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1、婴幼儿健康评估与指导 教案婴幼儿健康评估与指导教案第一章 婴幼儿健康评估与指导概述 一、本章教学时间安排节 次课堂讲授课堂讨论课堂习题案例分析婴幼儿健康活动体系结构分析婴幼儿健康评估的目标与功能31婴幼儿健康状态评估标准；婴幼儿健康状态评估程序与规范2婴幼儿健康状态评估常用方法2二、本章重点、难点及应注意的问题1、本章重点（1）婴幼儿健康活动、健康内容结构、过程结构、能力结构、健康状态评估的概念和内容。（2）婴幼儿健康评估的目标与功能。（3）评估标准的分类：绝对标准和相对标准、定性标准和定量标准；（4）标准的三个体系：指标体系、标准体系、计量体系；（5）评估的基本流程与实操规范；（6）评估的常

2、用方法：形成性评估和总结性评估、定量评估和定性评估、自我评估和他人评估。2、本章难点（1）健康内容结构、过程结构、能力结构各要素之间的相互作用关系。（2）评估标准的分类与制定；（3）评估方案实施的基本流程与实操规范；3、本章教学中应注意的问题（1）从教育学观点入手，阐述婴幼儿健康活动系统的含义及构成；（2）讲清楚婴幼儿健康活动的体系结构，包括婴幼儿的身心活动及能力、组成和影响活动的要素以及活动的结果等，这些内容之间的关系即为活动结构。正确全面的认识了活动的内容结构、过程结构、能力结构，才能更有针对性地指导婴幼儿进行健康活动。（3）讲清楚婴幼儿健康评估的目的和功能。（4）讲清楚评估标准的分类及评

3、估标准的三个体系的制定（5）讲清楚健康状态评估的基本流程以及实操规范。（6）评估常用方法及选择。三、本章应讲授的内容1、婴幼儿健康活动的概念、活动系统的构成、活动内容的结构。2、对活动过程的结构、活动能力的结构进行分析的方法。3、婴幼儿健康评估的目标与功能。4、婴幼儿健康状态评估标准的分类：绝对标准和相对标准、定性标准和定量标准；5、标准的指标体系的制定：草拟指标体系、改善指标体系；6、评估的标准体系的制定：基本要求、主要方法、编制步骤；7、标准的计量体系的制定：计量、加权与计分（加权的种类、形式、方法）；8、评估的基本流程：准备阶段、实施阶段、反馈阶段；9、评估的实操规范：指标体系的制定、标

4、准体系的制定、计量体系的制定；10、评估的常用方法：形成性评估和总结性评估、定量评估和定性评估、自我评估和他人评估。四、课堂讨论1、举例说明组成活动的各内容要素之间是如何相互联系相互作用的？活动内容六要素：动机和目标：动机激发并维持行动，是目标形成的基础，目标时对活动结果的预期，为动机提供源动力，是动机的具体化。动机和目标在活动中具有定向、动力和调控的作用。活动对象：主体对认知、操作、养护和发展的事物。进餐活动中：食物、环境、自己的动作行为等是认知对象；食物、餐具是操作对象；自己的动作、心理、行为是保健和发展对象。操作活动：包括动作和认知活动。动作是认识对象和实现目标的手段，是直接作用于对象的

5、身体活动，是影响活动结果的主要因素，是监控和评价的主要对象之一。认知活动存在于全过程中的各种具体活动中，动机的形成、目标的确定、动作的选择与设计、结果的反思等，都以认知活动为基础。活动环境：活动环境是活动不可缺少的条件，是主体的认识对象，是引起动机的诱因，是确定目标的重要条件，影响对象和活动质量的重要因素。活动结果：结果可分为认识性、操作性结果和发展性结果，还可分为阶段性结果和总结果有些结果是显露的、即时的、快速的，有些则是隐敝的、迟效的、缓慢的。譬如拍球时，对球的大小、颜色、图案、弹性、重重的认识，对自己身体、拍球动作与能力的认识，拍球动机的形成、日的的建立与动机强度和期望值的调节，拍球动作

