施工单位常用表格.docx

1、施工单位常用表格施 工 技 术 方 案 申 报 表（承包 技案 号）合同名称： 合同编号： 致：浙江广川工程咨询有限公司平阳县顺溪水利枢纽工程监理部 我方已根据施工合同的约定完成了 工程 的编制，并经我方技术负责人审查批准，现上报贵方，请审批。 附： 施工组织设计 施工措施计划 安全措施计划 分部工程施工工法 工程放样计划 施工单位： 项目经理： 日 期： 年 月 日 建设单位：温州顺溪水利工程投资有限公司审 批 人：日 期： 年 月 日：监理单位：平阳县顺溪水利枢纽工程监理部审 批 人：日 期： 年 月 日 说明：本表一式 3 份，由承包人填写，监理机构、发包人审核后，随同审批意见各自1份。

2、 施 工 进 度 计 划 申 报 表 （承包 进度 号）合同名称： 合同编号： 致：浙江广川工程咨询有限公司平阳县顺溪水利枢纽工程监理部 我方今提交 工程（名称及编码）的： 工程总进度计划 工程年进度计划 工程月进度计划 请贵方审查。 附件：1.施工进度计划。 2.图表、说明书共 页。 3. 施工单位： 项目经理： 日 期： 年 月 日 建设单位：温州顺溪水利工程投资有限公司审 批 人：日 期： 年 月 日： 监理单位：平阳县顺溪水利枢纽工程监理部审 批 人：日 期： 年 月 日 说明：本表一式 3 份，由承包人填写，监理机构、发包人审核后，随同审批意见各自1份。 现场组织机构及主要人员报审表

3、 （承包 机人 号）合同名称： 合同编号： 致：浙江广川工程咨询有限公司平阳县顺溪水利枢纽工程监理部 现提交第 次现场机构及主要人员报审表，请审查。 附件：1.组织机构图。 2.部门职责及主要人员数量及分工。 3.人员清单及其资格或岗位证书。 施工单位： 项目经理： 日 期： 年 月 日 审核意见。 监 理 单 位：平阳县顺溪水利枢纽工程监理部监理工程师： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 3 份，由承包人填写，监理机构审核后，随同审核意见，承包人、监理机构、发包人各1 份。材 料/构 配 件 进 场 报 验 单（承包 材验 号）合同名称： 合同编号： 致：浙江广川工程咨询有限公司平阳县顺

4、溪水利枢纽工程监理部我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件数量如下表。拟用于下述部位： 1. ；2. ；3. 。 经自检，符合技术规范和合同要求，请贵方审核，并准予进场使用。 序号材料/构配件名称材料/构配件来源、产地材料/构配件规格用 途本批材料/构配件数量承包人试验试样来源取样地点、日期试验日期、操作人试验结果附件：1. 出厂合格证；2. 检验报告； 3. 质量保证书； 4. 施工单位： 项目经理： 日 期： 年 月 日 审核意见:监 理 单 位：平阳县顺溪水利枢纽工程监理部监理工程师： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 3 份，由承包人填写，监理机构检验、审核后，承包商人、监理机构

5、、发包人各1 份。施 工 设 备 进 场 报 验 单（承包 设备 号）合同名称： 合同编号： 致：浙江广川工程咨询有限公司平阳县顺溪水利枢纽工程监理部 我方于 年 月 日进场的施工设备如下表。拟用于下述部位： 1. 2. 3. 经自检，符合技术规范和合同要求，请审核，并准予进场使用。 序号设备名称规格型号数量进场日期计划完好状况拟用工程项目设备权属生产能力备注123456附件： 上述设备已按合同约定进场并已自检合格，特此报验审核。 施工单位： 项目经理： 日 期： 年 月 日 审核意见：监 理 单 位：平阳县顺溪水利枢纽工程监理部监理工程师： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 3 份，由承

6、包人填写，监理机构审签后，承包商人、监理机构、发包人各1 份。施 工 测 量 成 果 报 验 单（承包 测量 号）合同名称： 合同编号： 致：浙江广川工程咨询有限公司平阳县顺溪水利枢纽工程监理部 我方测量成果经审查合格，特此申报，请贵方核验。单位工程名称及编码分部工程名称及编码单元工程名称及编码施测部位施测内容施测单位施测单位负责人：日期： 年 月 日施测说明承包人复查记录 ： 复检人： 日 期： 年 月 日 附件：1. 2. 3. 施工单位： 项目经理： 日 期： 年 月 日 校核意见： 监 理 单 位：平阳县顺溪水利枢纽工程监理部监理工程师： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 3 份，

