C5新生儿及新生儿疾病.docx

1、C5新生儿及新生儿疾病C5-新生儿及新生儿疾病AI型题1早产儿外观特点下列哪项不符合：A头发乱如绒线头 B耳廓软、耳舟不清楚 C乳腺无结节D指甲未达指尖 E足纹遍及整个足底2足月儿外观特点下述哪项是错误的：A肤色红润毳毛少 B头发分条清楚 C软骨发育好，耳舟直挺D指甲达到或超过指尖 E乳腺结节小于4mm3下述哪项不是体温调节的特点：A皮下脂肪薄，不易保温 B体温调节功能差C体表面积小不易散热 D依靠棕色脂肪产热E能通过皮肤蒸发出汗散热4母体的免疫球蛋白能通过胎盘转移给胎儿的是：AIgA BIgM CIgG DIgD EIgE5新生儿特点下述哪项不符合：A早产儿呼吸不规则，甚至有呼吸暂停B第1次

2、排便多在生后24小时后C新生儿心率波动较大，为120140次分D肾脏浓缩功能差，易造成水肿或脱水症状E腹壁反射、提睾反射不易引出6新生儿Apgar评分内容中哪项是无关的：A心率和呼吸次数 B皮肤颜色 C胎龄D肌张力 E对刺激反应7新生儿轻度窒息Apgar评分为：A13分 B24分 C45分 D710分 E47分8新生儿窒息复苏最关键的措施是：A尽量吸尽呼吸道粘液 B药物治疗 C维持正常循环，保证足够心搏出量 D建立呼吸，增加通气 E评价9新生儿窒息首选的复苏措施是： A吸氧 B清除呼吸道粘液 C复苏器加压给氧 D静脉注入肾上腺素 E肌注洛贝林10下述哪一项不是新生儿生理性黄疸的特点： A生后2

3、5天出现 B一般情况好，不伴有其他症状 C血清结合胆红素大于26molL（15mgdl） D足月儿血清胆红素小于205molL（12mgdl） E足月儿2周内消退11下列哪一点不是新生儿病理性黄疸的特点： A黄疸在生后24小时内出现 B黄疸退而复现或进行性加重 C黄疸伴精神萎靡、反应差 D血清胆红素大于 205molL（12mgdl） E黄疸持续时间不超过10天12下述母子血型关系哪组可能发生新生儿溶血症： 母 子 A A O B B O C O A D AB B E AB A13Rh溶血病由哪种Rh抗原引起者最常见： AC抗原 BD抗原 CE抗原 Dc抗原 Ee抗原14ABO溶血病诊断的主要

4、依据为： A生后24小时内出现黄疸 B贫血、肝脾肿大、黄疸进展快 C母O型，子A型 D血清游离抗体阳性 E血清间接胆红素大于 205molL（12mgdl）15关于Rh溶血病下列哪项是错误的： ARh溶血病最常见 B一般不会发生在第1胎 CRh抗原存在于哺乳动物的红细胞上 D症状较 ABO血型不合者严重 E以上均不是16母Rh血型是CcDee，婴儿是CcDEe，若发生Rh血型不合溶血症，其Rh血型抗体为： A抗C B抗D C抗De D抗E E抗e17轻度新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现中下述哪项不符合： A生后24小时内症状最明显 B淡漠与激惹交替 C拥抱反射增强 D肌张力低下 E自发性肌阵挛1

5、8关于新生儿缺氧缺血性脑病下述哪项是不正确的： A临床表现无特异性 B病变在大脑半球者胸水肿症状明显 C重症预后不良 D头颅CT检查可帮助确诊E早产儿多见19产伤引起的颅内出血，出血部位多在：A蛛网膜下腔 B硬脑膜下 C 脑实质 D脑室内 E脑室管膜下20新生儿颅内出血的临床特征是：A窒息、惊厥和抑制相继出现 B嗜唾、拒食C心率慢、体温不升 D呼吸困难，青紫E不吃、不动、不哭21新生儿胎便排完时间：A34小时 B12天 C34天 D56天 E34周22新生儿败血症，产后感染，国内常见的病原体是：A大肠杆菌 B肺炎链球菌 C绿脓杆菌 D链球菌 E以上都不是23用于关闭早产儿动脉导管未闭的药物：A

