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工作报告之医院外出考察报告.docx

1、工作报告之医院外出考察报告医院外出考察报告【篇一:卫生院学习考察方案】芦溪卫生院课题组组织外出考察学习实施方案一、 目的和意义应国家科技综合示范课题的要求,为了适应新形势下医院发展的需求,不断加强多种形式的学习,并不断加强与先进卫生院的沟通交流。更好的提升我院的医疗服务整体水平,进一步推进和改善我院的医疗环境,提高医务人员的业务水平。特集中安排此次外出考察学习活动。二、 基本原则1、领导带队,分期分批,人员编组,精心组织,畅通信息,确保安全。2、不影响工作,公休假相结合。三、考察学习组织根据课题项目要求,各科室职责分工不同,本次考察学习分为2 批次。第一批:吴志华、周萍、龙志强、刘爱梅、周细贞

2、、刘国华刘石云、胡庆华、(往浙江萧山衙前卫生院)第二批:周天生、刘小明、尹柳发、刘圣泵、颜丽海、曾慧玲、刘 晖、左冠南、(往江西高邮送桥卫生院)四、时间安排 :2012 年5月5日至 2012 年5月16日五、考察学习地点1:浙江萧山衙前卫生院: 2:江西高邮送桥卫生院六、 经费来源实行课题专项资金和医院自筹相结合的方式。七、 纪律要求1、此次外出考察学习属单位统一组织,如无特殊原因必须参加,无正当理由不外出学习考察者,不给予补助和休假。2、外出考察学习人员统一行动,不得擅自离队,否则将视为自动放弃,不再享受团队待遇,并且出现问题责任自负。3、考察过程要仔细考察、虚心学习、从不同侧面去领会,挖

3、出发展的实质。4、考察学习回来,要求组织学习,相互交流考察心得体会,并要求课题组写一份考察报告。芦溪卫生院课题组2012 年4月19日【篇二:赴新加坡医院考察报告 (范本 )】赴新加坡医院考察报告2008 年 11 月 4 日至 8 日,来自广东省 23 家医疗机构 34 名护理人员随广东省护理学会考察团,参观考察了新加坡两所医院(新加坡中央医院和亚历山大医院)的建设和护理状况,现将考察情况报告如下:一、基本情况新加坡中央医院( singapore general hospital)是新加坡历史最久、规模最大的公立医院。医院拥有最先进的医疗设备,专注于为病人提供多科性综合医疗保健服务。医院占地

4、18.3 公顷,共有包括留院病房、门诊与辅助服务处、研究实验室在内的八座建筑。目前医院拥有不同等级的病床共1515 张,住院病人达 72,193人次,接待门诊求医病人 62,4845人次,急症病人 12,0763人次。医护及其他辅助人员共 5234 人,其中护士 2077 人,占总职工数的40 。新加坡亚历山大医院 (alexandra hospital)成立于 1937 年,原名大不列颠军事医院,作为远东地区首屈一指的英军部队医院,在第二次世界大战期间,拯救了无数伤员的生命。1971 年新加坡政府接管后,更名为亚历山大医院,并于同年正式向公众开放。2000 年完成公司化重组,是新加坡西部地区

5、主要的医院之一,医院占地约110,000 平方米,拥有 400 张床位,总床位使用率达66.6 。目前医院共有职员 1761 人,其中护士 754 人,医护比为1: 3。两所医院环境优美,整洁安静,病区的布局中处处体现着人性化关怀与服务的理念,二、医院建设和服务特色1、“以人为本 ”的医院设施两所医院的建筑都溶入社区,无围墙、大门,每栋楼、每层楼之间以长廊相连,具有良好的采光、照明、通风。医院采用 “广泛、灵活的社会化服务 ”,把多家信誉良好的饮食公司引入医院,这既满足了患者和家属,又方便了工作人员。医院的病号饮食花样繁多,物美价廉。他们还把连锁超市、书店、美容院、自助银行、邮局、药店、水果鲜

