精神科实习经历.docx

1、精神科实习经历精神科实习经历精神科实习经历精神科实习经历12007年5月31日，我院07级应用心理咨询班(以下简称“咨询班”)的41名学生在小海教授的指导下，开始了为期5天的在精神病院的见习。这个见习基地就是黄山市精神病院，也叫黄山市第二人民医院(以下简称“二院”)。对于我们心理学专业的学生来说，我们期待这个xx已经很久了(至少我是)。上周我们让“班主任”先走，我们琢磨了一会儿。但是当他们回来告诉我们那里的情况时，我们觉得回去很幸运。因为，我们有更多的时间去打听里面的情况，为自己更好的实习做准备。我们41位同学分为4组，分别是：全男A组、全男B组、混合C组、全女d组，我被分配到C组是“幸运”的

2、(幸运，因为我以为有意外危险可以用男生当“盾牌”)。最后，我在星期一到达。我早上起得很早。洗完澡，我们走吧。据说二院在北区附近，离这里不远。为了节省每天往返4元(5天20元)的车费，我向同学冯先生借了一辆小自行车。就这样，早上骑着自行车穿过校园，早上悠闲地走过黄山市的郊外。我没有在南区的食堂吃早餐。去北区门口买早餐的时候，遇到了c组组长老袁，于是，我们一起去了二院。到二院门口的时候才8点，我们是第一个到的，呵呵。我不敢进去，直到我的老师和其他同学到达。就在门口等着。八点半左右，大家都到齐了。在小海教授的带领下，我们41名同学走进了学院的会议室。听完院长对学院的介绍，我们四组被带到了四个不同的学

3、院区。Xx，a组-男病区，b组-女病区，c组-工作娱乐治疗室，d组-门诊部。在接下来的几天里，四个小组参观的地方将轮换。工作娱乐治疗室，简称“工作娱乐治疗室”。这里主要是一些病情较轻或者即将康复出院的患者。这个治疗室就像是我们初中生的教室，尤其是房间的大小和年龄。里面的设施设备主要有：电灯、吊扇、墙上挂的油画、彩电、vcd播放器、音响、空调(好像是摆设品，还用铁笼子锁着)、乒乓球桌(配有球拍和球)、杂志架(杂志很旧了，我们同学今天也给他们带了一些)、聊天椅、麻将桌、象棋等。我们C组同学来了之后，一个很和蔼的护士先后带了11个病人(9女2男)。然后我们的10名同学和11名患者一起玩他们喜欢或擅长

4、的游戏或运动。有的打麻将，有的打乒乓球，有的“太空漫步”，有的。所以，我好像没有什么特长。我喜欢打乒乓球，但是已经有人在打了。于是，趁着这个空闲时间，我去和那位非常友好的护士聊了聊。和她沟通后得知她姓谢，主要负责男性病区，在这家医院工作了20年！但是她的热情和激情还是让我好奇！20年，在精神病院工作！没有职业倦怠吗？我佩服她会说话！我咨询过她怎么和这些病人沟通，还有什么我不能说的，因为我怕刺激他们。我们谈话的时候，其中一个女病人，看起来最多只有20多岁，要求放音乐光盘，她想跳舞。然后放了一张光盘后，她开始跳。哦，我的上帝！节奏感好！就这样，我们跳到了整盘的最后，观众赞不绝口！不同的音乐，她能跳

5、出节奏！而且，那些动作都是她即兴创作的！太棒了！当她跳完一盘后休息时，我和她在“太空漫步”上聊天。她说她非常喜欢跳舞，似乎有跳舞的天赋。我很佩服她！真的！真心给她竖起大拇指。当时我就觉得：其实每个人都有自己的骄傲，哪怕是这个地方的人。不要吝啬你对别人的赞美，记住，要真诚！随后，另一位热爱舞蹈的男性患者(曾经是司机)也开始随着音乐起舞。然后，令我们非常惊讶的是，刚才，非常友好的谢护士和他一起手拉手跳了一个看起来像交谊舞的舞。在歌曲的最后，谢护士邀请我们的同学和他一起跳舞。我不知道怎么跳舞。然而，为了拉近与患者的心理距离，我走上前去，与男患者手拉手“跳”了起来。我太傻了。她教我跳“伦巴”。我总是踩