7、由承包人填写，监理机构审核后，承包人、监理机构、发包人各1 份。 合 同 项 目 开 工 申 请 表（承包 合开工 号）合同名称： 合同编号： 致：浙江广川工程咨询有限公司平阳县顺溪水利枢纽工程监理部 我方承担的 合同项目工程，已完成了各项准备工作，具备了开工条件， 现申请开工，请审核。 附件：1 .开工申请报告 2 .已具备的开工条件证明文件 3. 施工单位： 项目经理： 日 期： 年 月 日 审核批准后另行签发开工令。 监 理 单 位：平阳县顺溪水利枢纽工程监理部签 收 人： 日 期： 年 月 日注：本表一式 3 份，由承包人填写，监理机构审查后，随同“合同项目开工令”，承包人、监理机构、

8、发包人各1 份。 分 部 工 程 开 工 申 请 表（承包 分开工 号）合同名称： 合同编号： 致：浙江广川工程咨询有限公司平阳县顺溪水利枢纽工程监理部 本部分工程已具备开工条件，施工准备工作已就绪，请贵方审批。申请开工分部工程 名称、编码 申请开工日期计划工期 年 月 日至 年 月 日承包人施工准备工作自检记录序号检 查 内 容检 查 结 果1施工图纸、技术标准、施工技术交底情况2主要施工设备到位情况 3施工安全和质量保证措施落实情况 4建筑材料、成品、构配件质量及检验情况 5现场管理、劳动组织及人员组合安排情况 6风、水、电等必须的辅助生产设施准备情况 7场地平整、交通、临时设施准备情况8

9、测量及试验情况 附件：分部工程施工方法 分部工程进度计划 本分部工程已具备开工条件，施工准备已就绪，请审批。 施工单位： 项目经理： 日 期： 年 月 日 开工申请通过审核后另行签发开工通知。 监 理 单 位：平阳县顺溪水利枢纽工程监理部签 收 人： 日 期： 年 月 日说明：本表一式 3 份，由承包人填写，监理机构审签后，随同“分部工程开工通知”，承包人、监理机构、发包人各1 份。 混 凝 土 浇 筑 开 仓 报 审 表（承包 开仓 号）合同名称： 合同编号： 致：浙江广川工程咨询有限公司平阳县顺溪水利枢纽工程监理部我方下述工程混凝土浇筑准备工作已就绪，请贵方审批。 单位工程名称分部工程名称

10、单元工程名称单元工程编码申报意见主要工序具备情况备料情况基面清理钢筋绑扎模板支立细部结构混凝土系统准备附：自检资料 施工单位： 项目经理： 日 期： 年 月 日 审批意见 ：监 理 单 位：平阳县顺溪水利枢纽工程监理部监理工程师： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 3 份，由承包人填写，监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各1 份。施 工 质 量 缺 陷 处 理 措 施 报 审 表（承包 缺陷 号）合同名称： 合同编号： 致：浙江广川工程咨询有限公司平阳县顺溪水利枢纽工程监理部我方今提交 工程质量缺陷的处理措施，请贵方审批。 单位工程名称分部工程名称单元工程名称单元工程编码质量缺陷工程

11、部位质量缺陷情况简要说明拟采用的处理措施简述附件目录 处理措施报告 修复图纸计划施工时段 年 月 日至 年 月 日 施工单位： 项目经理： 日 期： 年 月 日 审批意见 :监 理 单 位：平阳县顺溪水利枢纽工程监理部总监理工程师/监理工程师： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 3 份，由承包方填写，监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各1 份。 变 更 申 请 报 告（承包 变更 号）合同名称： 合同编号： 致：浙江广川工程咨询有限公司平阳县顺溪水利枢纽工程监理部 由于 原因，今提出工程变更。变更内容详见附件，请审批。 附件：1.工程变更建议书。 2. 施工单位： 项目经理： 日 期