6、花店、礼品店、快餐店、售租医疗用品的公司、警察局等办进医院。病房大楼的一层不是病房,而是餐馆、超市等后勤保障部门,以及医务部、护理部这样的职能机关。为病人提供了一个安静、安全、舒适、方便的就诊和休养环境。每家医院都努力营造绿色的生态环境,医院不仅是治愈患者的场所,更是一座的绿色花园。院内处处有绿树掩映,鸟语花香、流水潺潺,斑斓的彩蝶飞舞在绿树丛中,为医院平添了许多盎然生机,为病人的康复创造了一个绝佳的环境,使人们放松精神、获得愉悦的享受。在亚历山大医院,如果病人是坐公交车来医院的,可以顺着汽车站旁开的一条小路直接进医院,一路上绿荫排排,鸟语花香,他们甚至一路上都不会晒到太阳。对自然的崇尚已经成

7、为医院员工心目中根深蒂固的信念,他们深信大自然是帮助患者恢复的一剂良方,患者臵身于绿色花房里肯定比面对着钢筋混凝土的四壁更能够获得生理和心理的痊愈。因此,无论是医院的病房抑或诊室,满眼尽是葱绿的植被。 “花园般的环境是为了我们的患者、工作人员和整个社区而创造的 ”。医院每个入口都设有服务咨询台 ,到处是醒目的路标指示 ;在入院处、药房、检查室、门诊诊室均有等候区 ,病人和家属均坐在椅子上办理各种手续;诊室实行一室一诊,诊桌为椭圆无角设计;病区走廊和卫生间都安装有安全扶手。每层楼的售货机让购物变得便捷;各个部门之间相互连通的轨道传输系统减少了医务人员的走动,让他们把时间更多地用在病人身上;医院面

8、向患者开通了各个时段的免费巴士,接驳地铁、公交,为四面八方的病人前去就医提供了极大的便利。新加坡医院每个病房的走廊上安装计算机系统,主管医生输入自己的帐号和密码后查询病人相关资料和检查结果,资料录入主要有病房的文书完成。住院处摆放电脑屏幕,入院病人实时观看各病房环境、设施和住院情况。中央医院在各个病房走廊安装了检验标本传输系统,随时将各病房采集的标本通过传送系统送到检验科,节约了人工成本,提高了工作效率。2、“惟患是图 ”的护理服务病人是新加坡医院最重要的人物,医院员工所做的一切都要把他们的健康利益和方便舒适放在第一位。 “患者总是应该被优先考虑的 ”,在这一点上不允许有任何的妥协。保安人员临

9、门站立 ,成了医院礼仪的使者 ,彬彬有礼 ,主动上前问候 ,主动为就医者开车门 ,扶老携弱下车就诊。护士的服务站由总到分 ,设到了每一病房单元的门口 ,患者从始至终都能看见一名护士或操作或记录 ,心里甭提多踏实了。把各种服务带到患者身边 ,如床边 x 线透视、床边心电图、床边办理出入院手续,药师到病床边讲解指导出院带药的注意事项。两所医院不论是、 c 级病房 ,每个床位均设有可滑动的围屏务人员所有的诊疗及操作均在围屏内进行 ,既保护了病人的隐私权,医,又有效地减少了不必要的纠纷。中央医院病房内有专门为病人开设的2部电梯。只要患者入院,无论国家总统,还是街头小贩,都会得到医院无微不至的关怀与照料

10、。医院为患者考虑得很周到,他们每天给病人换一套封口的消毒床单,每天安排病人洗澡,护士查房时除医疗问题外还会征求患者对饭菜的满意度,查体前总会把患者床旁的布帘拉上。为活动不便的患者提供的轮椅整齐的停放在走廊轮椅停放处,患者随时可以取用。病人出院时,都要填写医务人员服务态度调查表。医院根据此表选评出优秀员工,并配带不同颜色的胸牌,这是对他(她)们的最高奖励。亚历山大医院通过妥善地利用资讯科技,将病人的等候时间从原来的 40 分钟减至 18 分钟,给患者带来了很大的方便。医院的停车场优先提供给病人。且靠近医院的车位都是给病人用的,即使是医院总裁的车停放也要让以病人的需要为先。医院努力提供始终无间的“

