CT诊断报告模板删减版.docx

1、CT诊断报告模板删减版头 颅正常头颅CT平扫未见异常：颅骨未见异常。双侧大脑半球对称，灰白质对比正常。脑实质内未见明显异常密度灶，各脑室、脑池形态未见异常。中线结构居中。小脑、脑干未见明显异常。 硬膜外血肿：颞/顶部颅骨内板下方可见一双凸状/梭形高密度区，密度均匀，边界清楚,脑室受压变形，中线结构向对侧移位，骨窗条件下可见双侧额/颞/顶部颅骨线性骨折，余脑内未见异常。 硬膜下血肿（急性、慢性，急性为高密度，亚急性为等密度，慢性为低密度。）： 顶部颅骨内板下方可见一新月状高、低或等密度，密度均匀，边界清楚,脑室受压变形，中线结构向对侧移位，骨窗条件下可见/未见骨折线，余脑内未见异常。 脑挫裂伤：

2、脑实质内见不规则低密度区，中间伴有不规则高密度，脑室受压变形移位，脑室脑池系统显示正常或变小。颅骨无明确骨折或伴有骨折。 颅内占位性病变：脑实质区可见大小不等类圆形或不规则形混合密度，中间可见囊状低密度或不规则钙化周边伴有低密度，脑室受压变形移位，中线向对侧移位，增强后病变呈不规则强化或明显增化，颅骨骨质无变化。多见于胶质瘤（单发），多见于转移瘤（多发）。水肿范围大病变小多见于转移瘤或3-4级胶质瘤，转移瘤多见于脑皮层（质）区。 脑囊虫：脑实质内可见多发圆形低密度区/高密度钙化，增强扫描无强化/小结节状环形强化，并见环内头节，可有灶周水肿，脑室、池显示正常，中线无移位。 蛛网膜囊肿：脑裂、脑池

3、扩大，其内充满液体与脑脊液密度一致，边界清晰，局部脑组织可推压移位，可有局部颅骨受压变薄，增强扫描无强化，余脑实质未见异常密度，中线结构无移位。鞍内占位性病变:蝶鞍扩大其中间可见大小为X*X的低/等/高密度，鞍背骨质可受压变薄可向鞍上池内突入，脑室脑池系统显示大小形态正常，中线无移位，增强后病变呈环状或明显强化，多见垂体瘤。鞍上占位性病变：鞍上池显示不清，鞍上池内见混合密度/低密度/高密度，周边可见不规则钙化，三脑室扩张但中线不移位，脑池脑沟显示小或正常，增强后肿瘤实质有不规则强化/强化不明显。多见颅咽管瘤或生殖细胞瘤。脑干占位性病变：脑干体积增大，以桥脑为明显，可见 X cm 低密度，第四脑

4、室受压向后变形移位，幕上脑室系统对称性扩大，增强扫描后见病变呈轻度强化或强化不明显。多见脑干胶质瘤，如：四脑室扩大或幕上脑室扩大。小脑蚓部占位性病变：后颅窝区小脑蚓部见高、低/混合密度。四脑室受压向前移位，幕上脑室对称性扩大，增强后肿瘤明显强化/强化不明显，其间可见壁结节。婴幼儿多见髓母细胞瘤，成人多见血管母细胞瘤。脑膜瘤，如：额部脑膜瘤：左侧额部见边界清楚、等、/高密度，周围水肿不明显，脑室可受压变形或移位，肿瘤基底较宽与颅骨分界不清。增强后肿瘤明显强化。脑肿瘤术后改变:脑肿瘤手术后CT复查示：原肿瘤部分/大部分已消失/显示不清，局部可见低密度，边界清楚，脑沟及蛛网膜下腔增宽/无变化，患侧脑

5、室扩大，中线结构居中/向患侧移位，局部颅骨骨质缺损，增强扫描后无明显强化/部分强化。桥脑小脑角区占位性病变：左侧桥脑小脑角区见一类圆形低密度/等密度，CT值 Hu，其内密度不均匀，边界清楚，大小约为：X X cm，桥小脑角池显示不清，内听道扩大，增强扫描后病变实性部分呈明显强化，囊变部分不强化，骨窗见同侧内听道口扩大/骨质破坏，桥脑受压，四脑室受压变形，向对侧移位，幕上脑室系统呈对称性扩张积水。多见于听神经瘤。颅内占位（胶质瘤），如：右侧顶叶占位性病变：右侧顶叶见一大小约为 X X cm，形状规则/不规则，边界清楚/不清楚，低密度区，密度均匀/略不均匀，周围无水肿/水肿较轻，增强扫描肿瘤轻度强