12、： 年 月 日监理机构初步意见监理机构：平阳县顺溪水利枢纽工程监理部 总监理工程师：日 期： 年 月 日 设计单位意 见 设计单位： 负 责 人： 日 期： 年 月 日 建设单位意 见 建设单位：温州顺溪水利工程投资有限公司 负 责 人： 日 期： 年 月 日 批复意见 监理机构：平阳县顺溪水利枢纽工程监理部 总监理工程师： 日 期： 年 月 日说明：本表一式 4 份，由承包人填写，监理机构、设计单位、发包人3 方审签后，发包人、承包人、设计单位及监理机构各1 份。 施 工 进 度 计 划 调 整 申 报 表（承包 进调 号）合同名称： 合同编号： 致：浙江广川工程咨询有限公司平阳县顺溪水利枢

13、纽工程监理部今提交 工程项目施工进度调整计划，请贵方审批。 附件： 施工进度调整计划（包括形象进度、工程量、工作量、机械、劳动力计划） 。 施工单位： 项目经理： 日 期： 年 月 日 建设单位：温州顺溪水利工程投资有限公司审 核 人：日 期： 年 月 日：监理单位：平阳县顺溪水利枢纽工程监理部审 核 人：日 期： 年 月 日说明：本表一式 3 份，由承包人填写，监理机构、发包人审核后，随同审批意见各自1份。 验 收 申 请 报 告（承包 验报 号）合同名称： 合同编号： 致：浙江广川工程咨询有限公司平阳县顺溪水利枢纽工程监理部 工程项目已经按计划于 年 月 日基本完工，零星未完工程及缺陷修复

14、拟按申报计划实施，验收文件也已准备就绪，现申请验收。 合同项目完工验收阶段验收单位工程验收分部工程验收验收工程名称、编码申请验收时间附件： 1. 零星未完工程施工计划。 2. 缺陷修复计划。 3. 验收报告、资料。 施工单位： 项目经理： 日 期： 年 月 日 审核意见。 监理单位：平阳县顺溪水利枢纽工程监理部审 核 人：日 期： 年 月 日说明：本表一式 3 份，由承包人填写，监理机构审签后，随同审核意见，承包人、监理机构、发包人各1 份。 回 复 单（承包 回复 号）合同名称： 合同编号： 致：浙江广川工程咨询有限公司平阳县顺溪水利枢纽工程监理部事由： 回复内容： 施工单位： 项目经理：

15、日 期： 年 月 日 复查意见监理单位：平阳县顺溪水利枢纽工程监理部审 核 人：日 期： 年 月 日 注：1.本表一式 3 份，由承包人填写，监理机构审核后，随同审核意见，承包人、监理机构、发包人各1 份。 2.本表主要用于承包人对监理机构发出的监理通知、指令、指示的回复。 施 工 联 系 单 （承包 联系 号总是 号）合同名称： 合同编号： 致：浙江广川工程咨询有限公司平阳县顺溪水利枢纽工程监理部 事由： 施工单位： 项目经理： 日 期： 年 月 日 建设单位：温州顺溪水利工程投资有限公司审 批 人：日 期： 年 月 日：监理单位：平阳县顺溪水利枢纽工程监理部审 批 人：日 期： 年 月 日

16、 说明：本表一式 3 份，由承包人填写，监理机构、发包人审核后，随同审批意见各自1份。工 程 预 付 款 申 报 表（承包 工预付 号）合同名称： 合同编号： 致：浙江广川工程咨询有限公司平阳县顺溪水利枢纽工程监理部 我方承担的 合同项目，依据施工合同约定，已具备工程预付款支付条件，现申请支付第 次预付款，金额总计为（大写） （小写 ）。请审核。 附件：1. 已具备的条件。 2. 计算依据及结果。 3. 承包人（全称及盖章）： 项目经理：（签名） 日期 ： 年 月 日 通过审核后，监理机构将另行签发工程预付款付款证书。 监理机构：平阳县顺溪水利枢纽工程监理部签 收 人： 日 期： 年 月 日

17、注：本表一式 4 份，由承包人填写，监理机构审批后，随同审批意见，承包人2 份，监理机构、发包人各1 份。 变 更 项 目 价 格 申 报 表（承包 变价 号）合同名称： 合同编号： 致：浙江广川工程咨询有限公司平阳县顺溪水利枢纽工程监理部根据 工程变更指示（监理 变指 号）的工程变更内容，对下列项目单价申报如下，请审核。 附件：变更单价报告（原由、工程量、编制说明、单价分析表） 序号项目名称单位申报单价备注123456承包人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日期： 年 月 日 监理机构将另行签发批复意见。 监理机构：平阳县顺溪水利枢纽工程监理部签 收 人： 日 期： 年 月 日 说明：本

