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禁止吸烟宣传材料.docx

1、禁止吸烟宣传材料禁止吸烟宣传材料禁止吸烟宣传材料一、烟草对人类健康的危害(一) 烟草流行概况 据世界卫生组织调查估算,目前全球约有 11亿烟民,每年因吸烟而死亡者高达500多万。如果按照当前的发展趋势继续下去,到2030 年,由于烟草使用导致的年死亡人数将超过 800万,且四分之三将集中在发展中国家。20世纪烟草流行导致全球1亿人死亡,如果各国政府不采取有力措施, 这个数字将在21世纪增加到10亿。目前我国已成为全球最大的烟草生产国、 消费国和受害国。全国烟民约 3.5亿,占全球吸烟总人数的三分之一,其中 15岁以上男性吸烟率66%。此外全国尚有被动吸烟人群 5.4亿。烟草的使用对居 民的健康

2、产生了严重的危害,我国目前每年死于与烟草相关疾病者约 100万人,超过了爱滋病、结核、交通事故以及自杀死亡人数的总和,占全部死因的 12%。如不采取措施,预计到2020年这个比例将上升至33%,死亡人数将达到200 万, 其中有一半人将在35-64岁之间死亡。(二) 烟草烟雾的有害成份 在烟草的燃烧过程中,可以产生 4000多种已知的化学物质,其中有69种致癌或促癌物质。烟草的主要有害物质有:1、 尼古丁:又称烟碱,是高度成瘾性物质,其成瘾性仅次于海洛因。尼古丁可 作用于吸烟者的大脑,使吸烟者对烟草产生依赖性,是导致烟草成瘾的主要成 份。尼古丁还可引起血管收缩,血压升高,心跳加快,引起冠状动脉

3、痉挛,血 管内膜受损,诱发心绞痛和心肌梗死。2、 烟焦油:俗称 烟油子”每支卷烟5-15毫克不等,内含多种致癌物和促癌物。 它可黏附在气管、肺泡的粘膜上,影响其功能,长期可以致癌,是引起肺癌和喉癌的主要原因。焦油还是吸烟者牙齿和手指发黄的原因。最新研究表明,所 谓低焦油含量”的卷烟并不安全,不会因为改吸这类卷烟而降低烟草导致的疾 病风险。3、 其他包括:一氧化碳、多种有毒化合物(如苯丙芘、甲醛、氰化钾、丙烯、 醛等)、放射性物质和多种有害金属(镉、汞、铅、砷、镍等)。(三) 吸烟导致的主要疾病 全球范围内已有大量流行病学研究证实,吸烟和被动吸烟是导致多种疾病的危险因素,目前已成为全球前 8位死

4、因(缺血性心脏病、脑血管疾病、下呼吸道感染、 COPD、HIV/AIDS、腹泻、结核、气管/支气管肺癌)中除了 HIV/AIDS和腹泻外,其它六种疾病的主要危险因素。烟 草几乎可以损害人体的所有器官,吸烟导致的主要疾病有:1、 肺癌及多种恶性肿瘤:90%以上的肺癌因吸烟引起,吸烟者肺癌发病率 是不吸烟者的18倍。吸烟还可引起口腔癌、喉癌、食管癌、胃癌、胰腺癌、膀 胱癌、肾癌、肝癌、白血病,以及女性宫颈癌、乳腺癌等。2、 慢性阻塞性肺病:烟雾中的烟焦油和其它有害物质长期刺激呼吸道,使 吸烟者极易患慢性支气管炎、哮喘、肺气肿,最后导致慢性阻塞性肺病、肺心病。吸烟者中患慢性阻塞性肺病的比率比不吸烟者

5、多 35倍。吸烟量愈大、吸烟时间愈长、吸烟时烟草烟雾吸入气道愈深、开始吸烟的年龄愈早患慢性阻塞 性肺病的危险性愈大。3、 心血管病:烟草中的焦油、一氧化碳、尼古丁等多种有毒物质,可损害 心肌和血管壁,引起胆固醇代谢紊乱,高密度脂蛋白缺减,导致高血压、高胆 固醇血症、动脉硬化等疾患;吸烟可使血液粘稠度增高,促使血液形成凝块, 降低人体对心脏病先兆的感应能力,最终引发冠心病、心脏性猝死。吸烟还可 引起下肢血栓闭塞性脉管炎。据调查,吸烟可使冠心病的患病时间提前 10年, 发生心肌梗塞的几率比不吸烟者高 3.6倍。吸烟还会使冠心病介入治疗后死亡的 风险平均增加76%。4、 脑血管病:吸烟可增加脑出血、