6、掌握、反思、评价和心理调节的结果，都是认识性结果。这些结果是隐蔽的、即时的、快还的，而运动知觉、空间知觉、思维、注意能力和神经机能的发展，以情感的发展，则是认识性结果，也是发展性结果。它们是隐蔽的、迟的和缓慢的。球由静止到连续跳动，人体供氢、供能系统机能的变化是操作性结果，是显露的，即时的和快速的。监控与评价：是活动中的动力和调控因素。对象、操作活动和结果在活动中的地位。活动对象是活动的中心，整个活动是围绕对象展开的，活动的实质是对对象施加影响，使之向预期方向变化的过程，没有对象也就没有活动。发展性对象，是健康教育活动中的主要对象。操作活动是使对象发生变化的直接的主要的因素，它与发展性结果的关

7、系是众多关系中主要因果关系，是活动中的关键环节结果，特别是发展性结果，是主体关注的焦点，健康活动的根本日是获得发展性结果。研究和了解活动的结构的根本目的，就是为了 W优化结构以获得更佳的发展性结果。2、婴幼儿独立如厕能力分析；认知：纸尿裤脏了有不舒服的表现、对马桶产生兴趣、能听懂并遵守家长的简单指令；清洁卫生的生活习惯等技能：自己拿便盆、自己能脱掉裤子、擦屁股、自己穿裤子、使用马桶等素质：神经、肌肉、膀胱发育趋于成熟；对排便的意识自我掌控等3、定量评估与定性评估的区别和联系。定量评估就是用数字表示评估的标准和结果。定量评估使用的基础是高标准、高质量的测量，用客观的方法如实验设计的方法和客观资料

8、的方法对测量结果进行某种价值判定。定性评估是指对事物(指标等)的特性描述和材料分析之后，制定出定性的评估标准，按一定的标准进行评价。定量评估和定性评估法各有所长，定量评估比较客观、准确，但并不是所有健康教育的现象都可以量化，而且带有“质”的变化的一些特点不能用数字表示；定性评估比较全面，但容易参杂较多的主观因素，所以，评估者应根据具体情况选择合适的方法，或者将两者结合起来使用。五、课堂习题1、习题内容：幼儿篮球传球活动活动过程基本结构分析。2、参考答案：活动阶段定向准备阶段实施阶段反馈评估阶段各阶段活动目的与内容1. 定向活动：形成传球动作，并在观察、分析对手的基础上确定传球目标，发展形成动机

9、和确定目标的能力。2. 准备活动：选好传球动作，集中注意力，调节情绪，同时发展自身选择动作和调节身心状态的能力。用选定的动作将球传向队友，同时密切观察对手动向，以便根据对手的变化及时调整自己的动作和策略，在活动中体验传球和竞赛的乐趣，发展传球能力、观察思维能力以及竞赛能力。观察传球结果，反思定向和传球过程中身心活动的质量，在此基础上评价自己的行为及结果，发展反思和自我评价能力。1. 自我监控：在全过程中，通过各种感官和思维活动，了解自己的身心活动，并及时评定和调节。2. 在全过程中，适应、利用环境，接受环境的影响，发展环境意识与能力。3. 在活动中，会产生复杂的情意活动，锻炼和发展自身的情意识

10、别和调节能力。发展课题1. 发展形成动机，确立目标，发展调节能力。2. 发展选择动作、调节身心状态的能力。1. 发展传球能力。2. 发 展 观 察、 分 析、 判 断 的能力。3. 发展竞赛能力。1. 发展反馈、评估意识和能力。2. 发展放松身心的 能力。1. 发展自我监控能力，提高自我认识。2. 发展对传球、趣味比赛的兴趣，体验成功，培养自信、果断和坚强等意志品质。六、案例分析1、和亲人进餐活动的过程结构分析。2、0 6 月婴儿动作能力评估方案的制定。确立指标体系：大肌肉动作：抬头、翻滚、坐立、腹部支撑等 小肌肉动作：伸够、抓握制定评估标准：对照婴幼儿动作能力发展标准，制定相关项目评估标准计

11、量体系制定：根据评估目标，对各项指标赋予相应的权重；根据各项指标所评等级的标度值和权重，最终获得评估分数。七、课堂提问的问题1、请用自己的语言表述健康活动、内容结构、过程结构、健康状态评估的含义。2、简述婴幼儿健康状态评估标准的主要分类。3、简述婴幼儿健康状态评估方案的制定标准和主要内容。八、思考题1、简述研究健康活动结构的原因。健康活动是指人们为了维护和增强健康状况所进行的各种生活、运动与卫生保健等活动，这些活动是婴幼儿自身生长、学习和发展需要的基本活动，需要在成人引导下逐渐学会和发展自己的能力和相关素质。所以，我们必须用科学的方法深入研究婴幼儿的身心活动及能力、组成和影响活动的要素以及活动