6、化/无强化，水肿区无强化。脑室受压，中线结构居中或偏移/偏向左侧相近脑沟、脑池变浅。多见于胶质瘤。胶质瘤（星形细胞瘤和少突胶质细胞瘤）星形细胞瘤（1 2 3 4级）1或2级水肿范围小3或4级水肿范围大。小脑半球占位性病变：右侧小脑半球见一大小约为 X X cm类圆形低密度，病灶边界清楚，周围轻度水肿，第四脑室受压变形移位，幕上脑室对称性扩大。增强扫描后肿瘤实性部分不明显强化/囊壁环形强化，多见小脑胶质瘤。脑出血根据出血部位命名，如：丘脑出血或壳核出血：右侧丘脑或壳核区可见不规则形高密度，CT值 Hu，边界清楚锐利，密度均匀，大小约为 X cm，周围脑组织可见低密度水肿，同侧侧脑室受压变形，中线

7、结构轻度向对侧移位。脑出血可破入脑室至脑室系统铸型或部分铸型。脑出血吸收期：CT显示相应部位或区域等/低/混合密度，大小约为： X Xcm,病灶边界稍模糊，周围水肿，中线结构移位不明显，同侧侧脑室可受压变形。应与旧片对比。脑梗塞：右侧颞叶内见一片状低密度区，边界清楚锐利，局部脑沟变小，中线结构无明显移位，脑室系统无明显变化。出血性脑梗塞：CT显示左侧大脑半球颞叶见一片状低密度区，呈长方形/扇形，其内尚可见斑片状高密度影，同侧脑室变形，中线结构轻度移位，增强扫描病变呈脑回状强化。多见脑梗塞后1-2周。眼球及眼眶未见明显异常:扫描示双侧眼眶及眼球对称，大小形态正常，球内玻璃体、晶状体密度正常，眼球

8、壁均匀光滑，球后脂肪呈均匀低密度，眼外肌无明显增粗，泪腺无增大，视神经走行正常，密度均匀，边界清楚，眶尖及眶周结构未见明显异常。脑白质脱髓鞘改变：脑CT显示双侧脑室前角枕角及双侧脑室体周边散在片状大小不等低密度，脑室大小形态无变化，中线结构无移位。脑沟、脑裂、脑池显示大小形态正常。(多发生于高血压或动脉硬化患者。)多发占位性病变，性质考虑为脑脓肿：左额叶内可见多发，大小约为 X X cm，环状等低混杂密度，中央为低密度，周围脑组织水肿，增强扫描后呈均匀环形强化，环内壁光滑，厚薄均匀一致，水肿区无强化，中线结构向左/右侧偏移。脑萎缩：双侧大脑半球对称，脑实质内未见异常密度，幕上脑室系统轻/中度扩

9、大，中线结构居中，脑沟、脑池蛛网膜下腔增宽，脑回变平。皮层下动脉硬化性脑病：双侧侧脑室旁、半卵圆中心可见多发点、片状低密度影，部分边界清楚，双侧基底节区可见多发斑点状低密度，边界清楚，双侧侧脑室、三脑室轻度对称扩大，中结结构居中。脑沟扩大，脑池增宽。鞍内及鞍上占位性病变，性质考虑为垂体腺瘤：矢状面定位像示垂体窝扩大，横断及冠状面鞍内及鞍上可见类圆形实性占位性病变，大小约为： Xcm，边界清楚，平扫呈等密度，CT值Hu，密度均匀，增强扫描后有轻中度均匀强化，CT值Hu，冠状面见肿块呈花生米状，在鞍隔平面受阻变窄呈束腰征象，垂体柄受压显示不清，视交叉受压，鞍上池变形，第三脑室及双侧脑室对称性扩大积

