儿童少年卫生学习题及答案.docx

1、儿童少年卫生学习题及答案2020年儿童少年卫生学习题及答案第一次课：绪论讨论11、如何做到人人拥有健康？既然目标是“做到人人拥有健庾”，那么只靠个人努力是远远不够的. 必需国家和全社会共同参与应做到以下四点：（1）树立以健康为中心.以倾防为重点.以医生为核心的 指导思想：（2）依托免费基木药物、全科医生制度构建全民基木健康保障体系：（3）完善健康奖励机 制，充分发挥医生的积极性：（4）实现人人拥有家庭医生.人人免费宇有基本医疗.疾病血前人人平等， 有效地保障国民身体健康。讨论12三级预防：IX概念：三级预防是以人群为对憑.以健康为目标以消除影响健庾的危险因素为主 要内容以促进健康、保护健康、恢

2、复健康为目的的公共卫生策略与措施。即通俗地讲:防发生防发展， 防并发症。2.分叙：一级预防：又称病因预防。是在疾病尚未发生时，针对病因和危险因素采取措施，也 是预防、控制和消灭疾病的根木措施。二级倾防：又称“三早侦防” o即早发生.早诊断、早治疗。是在 潜伏期为了阻止或减缓疾病的发生而采取的措施。三级预防：又称临床预防，是在疾病的临床期为了减少 疾病的危害而采取的措施。三级预防可以防止伤殘和促进功能恢复，提r生命质址，延长寿命.减低病死 率。三级预防亦称临床预防，主耍是对症治疗和康复治疗。作业1儿少卫生学学科归宿？即其概念（囊括其目标与学科归属）1、 儿少卫生学概念：儿童少年卫生学简称儿少卫生

3、学，是以保护，促进，増强儿童少年身心健康为目标的 一门学科.是预防医学的重要组成部分。2、 目的：宗旨（保护.促进、增强儿少身心健康）+研尤（生长发育规律）+分析（遗传.环境综合因素） +提出（卫生要求及措施）：3、 对彖：0-25岁，重点人群（中小学生）核心任务（教育、保健、医疗服务）4、 研尤内容：（1）生长发育及其影响因素：（2）疾病防治：（3）心理卫生（心理、情绪、行为）：（4） 教育过程卫生；（5）学校健康教育：（6）学校卫生监督和学校建筑设备卫生。练习1.1 1魏儿少卫生学屈于预防医学康复医学基础医学临床医学2多环境医学科学包含环境卫生学职业卫生学流行病学学校卫生学营养卫生学3判实

4、验研究即实验室研究错4判第一级倾防是消灭疾病的根木措施，是最积极锻有效的预防措施对5判儿少卫生学干预的对欽是中小学生错练习1.2K财0提出“21世纪人人健康”目标的时间1998年1940 年 1977 年 1998 年 2000 年2多环境医学科学包括环境卫生学.职业卫生学.营养卫生学、食品卫生、学学校卫生学、流行病学3判实验研究即实验室研究错误4判预防医学是一门综合性医学学科正确5判预防医学仅仅T倾健康人群错误第二次课生长发育练习2 生长发育最快的时期婆儿期 幼儿期 童年期青春期 以上都不是2、 婴儿动作发育符合头尾发展律正侧发展律向心律3、 Scaon的生长模式中一般型中不包括哪一器官骨骼

5、呼吸视觉心脏4、 训练如果在关键期进行，效果最好对5、某个体身岛的成熟度100,也不表明他已发育成熟C对讨论2：近一二世纪的突出总结长期的生长发育长期变化的提前趋势启示：1、衡虽国家发展水平，主要体 现在发展中国家.发达国家与落后国家不存在，动荡战乱饥荒的国家不存在：2、长期趋势的变化也要求衡 址小孩发育达标与否的标准需要每十年左右修订一次。3与人类健康影响具备双重性，越來越强壮的同 时带來心理、教育、心血管、肥胖等问題。作业2请描述生长发育的程序性？生长发育的程序性：生长发育有一定程序，各阶段间顺序衔接。前一阶段的发育为后一阶段夷定必要基础； 任何阶段的发育出现障碍，都将对后一阶段产生不良影

