肠内营养并发症处理建议收藏肠内营养的并发症1.胃肠道并发症（1）腹泻:发生比率为5%30（A)、主要原因:A.伴同用药:抗生素致肠道菌群失调、H2受体阻滞剂改变胃液的pH值而致细菌繁殖、含镁的抗酸剂未经完全稀释即经喂养管注入,可致肠痉挛和渗透性腹泻.。文档交流B.肠内营养制剂的类型:乳糖、脂肪、膳食纤维的种类和含量都可能影响肠道对营养液的耐受性。C.营养液的渗透压：高渗液致肠道分泌增加、血流不足。D.低蛋白血症：血浆白蛋白胃造瘘空肠造瘘 鼻胃管鼻空肠管 均速推注B、严重程度：取决于pH、颗粒大小、渗透压的高低、量的多少C、病理改变:肺不张,水肿、出血，炎症细胞浸润、肉芽肿形成D、预防：头抬高30度、半卧位，重力滴注或泵控制持续均速输注,稀释开始、逐步加量和适应，检查有无胃潴留表现上腹围测定：比基础 810cm(2）腹膜炎A.造口处出血、渗漏、瘘形成、梗阻、疝B.感染4.机械并发症（1)经鼻置管：鼻咽部和食管粘膜损伤（2）胃造瘘:常见的并发症是胃与腹前壁固定不严密，导致胃内容物漏出，引起腹腔内感染.（3）空肠造瘘:并发症主要是楼口周围渗漏和肠梗阻。（4)喂养管堵塞A.胃排空延迟B.喂养管移位C.体位不当，营养液反流D.咳嗽和呕吐反射受损E.精神障碍F.应用镇静剂及神经肌肉阻滞剂5.精神并发症:不耐置管或外形受损导致心理障碍或疾病。6.文档交流 感谢聆听 7.8.
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