6、吲哚美辛 B卡托普利 C地高辛 D前列腺素 E妥拉苏林24晚发维生素K缺乏症，常见的表现是：A鼻出血 B消化道出血 C咯血 D血尿 E颅内出血25心电图QT间期延长，提示：A新生儿低血糖 B新生儿溶血症 C新生儿脱水热D新生儿低钙血症 E新生儿高血糖26预防MAS的关键是：A防止早产 B防止胎儿缺氧 C防止PPHND防止维生素K缺乏 E防止ABO溶血27新生儿出血症经典型，发病时间为：A生后24 小时内 B生后23天 C生后7天D生后 14天 E生后 1个月28新生儿NEC最常见的临床表现是：A腹泻 B便秘 C腹胀 D便血 E呕血29新生儿NEC最常侵犯的部位是：A回肠 B升结肠 C横结肠 D

7、直肠 E盲肠30新生儿出血症经典型，常见出血部位是：A肺出血 B鼻出血 C颅内出血 D血尿 E消化道出血31新生儿破伤风，控制惊厥首选：A水合氯醛 B地西洋 C苯巴比妥 D苯妥英钠 E卡马西平32下列因素可使新生儿黄疽加重，除了：A饥饿 B缺氧 C碱中毒 D失水 E便秘33哪项不是胆红素脑病后遗症：A手足徐动 B 智力落后 C 牙釉质发育不良 D偏瘫 E眼球运动障碍34光照疗法，降低胆红素，错误的是： A血清结合胆红素高于正常，禁用光疗 B双面光优于单面光 C灯管距患儿约2025cm D光疗时要用黑布遮盖患儿双眼 E蓝光照射的疗效最好35光疗的副作用，除了： A低血糖 B皮疹 C腹泻 D脱水

8、E发热36关于NRDS，错误的是： A早产儿多见 B早用CPAP C可有呼吸音低 D生后3天出现呼吸困难 E可用表面活性物质37新生儿硬肿症首先发硬的部位为： A面颊部 B肩部 C上肢 D小腿及大腿外侧 E臀部38新生儿硬肿症首先的治疗措施是： A补充热量和液体 B抗生素 C纠正低血糖 D复温 E以上均不是39由于新生儿的非特异性免疫功能较低，血脑屏障差，在新生儿败血症时常易并发： A脑水肿 B脑膜炎 C颅内出血 D脑室扩大 E脱髓鞘脑病40关于胎粪吸入性肺炎，错误的是： A可有呼吸性酸中毒 B有胎儿缺氧 C可有呼吸困难 D可出现PPH E多见于早产儿41关于肺泡表面活性物质，下列哪种说法是正

9、确的： A是由I型肺泡细胞产生的 B是由型肺泡细胞产生的 C是呼吸道上皮细胞分泌产生的 D是由呼吸道间质细胞产生的 E以上说法均不正确42新生儿败血症最常见的感染途径是： A宫内感染 B脐部、皮肤感染 C呼吸道感染 D产道感染 E消化道感染43新生儿肺透明膜病发病机制，以下哪项不符合： A肺顺应性降低 B气道阻力增加 C功能残气量降低 D呼吸功能增强 E肺泡通气量降低44关于肺泡表面活性物质，下列哪种说法是错误的： A主要成分为多种脂类、蛋白质和碳水化合物组成 B是由型肺泡细胞产生的 C气管内给药 D已确定为HMB应尽早应用 E其方效人工合成优于天然制剂45新生儿肺透明膜病如能存活多久即有恢复

