公路工程用表全套.docx

1、公路工程用表全套 This manuscript was revised on November 28, 2020公路工程用表全套资 料 目 录1、开工资料及附属资料 页2、施工资料及现场质量检验评定表 页3盖板涵资料 页4、验收资料（单位、分部、分项工程评定） 页年 月 日工程交工验收证书工程名称： 工程地址： 年 月 日 工程交工验收证书交工验收时间： 合同段交工验收证书第 号工程名称：合同段名称及编号：项目法人：设计单位：施工单位：监理单位：本合同段主要工程量：本合同段价款原合同实际本合同段工期原合同实际对工程质量、合同执行情况的评价、遗留问题、缺陷的处理意见及有关决定（内容较多时，可用

2、附件）：（施工单位的意见）：施工单位法人代表或授权人：（签字） 单位盖章 年 月 日（合同段监哩单位对有关问题的意见）：合同段监哩单位法人代表或授权人：（签字） 单位盖章 年 月 日（设计单位的意见）：设计单位法人代表或授权人：（签字） 单位盖章 年 月 日（项目法人的意见）：项目法人代表或授权人：（签字） 单位盖章 年 月 日注：表中内容较多时，可用附件工程交工验收报告工程名称： 工程地址： 年 月 日 工程交工验收报告一工程名称二工程地点及主要控制点三建设依据四技术标准与主要指标五建设规模及性质六开工日期年 月 日交工日期年 月 日七批准概算八工程建设主要内容九实际征用土地数（亩）十建设项

3、目工程质量交工验收结论十一存在问题处理措施十二附件1、各合同段工程质量评分一览表：2、各合同段交工验收证书：（ ）开工报告书年 月 日 工程开工报告工程名称：中线起讫点合同号：施工单位名称及资源等级、资信登记编号： 项目经理部主要组成人员：主要材料进场情况：主要施工机械进场情况：施工所用机械设备已全部进场附件： 项目经理部组织机构框图 质量保证体系 主要人员简历表 工地实验室设备及人员清单 进场施工机械设备清单 原材料进场报验单 施工组织设计计划开工时间：计划竣工时间：计划工期（月）： 承包人： 年 月 日监理员意见：签字： 日 期： 驻地监理工程师意见：签字： 日 期： 总监理工程师审核意见

4、：签字： 日 期： 段项目部文件号关于 段工程项目部主要成员名单的报告项目负责人 项目经理 技术负责人 施 工 员 资 料 员 质 安 员 材 料 员 驾 驶 员 年 月 日 工程人 员 进 场 报 验 单承包单位： 合同号：监理单位： 编号：致 根据合同要求，我们已完成 的人员进场准备工作，名单如下，请予检验。施工单位（承包商）： 日期： 年 月 日 姓 名职 务职 称备 注项目负责人技术负责人现场负责人施工员施工员资料员、档案员质安员保管员采购员爆破员监理工程师结论：监理工程师： 日期 工程机 械 进 场 报 验 单承包单位： 合同号：监理单位： 编号：致（驻地监理部） 根据合同要求，我们

5、已完成 （ ）的人员进场准备工作，名单如下，请予检验。施工单位（承包商）： 日期： 年 月 日 机 械 名 称型 号数 量备 注监理工程师结论：监理工程师： 日期 工程建筑材料进场报验单承包单位： 合同号：监理单位： 编号： 致（驻地监理工程师）：下列建筑材料自检实验符合技术规范要求，报请验证并准予进场，特此报告。附件：1、材料出厂质量保证书 2、材料检验报告材料名称材料来源产地材料规格用途本批材料数量质检站试验试样来源现场抽样现场抽样现场抽样取样地点、日期实验日期实验结果合格合格材料预计进场日期 致施工单位（承包商）：上述材料的取样、实验是符合规范要求的，经抽取复查实验的结果证明，这些材料符