6、响C总结为“三律”IX在婴幼儿期，粗大运动(gross motor)按2抬4翻6会坐7滚8爬10会走、而后跑.跳的发育程序进 行，即所谓的头尾发展律(PrlnCiPal Of CePhaIOCaUdaI development):2同时，粗大动作和精细运动(final motor)遵循近侧发展规律(PrinCiPaI Of PrOXimOdiStaI development).即近躯干的四肢肌肉先发育，于的精细动作后发育。新生儿只会上肢无总识乱动5个 丿J开始有取物动作.但只能全于一把抓;10个丿时才会用于抬金东西;2岁左右于的动作更准确.会川勺子 吃饭;手部精细动作(如写字、画图等)要到67

7、岁左右才基木发育完善。3、青春期形态发育的向心律。身体幹部的形态发育顺序是：下肢先干上肢，四肢早于妪干，呈现自下而上， 自肢体远端向中心躯干的规律性变化。青春期足的生长突増最早开始.也最早停止生长;足突増后小腿开始 突増，然后是大腿、骨盆宽、闕宽.肩宽和躯于r最后是胸壁厚度。上肢突増的顺序依次为手、前臂和 上惰。手的骨怖愈合也由远及近顺序表现为指骨末端一中端一近端.掌骨一腕骨一挠骨.尺骨近端。第三次课程青春期练习三1 人体最重要的神经-内分泌器官AA：下丘脑B：腺垂体C：甲状腺D：肾上腺E：胰岛2.青春期中期特点BCA：生长突増B：出现丿I经初潮(女C：首次遗粽(男)D：性发育开始E：性器官发

8、育成熟3.垂体可分泌ABCA：生长激素 B：催乳素 C：促甲状腺激素D：促甲状腺激素释放激素E：促卵泡激素释放激素4.生长素是控制生长发育昴重要的激素之一 5.乳房的最终发育成熟和发挥功能.有赖于催乳素的作用讨论3青春期内分泌调节环节？青春期内分泌功能活跃，生长发育相关激索分泌明显增加。一些重耍的内 分泌腺如垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰岛、性腮等分泌各种髙效能的生物活性物质激素. 释放入血液或组织液，和它们备自的受体结合.产生相应作用：青春期内分泌的调控是一个复朵的过程， 受许女因素影响，其中神经系统对内分泌的调节起重要作用。在神经系统对内分泌週节的同时.周用靶腺 分泌的激素也可作用于下

9、丘脑和腺垂体，实行正或负反馈调节，从而使下丘脑、腺垂体、耙腿间形成几个 重要的轴系统。社会心理因素.环境伏I素和瘦素水平都是影响下丘脑-垂体性腺轴功能活动的因素。青 春期发育的开始年龄.发育速度.发育水平及成熟年龄存在明显的个体差界。岀现这些差界的原因來自 遗传、环境两方而。关于青春期的启动机制有女种观点，迄今未完全取得一致。较一致的观点是：中枢神 经系统、下丘脑-垂休-性腺轴系统对此起决定性作用：其功能状态直接影响或控制青春期发育C 作业3描述青春期启动机理？关于青春期的起动机制冃前较为统的观点是：中枢神经系统.下丘脑 垂体-性腺轴系统对此起决定性作用：其功能状态直接影响或控制青春期发育。而

10、青春期的启动主要休现为 内分泌的变化，其调控是一个复杂的过程.受许蚩伙I素影响其中神经系统对内分泌的调节起重耍作用。 在神经系统对内分泌调节的同时，周隔耙腺分泌的激素也可作用于下丘脑和腺垂体实行正或负反馈调节 从而使下丘脑、腺垂体、耙腺间形成几个重要的轴系统。社会心理因素、坏境閃素和復素水平，都是影响 下丘脑-垂体-性腺轴功能活动的因素。青春期发育的开始年龄、发育速度、发育水平及成熟年龄存在明 显的个体差界。出现这些差异的原因來自遗传、环境两方面。第四次课程：形态发育讨论4月经初潮的卫生意义？ K丿经初潮是生殖发育功能报重要的指标，为女性发育过程中的“里程碑J2、但并不代表性成熟。此时卵巢、子

11、宫的重虽仅为成熟重虽的30%40%且功能不稳定：3、初潮年龄的 早晚与遗传、经济水平、营养状况等有关.通过丿J经初潮可推断该地区女孩和男孩生长发育状况.现平均 初潮年龄呈逐步提前现彖此现仪被认为是儿童少年生长长期趋势的主要表现之一。4、刀经初潮的平均年 龄可反应营养状况及国家的经济水平。5、此外.丿J经初潮时的身岛约为终末身商的95%,对于判断儿童 身高的判断有重要意义。练习4 L多选题20分有关月经初潮的描述错误的BDA有代代提前现仪B常常不扌|：卵C受遗传经济等影响D是忤成熟的虹耍抬标2青春期形态发育特征ADA男女都在突増 B所有形态指标的发育曲线均出现两次交叉（生长曲线一般型）C宽度指标