10、希望： A6小时 B12小时 C24小时 D36小时 E72小时46新生儿肺透明膜病一般均在生后多少小时内出现症状： A3小时 B6小时 C12小时 D24小时 E48小时47新生儿败血症最主要的特点是： A高热 B血白细胞总数增高 C皮肤感染灶 D黄疸、肝脾肿大 E缺乏特异症状48新生儿肝炎与先天性胆道闭锁鉴别中下列哪项最有价值： A黄疸发展速度 B大便颜色 C小便颜色 D胆红素动态观察 E有无先天感染49新生儿肠肝循环特点，下列哪一个答案是最为妥当的； A新生儿肠道内没有建立正常菌群 B肠道内的未结合胆红素不能被还原成尿胆元粪胆原 C新生儿肠道内一葡萄糖醛酸酶活性高 D未结合胆红素可经肠粘

11、膜吸收，经门静脉到达肝脏 E以上说法都正确50新生儿肺透明膜病在生后多少小时出现X线特征表现： A24小时 B12小时 C6小时 D48小时 E36小时51关于新生儿缺氧缺血性脑病，下面哪一点最能反应其脑组织的生化代谢改变： A能量代谢异常 B钙离子内流和自由基增加 C细胞凋亡增加 D兴奋性氨基酸增加 E以上都正确52新生儿顽固性低钙血症，应考虑下列哪种可能： A早产儿 B甲状腺功能低下 C过多使用碱性药 D新生儿颅内出血 E糖尿病母亲的患儿53严重新生儿溶血的患儿生后第1天处理哪些是不正确的： A光照疗法 B立即用压缩红细胞换血，以改善胎儿水肿 C多输白蛋白，以预防胆红素脑病 D交换输血 E

12、防止低血糖、低体温54ABO血型不合的新生儿溶血症，需要换血时最合适的血液为： AO型全血 BO型血细胞和AB型血浆 CO型血浆和AB型红细胞 D与新生儿相同的ABO血型 EA型血浆O型红细胞55新生儿易出现溢奶的原因，不包括： A下食管括约肌压力低 B胃底发育差 C胃呈水平位 D幽门括约肌较发达 E胃扭转56那项不是新生儿坏死性小肠炎的特点： A主要病变为肠粘损伤 B与感染无关 C表现为腹胀、呕吐、便血等 D治疗中早期应禁食、胃肠减压 E抗生素及支持治疗57新生儿ABO溶血症，可发生于第一胎，因为自然界ABO抗原因子，可使O型血妇女的血清中产生： A抗A、抗B的IgA B抗A、抗B的IgG

13、C抗A、抗B的IgE D抗A、抗B的IgM E抗A、抗B的IgD58对一例新生儿肺透明膜病的患儿进行治疗，下列哪项不正确： A纠正缺氧，使氧分压维持于6793kPa B早期应用加压辅助通气 C经气管给予表面活性物质 D用消炎痛以关闭动脉导管 E经胃管供给卵磷脂类物质 59有关正常新生儿的特点，下述哪项是错误的： A生后 35天出现乳腺肿大 B新生儿脊髓下端在12腰椎下线 C生后第 12天的液体需要量为每天 5080mLkg D正常新生儿腹壁反射和提睾反射可以引不出 E当新生儿IgA和IgM缺乏时，易患肺部和肠道细菌感染 60有关早产儿的特点，下述哪项是错误的： A呼吸暂停发生在三天以内或18天

14、以后者大多属于病理性 B早产儿葡萄糖醛酰转换酶不足，生理性黄疸较足月儿明显，持续时间长 C早产儿晚期酸中毒症状在胎龄小于 30周的极低出生体重儿可持续数周 D早产儿液体需要量相对比足月儿少，每天120150mL/kg E早产儿体内IgG含量少，故对某些感染的抵抗能力弱，容易引起败血症 61新生儿破伤风，下列中错误的是： A生后48天发病 B牙关紧闭 C哭笑面容 D首选苯巴比妥控制惊厥 E用青霉素 62糖尿病母亲患儿，易发生下列情况，但除了： A新生儿窒息B巨大儿C低血糖 D低钙血症E 新生儿破伤风 63头颅血肿，下列中错误的是： A顶部多见 B常为一侧性 C小的血肿不需治疗 D超越骨缝 E可伴

