吉林科技发展计划项目.docx

1、吉林科技发展计划项目 吉林省科技发展计划项目申报书计划类别：科技创新人才培育计划 项目类别：大学生创业资金项目 管理处室：火炬办 项目名称： 申报单位： 项目负责人： 通讯地址： 固定电话： 移动电话： 传 真： 邮 编： 电子邮箱： 填报日期： 吉林省科学技术厅 二O一二年八月制一、转化成果基础信息项目名称自动生成项目所属学科(下拉选择)项目所属专业(下拉选择)经费预算总额 万元， 其中申请补助万元起止年限（自动生成：如2013年1月2015年12月）申报单位名 称所在地通讯地址邮 编单位类别企业 科研机构 高等院校 事业单位 其它隶 属中直 省直 其它参加单位1名 称所在地参与方式合作 技

2、术承接方 技术依托方参加单位2名 称所在地参与方式合作 技术承接方 技术依托方成果类型及来源承担国家或省级科技计划并已通过验收或鉴定 获国家或省级科技奖励 已获国家专利权并具转化条件 其它具有重大转化前景的自有技术 产学研合作开发技术 国内其他单位技术 国外引进消化吸收技术 其它成果提供单位成果第一完成人项目负责人及主要参加人 项目负责人姓 名 性别 选择出生年月年 月学 历选择学位选择身份证号职 务职称选择电 话工作单位邮 箱 第一参加人姓 名性别 选择出生年月年 月学 历选择学位选择身份证号职 务职称选择电 话工作单位邮 箱 第二参加人姓 名性别 选择出生年月年 月学 历选择学位选择身份证

3、号职 务职称选择电 话工作单位邮 箱申报方式技术创新战略联盟申报 产学研联合申报 其他项目简述（转化成果先进性、转化（实施）内容、支撑条件等）（350字以内）预期目标（技术指标、经济指标、社会效益）1、主要技术指标： 。2、知识产权目标：获得国外发明专利 项；国内专利 项，其中发明专利 项；其他（技术标准等） 项。3、经济指标：项目执行期累计新增销售收入 万元；累计新增利 万元、税 万元。4、其他目标： 。成果转化预期产生的作用形成规模化生产 提高企业经济效益 明显提高产业技术水平 带动地方经济发展 形成战略性新兴产业 产生较大社会效益二、转化成果的内容（1）(一)立项背景1、必要性（120字

4、以内）：2、产业发展需求（200字以内）：3、市场需求（200字以内）：（二）项目实施或合作企业概况1、企业基本情况（200字以内）：2、企业经营规模（100字以内）：3、企业主要产品情况（100字以内）： （三）转化成果关键核心技术和转化内容（600字以内）二、转化成果的内容（2）（四）成果转化（实施）方案1、成果转化（实施）的技术方案（500字以内）：2、产学研合作组织形式、任务分工及利益分配机制（200字以内）：（五）预期成果及指标1、技术指标（200字以内）:2、经济指标（150字以内）：3、预期产业化前景和社会、生态效益（150字以内）4、成果提供形式（授权专利、技术标准、新技术、新

5、产品、新装置、论文专著的数量等）（100字以内）（六）支撑条件（配套资金、厂房、设备、人员等）（200以内）三、成果转化团队构成项目负责人简介(从事过的主要研究、开发及产业化工作及所负责任，获发明（实用新型）专利、在国内外主要刊物上发表论文等研究成果情况）（300字以内）：项目负责人姓 名性别年龄所在单位及部门职称职务现从事专业在本项目中承担的主要工作主要参加人参加人员四、经费预算 单位：万元序号科目名称合计申请经费自筹经费申报单位参加单位1一、经费支出合计2（一）直接费用31、设备费4（1）购置设备费用5（2）设备升级改造费用6（3）设备租赁费72、材料费83、测试化验加工费94、燃料动力费

6、105、差旅费116、会议费127、国际合作与交流费138、出版/文献/信息传播/知识产权事务费149、劳务费1510、专家咨询费1611、其他支出17（二）间接费用181、房屋、设备租赁费 192、水、电费203、暖消耗费214、绩效支出225、其他支出23二、经费来源合计241、申请从专项经费获得的资助/252、自筹经费/26（1）其他财政拨款/27（2）单位自有资金/28（3）其他资金/五、年度计划安排 (1)年、月项目计划完成的任务及目标（自动生成）如：2013年1月-2013年6月1、2、3、.年 月-年 月1、2、3、.年 月-年 月1、2、3、.五、年度计划安排 (2)年、月项目

7、计划完成的任务及目标（自动生成）如：2013年1月-2013年6月1、2、3、.年 月-年 月1、2、3、.年 月-年 月1、2、3、.六、申报单位与推荐部门意见申报单位意见： 盖 章 年 月 日参加单位意见： 盖 章 盖 章 年 月 日 年 月 日盖 章 盖 章 年 月 日 年 月 日推荐部门意见：盖 章 年 月 日附件：可行性报告（编写提纲）一、项目名称、承担单位、参加单位二、立项背景（一）必要性；（二）产业发展需求；（三）市场需求。三、转化内容（一）转化成果关键核心技术和转化内容；（二）项目完成后达到的目标：1、技术指标；2、经济指标；3、社会效益。四、实施方案（一）成果转化（实施）的技术方案；（二）产学研合作组织形式、任务分工及利益分配机制；（三）计划进度安排。五、支撑条件企业完成该项目所具备的配套资金、厂房、设备、人员等。六、相关附件材料提供与申报项目相关的证明材料（扫描件），并列出清单。包括：（一）申报单位法人营业执照、税务登记证；（二）经会计师事务所审计的申报单位上年度审计报告；（三）拟转化成果列入国家、省科技计划、获得授权专利和获奖的证明材料；（四）具有法律效力的产学研合作合同（协议），包括：合作方式、知识产权授权或归属、资金投入、任务分工、利益分配及风险分担等条款；（五）与项目相关的其它需要提供的证明材料或文件等。