6、错一步，但我还是很开心。然后刚才跳舞的姐姐也拉着我一起跳舞。她教我跳陈文静和水车(我不知道她说的是什么舞)。很开心o(_)o然后，姐姐要了k歌，刚唱了心雨，可是找了好久都找不到。X之后，她只找到了自己擅长的长相依。因为麦克风坏了，她唱得很好。然后，我还放了一些很老的歌，比如窗外，伤心太平洋等等。一如既往的跑调，同学笑着说，我唱儿歌不会跑调！O(_)o哈哈对了，明天就6了。1.节日快乐。o(_)o然后我玩了跳绳和毽子。在这期间，我还看到一位半白头发、满脸胡须的“爷爷”在悄悄提炼他的书法。后来才知道他才40出头，但他已经在这里20年了！因为我在工作中做错了什么，精神受到了严重的刺激，所以我来到了这

7、里。据谢护士说，他一直很安静，从不和别人交流，可能永远也不会出门！因为父母不在，亲戚不理他，住院费用只有原单位负责！10点半，所有的病人都被带回病房。我们早上的试用期到此结束。虽然这周文化课白天不用去教室上课，但是因为这个月底的考试，我还是要过着白天见习，晚上自学的生活。虽然忙碌，但我喜欢也愿意去做，因为我觉得这样的生活充实而有意义。明天去门诊，这是我一直期待的。因为之前听说在门诊部可以学到课本学不到的东西。你可以看到教科书上描述的一些症状在现实中出现了。我很期待 精神科实习经历二在精神医学第二版教科书上，关于“妄想”的症状内容部分有这样一句话，妄想是个体的病理心理状态，并不针对集体，因为集体

8、的信念有时尽管不合理，也不能归为病态，如宗教迷信。这句话初一看是合情理的，一个群体同时患有同一种精神疾患、并表现出相同内容的妄想症状的可能性，可谓是小之又小了。因此假设有一群人和一个人，他们接受过同等程度的现代高等教育，且均无理由、不可纠正地相信一名不知何来的神祇的存在，那么这一群人并不会被诊断为具有妄想症状，而那单独的一个人则会。如果确实如此的话，那么上面那句话便显得有些奇怪了。我们判定一个人的思想是否属于精神病性症状的依据，并不是其内容较之客观事实的正确与否，而是根据其内容是否符合“大多数人的状态”来决定的。换言之，我们将病人诊断为“精神分裂症”的其中一条标准是，你与大多数人不一样。而这其

9、中透露出来的逻辑则是，与大多数人不一样便是错误的、需要被修正的。或许这没有问题。“正常”的意思便是，与实际常人该做的事情一致。其他科室的医生所做的事情，也确实是令他们患者本不能完成自身机能的器官恢复实际其所应当承担的作用。但精神科的治疗与药物同其他科室不一样。它们确实地作用于人的xx神经系统，尤其是大脑高级xx。在人的精神心理产生的神经生物学尚不清楚的现在，似乎没有人能够保证，这样的处理并不会对病人本身固有的、未病变的区域产生影响。即是说，我们在做的事情，可能是强行改变一个人的思维、情感和意志，从而把他变成一个与旁人一样的、“正常”的人。那么，需要被这样治疗的病人，他们的病灶又是什么呢？结论依

10、然是“与大多数人不同”。这个世界上的绝大多数人无法理解他们脑内的世界，因此这大多数人xx能做到的事情便是将这无法理解的因素彻底排除。这是一种社会学上的民粹主义。因为大多数人是这样的，所以与之不同的少数分子便是应当被治疗、被修正的对象。因为“与大多数不一样”这件事在现在已经被赋予了“病态”的含义。（好在，在精神科的诊断中很重要的一条依据，是社会功能的评断）从这里得出的推论是需要警惕的。它在冥冥之中低语着，我们治疗精神疾病，非常需要当心的则是不要为普遍的、随处可见的、大众的思想做了帮手，将势单力薄的、摇摇欲坠的少数派思想扼xx在他们主人的神经突触里。并不是只有我们才产生过这样的疑虑。自从十七世纪欧

11、洲的人们将精神病人（当时称作“疯子”）与一般人隔离开来的时候起，这种多数人的理性对非理性的征服便已确立。“疯癫”（即精神疾病）被认为是与偷盗、行乞等同的扰乱资产阶级城市秩序的罪恶行为。当时的封建-资产阶级联合统治下采取的强制收容隔离措施，便已经将精神病人视作了与正常的、易于管理的人民不同的物种。而后来米歇尔福柯在他的疯癫与文明一书中提到，自18世纪末，疯癫被确定为一种精神疾病的那时起，理性与非理性二者之间的交流便破裂了。与文艺复兴时期的歌颂、古典时期的隔离都不同，使用各种手段治疗精神病人，则意味着我们彻底开始了对于他们的消灭。通过这种治疗行为，精神病人变回了“正常”人（或者有一些可接受的缺陷）