15、高胆红素血症 64新生儿低血糖，下列中错误的是： A可有惊厥 B血糖 22 mmol L C血糖低于正常者均应治疗 D可用强的松 E可用胰岛素65关于新生儿出生后维生素及微量元素的补充，下述哪一点是错误的： A生后应立即补充维生素K1 1mg，早产儿连用3天 B生后4天加用维生素C5 010 0 mgd C4周后加维生素A5001000 IUd，维生素 D4001000 IUd，早产儿用偏大量 D4周后加用铁剂，足月儿每日给元素铁2mgkg；出生体重1500g的早产儿每日给34mgkg E补铁的同时加用维生素E5 U和叶酸25 mg，1周2次 A2型题 66患儿8天，8个月早产，生后第3天出现

16、黄疸，第7天最重。精神正常，哺乳尚可。血白细胞12 109 /L，中性粒细胞 40，血清谷丙转氨酶 30U，血清总胆红素205molL（12mgdl），患儿血型 A型，母血型 AB型。最可能的诊断是： A新生儿肝炎 B生理性黄疸 C新生儿溶血症 D新生儿败血症 E先天性胆道闭锁 67女孩 10天，因吃奶差 1天，皮肤黄染伴发热 6小时入院。查体：脐轮红，有脓性分泌物，刺激反应差，血象WBC 44 7109L，中性 65，血 Hb1329gL，总胆红素44394molL，直接胆红素309mol L。最可能的诊断是：(D) A新生儿窒息、脐炎、病理性黄疽B新生儿肝炎、脐炎、病理性黄疸 C新生儿肺炎

17、、溶血病、脐炎D新生儿脐炎、败血症、高胆红素血症 E新生儿颅内出血、败血症、脐炎 68新生儿第一胎，羊膜早破，生后第二天开始发绀，拒奶，体温不升，黄疸，白细胞15109/ L，PLT70109/ L，血型O，胆红素205mol /L，最可能的诊断是：(E) A新生儿溶血病 B新生儿肺炎 C低血糖 D颅内出血 E新生儿败血症 69一新生儿因高胆红素血症，作血清学检查，直接抗人球蛋白试验阳性，释放试验释放出抗E、C抗体。其母的Rh血型可能是：(D) AeCdee BecDE C. cCDEe D.ccDee E.CCDEE 70一个Rh溶血病患儿的血型是O，CcdEe，其母为A，ccdee，现需交

18、换输血。下列血型的血选哪一种最理想： (D)AO，CcDE BA，ccdEe CO，CCDEE DO，ccdee EA，CcdEe71一足月顺产儿，母乳喂养，生后24小时黄疸明显，血清胆红素210molL，母血型O，Rh（十）为诊断。下列检查哪项首选：A血培养 B测G6PD活性 C暂停母乳喂养 D网织红细胞计数 E血型及抗人球蛋白试验72一足月儿，生后第1天，从外院转来，出生史不详，未开奶，呕吐明显，根据以上病史应考虑下列疾病，但除外： A咽下综合征 B消化道畸形 C食管闭锁 D喂养不当 E颅内压增高737天新生儿，拒奶2天，半日惊厥2次。查体：反应差，全身中度黄染，心肺（一），肝肋下3cm。

19、脐部少量脓性分泌物，前囟饱满，白细胞21109L，中性80，淋巴 20，血钙 25mmolL，血糖35mmolL，诊断可能为： A新生儿低钙血症 B新生儿低血糖 C新生儿颅内出血 D新生儿脐炎 E新生儿败血症合并化脓性脑膜炎74一足月儿，经阴道分娩，生后1分钟Apgar评分，见皮肤苍白，心率80次min，弹足底有皱眉反应，四肢略屈曲，无呼吸应评几分：A1分 B2分 C3分 D4分 E5分75早产儿，4天，11月份出生，体温345，哭声低微，吮乳欠佳，皮肤轻度黄染，两侧小腿外侧硬肿，心肺正常，血清胆红素205 molL（12mgdl）。最可能的诊断是： A新生儿溶血症 B新生儿败血症 C新生儿硬