6、脑梗塞和蛛网膜下腔出血的危险。我国吸烟者发生中风的风险是不吸烟者的 23.5倍,男性中风病人中有90%以上是 吸烟者。吸烟还会损伤脑细胞,损害记忆力,影响人的思考判断能力,甚至精 神紊乱、老年痴呆。5、 消化系统疾病:吸烟可引起消化性溃疡、胃炎和食管、结肠疾患,尤其 会引起消化性溃疡复发。6、 内分泌疾病:每日吸烟20支,可使糖尿病危险增加1倍。吸烟还可促 发甲状腺疾病。7、 口腔疾病:轻者口腔异味、黄牙,重者可引起唇癌、口腔癌、口腔白斑、 白色念珠菌感染等。8、 眼科疾病:可引起中毒性视神经病变、视觉适应性减退、黄斑变性、白 内障等。9、 吸烟还可引起血液病、骨质疏松等疾病。10、 严重危害

7、男性性功能:烟草中的有毒物质能够损伤睾丸,降低性激素 分泌,损害阴茎的血液循环,引起男性阳萎。烟草中的尼古丁等有害物质还会 减少精子的数量,影响精子的质量。它会杀伤精子,对精子的外形、活动力和 穿透卵子的能力均有影响,造成男性不孕症或胎儿畸形;尼古丁浓度越高,影 响越大。11、 吸烟可使女性容颜早衰,月经紊乱,痛经,雌激素低下,绝经期提前, 骨质疏松,尿失禁。孕妇吸烟会严重影响胎儿发育的各个阶段,易引起自发性 流产、早产、死产或宫外孕;引起胎儿发育迟缓、先天畸型等。妊娠妇女吸烟, 其婴儿出生体重平均减压少200g,低出生体重婴儿是不吸烟妇女的 2倍。(四)被动吸烟对健康的危害 被动吸烟是指不吸

8、烟者吸入吸烟者呼出的烟雾及卷烟燃烧产生的烟雾,也称为 非自愿吸烟”或吸 二手烟”。1、 被动吸烟不存在 安全暴露”水平 有些人认为,只要吸烟人数少,房间面积足够大,危害可以减压至最低,甚至没有危害,也就是说,存在 安全暴露”水平。但是科学证据说明,被动烟不存在 安全暴露”水平。研究显示:目前的空气净化装置只能除去大的烟尘颗粒,不能清除微小颗粒,更不能清除二手 烟中的各种有毒气体。一旦卷烟烟雾形成,很难加以清除,被动吸烟者不可避 免地会吸入烟雾。在公共场所或室内设吸烟区,将吸烟者和非吸烟者分开,不 能防止 二手烟”危害。美国通风问题权威机构(美国采暖一通风一空调工程师学 会)已经做出结论,不能依

9、靠通风技术来控制接触二手烟雾的健康风险。因此将 吸烟者和非吸烟者分开、净化空气或装置通风设备等,都不能够消除二手烟雾 对非吸烟者的危害。吸烟区设立在同一建筑内,暖气、通风、空调系统的正常 运行,会把二手烟雾传送到整个建筑物中的每个角落。2、 二手烟同样危害巨大 佃86年,美国卫生官员首先提出被动吸烟危害 健康。经过近20多年的努力,全世界科学家共同证实,由于二手烟雾包含很多 能够迅速刺激和伤害呼吸道内膜的化合物,即便是短暂的接触,也会导致健康人上呼吸道损伤、血液粘稠度增加、血管内膜受损等严重后果。因此,被动吸 烟的烟雾同样可引起肺癌、慢阻肺、心血管病、脑血管病以及其它恶性肿瘤等 严重疾病,尤其

10、可危害孕妇、婴儿和儿童的健康。 有研究表明:与吸烟者共同生活的女性,患肺癌几率比常人高出 6倍;20-30%的肺癌患者是由被动吸烟引起的。婴幼儿尤其易受被动吸烟的侵害,可引起婴儿猝死综合症、肺功能 低下、支气管炎、肺炎和哮喘等。二手烟雾已被美国环保署和国际癌症研究署 确定为人类A类致癌物质。美国国立职业安全和卫生研究院已做出结论:二手 烟雾是职业致癌物。美国每年死于被动吸烟者 5.3万人,其中约有3.5万人死于 心脏病。研究发现,虽然不抽烟的人吸进的 二手烟”浓度比主动吸烟者低,但他们的心血管比抽烟的人更容易遭到 二手烟”的破坏,因为长期吸烟者会产生一种代偿功能,而被动吸烟者则没有。在家中或工

11、作场所的被动吸烟者,发生心脏病的风险增加 25-30%,发生肺部疾病风险增加20-30%。这种由吸烟者对被动吸烟者造成的危害,已成为世界 范围的公共卫生问题。据估算,我国受 二手烟”危害的人数达到5.4亿。为唤醒全社会关注,减少被动吸烟危害,世界卫生组织把 2007年世界无烟日的主题定为创建无烟环境”,口号是创建无烟环境,享受健康生活”敦促各国政府颁 发公共场所禁止吸烟法律法规”,创建无烟环境,确保公众不受烟草烟雾危害。(五)烟草依赖是一种慢性成瘾性疾病烟草依赖(尼古丁依赖)已被世界卫生组织明确界定为一种神经精神疾病, 被列入国际疾病分类(ICD-10,F17.2)。它是一种精神活性物质滥用所