10、水。垂体内小低密度影，符合垂体微腺瘤：垂体冠状面直接增强示垂体上下径为cm，上缘膨隆，垂体密度欠均匀，于垂体左/右侧/底部见一小低密度影，直径约为cm，垂体柄向左/右侧偏移，正常垂体明显均匀强化，鞘底骨质下陷，鞍旁及鞍上其它结构未见异常。颅内多发占位性病变，性质考虑为脑转移瘤：于脑内双侧大脑半球灰白质交界区可见多发大小不等类圆形病变，平扫呈低密度，中央坏死呈更低密度，病灶周围大片状水肿，增强扫描后病灶呈不规则环状及小结节状强化，周围水肿无强化，中线结构向左/右侧偏移。鞍内及鞍上占位性病变，性质考虑为颅咽管瘤:横断面扫描示鞍内及鞍上占位性病变，大小约为： X cm, 平扫呈低密度，边界清楚，可见

11、壳样/斑块状高密度钙化，增强扫描病灶呈环形强化，三脑室前下部受压，三脑室后部及侧脑室扩张积水。脑干（桥/延/中脑）占位性病变，性质考虑为胶质瘤；梗阻性脑积水：脑干体积增大，以桥脑为明显，可见Xcm 密度异常，平扫呈低密度，CT值Hu，周围脑组织无水肿/少量低密度水肿，第四脑室向后移位并受压变形，幕上脑室系统对称性扩大积水，增强扫描后病变呈轻度强化，CT值Hu。脑肿瘤术后改变，未见明显肿瘤复发:脑肿瘤手术后复查示原肿瘤已部分/大部分切除，局部可见低密度软化灶，边界清楚，周围脑组织呈退行改变，脑沟增宽，蛛网腔增宽，同侧脑脑室扩大，中线结构向同侧移位，局部骨质缺损，增强扫描后无明显强化。桥脑小脑角部

12、占位性病变，性质考虑为脑膜瘤：桥小脑角区间类圆形占位性病变，大小约为：Xcm，边界清楚，平扫呈等/略高密度，CT值Hu，密度均匀/基本均匀，其内可见少量斑点样钙化，病灶呈宽基底，与大脑镰/颅骨相连，周围脑组织水肿较轻，增强扫描后病变呈均匀明显强化，CT值Hu，可见脑膜尾征，水肿不强化，中线结构左/右偏。左/右侧额/颞叶占位性病变，性质考虑为少突胶质细胞瘤：于左/右侧额/颞叶见一占位性病变，大小约为Xcm，边界欠清，平扫为混杂密度，其中可见斑块状高密度钙化影，病灶周围有轻度低密度水肿区，占位征象较轻，局部脑沟变浅，增强扫描后病灶轻度强化。中线结构居中/轻度向对侧偏移。小脑上/下蚓部占位性病变，性

13、质考虑为髓母细胞瘤.梗阻性脑积水：于后颅窝中线处，相当于小脑蚓部有一类圆形占位形病变，大小约为：Xcm，平扫为低密度，CT值Hu，病灶突入第四脑室，病灶周围可见少量低密度水肿，增强扫描病灶明显强化，CT值Hu，第四脑室向前移位变形，幕上脑室明显扩张积水。左/右侧桥脑小脑角区占位性病变，性质考虑为听神经鞘瘤，梗阻性脑积水：于左/右侧桥脑小脑角区见一类圆形占位形病变，病变以内听道为中心生长，大小约为：X cm，边界清楚，平扫呈低密度，CT值Hu，其内密度欠均匀，可见更低密度区，考虑为内部囊变所致，增强扫描后病变实性部分呈明显强化，CT值Hu，囊变部分不强化，骨窗条件下见同侧内听道口扩大/骨质破坏，

14、同侧桥脑小脑角池扩大，桥脑受压，四脑室受压变形，向对侧移位，幕上脑室系统呈对称性扩张积水。左侧小脑半球占位性病变，性质考虑为小脑星形细胞瘤：于左侧小脑半球见一类圆形占位性病变，大小约为Xcm，平扫呈低密度，周围轻度水肿，病灶边界尚清楚，增强扫描后肿瘤实性部分明显强化/囊壁环形强化，第四脑室受压移位，幕上脑室扩大积水，脑干受压前移，桥脑小脑角池闭塞。左/右侧基底节区/颞/顶/额/枕叶脑出血并破溃入脑室：于左/右侧基底节区/颞/顶/额/枕叶内见一不规则形高密度影，病灶边界清楚，周围脑组织轻度水肿，中线结构向左/右偏移，双侧侧脑室/三脑室/四脑室内亦可见高密度液平。左/右侧叶颞/顶/额/枕叶低密度，