20、肿症 D新生儿皮下坏疽 E新生儿低蛋白血症76一新生儿，生后5天，在家接生，患儿于生后4天起喂奶困难，乳头不易塞入口中，时有抽搐，牙关紧闭，苦笑面容，用压舌板检查口腔时，患儿口张不开，该新生儿最可能的诊断： A新生儿败血症 B新生儿颅内出血 C新生儿破伤风 D新生儿低钙血症 E新生儿低血糖症77足月儿，日龄2天，产钳分娩，l分钟Apgar评分4分，今晨抽搐2次，哭声发尖，阵发青紫、拒乳，前囟饱满。脑脊液化验正常，血钙22mmolL（8.8mgdl），血糖22mmo1L（40mgdl），血白细胞13 109L，中性 60。最可能的诊断是： A新生儿低钙血症 B新生儿低血糖症 C新生儿颅内出血 D

21、新生儿败血症 E新生儿化脓性脑膜炎78一足月新生儿出生后第6天，因少吃、少哭、少动2天入院。体检：体温38，精神差，前囟饱满，皮肤黄染。呼吸50次分，心肺（一），腹稍胀，肝肋下2cm，脾肋下刚及，拥抱反射迟钝，已抽血培养。进一步检查应先考虑： A胸部X线摄片 B腰穿，脑脊液常规及培养 C颅脑CT检查 D膀胱穿刺，尿液培养 E血清胆红素测定79足月新生儿生后第3天，家长见他每隔l015秒后有510秒“不呼吸”，但无皮肤颜色及心率改变，应作何处理： A给咖啡因 B给氨茶碱 C持续气道正压（CPAP）给氧 D供氧 E向家长解释，观察80患儿子生后6天出现黄疸，23周达高峰，血清胆红素342molL，

22、无核黄疸，改用人工喂养后，黄疸明显消退。化验：肝功能正常，血胆红素以未结合胆红素为主。应考虑： A新生儿肝炎 B母乳性黄疸 C新生儿巨细胞病毒感染 D新生儿溶血症 E新生儿败血症81生后 2天，男婴，一般情况可。血象：RBC55 1012 / L，网织红细胞 15，血涂片计数100个红细胞中，有34个有核红细胞。提示： A新生儿溶血症的先兆 B各种原因的新生儿贫血 C正常现象 D新生儿溶血症 E先天性营养性贫血8212天新生儿，因不吃、不哭、反应差、体温不升2天，抽搐3次收入院。查体：皮肤巩膜黄染，前囟隆起，脐部少许脓性分泌物，肝右肋下3 cm，脾左肋下1cm，血白细胞总数15109L，中性7

23、0，血钙22mmolL（88mgdl）。考虑诊断为： A新生儿硬肿症 B新生儿低钙血症 C新生儿败血症 D新生儿败血症，化脓性脑膜炎 E新生儿颅内出血83男婴，挽出1分钟时，心率104次分。呼吸慢且不规则，四肢活动好，青紫，弹足底有反应，躯干皮肤粉红。1分钟Apgarr评分为： A9分 B8分 C7分 D6分 E5分84股龄38周出生的新生儿，体重2400g，生后8天巩膜、皮肤发黄，反应差，拒食。查体：体温345 ，皮肤、巩膜明显黄染，肝右肋下3 cm，脾左肋下1cm，两侧大腿及小腿外侧发硬，血白细胞 25109L，中性 075，血胆红素221molL（12mgdl），血清谷丙转氨酶25U。可

24、能的诊断是： A早产儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症 B低出生体重儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症 C足月小样儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症 D新生儿败血症、新生儿硬肿症 E新生儿败血症、新生儿硬肿症、新生儿肝炎85患儿8天，足月顺产，2天来皮肤巩膜黄染，反应差，不吃奶。查体：体温不升，面色发灰，皮肤、巩膜轻度黄染。脐部少量脓性分泌物。腹胀，肝右肋下2 cm。血白细胞20 109L，中性65。血清间接胆红素205mmolU（12mgdl），血清结合胆红素 51molL（3mgdl），血清谷丙转氨酶50U。最可能的诊断是： A新生儿溶血症 B新生儿败血症 C新生儿肝炎 D新生儿硬肿症 E先天性胆道闭