18、表一式 3 份，由承包人填写报监理机构，随同监理审核表、变更项目价格签认单或价格监理临时决定发包人、监理机构、承包人各1 份。 索 赔 意 向 通 知（承包 赔通 号）合同名称： 合同编号： 致：浙江广川工程咨询有限公司平阳县顺溪水利枢纽工程监理部由于 原因，根据施工合同的约定，我方拟提出索赔申请，请审核。 附件：索赔意向书（包括索赔事件、索赔依据等）。 承包人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日期： 年 月 日 监理机构将另行签发批复意见。 监理机构：平阳县顺溪水利枢纽工程监理部 签 收 人： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 3 份，由承包人填写，监理机构审核后，随同批复意见承包人

19、、监理机构、发包人各1 份。索 赔 申 请 报 告（承包 赔报 号）合同名称： 合同编号： 致：浙江广川工程咨询有限公司平阳县顺溪水利枢纽工程监理部根据有关规定和施工合同约定，我方对 事件申请赔偿金额为 （大写） （小写 ），请审核。 附件：索赔报告。主要内容包括： 1、 事因简述 2、 引用合同条款及其他依据 3、 索赔计算 4、 索赔事实发生的当时记录 5、 索赔支持文件 6、承包人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日期： 年 月 日 监理机构将另行签发批复意见。 监理机构：平阳县顺溪水利枢纽工程监理部 签 收 人： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 3 份，由承包人填写，监理机构

20、审核后，随同审核意见承包人、监理机构、发包人各1 份。 施工质量缺陷处理措施报审表（承包 缺陷 号）合同名称： 合同编号： 致：浙江广川工程咨询有限公司平阳县顺溪水利枢纽工程监理部：我方今提交 工程质量缺陷的处理措施，请贵方审批。 质量缺陷工程部位质量缺陷情况简要说明拟采用的处理措施简述附件目录 处理措施报告 修复图纸计划施工时段 年 月 日至 年 月 日承 包 人： 项目经理：日 期： 年 月 日 审批意见:监理机构：平阳县顺溪水利枢纽工程监理部总监理工程师:日 期： 年 月 日 说明：本表一式 3 份，由承包方填写，监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各1 份。 最 终 付 款 申 请

21、 表（承包 付申 号）合同名称： 合同编号： 致：浙江广川工程咨询有限公司平阳县顺溪水利枢纽工程监理部依据施工合同约定，我方已完成合同项目 工程的施工，并 已通过工程验收/ 工程移交证书已签发。现申请该工程的最终付款。 经核计，我方共应获得工程价款总价为（大写） (小写 )，已得到各项付款总价为（大写） (小写 )，现申请剩余工程价款总价为（大写） (小写 )，请贵方审核。 附件：计算资料、证明文件 承包人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日期： 年 月 日 审核后监理机构将另行最终付款证书。 监理机构：平阳县顺溪水利枢纽工程监理部 签 收 人： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 4

22、份，由承包人填写，监理机构审批后，随同审批意见返承包人2 份，监理机构、发包人各1 份。施 工 分 包 申 报 表 （承包 分包 号）合同名称： 合同编号： 致：浙江广川工程咨询有限公司平阳县顺溪水利枢纽工程监理部 根据施工合同约定和工程需要，我方拟将本申请表中所列项目分包给所选分包人，经考察所选分包人具备按照合同要求完成所分包工程的资质、经验、技术与管理水平、资源和财务能力，并具有良好的业绩和信誉，请审核。分包人名称分包工程编码分包工程名称单位数量单价分包金额（万元）占合同总金额的%合 计附件： 分包人简况（包括分包人资质、经验、能力、信誉、财务，主要人员经历等资料） 承 包 人： 项目经理： 日 期： 年 月 日 监理机构将另行签发审核意见。 监理机构：平阳县顺溪水利枢纽工程监理部签 收 人： 日 期： 年 月 日说明：本表一式 3 份，由承包人填写，监理机构审核、发包人批准后，随同审批意见承包人、监理机构、发包人各1 份。