12、的结果等，这些内容之间的关系即为活动结构。正确全面的认识了活动结构，就能更有针对性地指导婴幼儿进行健康活动。2、 如何有效制定婴幼儿健康状态评估指标体系、标准体系和计量体系？一、婴幼儿健康状态评估的指标体系1、草拟指标体系：做好前期的调研和资料搜集工作，取得所需数据；然后，根据评估目标，将评估目标进行分解到具体可测的指标。2、改善指标体系：仔细地分析各项指标的内涵，保证指标的合理性、完整性和相互独立性。二、婴幼儿健康状态评估标准体系1、要成立一个专门小组，分头起草评估标准草案，邀请专家对草案进行论证，提出修改意见，进行再修改。2、通过调查、访问以及问卷等方法，广泛征求相关领域人员的意见，进行再

13、次修改3、选择有代表性的单位进行试评，根据试评的结果，对标准体系进行有针对性的改进，最后定稿。三、婴幼儿健康状态评估的计量体系根据评估目标的不同，对指标体系中的各项指标赋予相应的权重。加权：根据指标体系中各个具体指标的重要程度，赋予相应的权重；计分：根据各项指标所评等级的标度值和权重，最终获得评估分数。加权体现的是计量的侧重点，计分是计量的主要内容，结合在一起，就形成了计量体系。九、本章作业题1、检索和阅读与婴幼儿健康状态评估相关的材料，拓展理论视野。2、分组合作编制一份婴幼儿体育活动健康状态自选专项评估方案。十、本章参考书目1、黄世勋.幼儿健康教育M.北京：中国劳动社会保障出版社，1999.

14、2、陈帼眉.学前儿童发展与教育评价手册M.北京：北京师范大学出版社，1994.3、张爱华.卫生部发布中国7岁以下儿童生长发育参照标准J.教育导刊(下半月), 2009(10):63-63.4、张立力，孙玉梅.健康评估M.北京：人民卫生出版社，2017.第二章 幼儿身体形态与动作发展健康水平测量与评估 一、本章教学时间安排节 次课堂讲授实训练习课堂习题案例分析婴幼儿身体形态健康测量42婴幼儿动作发展健康测量44二、本章重点、难点及应注意的问题1、本章重点（1）健康测量的概念及婴幼儿健康测量的程序与方法。（2）婴幼儿身体形态指标、离差评价法、身体指数评价法、三项指标综合评价法、动作发展、精细动作、

15、姿势、移动、位移技能的概念。（3）身体形态各项指标的测量方法与评估标准；（4）婴幼儿动作发展各指标、测量方法以及评估标准。2、本章难点（1）婴幼儿身体形态与动作发展各要素之间的联系；（2）健康测量理论与实践的结合。3、本章教学中应注意的问题（1）讲清楚婴幼儿身体形态与动作发展各项指标组成。（2）讲清楚在健康测量、健康评估及促进指导方面各不同年龄阶段不同的特点。（3）讲清楚婴幼儿动作发展测量的内容与方法，包括婴儿姿势发展、移动技能发展、操作技能发展和精细动作的发展特征及测量方法、标准等。（4）讲清楚干预婴幼儿动作发展的手段。三、本章应讲授的内容1、健康测量的工作程序：准备、仪器的安装与校准、基本

16、信息登记、测量、记录数据。2、测量的内容：体格测量、动作发展测量、心理行为测量、实验室及其他辅助测量3、婴幼儿身体形态测量中婴幼儿身高、体重、头围、胸围测量的基本知识。4、差离评价法、身体指数评价法、三项指标综合评价法的概念和基本知识。5、婴幼儿动作发展过程中姿势和移动的发展形式；婴幼儿移动技能和操作技能动作发展的序列与特征；婴幼儿动作发展测量的方法及评估标准。四、课堂讨论1、讨论题目：举例说明婴儿身体形态测量的指标及方法？最常用的身体形态指标有身高和体重，此外还有头围、胸围、皮褶厚度等。体重测量：婴儿可以卧位测量；1-3岁可坐位测量；3岁以上站位测量。测量应在晨起空腹排空大小便后进行，称重前