12、，社会的多数派完成了将少数派化为它自身一部分的一种转变。这是一种思想对于另一种思想的genocide，是我们对自身无法理解之物做出的、本能一般的攻击反应。好在，我们确实有着治疗他们的理由。精神病人，尤其是精神分裂症的患者，对他人造成了困扰和危害。因而我们要帮助他们，令他们停止这些行为。那些想要伤害自己的病人则更甚。正常人怎么会想要伤害自己呢？一定是病人自己不正常导致的。我们无法理解不正常，因此正常与不正常只能在思想的丛林法则中互相搏杀，幸好.当然，资历浅微如我，绝无念头去菲薄精神医学近两个世纪的发展，不如说我希望它能够在今后的社会中获得越来越多的重视。只是也许，我们在面对一些病人的时候，倾听和

13、理解就可以发现他们的行为逻辑并无偏离，就可以少开出一张不必要的抗精神病药物的处方单，真正去治疗需要帮助的患者。精神科实习心得3作为当代大学生，毕业前的实习是很有道理的，而且是必不可少的。实习，一方面让我们有机会对专业课知识进行总结，便于查缺补漏，体验理论和实践的区别;另一方面实习也是我们走上工作岗位前的培训，体验作为一个职工承担的责任，帮助我们将来能尽快适应工作岗位。个人之见，实习就是学习后的总结，走上工作岗位前的培训。一、实习学后的总结第一阶段的医学实习地点是长清区人民医院，我在内科三病房区实习。这个阶段的实习让我们有机会接触到西医内科，了解了常见内科疾病的病因、发病机制、症状以及简单的临床

14、用药，这也让我们意识到自己所掌握的西医内科学知识是远远不够的，并且书本上的记载与临床是有出入的。第二阶段，在济南精神卫生xx进行心理学实习。我在精神科三病房、心理科及门诊都进行了实习，感触颇深。尤其是在精神科三病房区实习期，病房里有八九十个病人，病种多样。有时候主任查房时会给我介绍病人的典型症状。若当时我感觉没有把握，查完房我赶快翻看那位病人的病历，再看看课本，结合起来，使自己对这个疾病有更深刻的认识。虽然我们没有学习过精神病学，但我们学过变态心理学。经过一段时间的实习，我感觉自己对课本里讲的症状部分掌握的不好，容易混淆。但在结合了典型的病例之后，加深了对疾病的认识。我还认识到以后无论学习什么

15、知识，都要踏踏实实，结合实际，一步一个脚印的打牢基础，不至于走上工作岗位后束手无策。二、实习岗前的培训虽然实习岗位和工作岗位可能不一致，但是我认为很多地方都是相通的。主要体现在以下几点：(一)遵守规定没有规矩不成方圆。任何单位都有自己的规章制度，只有每个职工都自觉遵守规章制度，工作才能顺利进行。首先作息时间方面，两个阶段的实习都是在医院进行的。医院里每天早晨都要交班，一般在八点，这就要求医生和护士八点前到医院，而且不能无故提前下班，擅自离岗。当然作为实习生，我也不例外。其次服装要求，在医院里当然穿隔离衣。我们专业没有发，我借了一件很厚的长袖。五月份，天气很热，但还是坚持穿，而且带实习卡，因为这

16、是我们的标志。这也告诉别人，我们是xx来实习的，请多包涵。(二)遵守职业道德人有社会性，是讲道德的。我们作为社会的一员，即将从事自己的职业，职业道德也是我们每个职工都应该遵守的。在医院里，我们要对病人负责，关心病人，不歧视病人，真诚地为病人答疑解惑。(三)学会保护自己我们做好工作的前提是先保护好自己。不论是在精神科还是内科，医生都很重视病历的书写，因为这是解决医患纠纷的证据，是保护医生的法宝。二者不同的一点是在精神科，更要注意自己的人身安全。因为精神病人伤人是不负法律责任的。我在精神科病房实习的第xx，卢主任就提醒我，当病人走向你时，注意他的眼神不对就赶紧跑。曾经就有一个实习生被精神病人打得头