11、无缝隙 ”医疗服务,建设 “一点也不麻烦 ”的一站式医疗服务中心,医院设计以病人的便利为主。设施结构易分辨,方便病人和亲属们的活动。减少病人的移动次数和距离。给予病人更多的自控力。亚历山大医院还倡导给病人惊喜,详细讨论如何给病人惊喜。把病人可能接触到的各个环节都加以改进,如一位等着做检查的老人,他很冷,工作人员给他一条毯子;一个人空腹来医院抽血化验,验完血后给他一块点心,病人就会有惊喜的感觉。3、“安全至上 ”的护理管理新加坡医院的护理质量管理以病人的安全为中心展开。他们围绕2006 年医院认证联合委员会国际部 (joint commissioninternational, jci) 拟定的国

12、际患者安全目标开展一系列的工作。(1)有效身份确认:为避免发生患者错误,他们规定:任何检查治疗,应至少使用 2 种辩识病人的方法。为此,他们实行 “疾病等级标示制 ”住院病人的手腕带不同颜色代表不同疾病等级:? 白色 代表普通病人; ?红色 提示有药物过敏; ?黄色 提示病人有意外受伤(跌倒)的可能; ? 桔黄色 提示有药物过敏且有发生意外可能者。(2)有效交流:由护理发起的沟通计划使护患沟通更为有效,如中央医院的护理人员别具匠心的设计了病人活动卡,便于了解病人的活动去向。把一日作息时间制成图文并茂的图表张贴于每个病房的门口,使病人清楚地知道自己在何时应该在病房接受查房、治疗。(3)药物安全:

13、他们提出了安全用药的 “7r标准 ”,即:准确的药物(right drug) ;准确的剂量 (right dose) ;准确的途径 (right route)准确的时间 (right time) ;准确的患者 (right client) ;准确的速度;(rightspeed);准确的稀释(rightdiluent)。要求:严格查对制度;坚持发药到口;病区内不可放臵高浓度电解质制剂(包括但不只限于氯化钾、磷化钾以及浓度大于 0.9% 氯化钠) 。为保证发药时不出错误,设计发药专用背心,上面写着 “请勿打扰,我在发药。(4)手术部位确认:为防止手术错误,他们分析了与手术有关的“部位错误、病人错误

14、、程序错误 ”等概率,制定了相应的措施。(5)预防院内感染:在医院感染预防方面,两所医院都做了大量工作。医院病区的墙壁上处处可见简明易懂的感染预防宣教图片,为病区环境增添了一道亮丽的风景。每一个病床的尾部放臵有手消毒液、听诊器、血压计等设备,减少病人之间交叉感染的机会。每个病区外的治疗车上、病房门口都整齐地放臵着手消毒液、一次性口罩、帽子、手套、防护服等,为医护人员和病人进行自我防护提供了方便。此外在病房门上对有传染性疾病的病人用特殊的标记,提醒医护人员在治疗时加强自我防护。在病区的污物间内,生活垃圾、感染性垃圾、锐器、床单类等各种医疗废物有序分类放臵在不同颜色的带盖箱内,而病人的便器则有专门

15、的清洗仪器来清洗处理。(6)防止坠床 /滑倒:护士们针对跌倒问题进行深入的研究,对有跌倒风险的患者采取了一系列防护措施,如床旁放臵跌倒树,降低老年病床的高度,并在走廊上安装警示灯,防止跌倒意外的发生。确保患者活动安全的措施(如扶手、护栏等)更是随处可见。【篇三:第四组医院参观报告】医院参访报告本报告主要分为五部分:一、是光明新区中心医院和港大深圳医院就医流程和医院后勤;二、是参观香港大学深圳医院参观感想心得;三、医院的服务信息化(以港大深圳医院为例);四、医院信息服务质量问题;五、医院信息质量问题的解决方法及建议。一、光明新区中心医院和港大深圳医院就医流程和医院后勤(一)、就医流程医院就医流程

16、是指患者到医院就诊的全过程,急诊是其重要组成部分,现以深圳市光明新区中心医院门诊就医流程和香港大学深圳医院的急诊流程为例,进行简要说明。当患者来到光明新区中心医院门诊就医时,其流程主要是挂号、分诊、候诊、就诊、交费、相关检查、治疗取药等环节,与众多普通医院基本无异。图 1 显示了深圳市光明新区中心医院门诊就医的具体流程。图 1 光明新区中心医院门诊就医流程图在整个过程中,等待是多数患者消耗时间最长的一个环节。我们认为,设计门诊流程的原则在于,缩短患者在门诊的停留时间,简化门诊流程的环节设置,而目前医院大多将挂号、分诊等单独划分,使得患者不得不将就诊时间浪费在各个环节工作台之间的移动上,大大地增

