晋江市妇幼保健院创建巾帼文明示范岗自查报告.docx

1、晋江市妇幼保健院创建巾帼文明示范岗自查报告“巾帼文明岗”自查报告晋江市妇幼保健院2004-2008年创建“巾帼文明示范岗”自查报告五年来，我院在市委、市政府正确领导和市妇联指导下，认真贯彻落实“三个代表”重要思想和党的“十七大”会议精神，全面落实科学发展观和构建和谐社会的总体要求，紧紧围绕“一法两纲”，开展了以争创“一流服务、一流管理、一流人才、一流业绩”的“巾帼文明示范岗”活动，充分发挥“自尊、自信、自立、自强”的巾帼精神，解放思想，更新观念，勇于进取，开拓创新，各项工作都得到了持续的发展，现将主要工作总结如下：一、加强组织领导，创一流管理 我院高度重视创建活动，将之纳入每年工作计划和年初工

2、作目标。因人事变动，为更好地落实工作，我院多次及时调整充实我院创建“巾帼文明示范岗”活动领导小组，成立了以黄晓虹书记为组长，郑秋平院长为副组长，各科室负责人为成员的“巾帼文明示范岗”活动领导小组,同时制定年度具体工作目标和责任，细化量化各项工作指标，将每一项任务分配到科室和个人，形成一把手亲自抓，分管领导负责落实，人人参与的良好工作格局，确保创建活动有质、有序、有效地开展。建立健全各项规章制度。为了保证医院管理的规范化、制度化，使全院工作有章可循、有据可依，做到以制度管人、以制度管事，以制度规范医疗保健服务行为。五年来，逐步健全完善了一系列规章制度，如各级会议制度、考勤制度、首问首诊负责制、社

3、会服务承诺制度、创建“巾帼文明示范岗” 违诺处罚条例、文明服务规范、医疗事故防范处理预案，婚前保健工作制度与职责、职工奖惩办法、治理医药购销领域商业贿赂相关制度等。二、树行业新风，创一流服务一是改善服务环境，优化流程。绿化、优化院容院貌，布置了温馨的HIV咨询室，舒适的婚检环境；设置导诊台、简化明了的服务流程图，张贴清晰醒目的标语；添置候诊椅，为患者免费提供开水；实行产科全天候接诊服务，行政值班人员24小时值班制度；安装了闭路监控系统，建造了污水处理系统，为患者提供一个舒适、安全、便捷的就医环境。二是推出优质服务承诺，接受社会监督。为了营造浓厚的服务氛围，我院打出了“创巾帼文明示范岗，树卫生行

4、业新风尚”、“病人给我们是信任，我们给病人是满意”、“爱母爱婴，优质服务”、“关爱妇幼，关注健康”等创建口号和“一二三四五”服务承诺。主动分发服务卡，向社会公布了举报投诉及服务监督电话，全力打造“收费处明白消费窗口”、“药房放心消费窗口”、“检验科微笑服务窗口”等优质窗口服务，有效地规范了服务行为，提高了服务质量。三是完善硬件设备设施。拥有先进的诊疗设备，是提高医疗质量的保障。五年来，我院不断加强硬件建设，满足患者的服务需求，先后购置了拥有日立7080全自动生化仪、美国PE荧光定量PCR检测系统、西门子G50彩超、宫腔镜、LEEP刀、微量元素分析仪和血铅分析仪等较先进的诊疗设备；安装了HIS系

5、统、LIS系统，诊疗和管理流程实现信息化。三、重内涵建设，创一流人才我院现有正式职工79人，其中女性61人，占职工总数77.22%；中共党员中女性占55.88%；副主任医师、主管医师、主管护师等医院业务骨干中女性占71.43%。树立与新形势新任务相适应的科学人才观。妇幼保健院要发展，关键是人才的发展，重在建立一支业务素质过硬、道德高尚的妇幼保健队伍。一是不断争取人事编制，录用高素质的新毕业生，为医院发展注入新鲜血液，二是积极引进高素质的学科带头人，利用“传、帮、带”模式，不断培养人才；三是加强在职职工的进修、培训，鼓励支持职工参加进修、自学、函授、脱产等学习，以提高全院整体医疗保健技术水平。（

6、一）加强“三基”业务培训。为落实“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动，提高医疗护理基础质量，防范医疗差错及事故的发生，护理部、医务科结合主题实践活动，分别于每年3月和5月组织对护士和医生进行“三基”业务考试，极大提高业务人员的整体素质。（二）举行“5.12”护士节演讲比赛。为了树立白衣天使的圣洁形象，展现白衣天使的精神风貌，护理部组织了题为“做一名具有专业伦理道德的护士”演讲比赛，对于优胜者给予奖励表扬。通过比赛，使每个白衣天使牢记“救死扶伤”的神圣天职，更好地实践“一切以病人为中心”的深刻内涵。（三）积极参加医疗护理知识竞赛。我院每年都积极组织医务人员参加市卫生系统“医