15、性质考虑为脑梗塞：扫描示于大脑半球左/右侧颞/顶/额/枕叶见一片状低密度区，呈长方形/扇形，边界欠清，病灶同时累及皮层及皮层下区，轻度占位表现，中线结构轻度左/右移。余颅内未见明显密度异常。增强扫描后病变部位呈脑回状强化。左/右侧颞/顶/额/枕叶低密度，性质考虑为陈旧性脑梗塞：扫描示于大脑半球左/右侧颞/顶/额/枕叶内见一片状密度异常，呈低密度，病灶呈矩形，边界清楚锐利，同时累及灰质及白质，局部脑沟增宽，同侧侧脑室增大，中线结构向同侧移位。左/右侧叶颞/顶/额/枕叶病变，性质考虑为出血性脑梗塞:扫描示于大脑半球左/右侧颞/顶/额/枕叶见一片状低密度区，呈长方形/扇形，其内尚可见斑片状高密度影，

16、病灶同时累及皮层及皮层下区，轻度占位表现，中线结构轻度左/右移。余颅内未见明显密度异常。增强扫描后病变部位呈脑回状强化。左/右侧额/颞/顶叶脑挫裂伤：于左/右侧额/颞/顶叶内见片状低密度改变，其内混杂不规则斑片状高密度影，周围脑组织呈低密度水肿，左/右侧脑室受压变窄，中线结构居中/向左/右移位，左/右侧额/颞/顶脑内血肿：于左/右侧额/颞/顶叶见团块状高密度影，CT值Hu，边界清楚税利，大小约为X cm，周围可见脑组织低密度水肿，中线结构向对侧移位，同侧侧脑室及三脑室受压变形。右侧额颞顶部硬膜下血肿，右侧额颞顶脑挫裂伤：于右侧额/颞/顶部颅骨内板下方可见一新月形高密度影，CT值Hu，密度略不均

17、匀，边界欠清楚,占位征象明显，同侧侧脑室明显受压变形，中线结构向对侧移位，骨窗条件未见明显骨折，右侧额/颞/顶叶脑组织呈低密度改变，局部少量斑点状高密度影。蛛网膜下腔出血：扫描示双侧外侧裂池、大脑纵裂及小脑幕增宽呈高密度，脑室系统变小，脑沟变窄密度增高，中线结构居中，余无特殊。脑积水：扫描示双侧侧脑室、第三脑室及四脑室对称性轻/中/重度扩大，但颅内未见明显局灶性密度异常，中线结构居中，脑池系统亦/无增宽。五 官 颈 部眼球及眼眶未见明显异常：双侧眼眶及眼球显示对称，大小形态正常，球内玻璃体、晶状体密度正常，眼球壁均匀光滑，眼内、外肌显示正常，泪腺无增大，视神经及走行正常，密度均匀，边界清楚，眶

18、尖及眶周结构未见异常。副鼻窦炎症：双侧鼻甲明显肥大，左/右/双侧上颌窦/筛窦/额窦/蝶窦粘膜增厚；窦腔密度增高，并可见气液平面。窦腔无扩大，窦壁骨质无吸收破坏。筛窦粘膜囊肿：左/右侧上颌窦/筛窦内可见半圆形高密度，大小约为 X cm，位于上颌窦下壁，表明光滑，密度均匀，窦腔扩大，窦壁骨质无吸收破坏。筛窦粘液囊肿：筛窦窦腔无扩大，其内可见表明光滑，高密度充填，密度均匀，窦壁骨质变薄，但无破坏。 各副鼻窦未见异常：双上颌窦、蝶窦、筛窦、额窦气化良好，鼻窦内粘膜无增厚，各鼻窦内未见积液及软组织密度，各副鼻窦骨质结构无吸收破坏。呼 吸 纵 隔胸部未见异常：胸廓对称，肋骨及胸壁软组织未见异常。双肺纹理清

19、晰，走行自然，肺叶透过度良好，双肺未见异常密度区，双肺门不大。纵隔、气管居中，心脏及大血管显示形态正常，纵隔内未见肿块及肿大淋巴结。未见胸腔积液及胸膜肥厚。右肺下叶炎症改变：右肺下叶可见斑片状/索条状密度增高区，边缘模糊，密度不均，其内可见充气的支气管走行，余肺野未见异常密度。纵隔内未见肿大淋巴结，心脏形态未见异常，双侧胸腔未见液性密度。左下叶背段球形病灶，性质多考虑为肺癌；纵隔淋巴结肿大：左肺下叶背段可见一直径约为 cm球形病灶，密度均匀，值为HU,形态不规则，呈分叶状，边缘毛糙，可见细小毛刺，病灶中央可见空泡征支气管征，纵隔内未见可见数个增大的淋巴结。气胸：左/右侧胸腔外侧可见条索状无肺纹