17、破血流。其实，不只是医生，其他职业也如此。只有在保护好自己的前提下，才能搞好工作。(四)搞好人际关系当今社会，人际交往越来越重要。一个人的力量是渺小的，要完成一项工作，往往需要各个部门的共同努力。在医院，医生和护士需要配合，医生下医嘱，护士负责执行，当有问题时赶紧向医生询问，共同为病人治疗疾病。医生和医生之间也是需要沟通的。对一种疾病没有把握时就要和其他医生探讨，或是请其他科室医生会诊，当然这也是本着为病人负责的态度。除此之外，还有上下级关系，和其他单位的关系等。有一个广泛的交际圈和良好的人际关系，不仅是工作所需，而且是生存所需。只有经过实习，我们才知道前段时间的学习还有什么不足，那些地方还需

18、要更加努力。只有经过实习，我们才能从各个方面锻炼自己，提高自己，为将来能顺利走上工作岗位打下基础。因此，我认为，实习就是学习后的总结，岗位前的培训。精神科实习心得4本人于20xx年6月在厦门大学附属第一医院和厦门市仙岳医院精神科实习，通过实践学习，感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合，就必须在平时的工作中，一方面严格要求自己并多请教带教老师，另一方面利用业余时间刻苦钻研业务，体会要领。通过近一年的学习，除熟悉了各科室的业务知识外，我还很注意护士职业形象，在平时工作中注意文明礼貌服务，坚持文明用语，工作时仪表端庄、着装整洁、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。在护士长积极认真指导下，我在很

19、多方面都有了长足的进步和提高，平时坚持参加医院每月一次的业务学习，在一年的工作中，能始终坚持爱岗敬业，贯彻“以病人为xx，以质量为核心”的服务理念，提高了自身素质及应急能力。当然，我身上还存在一些不足有待改进。比如，在学习上，有时仍有浮躁的情绪，感觉要学的东西太多，心浮气躁，尤其是在遇到挫折时，不能冷静处理。医在工作上，有时存在着标准不高的现象，虽然基本上能履行自己的职责和义务，但是在主动性方面还有待于进一步提高，这都是我今后需要改进和提高的地方。 在即将过去的一年里，要再次感谢院xx、护士长和带教老师给予的教育、指导、批评和帮助，感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去，有许多进步和提高，同时也

20、存在一些不足；展望未来，应当发扬自身的优点与长处，克服不足。曾有人称赞精神科护士是真正的英雄，说这话的正是我们从小就无限敬佩的英雄xx叔叔。看到无须打斗也不用争拗只是一个眼神一个手势轻轻几句话就魔术般地让刚才还在喊打喊杀要生要xx的精神病人服服帖帖地接受治疗和护理，于是他们由衷地赞叹：“没有枪和警棍，却面对同样的危险，你们是真正的英雄！”其实我们不是英雄，因为英雄意味着不畏*勇猛顽强，而我们面对病人偶尔被打了除了理解还要微笑。朋友们你们曾试过无缘无故被人打一巴掌或被人攻击吗？如果我说这些打人的人其实没有恶意甚至是出于善意，你们相信吗？事实如此，精神病人在幻觉下看到护士的脸上有蚊子、身边有妖魔鬼

21、怪就会奋不顾身的上前攻击它们想以此来保护我们的护士。一次一位护士的头部被病人的拳头击中，当时就出现头晕、呕吐、皮下血肿等，可这位护士仅休息了二天就上班了，因为病人需要他，当问及此事护士却淡然地说“病人也是在幻觉的支配下才会攻击我的，作为精神科护士的我不理解谁能理解。”精神科实习心得51 保护性约束和隔离问题条例第32条第3款规定“因医疗需要或者为防止发生意外必须对住院治疗的精神疾病患者暂时采取保护性安全措施的，应当由精神科执业医师决定，并在病程记录内记载和说明理由。精神疾病患者病情稳定后，应当解除有关措施。”精神科护士对有严重伤害、破坏或自杀行为的患者绝不能放任不管，其后果将非常严重，采取约束