6、合合同技术规范要求，可以进场在指定工程部位上使用。监理工程师： 日期：材料送样人： 日期：施工放样报验单承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：致（监理工程师）：根据合同要求，现已完成 施工放样工作，清单如下，请予以检验。承包人： 日期： 年 月 日桩号或位置工程或部位名称放 样 内 容备 注附件：测量及放样内容：监理意见：监理工程师结论：监理工程师： 日期： 年 月 日承包人： 日期： 年 月 日工程分项开工申请批复单承包单位： 合同号：监理单位： 编号：开工项目：桩号：建议开工日期：计划完工日期：此项工程负责人：附件：材料出厂证明及材料试验报告单。承包人： 日期：监理员意见： 日期：本工程

7、可以进行：监理工程师： 日期：检验申请批复单承包单位： 合同号：监理单位： 编号：工程项目：工程地点及桩号：具体部位：检验内容：要求到现场检验时间：承包人递交日期、时间和签字：监理员收件日期、时间和签字：监理员评论和签字：本项目可以继续进行：质量证明附件：监理工程师签字： 日期：承包人收到日期、时间和签字：中 间 计 量 表承包单位： 合同号： 监理单位： 编号： 支付项目编号项目名称起 始 桩 号分项工程名称图 号中间交工证书号计量草图几何尺寸计算式：计 量 单 位工 程 数 量承包人： 监理工程师： 日 期： 日 期：地 基 验 槽（坑）记 录承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：工程名

8、称及部位验收日期年 月 日槽壁土导分布走向槽底土质与承载力（Kpa）设计槽底标高(m)实际槽底标高（m）基槽尺寸（m）实际槽底标高（m）基槽尺寸（m）长：宽：高：设计方量（m3）增减方量（m3）附图：验收结论业主代表（签字）： 年 月 日勘测设计单位（签字）：年 月 日监理工程师（签字）： 年 月 日施工单位代表（签字）： 年 月 日隐蔽工程验收记录承包单位： 合同号：监理单位： 编号： 项目工程名称建设单位名称单位工程名称监理单位名称验 收 部 位施工单位名称隐蔽内容：检查情况：检查结论及意见：建 设 单 位监 理 单 位施 工 单 位业主代表：年 月 日监理工程师：年 月 日项目负责人：技

9、术负责人： 年 月 日土方路基现场质量检验报告单承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：工程名称施工时间年 月 日桩号及部位检验时间年 月 日项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法高速公路一级公路其他公路二级公路三、四级公路1压实度(%)零填及挖方（mm）零填及路堑0-300-密实法：每200m每压实层测4处0-8009695-填方（mm）0-800969594800-150094949315009392902弯沉（）不小于设计值自动弯沉仪3纵断高程(mm)+10，-15+10，-20水准仪200m测4断面4中线偏位(mm)50100经伟仪测4点/200m5宽度(mm)符合设计要求

10、米尺4处/200m6平整度(mm)15203米直尺200m测2处*10尺7横坡（%）水准仪200点测4处8边 坡符合设计要求尺量200m测4处结论：监理工程师： 日期： 年 月 日 承包人： 日期： 年 月 日石方路基现场质量检验报告单承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：工程名称施工时间年 月 日桩号及部位检验时间年 月 日项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法高速公路一级公路其他公路1压 实符合设计要求查施工记录2纵断高程(mm)+10，-20+10，-30水准仪200m测4断面3中线偏位(mm)50100经伟仪测4点/200m，弯道加HY、YH两点4宽度(mm)符合设计要求

11、米尺4处/200m5平整度(mm)20303米直尺200m测2处*10尺6横坡（%）水准仪200点测4断面7边 坡坡度符合设计要求每200m抽查4处平顺度符合设计要求结论：监理工程师： 日期： 年 月 日 承包人： 日期： 年 月 日地基基（槽）坑现场质量检验报告单承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：工程名称施工时间年 月 日桩号及部位检验时间年 月 日项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法1基底平面尺寸(mm)20钢尺、测3处2基底标高(mm)20水准仪、测3点3基底承载能力(mm)在合格标准内锤击实验、现场取样4平整度(mm)20直尺、测3处结论：监理工程师： 日期： 年