20、理区沿胸壁走行，其内侧可见被压缩肺组织边缘，余肺内未见异常密度，纵隔居中/偏向右/左侧，双侧胸腔未见积液，未见胸膜肥厚。支气管扩张合并感染：双肺可见沿支气管走行多发囊状病变，大小不等，部分病变周围可见伴行血管、呈印戒征，病变周围见大片状高密度，边缘模糊，余肺内为见异常密度，纵隔居中，其内未见肿大淋巴结，双侧胸腔未见积液，双侧胸膜未见肥厚。双肺间质性改变：双肺可见多发/弥漫分布条索状、网格状，结节状高密度，以双肺下叶外带为著，呈磨玻璃样改变，纵隔内未见异常，未见胸腔积液及胸膜肥厚。右肺上叶占位性病变，考虑为中央型肺癌并阻塞性肺炎，肺不张；肺门及纵隔淋巴结肿大；右侧胸腔积液:右肺门增大，并见不规则

21、高密度肿块，右肺上叶支气管管壁增厚/管腔狭窄闭塞，右肺上叶中叶下叶左肺上叶/下叶可见不规则斑片状毛玻璃状高密度区，边缘膜糊，密度不均，其内可见充气的支气管；左右双侧肺门及纵隔内可见多个肿大淋巴结。左/右侧胸腔内可见弧形低密度，心脏及大血管显示形态正常。 左肺下叶占位性病变，考虑为周围型肺癌并肺门及纵隔淋巴结转移；左侧胸腔积液:左肺下叶可见一孤立性肿块/结节灶，大小约为cm，边缘毛糙，可见分叶及细小毛刺，密度均匀/不均匀，CT值 Hu，其内可见偏心性空洞，肿块内无钙化/点状少量钙化，纵隔内可见多个肿大淋巴结。左/右侧胸腔内可见弧形低密度，心脏及大血管显示形态正常。 左肺下叶背段占位性病变，炎症可

22、能性大，建议冶疗后复查后除外肺癌：左肺下叶背段可见一类圆形病灶，大小约为cm，呈分叶状，边缘光滑毛糙，未见可见细小粗大毛刺，病灶密度均匀不均匀，值为 u，其内可见钙化灶，邻近肺组织未见异常肺血管纹理显示增粗，纵隔内未见可见直径约为1cm肿大淋巴结。左肺下叶背段结核：左肺下叶背段可见条索状及斑片状高密度，并见点状钙化，余肺叶未见异常。纵隔内未见/可见数个增大的淋巴结影，部分可见钙化。心脏及大血管显示形态正常。左肺尖结核球：左肺尖见不规则形高密度，大小约为cm, CT值为 Hu，边缘光滑，未见明显毛刺，其内可见点/斑片状钙化，余肺叶未见异常。纵隔内见数个小淋巴结，部分可见钙化。心脏及大血管显示形态

23、正常。右肺尖结核球并纵隔淋巴结肿大：右肺尖见斑片状高密度，周围有多个卫星灶。余肺叶未见异常。纵隔内见多个肿大淋巴结，部分可见钙化。心脏及大血管显示形态正常。双肺多发转移瘤，肺门及纵隔淋巴结转移:双肺可见多个弥漫分布散在分布类圆形/不规则形肿块/结节病灶，边缘清楚，无明显分叶及毛刺。双肺门增大。纵隔内可见/ 未见多个肿大淋巴结。心脏及大血管显示形态正常。T12椎体平面椎体左/右旁占位性病变，性质考虑为神经鞘瘤：T12椎体平面，边界清楚，椎体左/右旁见一类圆形高密度，密度不均匀，其内可见低密度囊变区，左/右侧椎间孔扩大并见病变与椎管内相通，大小约为 X cm，增强扫描后病灶实质部分呈明显强化，囊性