12、先増长（长度抬标先） D女比男早突増3青春期早熟型的青少年生长突増期较晚熟型长。X （短）4判断題20分约半数以上男孩也有乳房发育.通常开始于双側有触痛。X （单侧）5.睾丸在男性性发育程中晟先发育过。作业4男女青春期体脂肪瘦体重的增长趋势？体脂发育的性别差界在儿童期，男女童体脂均出现下降。 进入青春期.对于女童主婆是大量FM的増加C总的來说020岁女童体脂含虽均高于男童。由干体重=体 脂肪+瘦体重，所以瘦体重发育的性别差异，在儿童期.男女童体脂均出现缓慢上升。进入青春期，对于男 童主要是大址瘦体重的増加。总的來说020岁男童休脂含量均商于男童。体脂发育的性别差井1） 在儿童期,男女童体脂均出

13、现下降。2） 进入青春期.对于女童主要是大址FM的増加。3） 总的來说0、20岁女童体脂含址均男童。瘦体重的性别特征从生命早期男孩就有更商的瘦体重;儿童期男孩仍较女孩有明显较参的瘦体重増长;进入青春期，男孩主要变现为綾体重増加 10-20岁増加高达30kg,女孩仅为男孩一半。第五次课程：影响因素（上）讨论五育春期心理特征及心理卫生指导？答：青春期心理特征1、性生理发育成熟与性心理相对幼稚的矛盾2.自我总识迅猛发展与社会成熟度相对迟缓的矛盾3、 情感激荡释放与外部表露趋向内隐的矛盾对应的指导：1、让学生认识自我一一认淸自我，了解T期的心理生理发育特点：2、 协调身心关系引导学生参加集体有益活动，

14、转移精力：3、 正确对待异性交往一一鼓励正常异性交往，帮助克服心理矛盾。练习五1.敢选題心理发育的危险时期BA:小学 B:初中 C:高中 D:大学2判断題季节对生长发育有明显的影响IJ3多选題种族性遗传作用较为显著的扌旨征ABCDA:肤色 B:体型 C:发色 D:眼珠色4.（判断題智商主要受遗传因素影响。错误5.多选題抑郁症的核心症状ABCA:情绪低落 B:兴趣丧失 C:无楡快感D:食欲下降作业五双生子研究中两种双生子身高相关系数比较的结果及总义？身髙指标：IS随着年龄増加 一致率越來越,但是同卵双生子明显商于界卵双生子就身长指标而言 双亲遗传影响度商达75%： 2.年龄越大，身高受遗传因素的

15、影响越明显一一基因表达更加完整，家族聚集 现象:课程六：影响因素（下）调査评价（上练习六1 单选题VD血活性成分CA： VrD3B： 25-（OH）D3C： 1, 25 （OH）JJ3D： 24, 25（OH）少32.笊选題在某一时间内选择持定的地区，有代表性的对象.针对特定的抬标，进行一次性的大规模调査. 是AA：横斯面调査B：纵向调査C：追踪调査D：序列调査3.女选題基木指标或“标杆抬标ABA：身高B：体重C：头围D：坐高4.筝选題生理功能指标ABCA：脉搏B：肺活量C：握力D：胸围5.多选題指标的有效性包括ABCA：计量指标B：方便测量C:垂复性好D：较多的指标6.判断題横断面调査时个体

16、的测虽时间应相对固定。X作业六横断面调查的用途及特点？答：-X用途1、可用于掌握目前群体中疾病和健康状况的分布提供疾病病因研究的线索：2、确定岛危 人群.实现二级预防：3、评价疾病监测.预防接种等防制措施的效果：4、为研究和决策提供基础性资料。二、特点：1 一般在设计阶段不设宜对照组：2、持定时间：3、确定因果时受到限制：4、对研究对線固 有的暴露因素可以做1*1果推断：5、用现在的暴密（特征）來替代或估计过去悄况的条件：6、定期重复进 行可以获得发病率资料：7. 般不用于病程较短的疾病。讨论六制定成都市区2020年7-18岁学生形态发育状况的调查计划提纲？一、 目的：了解成都市7-18岁城乡