25、锁86男婴胎龄37周，出生体重2150g，故系小于胎龄儿。下列各种病理情况中，哪种很少发生： A红细胞增多症 B低血糖 C低血钙 D肺透明膜病 E高胆红素血症87男婴，足月，自然分娩，娩出时脐带绕颈1周，Apgar评分1分钟与5分钟分别为3分、7分。体检：易激惹，拥抱反射增强，肌张力高。最可能是 A新生儿低血钙 B新生儿低血糖 C新生儿脑膜炎 D脑室管膜下出血 E新生儿缺氧缺血性脑病88女婴，2天，因高胆红素血症做血清学检查，抗人球蛋白试验直接法阳性，释放试验释放出抗E、C抗体。其母的RH血型可能是 AcCdee BccDEE CccDee DcCDEe ECCDEE89女婴，足月顺产，出生体

26、重3200g，生后 48小时血清总胆红素2975molL。在检查黄疸原因时，首选治疗方案是A光照疗法 B换血 C口服苯巴比妥D白蛋白输注 E输血浆90正常新生儿出生第1天应处于最适宜的环境温度一“中性温度”是 A28 B30 C32 D34 E3691某婴，孕 34周分娩。生后2小时起出现青紫呼吸困难，至 4小时更加重，出现三凹征。为明确诊断，考虑应进行较有意义的辅助检查是 A动态监测血气分析 B测定血清磷脂成分 C抽取胃液进行胃液震荡实验 D胃液或气管抽吸物作涂片染色查找嗜咿红透明膜 E X线胸片检查可发现支气管肺炎样的浸润阴影92男婴，生后 6天，近2天吃奶减少，不哭，体温偏低，体检：肛温

27、 33，面颊、四肢皮肤暗红，小腿及大腿外侧发硬，心率90次分。复温的方法宜选择 A用暖水袋包裹复温 B放入3738的温水中进行温水浴 C即安置于箱温高于体温12的暖箱中 D即安置于 3738的暖箱中 E在室温2628病室中，缓慢自然复温93新生儿生后2周开始呕吐，喷射性，呕吐物不含胆汁，呕吐逐渐加重，体重减轻。最可能的诊断为 A食管裂孔疝 B环状胰腺 C肠旋转不良 D巨结肠 E幽门肥厚性狭窄94一胎龄33周的早产儿接受全胃肠外营养（TPN）过程中发生氮质血症及水肿，这可能因为A低血糖 B高血糖 C低血钠 D高脂血症 E高氯性酸中毒95一女性新生儿，足月顺产，广东籍，母乳喂养，日龄8天，近2天来

28、哭声低弱，不吃奶，黄疸加深。体检：体温不升，面色发灰，脐部有脓性分泌物，血清脸红素 221molL，直接胆红素5lmolL，血型O，CcDEE；其母血型A，CCDEE，引起黄疸的原因是 A母乳性黄疽 BABO血型不合溶血病 CG6PD缺陷 D败血症 E Rh血型不合溶血病96足月儿，有窒息史，生后第2天嗜睡，面色微绀，呼吸频率 32次分，心率95次分，前囟紧张，心音低钝，四肢肌张力差，拥抱反射消失。最可能的诊断是A吸入综合征 B湿肺 C新生儿肺透明膜病D新生儿缺氧缺血性脑病 E低血糖97男婴，娩出1分钟时，心率60次分。呼吸慢且不规则，四肢青紫略屈曲，弹足底有反应，躯干皮肤粉红。1分钟Apgar评分为 A9分 B8分 C7分 D6分 E5分98早产儿（股龄35周），娩出经过尚顺利，送入婴儿室护理，每2小时予血糖检测。请问新生儿低血糖的诊断标准A血糖低于1lmmolL B血糖低于275 mmolL C血糖低于165mmolL D血糖低于33mmolL E血糖低于 2ZmmolL99一足月新生儿，顺产，生后立即出现呼吸快，频率70次分，有三凹征，口周青紫，双