17、加了无效移动时间。因此,光明新区中心医院推出了网上预约系统,由以上流程图可知,通过预约可以简化病人排队等候挂号这一流程,在一定程度上节省了患者时间。然而仍有改进的余地,有鉴于此,该医院又准备推出基于微信平台的预约系统,该系统可以实现预约、分诊、缴费等功能,尤其患者可以通过该系统及时了解分诊情况以及当前候诊人数,便于患者自主有效安排,极大减少患者排队等候时间。香港大学深圳医院急诊实行分类就诊模式,医务人员根据患者的病情由重到轻分为五类:危殆、危急 、紧急、次紧急、非紧急,并安排就诊顺序,优先诊治危重患者,同一类患者则按先后顺序就诊。图 2 是香港大学深圳医院急诊流程图。图 2 香港大学深圳医院急

18、诊流程图该医院急诊有如下特点:1.急诊医生多为全科医生且人员相对稳定。该医院急诊医生基本是全科医生,且相对偏重于急诊,同时,其人员相对固定,不像其余很多医院,急诊医生一般会存在较频繁的流动。2.其分诊相对灵活。该医院急诊医护人员相对稳定,经验丰富,因此,对于一些较为明显的急诊患者,直接通过目视便能分诊,省去很多不必要的体征检查等程序,争取抢救时间。(二)、医院后勤医院后勤管理是围绕医疗服务提供为中心,对医院的能源供给、物资供应、环境卫生、绿化美化、保养维修、房屋修缮、车辆调度、生活服务等工作所进行计划、组织、协调和控制,其目的是保障医院工作的顺利进行 2 。通过参观深圳光明新区中心医院,其后勤

19、管理有如下特点:1.提升服务水平。该医院通过后勤社会化,服务基本外包,提高了后勤服务的专业化水平,使得医院的后勤服务得到提升。2.改善交通状况。光明新区中心医院通过和公交车运营公司沟通协调,设立公交车站,开通公交路线,极大方便了患者的就医出行。3.加强安全管理。该医院保卫科加强管理,据其介绍,现已实现了全院零医托,极大优化了患者的就医体验,保证患者利益不受损害。4.修建基础设施。该医院修建了其新的住院大楼,并正在配套完善其周边环境的绿化等问题。而对香港大学深圳医院,其多次提到的特色是暴力零容忍,即坚决不接受暴力分子私下和解,要求必须通过法律手段解决医暴事件,我认为一定程度上能压制当前尤其紧张的

20、医患关系。同时,该院对病人就医的指引也很人性化,比如急诊科,除了里面设各区域的标志外,还在地板上通过不同颜色的线条一直通到相应的区域。在其急诊科诊室里均设有门帘,尽量照顾了病人的隐私。此外,该医院内部购物、餐饮等服务条件优越,种类多样,为患者及家属提供了便利。二、香港大学深圳医院参观感想心得共同前往香港大学深圳医院实地参观考察。在港大深圳医院工作的医管在职班同学郭青在我组同学抵达后热心地接待了我们一行。到达医院后,我们先后参访了入院等候分流区、急诊救护室、病人关系科等相关医务服务区。在参访过程中,港大深圳医院急诊科护士长、郭青同学及另一位院方工作人员为我们详细解答了在现实医护实践中的医护现状及

21、各类问题。(我们组主要集中考察急诊科,故访谈内容主要从急诊方面展开)主要包括以下一些方面:首先,港大深圳医院在病人一进院门急诊之前会根据病情的严重情况做病症分级,继而进行人员分流。每个病人的病情严重程度紧急程度都并不一样。港大深圳医院将进院急诊的病人按病情程度分成五级。最严重最紧急的一二级首先进行急诊救护。紧急程度低的三四五类病人则稍微延缓就治。这样一来,便使所有病人能得到真正最大程度上救治,医疗资源得到最大程度的利用。这也相对减轻了急诊科医师们巨大的工作压力,使救治工作有序高效地进行。其次,中国长期的医患紧张关系的真正解决需要包括病人、病人家属及医护工作人员在内的各方共同努力。作为长期工作在