7、疗护理知识竞赛”，通过比赛，促进业务学习的干劲，提高业务知识水平，增强了实践能力。（四）强化助产技术服务准入培训。作为全市妇幼保健龙头单位，我院注重加强全市助产技术服务人的岗前培训，全市所有上岗的助产技术服务人员都必须在我院接受临床为期3个月、保健为期1个月的岗前培训，培训内容主要包括产前、产时、产后等相关内容，培训经考核合格后才准予上岗，进一步规范了我市助产技术服务。每年定期召开全市妇幼卫生工作会，举办围产保健和产科适宜技术培训班，聘请省妇幼保健院和市妇幼保健专家，为全市妇幼人员讲解妇产科危、急、重症、围产保健和高危管理等方面最新知识，并组织理论考试，提高全市妇幼卫生队伍业务水平，（五）开展

8、“最佳护士”评选活动。为了更好地树立“巾帼文明”形象，积极创建巾帼文明示范岗，争创先进和健康利民卫生行业典型，营造争先创优的浓厚氛围，护理部组织开展了“最佳护士”评选活动，展示妇幼卫生工作者的良好精神风貌。四、履行公共卫生，创一流佳绩（一）继续做好免费婚检，提高出生人口素质免费婚检是预防出生缺陷的第一道防线。在市委、市政府的高度重视与大力支持下，我市免费婚检工作持续推进。三年多来，由政府财政埋单、部门密切协作、群众自觉参与的免费婚检工作取得了显著的成效，实现了新婚婚检率达100%及婚检工作“零投诉”。作为全市唯一具备资质的婚检机构，我院认真履行职责，主动为政府分忧，投入了大量资金，在加强硬件建

9、设、改善婚检环境、优化服务流程、增强人员素质、强化人文关怀等方面做了大量工作，今年投入15万元，建成了医院检验信息管理系统（LIS系统），婚检科可以在第一时间查询并打印婚检检验报告单，既方便婚检对象，又极大提高效率。目前，我市免费婚检工作在全省乃至全国均走在前列。2007年5月30日，“全省倡导推行科学婚检，加强出生缺陷干预能力建设”现场会在我市召开，王美香副省长以“优质服务、规范管理”对我院免费婚检工作给予高度评价。此外，我院还率先推行婚检部分化验项目（如乙肝表抗、RPR和HIV病毒抗体检测）与产前保健化验检查资源共享新举措，即到我院产检的孕妇，如果近期有接受过免费婚检，就可以直接到检验科打

10、印相关检验报告单，不用另外花钱重复检查，既解决了群众“看病贵”问题，切实减轻患者负担，又避免了检验资源浪费，得到了群众的一致好评。2005年7月2009年5月，全市婚检人数59580人，新婚检查率达100%；其中检出疾病人数8610人，疾病检出率为14.45%；HBsAg阳性人数11793人，阳性率19.79%。（二）预防艾滋病母婴传播，落实人文关怀。作为艾滋病母婴阻断业务指导单位，我院承担着追踪、随访HIV阳性孕产妇的重任，提供指导关怀服务。为了使我市发现的第2例HIV阳性产妇安全分娩，2007年3月1日，我院组织妇产科相关医务人员，为该孕妇分娩接生，这是我市首次在病情明确情况下对艾滋病感染

11、产妇实施安全住院分娩，并提供产前、产时、产后、新生儿艾滋病母婴阻断服务及免费抗体检测、免费体检及预防接种等关怀措施。至2009年月，我院共顺利为例艾滋病阳性产妇实施自然分娩和剖宫产分娩。我市作为“全国艾滋病综合防治示范区”和“预防艾滋病母婴传播项目工作试点县”，自2005年10月至2009年3月共开展艾滋病母婴传播咨询135776人次，检测133710人次。其中婚检人群咨询49548人次，检测49548人次；孕产妇咨询86228人次，检测84162人次。共发现6例HIV阳性孕产妇和3例HIV阳性婚检人员。（三）落实降孕项目措施，保障广大妇女生命安全。自2005年7月我市正式启动“降低孕产妇死亡

12、率干预项目”以来，我院按照晋江市降低孕产妇死亡率干预项目实施方案，认真落实流动人口孕产妇定点分娩医院和高危孕产妇接诊医院职责，以降低孕产妇死亡率为目标，以保障母婴安全为己任，在完善制度和网络建设、加强宣传教育、强化人员培训、落实减免措施和开设绿色通道等方面做了大量工作，取得了阶段性成效，同时，以开展项目为契机，扎实推进全市孕期保健工作踏踏实实地开展。2006年12月，省妇儿工委、省妇幼保健院专家前来验收检查中，对此项工作给予充分的肯定。2004年我市孕产妇死亡率为102.64/10万，比2008年（8.31/10万）下降了94.33/10万。2008年1月，我市顺利通过项目组的验收。（四）开展