12、月 日承包人： 日期： 年 月 日基础砌体现场质量检验报告单承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：工程名称施工时间年 月 日桩号及部位检验时间年 月 日项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法1砂浆强度（Mpa）在合格标准内每台班取1-2组试块2轴线偏位（mm）25经伟仪：纵横各测量2点3平面尺寸(mm)50尺量：长宽各3处4顶面高程（mm）30水准仪：测5-8点5基础高程（mm）土 质50水准仪：测5-8点石 质+50、-200结论：监理工程师： 日期： 年 月 日承包人： 日期： 年 月 日砌体挡土墙现场质量检验报告单承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：工程名称施工时间年

13、月 日桩号及部位检验时间年 月 日项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法1砂浆强度（Mpa）在合格标准内抗压试验，每工作组取1-2组试块2平面位置（mm）50经伟仪，每20m检查墙顶外边线3点3顶面高程（mm）20水准仪每20m检查1点4竖直度或坡度(%)吊垂线每20m检查2点5断面尺寸（mm）不小于设计尺量每20m量2个断面6底面高程(mm)50水准仪每20m检查1点7表面平整度（mm）块 石202m直尺每20m测3处，每处检查竖直和墙长两个方向片 石30混凝土块、料石10结论：监理工程师： 日期： 年 月 日承包人： 日期： 年 月 日浆砌砌体现场质量检验报告单承包单位： 合同

14、号：监理单位: 编 号：工程名称施工时间年 月 日桩号及部位检验时间年 月 日项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法1砂浆砼强度（Mpa）在合格标准内抗压试验，每工作组取2组试块2顶面高程（mm）料石、块石15水准仪：每20m测3点片 石203竖直度或斜度（%）料石、块石吊垂线：每20m测3点片 石4断面尺寸(mm)料 石20尺量：每20m测2处块 石30片 石506表面平整度（mm）料 石102m直尺每200m测5*3尺块 石20片 石30结论：监理工程师： 日期： 年 月 日承包人： 日期： 年 月 日盖板制作现场质量检验报告单承包单位： 合同号：监理单位： 编 号： 工程名称

15、施工时间年 月 日桩号检验时间年 月 日项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法1混凝土强度在合格标准内抗压强度试验，每工作班组取2组试件2高度（mm）明涵+100，0尺量：抽查30%的板，每板检查3个断面暗涵不小于设计值3宽度（mm）现浇20预制104长度（mm）+20，10尺量：抽查30%的板，每板检查2侧结论：监理工程师： 日期： 年 月 日 承包人： 日期： 年 月 日 盖板安装现场质量检验报告单承包单位： 合同号：监理单位： 编 号： 工程名称施工时间年 月 日桩号检验时间年 月 日项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法1支撑面中心偏位（mm）10尺量：每孔抽查

16、4-6个2相邻板最大高差（mm）10尺量：抽查20%结论：监理工程师： 日期： 年 月 日 承包人： 日期： 年 月 日盖板涵现场质量检验报告单承包单位： 合同号：监理单位： 编 号： 工程名称施工时间年 月 日桩号检验时间年 月 日项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法1混凝土强度在合格标准内抗压强度试验，每工作班组取2组试件2轴线 偏位（mm）明涵20经纬仪，纵、横向各2处暗涵503涵底流水高程（mm）20水准仪，洞口查2处拉线中间查2处4长度（mm）100，50用尺量5孔径（mm）20尺量：3处6顶面高程（mm）明涵20水准仪检查3处暗涵50结论：监理工程师： 日期： 年 月