22、医护一线的工作人员,护士长向我们表达了他们医护工作人员在实际工作中的不易和无奈。据了解,在她们的实际工作中,不时会出现情绪激动的病人或者家属动手殴打医护工作人员的情况。护士长对于现实生活中舆论普遍站在病患一方指责医护一方的情况表示无奈。她表示,确实在医患关系紧张的初期是由少部分行为不检的医护人员败坏了医护人员的整体形象,但近几年随着社会对医患关系的关注,民众权利意识的增强发展到过激程度,医护人员反而成为了医患关系中的弱势群体。针对此种现象,医院不得不采取 “暴力零容忍 ”等系列维护自身正当权益的举措。护士长也提到了此种现象加剧了医学院医学专业学生减少形势的恶化。再次,政府在理顺医患关系,推进医

23、疗体系完善过程中应发挥更加有建设性的作用。护士长在访谈过程中谈到了政府部门在医患关系治理过程中存在失位的问题。医患关系的紧张与初期媒体未能正确引导社会舆论有密切联系,而媒体在医患关系中起到的不好的影响则跟政府失位有很大的关系。另一方面,药物价格的高昂也让民众普遍将情绪发泄到医院身上。事实上,国家的药品价格是由政府进行定制的。按这样的逻辑来看,医院在看病贵问题上实在是有成为冤大头之嫌。医护工作人员也希望政府在保护医护人员合法权益方面能给予更有力的支持。如果一个国家没有了医护工作者,国家是没有办法继续发展的,而医患矛盾的最终受害人最后必然也只会是广大民众自己。最后,医护人员一如既往负有救死扶伤使命

24、在新形势下并没有改变。根据一线工作多年的两位受访工作人员介绍,绝大多数医护人员在从业过程中依然坚守医生职业道德,尽心为接诊的病人患者竭诚服务。港大深圳医院则从开院伊始则坚决杜绝医护人员收受红包等败坏行业风气的不好现象。另外,接诊至医院的病人都按先治疗后付费的原则统一对待,而一些少量的存在治病后不缴费的病患医院也本着宽容的原则并未施以黑名单等相关惩罚。两位医护工作人员也希望广大社会民众体恤医护工作的不易,理解医护工作人员同样作为人类个体的能力有限性,进而对医护工作人员报以更多的工作配合,让整个社会和谐健康发展。 在认真与院方在岗工作人员沟通了解的基础上,我们小组一行也认真参观了港大深圳医院包括急

25、诊救护室,人员分流公共区及病人关系科等相关部门。在参访过程中也有很多的感想体会,具体包括如下:首先,医院管理实践应在以病人为中心的基础上注重创意创新。我们在参访过程中发现港大深圳医院的急诊区域设在医院负层。经过了解才知道,这样的结构设计是为了便于急诊病人入院的交通方便,提高接诊效率。另外,急诊入院之后的分级分诊服务也极大地提高了接诊效率,使医疗资源得到最大限度的真正利用。这些都是港大深圳医院在医院管理实践中进行服务创新进行的有效探索。 其次,医院管理实践为保证真正做到以病人为中心应更加注重医院管理实践中的人文关怀。医院面对的是有血有肉的有思想有情感的活生生的人类个体。在接诊病人的过程中并不是生

26、理上的疾病治愈了便意味着医疗服务便真正做到了完满。新时代下,民众权利及尊严的诉求是时代进步的应有之意。最些年医患关系的紧张也必然与医院管理过程中人文关怀注重不够有必然联系。当然,医院管理实践中强调的人文关怀对象不仅包括病人患者,也应将广大医护工作人员囊括进来。跟医患关系的根本处理需要各方相互努力一样,医院管理实践的成功也有需要医护人员和医患病人的共同努力。最后,政府应该在处理医患关系矛盾,推进医疗体系改革中扮演更加积极和建设性的作用。看病治病是涉及到每一个公民个体切身利益的重大民生问题。今年来凸显的医患关系紧张以及看病贵问题与政府在社会治理中的失职缺位有重大关系。如何让医疗资源更有效地服务好社