12、导致的 疾病,主要是由于个体反复摄取尼古丁(持续吸烟)所致的一种慢性、高复发 性的综合征。吸烟成瘾者对烟草有强烈的渴求,其本质即尼古丁依赖性和心理 依赖性。尼古丁是一种生物碱,极易由口腔、消化道、呼吸道粘膜和皮肤吸收。吸烟 者吸入的尼古丁有90%在肺部吸收,其中1/4在10秒钟内即随血流进入大脑, 与乙酰胆碱受体特异性结合后,刺激多巴胺的急剧、短期释放,产生同吸烟有 关的短期奖赏和愉悦满足感。但尼古丁清除快,不吸烟时,体内多巴胺水平下 降,人会出现烦躁不安、易怒等反应和吸烟欲望,渴求再次吸烟使尼古丁恢复 到一定的水平。所以吸烟者每 3040分钟就需要吸一支烟,以维持大脑尼古丁 稳定水平。吸烟者

13、由于长期通过吸烟形式摄入尼古丁,致使脑内的尼古丁酰胆 碱受体发生适应性改变,机体对尼古丁产生耐受性,即必须吸入更多的尼古丁 以达到和以前同样的舒适感,形成烟瘾。长期吸烟还会使人产生习惯性动作,从而形成对尼古丁身心两方面的依赖, 此外,尼古丁成瘾的形成与社会环境,心理因素和遗传因素也有着密切的关系。1、烟草依赖的临床表现尼古丁依赖,又称烟草依赖,具有药物成瘾的全部特征。 WHO专家委员会将药物成瘾正式定义为:由于反复使用某种药物所引起的一种周期性或慢性中 毒状态”,具有以下特征:(1)有一种不可抗力量强制性地驱使人们使用该药 物,并不择手段去获得它;(2)有加大剂量的趋势;(3)对该药的效应产生

14、 精神依赖并一般都产生躯体依赖;(4)对个人和社会都产生危害。尼古丁依赖 的特点为:无法克制的尼古丁觅求冲动,强迫性地,连续地使用尼古丁,以体 验其带来的欣快感和愉悦感,并避免可能产生的戒断症状。尼古丁依赖包括躯体依赖和精神依赖。所谓躯体依赖,又称生理依赖,即 反复使用依赖特性药物,一旦停止用药,将发生一系列具有特征性的,令人难 以忍受的症状与体征。吸烟者戒烟后出现烦躁不安、易怒、焦虑、情绪低落、 注意力不集中、失眠、心率降低、食欲增加、易激惹、抑郁等,均为停止吸烟 后尼古丁躯体依赖症状。精神依赖,又称心理依赖,俗称 心瘾”表现为对药物的强烈渴求。与其 他物质成瘾一样,尼古丁的成瘾也随着不同的

15、个体和不同的时间而不同。以往 认为,尼古丁成瘾是一个渐进的过程,而最近有研究者同,一些人在开始吸烟 后几天内或甚至仅仅吸完几支香烟后即可出现尼古丁成瘾。2、烟草依赖程度的评估尼古丁成瘾是一种慢性成瘾性疾病,国际上有多种方法和标准可用来判断 成瘾的强度。评价尼古丁依赖目前被广泛采用定量方法是使用 Fagerstrom尼古丁依赖评评量表(FTND )测评。该量表是10分制,根据吸烟者对6道简单的 问题回答评分,得分越高表示依赖程度越高。 FTND分值6被认为是区分尼古丁高度依赖的标准。一般情况下,尼古丁低度依赖的吸烟者容易戒烟,高度 依赖者一般有多次戒烟的经历,他们需要得到更多的戒烟帮助。吸烟对人

16、体的危害是一个缓慢发展的过程,如能及时地戒烟,多数的危害还是 可以逆转的,甚至可能在一定程度上完全消除这种危害。二、戒烟的好处任何年龄段戒烟都有好处。30岁以前戒烟,能使患肺癌的风险减少 90%。 戒烟后患心脏病的风险迅速降低,戒烟 1年内由吸烟所致的死亡就可以减少一 半,15年内绝对风险与从未吸烟者类似。无论何时戒烟,戒烟者的寿命都将长 于持续吸烟者。一项对英国男医生进行的为期 50年的前瞻随访队列研究发现, 吸烟者与不吸烟者相比,平均早死亡约 10年,60、50、40或30岁时戒烟分别 可赢得约3、6、9或10年的预期寿命。(一) 戒烟后的近期好处1、 味觉改善戒烟后舌头上的感觉神经恢复了原有的敏感性,能充分品尝到 各种食物的风味。2、 口臭消除 吸烟者与他人谈话时,口中常会散发出一股令人厌恶的烟臭。 吸烟

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