24、部分不强化，双肺未见明显异常。前纵隔占位性病变，性质考虑为畸胎瘤：前纵隔可见一圆形/类圆形/分叶状厚壁囊性/实质性软组织肿块，其内密度不均匀，可见钙化及脂肪性低密度区。纵隔内大血管受压移位。增强扫描，肿块实质部分呈轻度/中度/明显强化。双肺门不大，纵隔内未见明显肿大淋巴结。双肺叶未见异常。慢性支气管炎并肺气肿：右肺下叶肺大泡：胸廓显示双侧对称，前后径增大呈桶状胸，双肺叶显示透过度增强，肺纹理纤细、稀疏，双肺下叶可见纤维条索，双肺门不大，右肺下叶可见一多个囊状透光区，各大血管显示结构正常，未见可见个别小淋巴结，左右双侧上下胸膜增厚。胸骨后甲状腺肿/腺瘤:前上纵隔胸廓入口处可见一类圆形/不规则形软

25、组织密度影，其内密度均匀/不均匀，肿块与周围结构分界清楚。增强扫描，肿块实质部分明显强化，低密度区无强化。软组织影与颈部左/右侧甲状腺相连。双肺门不大，双肺叶未见异常。前上纵隔占位性病变，性质考虑为恶性胸腺瘤：前上纵隔胸腺区可见不规则形软组织肿块，边界不清楚，密度不均匀，内部可见囊性低密度，大小约为 X cm，增强扫描后病灶呈中度不均匀强化，肿块与纵隔内血管影分界不清楚，包绕大血管/血管推压移位。心包未见增厚，双肺未见明显异常。前上纵隔占位性病变，性质考虑为胸腺瘤:前上纵隔胸腺区可见一圆形/类圆形/分叶状软组织肿块，边界清楚，大小约为 X Xcm，密度均匀/略不均匀，增强扫描后病灶呈中度均匀强

26、化，肿块与纵隔内血管分界清楚，纵隔内其它结构未见异常。胸腺体积增大，考虑为胸腺增生:前上纵隔胸腺区，胸腺体积较大，约为左右径： cm, 厚 cm,但显示正常胸腺的形态，边界清楚，呈软组织密度，密度均匀，与周围血管结构分界清楚，增强扫描后呈均匀轻中度强化，双肺及余纵隔内未见其它异常。中纵隔囊性占位性病变，性质考虑为支气管囊肿：中纵隔内可见圆形/类圆形液性低密度，边界清楚，增强扫描未见强化。纵隔内未见肿大淋巴结。双肺纹理显示清晰，走行自然。前中纵隔占位性病变，结合临床病史性质考虑为淋巴结转移:前、中纵隔支气管隆突下方/主动脉窗下/腔静脉隐窝内，可见多发大小不等结节病灶，部分病灶相互融合，呈等密度，

27、增强扫描后病灶呈轻中度强化，分界清楚，部分血管受压，双侧肺内未见异常。前中纵隔占位性病变，性质考虑为纵隔淋巴瘤:前、中纵隔、双肺门区及支气管隆突下方可见多发大小不等结节，部分病灶相互融合，呈等密度，增强扫描后病灶呈轻中度强化，与正常血管分界清楚，部分血管受压，双侧肺内未见异常。食道癌术后改变，未见明显肿瘤复发：食道癌术后吻合口处粘膜增厚，建议胃镜进一步检查除外肿瘤复发:食道癌术后复杳示原食道肿瘤已切除，食道上中段胸腔胃，吻合口处粘膜稍明显均匀不规则增厚，边界清楚不清楚，邻近胸腔胃区肺纹理较增粗，呈条索状斑片状高密度影，纵隔内可见数个小淋巴结，最大直径约为cm左右，余未见特殊。腹 部腹部未见明显

28、异常：肝脏大小、形态正常，左右叶比例协调，边缘光整，肝实质内未见明显异常密度灶，肝内血管走行规则，肝内外胆管未见扩张；胆囊不大，边界光整，其内未见异常密度灶；胰腺形态规则，边界清楚，密度均匀；脾脏大小形态自然，边界清楚，内部密度均匀；所扫及双侧肾脏大小及形态正常，内/未见密度异常，腹膜后未见肿大淋巴结，增强扫描后未见异常强化。肝内胆管结石、胆总管结石、胆囊炎、胆囊结石：肝左叶/右叶胆管局限性扩张，其内可见多发类圆形高密度结石灶，肝总管无/亦扩张，胆总管扩张，内可见圆形高密度结石灶。肝内未见其它实性病灶，脾不大，胆囊增大壁稍增厚，其内可见高密度灶，胰腺大小形态及密度正常，腹膜后未见肿大淋巴结。肝