17、学生形态发育的现状。二、 方法（样木与指标）：按照分层整群随机抽样原则选择成都市718岁中小学学生共3005名作为研究 对象.对城市.乡村以及不同地区学生的身高、体重和胸圉进行比较。三、 结果:7-18岁城市学生的生长发育水平明显X于乡村学生，各年龄组男女生身体重、胸用3项抬 标的均值变化均为城市XX乡村,表现出明显的城乡差片，12岁组城市与乡村男生平均身船别为XXX. XX和 XXX. XXCm（差值为X. XX Cm）,城市与乡村女姓平均身商分别为XXX. XX和IXXX. XXCm （差值为X. XXCm） ;12岁 组城市与乡村男生平均休重分别为XX. XX和XX. XXkg（差值为X

18、. XXkg）,城市与乡村女生平均体重分别为 XX. XX和XX. XXkg（差值为X. XXkg） ; 12岁组城市男女生的平均胸囤分别大于乡村男女生X. XXCm和X. XXcm.4.结论：成都市18岁城乡学生间的形态发育及生理扌旨标差距正逐步缩小。课程七：调査评价（下）+儿更少年健康状况练习七1衣选题正确的身r的测虽方法ABCEA：背向立柱站立B：躯干自然挺直C：两眼平视前方D：头部宪立柱E：赤足2.多选題21世纪健康包括.ABCDEFA：躯体健康B：心理健康C：社会健康D：智力健康E：道德健康F：环境健康3.判断題U-5MR在人口平均期望寿命推算中占有重要比重。4判断題婴儿死亡率是反映

19、儿童生存状况最敏感的指标。X5判断題20分婆儿期死亡率最高。讨论七1、如何控制生长发育测址的结果准确性？答：1 年龄汁算方式的一致性：国内采用实足年龄计算 方式2检测仪器.监测方法的一致性：追踪调査应自始至终使用同一种器械，实行同一操作标准，同一 工具等c 3检测时间相对一致性：（1）追踪调査时个体的测址时间应相对固定。（2）全天测量应尽址 将同年龄对象均匀分配在上、下午。（3）安排现场检测时间应考农季节.生活制度等对生长发育的影响. 一般宜在56丿J或910丿J。4质虽的控制：（1）人员检验结果一致性：前后一致性：标准”一 致性。（2）现场检验逐一检查缺项、漏项：记录准确.字迹淸楚。作业七1

20、.季节对生长发育有明显彩响的卫生启示？答：1.判断某种药物对小孩子的生长发育的影响，需 要考他季节因素（儿童青少年发育时期临床用药考虑季节因素八2、收集、整理.分析生长发育的差界或 发展趋势.需以整年份为基础，以消除季节閃素的影响：3.衡虽儿童青少年的生长发育的速度以1年为间 隔期。课程八儿童少年常见病练习八1多选題1990年的“学校卫生工作工作条例”中的学生常见病包括ABDEA：近视B：沙眼C：肥胖D：营养不良E：神经衰弱2.多选題引起视力不良的原因包括ABCDEFA:近视B：远视C：散光D：弱视E：斜视F：白内障3.笊选題学生最常见的脊柱弯曲界常AA：侧弯B：后凸C：前凸D：直背4判断題出

21、生时眼轴较短.呈现远视屈光状态。正确5.讯选題关于假性近视错误的是DA：波动性B：功能性C：调节紧张性D：轴性讨论八X防籀工作的重点应放在幼儿园儿童和小学生人群上，为什么？幼儿园儿童和小学生人群的牙 齿大蚩数为乳牙.乳牙钙化低，牙木质薄，抗酸能力弱.更容易发生制：无论龄患率或龄均乳牙制都 明显商于恒牙 :乳牙觎中50%以上为深热乳牙品的危吿更大（细菌感染引起全身反应：影响进 食，生长发育减缓：影响发音：影响恒牙前出等）：这类儿童自觉症状不敏感，并且表达不清楚.容易 被忽略C作业八1.按近视眼的发病原因描述近视眼的类型及形成？答：1、变性近视：呈禹度近视眼病理性近视 眼，多以常染色体隐性遗传.呈