17、必须校正磅秤。身高测量：3岁以下幼儿采用卧位测量身长，测量时，头要放正，即眼眶下缘与耳孔上缘在同一水平线上。头顶板与足板必须与测量杆垂直，读取读数时应使量床两侧的读数一致；3岁及以上，采用立位测量身高。测量时，被测者赤足，立正姿势站在身高计的底板上，足跟、骶骨部及两肩胛间与立柱相接触，两眼平视前方，耳屏上缘与两眼眶下缘最低点呈水平位。读数时，双眼应与压板平面等高，精确到小数点后1位。头围测量：测量时站在儿童右侧或前方，左手拇指固定无伸缩性软尺零点于儿童头部右侧眉弓上缘处，经右侧耳上、枕骨结节及左侧眉弓上缘回至零点，交叉的刻度为头围，精确到01cm。胸围测量：测量时站在儿童右侧或前方，左手拇指固

18、定无伸缩性软尺零点于儿童右侧乳头下缘处，软尺贴儿童皮肤，经右侧腋下、肩胛下角下缘、左侧腋下、左侧乳头回至零点，交叉的刻度为胸围，取呼气和吸气的中间读数，精确到01cm。2、讨论题目：婴幼儿跑步的发展动作特征。 婴幼儿跑步主要是由走步动作发展来的，在两脚交替作为支撑点来推动身体位移的过程中有两脚同时离开地面的腾空阶段。各部分动作发展阶段动作特征腿部动作第一阶段腾空很小，全脚掌着地，小步幅，快频率，脚趾及摆动腿外展第二阶段腾空时间增加，用全脚掌着地，大腿有侧摆第三阶段脚跟或前脚掌着地，大腿摆动幅度增大手臂动作第一阶段手臂高位保护或，对跑动没有作用第二阶段手臂中位保护第三阶段手臂前后摆动，肘关节前摆

19、弯曲，后摆伸直五、课堂习题1、婴儿期动作发展测量的内容。婴儿期的动作发展测量分为大肌肉动作和精细动作。大肌肉动作主要包括姿势和移动。婴儿姿势的发展平均年龄动作形式及评估标准头部和上部躯干的控制2周俯卧位时将头抬起并转向侧方1个月俯卧位保持抬头数秒25个月俯卧位时能将头和胸部抬离支撑面45个月手臂伸直支撑在俯卧位翻滚23个月由侧卧位翻滚为仰卧位；俯卧抬头45904个月从仰卧位翻滚为侧卧位55个月在躯干不旋转的情况西由仰卧位翻滚为俯卧位7个月伴随躯干旋转的翻滚坐立45个月双臂支撑在支撑面上坐立5个月弓着背躯干前倾地独立坐着6个月背部挺直独立地坐着7-8个月独立从俯卧位撑起到竖直地坐立位站立8个月拉

20、站（自己从坐位拉到站立位）105个月独自站立婴儿移动的发展平均年龄动作形式及评估标准爬行75个月腹部与支撑面保持接触的爬行（匍匐爬行）85个月腹部脱离支撑面并用手和膝部爬行1215个月练习爬上台阶行走9个月扶物（家具或大人的手）行走11个月独立连续行走3步左右1215个月独自走路1824个月会拉玩具倒退行走，自己扶栏上、下台阶跑和跳24个月会跑、双脚跳、扔球和踢球36个月两脚交替上下楼梯，会骑小三轮车。精细动作主要是伸够和抓握。伸够动作发展阶段月龄视觉信息前伸够阶段0-4由视觉信息引发，动作快，轨迹呈抛物线，没有任何抓握动作，成功接近物体的几率很低成功伸够阶段4-7依赖视觉反馈，动作不流畅，动

