更长的时间。【答疑编号100117734】6、【正确答案】:B【答案解析】:分离性神游症症状:病人在神游时通常没有任何症状,或只是轻度的迷茫。但是当神游结束,病人会出现抑郁,不适,沮丧,羞愧,强烈的内心冲突和自杀,攻击的冲动等。比如病人必须面对他所逃避的人或事,同时对神游

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