22、和隔离措施是必须的，迫不得已的。但必须取得患者监护人的同意和委托。临时去获取这种知情同意显然不可行，应在患者入院时给患者监护人讲明理由，签订必要时采取保护性约束和隔离措施的知情同意委托书。条例规定保护性安全措施“应当由执业医师决定。”护士应近医嘱执行，不得越权任意施行。在采取安全措施时要给患者说明理由，尽可能争取患者的理解和合作。同时要按保护性约束和隔离的护理操作规程正确实施，确保患者和他人的安全。患者病情一旦稳定，立即解除约束和隔离。事后在护理记录和交班报告中记录实施经过，充分反映采取这种强制性措施的必要性和合理性。必须明白，保护性安全措施尽管是医疗和安全所必须，但毕竟侵犯了患者的人身自由和

23、人格尊严，对患者的心灵伤害甚大，很多患者长久耿耿于怀，甚至引发患者的报复。所以，这种安全措施要依法施行，慎之又慎。2 意外伤害事件精神病患者的住院过程中发生自杀、自伤、攻击、毁损事件不可完全避免，不少患者是防不胜防。关键是这种意外事件医院管理有无过错，医护人员是否尽职尽责。民法通测第160条规定：“在精神病院治疗的精神病人受到伤害或给他人造成损害，单位有过错的，可责令这些单位适当给予赔偿。”2xx刑法第335条规定“医务人员由于严重不负责任造成就诊人员xx或严重损害就诊人身体健康，处三年有期徒刑或拘役。”3既往这类意外伤害事件发生后，通过医患双方协商或患者单位调解都能得到通情达理的解决，极少牵

24、涉法律问题。医患关系的这一页已经翻过去了。现在面临的是依法执业，依法医疗。在医疗护理过程中有过错，没有尽到职责，使患者受到了伤害，造成了不良后果，轻者要给予经济赔偿，重者要受到刑事处罚。有时患者受了伤害，医护人员并无过错，也会长久陷入医疗纠纷之中。在临床护理中，要不断提高专业护理知识和技能，及早识别患者自杀自伤、攻击伤害行为的征兆，及早采取相应护理措施，防范于未然。严格执行规章制度，认真履行岗位职责，把克尽职守提高到法律层面去认识和践行。精神科实习心得6目前我们在对护士培养方面都是以全科护理为方向，大多护生毕业后的去向是综合性医院。在学校中也比较重视对护生基础护理及内外科常见疾病等知识的教育，

25、护生很少能接触到精神科专科知识，同时又缺乏精神科的临床实践机会。而精神科工作又具有很强的专业性。如果一名xx护士进入一家精神科医院工作，试想以她以往的护理知识和技能，是很难胜任精神科工作的，这就要求我们带教老师言传身教的进行专科知识技能及职业道德等方面的培训，这样才能使其成为一名合格的精神科护士。现将我的一些带教体会总结如下：1 精神科护士需具备的素质1.1 高尚的职业道德素质住院精神病人急性期一般都无自知力，在临床工作中病人由于精神因素所致出现各种异常行为举止，特别是突发性冲动，暴力行为时有发生，在与其接触中，护理人员难免会受到病人的谩骂，甚至身体的伤害。我们作为专业的精神科护理人员，一定要

26、表示忍耐、克制、理解、同情。不能嘲弄、取笑，侮辱漫骂，更不能伺机打击报复，要充分体现一名专业精神科护理人员的职业素养，充分尊重患者的人格，体现精神科护士的美德。1.2 具有丰富的基础及专科知识，娴熟的护理技能精神科医院专业性比较强，比起综合性医院，平时接触到的操作又少，长此以往，护士的实际操作能力就会逐渐下降。精神科病人一般都以长期住院病人居多，随着药物、年龄等因素的影响，病人发生躯体疾病变化的机率大大增多。同时由于精神症状的影响，患者常主诉不清，很容易漏诊，误诊，导致各种意外事件的发生。精神科病人自杀较常见，如何及时了解情况，防范自杀发生。都要求精神科护理人员必须掌握娴熟的护理技能及丰富的基

27、础专科知识。1.3 较强的语言沟通技巧精神科护理工作中重视的是与患者的沟通，通过沟通能及时了解病人的思想动态，也能够观察到某些不易察觉的精神症状。有时精神病人常隐瞒病情，在与病人沟通时，要做到仔细，耐心，在了解各种疾病，各种精神症状发展规律的基础上，进行针对性护理。同时为医生提供疾病的动态信息，有利于更科学的制定治疗方案。另一方面通过沟通能与患者之间建立良好的治疗性人际关系。精神科护士与患者之间建立良好的治疗性人际关系是对患者实施护理的前提，因此为了提高护理质量，促进和谐的护患关系，提高患者满意度，减少护理纠纷制定了护士日常规范用语，如：入院宣教用语，健康教育用语，操作用语等。1.4 具有敏锐