21、作轨迹呈锯齿状；抓握和伸够不能整合在一起，手臂先运动，接近物体才张开手抓握熟练伸够阶段9动作更精确，运动轨迹流畅，协调伸够和抓握动作于一体六、案例分析1、举例一名2岁男童身体形态的测量的结果进行评估；七、课堂提问的问题1、婴幼儿健康状态测量的基本程序。健康测量的工作程序包括工作准备（婴幼儿家长沟通，解释体格测量的目的；提前制作所需用具及物品）、校准仪器、记录姓名（将受测人的姓名、性别填写到相应表格中）、测量（标准化测量）、记录测量数据（保留小数）等。2、婴幼儿投掷技能动作发展特征。不足1岁，可以做“砍切”的早期投掷动作，将物体举在耳旁，手臂向下砍，躯干不会扭转。3岁：投掷时迈出的脚步与投掷手臂

22、同侧，上体和整个躯干如一个整体“组块”跟随投掷动作进行转动，投掷物出手往往是将投掷物向下扣或扔，并且投掷时主要利用的是上肢力量，下肢和躯干不能协调配合。4-5岁期间：投掷时迈出小步与投掷手臂异侧，同时肘关节伸展，手臂呈弧形向后上引，从头后侧位置出手投掷，在发力阶段，髋部领先于上体转动，动作较有力、较协调，投掷的距离也较远，方向掌握较好。6岁左右：掌握单手肩上、肩侧、低手投掷动作和双手肩上、胸前、腹前投掷动作，而且全身能较协调用力，投掷远度与准确性明显提高。但出手角度和方向仍不稳定。幼儿投掷能力性别差异明显，男童在3左右投掷动作的熟练程度明显优于女童，60%的男童在63个月左右能熟练掌握正确的投

23、掷动作，女童要到102个月才能达到相应的动作水平。3、简述婴幼儿身体形态健康水平评估方法。评估经常采用的评价方法有离差评价法、百分位数法、身体指数法和三项指标综合评价法。离差评价法是将个体幼儿的发育数值和作为标准的均值及标准值进行比较，以评估个体幼儿发育状况的方法。离差评价法中，常用的有发育等级评价法、生长曲线评价法。身体指数评价法是根据人体各部分之间的比例关系，借助一定的数学公式，将两项及两项以上的指标结合成指数，以了解幼儿生长发育状况的一种方法。常用的身体指数有身高体重指数、身高胸围指数、体质指数。三项指标综合评价法是WHO近年来推荐的幼儿营养状况的判断方法，也就是按身高的体重、按年龄的身

24、高、按年龄的体重三项指标全面评价幼儿的生长发育情况。八、思考题1、如何测量婴幼儿精细动作发展水平？一、走迷津法向婴幼儿出示不同的迷津（迷宫）图，可以包括横向迷津、方形迷津和不规则迷津等类型。幼儿在测试人的语言引导下，在规定时间内找到正确的路线。二、使用工具3-6岁幼儿小肌肉动作能力在日常生活中主要通过使用剪刀、餐具、穿脱衣服等活动得到发展，通过观察、纪录幼儿的生活自理能力，评估幼儿的精细动作发展。2、如何干预纠正婴幼儿接球动作技能的发展问题。接球动作技能的发展，受到个人因素、任务约束和环境约束的影响。（1）带有示范和专门指导的命令式教学法能提高接球的表现，在练习前教师要做正确的动作示范，练习过

25、程中用指导性的语言提示幼儿做动作。（2）婴幼儿在练习接球初期，缺乏精细动作技能，所以应选择大一点的球开始练习，帮助他们建立成功的信心和练习的动力，比如皮球；随着接球动作的熟练，适当选择小球进行练习，训练幼儿用手去接球，如网球、沙包等。（3）婴幼儿练习接球初期，还不具备对来球进行跟踪的能力，所以抛球的弧线不要太高，落点尽量靠近身体；随着接球技能的不断提高，抛球的弧线、落点可以适当调整，但速度应保持平缓。九、本章作业题综合实训：分组完成婴幼儿身体形态和动作发展健康水平的自选专项测量与评估，并撰写测评报告。 第三章 婴幼儿心理与多元智能发展健康水平测量与评估 一、本章教学时间安排节 次课堂讲授实训练

26、习课堂习题案例分析婴幼儿心理健康水平测量与评估62婴幼儿多元智能发展健康测量4二、本章重点、难点及应注意的问题1、本章重点（1）婴幼儿心理健康发展的测量指标、方法和标准。（2）婴幼儿多元智能发展的指标、测量方法和评估标准。2、本章难点（1）婴幼儿心理健康状态各要素之间的联系；（2）健康测量理论与实践的结合。3、本章教学中应注意的问题（1）讲清楚婴幼儿心理健康状态各项指标组成。（2）讲清楚婴幼儿心理健康测量的标准、指标和方法，包括婴幼儿的认知发展、情绪情感发展和个性社会性发展。（3）讲清楚婴幼儿多元智能发展的八项智能发展指标；关于多元智能发展的皮纹测量和实践活动分析测量的方法和测量标准。三、本章