29、癌合并门静脉癌栓形成：肝右/左叶见类圆形稍低密度区，边界欠清楚，其内密度不均匀，局部见更低密度区，大小约为XX cm,值为 Hu，动态增强扫描病灶，动脉期病灶明显均匀不均匀强化，门脉期呈轻度强化，延迟扫描病灶呈未见明显异常强化，肝内胆管无扩张，门脉期门静脉充盈良好右左支充盈缺损，脾大个肋单元，胆囊大小及形态正常，胆囊壁略厚，胰腺形态、密度未见异常，腹膜后未见肿大淋巴结可见个别小淋巴结，。肝右/左叶占位性病变，性质考虑为原发性巨块型肝癌并门静脉癌栓/肝内子灶/腹膜后淋巴结转移；肝硬化，并肝癌，脾大，腹水:肝体积缩小，左右叶比例失调，肝表面凸凹不平。肝右/左叶见一巨大稍低密度区，病变形状不规则，边

30、界欠清楚，大小约为X cm,其内密度不均匀，其内可见更低密度区，动态增强扫描动脉期病灶明显不均匀强化，门脉期轻度强化，邻近血管受压推移呈抱球状，脾大 个肋单元，胆囊形态正常，胰腺无异常，腹膜后未见肿大淋巴结/可见数个肿大淋巴结。肝、脾周围及腹腔内见液性密度围绕。肝右左叶占位性病变，性质考虑为弥漫型肝癌并门静脉癌栓/肝内子灶/腹膜后淋巴结转移、腹水:肝右/左叶弥漫性不均匀低密度，其内可见低密度液化坏死区，动态增强扫描动脉期病灶有明显强化，门脉期轻度强化，延迟扫描病灶呈低密度，门静脉主干/左/右支可见充盈缺损，肝内胆管无扩张，脾大 个肋单元，肝周可见弧形液性密度围绕，胆囊大小及形态正常，胰腺无异常

31、，腹膜后可直径为 cm的肿大淋巴结。肝癌术后改变，未见明显复发：肝癌手术后复查示原左/右叶肝癌已切除，局部肝组织确如，肝比例失调，肝内未见明确异常密度，肝内胆管无扩张，增强扫描后原手术野区未见异常强化影，胆囊不大，壁稍增厚，脾大 个肋单元，胰腺正常。腹膜后未见肿大淋巴结。肝左叶/肝门区占位性病变，性质考虑为胆管细胞癌并肝左叶胆管扩张：肝左叶/肝门区见混合密度区，平扫呈不均匀低密度，病灶边界欠清，大小范围约为 X X cm，肝门区及肝左叶胆管扩张，动态增强扫描动脉期病灶强化不明显，静脉期病灶有轻度不规则强化，延迟后增强较明显，胆囊不大，胰腺大小形态正常，脾不大，腹膜后未见肿大淋巴结。肝内多发占位

32、性病变，性质考虑为多发海绵状血管瘤:肝内多发类圆形稍低密度病灶，边界尚清楚，最大者约为Xcm, 平扫测得病灶CT值为 Hu，动态增强扫描动脉期病变边缘呈结节状强化，延迟扫描病灶结节样“向心”强化部分大部分充填，肝内胆管无扩张，脾不大，胆囊形态密度正常，胰腺大小形态未见异常，腹膜后未见肿大淋巴结。肝右/左叶肝囊肿：肝右/左叶见一类圆形低密度病变，边界清楚，大小约为Xcm，增强扫描扫描病变无强化，余肝内密度未见异常，血管影走行正常，肝内胆管无扩张，脾不大，胆囊、胰腺大小及形态正常，腹膜后未见肿大淋巴结。肝内多发囊肿：肝内见多发大小不等类圆低密度形病变，边界清楚，最大者大小约为Xcm, 平扫呈均匀低密度，值为 Hu，增强扫描扫描病变无强化，边界清楚，余肝内密度无异常，血管影走行正常，肝内胆管无扩张，脾不大，胆囊大小及形态正常，胰腺无异常，腹膜后未见肿大淋巴结。多囊肝,多囊肾:肝内见多发散在分布大小不等呈簇状低密度病变，边界清楚，最大者大小约为Xcm, 平扫呈