17、 日 承包人： 日期： 年 月 日 涵台现场质量检验报告单承包单位： 合同号：监理单位： 编 号： 工程名称施工时间年 月 日桩号检验时间年 月 日项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法1混凝土或砂浆强度（MPa）在合格标准内抗压强度试验，每工作班组取1-2组试件2涵台断面尺寸（mm）片石砌筑20尺量：检查3-5处砼153竖直度或斜度（mm）%台高吊垂线或经纬仪：测量2处4顶面高程（mm）10水准仪：测量3处结论：监理工程师： 日期： 年 月 日 承包人： 日期： 年 月 日拱涵浇（砌）筑现场质量检验报告单承包单位： 合同号：监理单位： 编 号： 工程名称施工时间年 月 日桩号检验

18、时间年 月 日项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法1混凝土或砂浆强度（MPa）在合格标准内抗压强度试验，每工作班组取1-2组试件2拱圈厚度（mm）砌体20尺量：检查拱顶、拱脚3处砼153内弧线偏离设计内弧（mm）20尺量：检查拱顶、1/4跨3处结论：监理工程师： 日期： 年 月 日 承包人： 日期： 年 月 日一字墙和八字墙现场质量检验报告单承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：工程名称施工时间年 月 日桩号及部位检验时间年 月 日项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法1砂浆强度(mm)在合格标准内每台班取1-2组试块2平面位置(mm)50经伟仪：检查墙两端3顶面高

19、程(mm)20水准仪：检查墙两端4底面高程(mm)50 5竖直度或坡度（%）吊垂线：每墙检查2处6断面尺寸(mm)不小于设计尺量：各墙两端断面结论：监理工程师： 日期： 年 月 日承包人： 日期： 年 月 日涵洞总体现场质量检验报告单承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：工程名称施工时间年 月 日桩号及部位检验时间年 月 日项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法1轴线偏位(mm)明涵20经伟仪：检查2处暗涵502流水面高程(mm)20水准仪、尺量：检查洞口2处，拉线检查中间1-2处3涵底铺砌厚度(mm)+40，-10尺量：检查3-5处4长度(mm)+100，-50尺量：检查中心线

20、5孔径(mm)20尺量：检查3-5处6净高(mm)明涵20尺量：检查3-5处暗涵50结论：监理工程师： 日期： 年 月 日承包人： 日期： 年 月 日路肩现场质量检验报告单承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：工程名称施工时间年 月 日桩号及部位检验时间年 月 日项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法1压实度(mm)不小于设计值每200m测2处2平整度（mm）土路肩203m直尺，每200m测2处*4尺硬路肩103横 坡（%）水准仪每200m2处4宽 度（mm）符合设计要求尺量每200m2处结论：监理工程师： 日期： 年 月 日承包人： 日期： 年 月 日浆砌排水沟现场质量检验报告

21、单承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：工程名称施工时间年 月 日桩号及部位检验时间年 月 日项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法1砂浆强度(mm)在合格标准内每台班取1-2组试块2轴线偏位(mm)50经伟仪每200m测5点3沟底高程(mm)15水准仪每200m测5点4墙面直顺度或坡度(mm)30或不陡于设计20m拉线、坡度尺：每200m测2点5断面尺寸(mm)30尺量：每200m测2处6铺砌厚度(mm)不小于设计尺量：每200m测2处7基础垫层宽、厚(mm)不小于设计尺量：每200m测2处结论：监理工程师： 日期： 年 月 日承包人： 日期： 年 月 日手摆片石现场质量检验报

22、告单承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：工程名称施工时间年 月 日桩号及部位检验时间年 月 日项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法1弯沉值 (mm)符合设计要求自动弯沉仪2中线高程 (mm)+10，-20水准仪每200m测5点3平整度 (mm)203米直尺200m测2处*10尺4宽度 (mm)符合设计要求尺量4处/200m5厚度(mm)-25每200m每车道2处6坡度（%）水准仪200m测4断面结论：监理工程师： 日期： 年 月 日承包人： 日期： 年 月 日级配碎（砾）石基层和底基层现场质量检验报告单承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：工程名称施工时间年 月 日桩号及部位检验时间年 月 日项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法基层底基层高速公路一级公路其它公路高速公路一级公路其它公路1压实度(%)代表值98989696每200m每车道2处极值949492922弯沉值（）符合设计要