13、全市妇女常见病普查，保障妇女健康为有效筛查、治疗妇科常见病和多发病，我院采取降低收费标准、主动上门服务等措施，定期开展妇科病普查普治。几年来，我市妇科病普查工作已走上规范化轨道，服务范围也已向非公企业、农村和流动人口妇女拓展延伸。2008年，我市被省妇儿工委列为妇女病普查试点县，市委、市政府高度重视并拨给专项工作经费，由我院负责具体实施。在市妇儿工委和市卫生局的参与和支持下，该项工作有条不紊开展，群众积极参与，取得了预期的效果，受到了妇女同胞的一致好评。2009年月12日，我市2009年城乡低保妇女常见疾病免费检查工作拉开了帷幕。此次妇女常见病普查的对象包括全市城乡享受最低生活保障待遇15岁6

14、5周岁的妇女，普查的项目主要包括询问病史、一般妇科检查及宫颈涂片细胞学检查等，计划于月中旬月下旬完成全部工作。普查人数经统计约7000多人。2009年城乡低保妇女常见疾病免费检查工作是福建省2009年为民办实事项目之一，我院将配合相关部门认真实施检查工作。（五）加强散居儿童保健管理，保障儿童健康。一是完善儿童系统保健网络，规范儿保系统管理程序，加强儿童系统管理和体弱儿管理工作。继续开展儿童健康检查、幼儿早期教育、口腔保健、眼保健、儿童营养、心理保健、新生儿游泳、婴儿扶触、婴儿爬行比赛等。二是强化儿科门诊工作，加强“四病”（佝偻病、贫血、肺炎、腹泻）的防治，重点筛查和治疗引起儿童死亡最常见疾病并

15、给予及时有效的治疗，保障儿童的身心健康。三是推行新生儿疾病筛查。通过早发现、早诊断、早干预治疗，达到预防出生缺陷发生的目的。我院还负责阳性病例的召回工作。（六）深入开展主题活动，活跃实践氛围一是开展“三进三服务”。为了使医疗保健服务进农村、进社区、进企业，做到服务基层、服务群众、服务发展，我院积极组织相关人员参加由市委宣传部、市卫生局举办的“三进三服务”活动。在现场，我院开展了免费婚检、妇女保健、育儿知识、艾滋病母婴阻断和妇科病普查普治等知识有奖问答，并分发宣传材料，群众踊跃参与，气氛异常活跃，得到了各级领导和当地群众的一致好评。二是落实对口帮扶措施和支援山区活动。我院投入9万多元，购置2台新

16、生儿听力筛查仪，赠送对口帮扶单位磁灶中心卫生院和罗山卫生院各1台，帮助他们尽快把此项工作开展起来，早日达到“两纲”和“初保”的要求。自2007年6月以来，我院每年各派出名医生，分别到德化和建瓯边远卫生院支援医疗活动，受到当地群众的热情欢迎。三是开展“爱心认助”活动。作为“全国巾帼文明示范岗”，我院一直关注着弱势群体。2007年10月份，在市妇联牵头组织下，我院认助了两名留守儿童，送去我们真情的关怀，帮助他们健康成长。今年我院还到结对共建单位池店赤塘村开展宣传义诊活动，并为该村贫困患儿和60岁以上贫困老党员进行现场免费诊治及赠送慰问金，得到了当地群众的高度肯定。过去的五年，是全院职工上下一心、团

17、结奋进的两年。一分耕耘，一分收获，五年来，我院的经济效益和社会效益都得到极大提高。一方面，医院业务收入呈明显增长的态势。2004年业务收入834万元，2008年业务收入1566万元；另一方面，荣获得多项集体和个人称号。2004-2008年，我院先后获得泉州市城镇“巾帼建功“活动领导小组授予的“市巾帼文明岗”、“晋江市2004-2006年度文明单位”、福建省卫生厅“2004-2005年新生儿疾病筛查工作成绩突出单位”、福建省卫生厅“2006-2007年新生儿疾病筛查工作成绩突出单位”、2006福建省“女职工标兵岗”、王红玉福建省“三八红旗手”、林碧莲泉州市“优秀护士”等多项殊荣。在看到取得成绩的同时，也要清醒地认识到现代医院发展新环境下面临的机遇与挑战。新的一年里，全院职工将继续团结奋斗、埋头苦干，根据新时期的妇幼卫生工作方针，认真贯彻落实“一法两纲”的目标精神，与时俱进，开拓创新，做好全市妇女儿童的保健、医疗、健康教育、培训、信息、科研和教学等任务。晋江市妇幼保健院二九年六月二十一日