27、会民众,如何更好地引导社会舆论缓和医患紧张关系,如何更有效率地推进医疗体制改革,这都是政府部门应该更加认真思考的问题。以上是我们小组在港大深圳医院参访过程中的一些感想体会。希望在有更多社会关注的情况下,我国的医疗卫生状况能得到更好的改善,病有所医老有所养早日真正实现。再次感谢在参访过程中两位院方工作人员的热情接待及耐心受访。三、医院的服务信息化(以港大深圳医院为例)病人只要在挂号大厅的排队机上,自己直接取一个号就能看病。别看这一小小的改变,却是要对挂号的功能和目的有着本质的理解:一是注册;二是收取挂号费;三是统计医生工作量;四是导诊。而现在医生在门诊医生工作站上一个刷卡动作就解决了挂号的前三个

28、功能,门诊大厅的导诊员解决了导诊问题,排队机保证了正常的就诊秩序。这样做,不仅病人免去了排队挂号的时间,而且,也解决了医生工作量的快速统计问题。以病人为中心医护人员的天职就是要给病人看好病。所以,服务好病人,是医院信息化工作的起点和终点。病人的预付费卡可以与医院各种信息系统(挂号、收费、门诊、化验检验等临床信息系统、后台摆药系统等)全部连通,实现了真正意义的一卡通,减少了病人在挂号、收费、化验、取药等多个环节的排队等待时间。譬如,病人化验不需要重新排队交费。原因是,化验室工作人员通过一个唯一的条形码号,就可以识别病人身份和检验的项目,同步完成病人样品采集和收费功能。而在以往,医生给病人开了化验

29、单后,病人必须先去收费处排队交费,之后才能去抽血化验。不仅如此,病人也不需要花费精力去等待化验报告。因为各种化验结果、诊断数据,会在第一时间通过计算机网络,直接传输给门诊医生,病人只要安心看病就好了。信息化可以帮助专家节约出更多时间看更多的患者。为此,他针对门诊系统做了许多实用性的改进。借助计算机优化业务流程后,门诊大楼的实际就诊量将比设计容量提高一倍!即要充分尊重医务人员的价值,帮助他们提供更便利快捷的工作环境,使得医务人员可以更好地为病患服务,最终使病人获益。以医务人员为主体,与以病人为中心并不矛盾。传统的 his 软件,是从医院经济管理需求出发的,而对于一线医务人员的实际使用需求不够重视

30、。为门诊医生设计了很多便利的信息服务手段。譬如,医生可以把病人的电子化的病历调出来,这对于诊治很多专科病人非常有帮助。另外,系统还可以帮助医生完全按照个人的偏好,自己定义常用的用药清单,就像一个实用小字典。在输入电子处方时,只要点击常用药字典中的药品目录,药品名称、规格、单位、用法和注意事项就一次录入,再根据病人情况输入用药剂量即可。原来做化验、检查、开处方,医生都是手写。如果病人要做四个检查,医生就要开四个申请单,而且都要写上姓名、性别、年龄、病史摘要等一些相同的内容,费时费力。现在,开各种申请单时,医生只要简单地在电子申请单上勾选一些选项就可以了,而且申请单上的病人信息更加准确、丰富了。在

31、医疗保险的支付环节,医院普遍面临与不同的保险结算的问题。解决办法是,通过软件系统,就可以将不同的保险结算政策和方法记下来,包括不同险种的病人的某种用药的报销比例。这些细微的改进,不仅降低了病人的医疗费用,而且,提高了医院的工作效率和社会资源的利用率。临床信息系统的改善,为医院管理信息系统提供了实时可靠的数据基础。 “医院最初使用计算机,就是从管理的需求出发,但是往往还是会出现收费、药品的管理漏洞。为什么?因为当初的信息化没有贯穿到整个医疗业务的全过程当中,系统所采集的数据往往是不准确的。像收费,原来有的中间环节没有计算机化,数据往往不够及时,存在人为失真的可能性,而且难以监测。现在,所有的数据都是实时的,数据的采集贯穿了业务的全过程。医院管理信息化的理念也因此发生了根本的转变 -原来是终末管理,现在是全程管理。量力而行保安全对于福州总医院这样的大型医院而言,信息系统的安全性,已经不言自明。 “如果没有可靠的保障体系,你的系统再好,也很难正常运行。同时,任何信息系统一点问题不出也是不可能的。问题是怎样用最好的性价比来获得最高的可靠性。 ”,讨论信息安全问题,一定要充分理解什么是安全。现在,很多人对信息安全有误区,认

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