28、的观察力精神病人有很多情况没有主动述说病情的能力，这就要求精神科护士认真的观察患者，通过面部表情、行为举止，心理动态等了解到患者的一些疾病变化及治疗效果。在护理过程中，若观察病情时粗心大意，病人的异常先兆不能及时发现，都可能对病人的安全造成直接或间接的影响，导致各种意外事件发生。而要想具备敏锐的观察力必须要有扎实的理论知识和对病人的高度责任心。2 xx护士的特点2.1 陌生及恐惧心理由于精神科xx护士到了一个陌生的环境，精神科特殊的布局，到处都是铁窗铁门，随手关门等严谨制度，精神科xx护士一般之前又很少能接触到精神病人，当看到病人由于精神因素支配出现的很多怪异的精神症状，便让其出现胆怯，不敢接

29、触病人。2.2 安全意识及责任心的缺乏xx护士由于经历的事情比较少，在熟悉了三班的基本工作流程后，容易麻痹大意，特别是在临晨，交接班等特殊时段，由于工作人员疲劳及一时疏忽，x易发生患者的自杀，造成病人的痛苦是无法弥补的。现在的xx护士又大都是独生子女，生活的物质条件相对比较优越，在家中倍受呵护，养成了自我为xx，不大会考虑他人的感受，缺乏责任感等特质。2.3 处事能力差.及缺乏观察能力xx护士大多具有很强的好奇心，工作热情度较高，但是由于其缺乏相应的精神科专业知识技能，对精神科病人的常见症状、药物不良反应、病人的常规护理等不能正确认识。对一些规章制度，特别是保护护理制度、危险品清点保管制度、夜

30、间巡视制度及各种突发事件防范预案也未能全面掌握，对精神科意外事件(如噎食、自伤自杀等)出现时反应慢，常会手足无措处理不及时，缺乏应急应变能力。精神病人的一个表情一个动作都可以反映出一个病人的精神症状，xx护士由于缺乏经验很难去发现，而经验老道的护士就可以从中发现问题，预防各种意外事件发生。2.4 专业知识技能的缺乏xx护士因在校期间未系统学习精神科的理论知识或对“精神科护理学”没有加以重视，实习期间也没有精神科医院的相关实习。因此刚进入精神科病房工作时很难适应。3 针对性带教措施3.1 掌握接触病人的方法原则，消除恐惧心理精神科对于一名xx护士来说无论环境或病人都会带来陌生，紧张，害怕的情绪。

31、带教老师应该认真介绍环境，特别是病房布局的重要性和必要性。另外讲解一些精神科专科知识，让其了解不同病人的接触方式。如碰到冲动激惹的病人，应避免与患者正面冲突，避免刺激性的语言。对有幻听吸引其注意力，不愿进食的患者，可在耳边以较大的声音劝导提醒，以干扰幻听促进进食。对于违拗的病人，在接触时不能与病人对着干，要表示理解，适当顺从病人的意愿。在一开始与病人的接触中可以采取由带教老师陪同下，老师先做示范，经过一段时间后，鼓励xx护士与病人接触沟通，逐步克服紧张情绪，直至能胜任精神科工作。3.2 强化安全教育，增强责任心精神科护理中安全是第一位的，即安全护理是精神科护理的首要责任。精神病是大脑机能 发生

32、紊乱而引起的精神障碍，有的病人思维内容离奇或思维内容不暴露，病人往往发生自杀、伤人、自伤、出走等意外事件。护士既要确保病人的安全，又要保证自身的安全，这无疑增加了护理工作难度。加之精神病人绝大多数无陪护，护士担负着护理和监护的双重角色。入科时给予做好详细的安全教育，在平时的工作中带教老师应言传身教，妥善保管好钥匙，做到随手关门，钥匙一旦遗失立即寻找汇报。在交接班时做好危险品及病人的清点工作。加强安全检查，严防将危险品带入病房。每周做一次彻底的安全大检查，设施有损坏应立即报修，责任到人，排除一切不安全因素。对于保护病人严格按照保护护理制度进行护理，避免保护与非保护患者同处一室。平时带教老师还应该讲解一些案例事件，以引起重视，吸取教训。3.3 专业知识及技能的培养平时以业务讲课、指导实践、护理查房等多种形式进行精神科知识的宣教，使其逐步掌握精神科知识。在工作中，不背对