27、应讲授的内容1、婴幼儿心理健康发展的标准，包括智力、情绪情感自控能力、自立与独立、思想与言行的一致、社交与反应；2、婴幼儿心理发展常见疾病问题及主要表现。3、婴幼儿的认知发展、情绪情感发展和个性社会性发展的测量方法与评估标准。4、语言智能、逻辑-数学智能、空间智能、身体-动觉智能、音乐智能、人际智能、自我认知智能、自然认识智能的基本概念；5、皮纹测量与实践活动测量的方法与意义；多彩光谱项目中有关智力、运动领域发展测量的评估方法与标准。四、课堂讨论1、讨论题目：如何看待和促进婴幼儿心理发展各方面的协调发展。在婴幼儿教育工作中，应根据婴幼儿心理发展的连续性和阶段性的特点，既要考虑其现有的发展水平又

28、要积极创造条件，促进婴幼儿的心理发展，迅速而稳步地向新的水平和新的阶段过渡。（一）教育要符合婴幼儿的接受能力，适合婴幼儿的身心发展阶段教育要根据婴幼儿的身心发展水平，就是教育学中所谓的“量力性原则”或“可接受性原则”，它所指的是教育的内容、方法、进度等要从婴幼儿的实际情况出发，关注婴幼儿学习的“最近发展区”，使婴幼儿能够掌握教师所教的知识、技能等。（二）教育要依照婴幼儿的身心发展过程，循序渐进婴幼儿身心的发展不仅是渐进的，而且是遵循一定顺序的，每个阶段之间是不可逾越、不可颠倒的，前一阶段是后一阶段发展的条件。教育工作者要遵循这一规律，在不同的发展阶段开展不同的教育活动，同时更应该按照婴幼儿身心

29、发展的序列来施教，做到循序渐进。（三）教育要抓住婴幼儿身心发展的“关键期”，及时施教所谓关键期，是指婴幼儿身心某一方面的发展最适宜形成的时期。教育工作者应及时地抓住婴幼儿发展的关键期，观察其发展的关键期是否已经到来，然后以恰当的教学内容和训练，运用最优化的教育方式进行教育和技能上的训练，对促进婴幼儿身心的发展，能够收到事半功倍的效果。（四）教育要遵循系统论的观点，综合运用教育资源布朗芬布伦纳认为，婴幼儿周围的一系列环境系统都对其发生相互作用并影响婴幼儿的发展。艾里克森指出，婴幼儿各阶段心理危机的产生和危机的解决都与环境作用密切相关。教育者要运用系统论的观点，从婴幼儿心理的完整性和统一性，从婴幼

30、儿身心因素与外部环境的制约性与协调性出发，把家庭、社会、学校和个人诸因素综合起来，整合教育资源对婴幼儿实施教育工作。2、讨论题目：婴幼儿多元智能发展八项指标间的联系。多元智能教育理论由美国哈佛大学著名教育学家加得纳提出。他指出07岁是婴幼儿各个智能发育的关键期，这一阶段婴幼儿的智能能否全面平衡地发展直接关系到婴幼儿的一生。每一个人的智能组合是不同的，通过教育可以发现孩子的优势智能，从而把每一个孩子培养成富有个性的、适合未来社会发展需要的人。差异性：每个孩子都同时拥有相对独立的8种智力，而这8种智力在每个孩子身上以不同方式、不同程度的组合使得其智力各具特点，这就是智力的差异性。实践性：多元智能理念认为一个孩子的智力水平不能以其在幼儿园中的表现为依据，而要看解决实际问题的能力和创造力。开发性：多元智能理念认为孩子多元智能的发展水平的高低关键在于开发。因此反复强调，要帮助每一个孩子彻底地开发潜在能力、提高其他优势智能。八种智能因素同等重要，又相对独立，同时并存，相互补充，统合运作。在发展婴幼儿各方面智能的同时，