22、家族集聚性其青春期前就发病（幼儿园.小学发病），且进展快速.结局 很差，严重者视网膜脱落：2.做纯性近视：1）假性近视，又称调节性紧张性近视、功能性近视.常笋基 因遗传，加上环境影响综合导致.近视形成早期呈波动式：散瞳验光可确诊：2）真性近视又称轴性 近视.固定近视.器质性近视.往往是由假性近视持续发展而來.眼球充血-眼压増商-病理改变-晶状体凸 起眼轴增长。课程九教育过程卫生练习九1、与长时记忆有关（C）A：额叶B：颗叶（长时记忆记忆钥匙C：海马环路D：枕叶2、 记忆的第三阶段是（B）A：第一级记忆B：第二级记忆C：第三级记忆D：第四级记忆3、 教育过程的第一坏节（A）A：激发学习动机B：感

23、知理解教材教材C：巩固运用知识D：测评教学效果4、 合理组织课业交替的理论基础（D）A： dominant ruleB： Start regulationC： dynamic finalizationD： mosaic SUatiOn5、终末激发的出现是有条件的。对讨论九1、记忆的四个连续过程？记忆流程记忆持续时间生理活动概括感觉性记忆（瞬间记忆、 登记记忆）短.小于1秒神经元活动功能表现短时性记忆第一级记忆（短时记忆短暂、约数秒环路连续活动第二级记忆（长时记忆）较为持久.数分至数年与脑内物质代谢和蛋白 质合成有关长时性记忆第三级记忆更久、不易被遗忘与新的突触联系的建立 有关第一个阶段是感觉记

24、忆阶段:通过感觉系统获得的信息,首先在脑感觉区内贮存,仅有瞬间记忆,贮存的时间 不超过1秒。第二个阶段是第一级记忆阶段:信息在此阶段经加工处理,把不连续的.先后进來的信息整合 成新的连续印象,把感觉性记忆的资料变成口头表达的符号。第三个阶段是第二级记忆阶段:通过与刺激信 息反复地接触,信息便在第一级记忆中循环,从而延长了信息在第一级记忆中的停留时间,使信息容易转入 第二级记忆中。第四个阶段是第三级记忆阶段:通过反复运用与复习，是不会被遗忘的,这一类记忆是贮存在 第三级记忆中的。作业九1、动力定型的特点？答：（1）动力定型建立后,神经通路通畅,条件反射的出现恒定和精确,神经细胞能以最小的损耗收到

25、报大 的学习.工作效果：（2）动力定型的形成需要反复的.较长时间的训练：（3）年龄越小,可塑性越大,动 力定型越易形成,因此,从小时就要养成有规律的作息、良好的学习习惯：（4）不要轻易改变已建立的动力 定型，否则，会加重大脑皮质工作负担，尤其对干小年龄儿童他们的心理社会应激能力差,严重时可导致岛级 神经活动的病理反应。课程10 “五一放掉”课程11学校作息练习11 1、关于疲劳错误的是A：属于保护性抑制B：属于生理现彖C：又叫早期披劳（急性疲劳）D：常常有疲倦感E：短时记忆虽减少2、 学习生理负荷达到临界限度的抬标A：急性疲劳B：早期疲劳C：显著疲劳D：过度疲劳3、 显著疲劳时A：阅字数下降错

26、误率上升B：反应时延长错误次数增加C：默对率下降D：明视持久度上升4、 剂址作业试验的优点A：符合年龄特点B：可以评价疲劳的两个时相C：可以现场测试D：可以集体测试5、午休应以静息性休息为主。讨论11 1课程表编制依据？1 学生在学日和学周中的匸作能力动态：2各种学科交叉进行：3性质相同的课不连排：4早晨第一节课 前可安排短时早读。作业H 1、学生作息制度的评价？(1)了解校方安排：作息制度表，课程表是否具备科学性：(2)执行情况：学习时间.休息方式，睡眠时间是否严格按照相关文件执行.是否存在阳奉阴违：(3)脑力工作能力的测定分析.如：利用校字法脑力匸作能力抬数、疲劳度等指标：(4)其他：换环

27、境，如：采光、照明.课桌椅、空气等：软化境，如：教师教学方法方式等。课程12学校建筑和设备卫生练习12 IX关于学校倾防性卫生监骨.错误的是DA：对新建学校建筑设讣的卫生审査B：对改建学校建筑设汁的卫生审査C：对扩建学校选址的卫生审査D：对现有学校建筑设计的卫生审査2、 在课桌与课椅的配合上，对学生就坐姿势影响最大的抬标BA：桌高B：桌椅高差C：椅座距离D：椅靠距离3、 反映教室自然采光状况的抬标ABCA：采光系数B：开角C：投射角D：观察角4、 “中小学设计规范” (GB50099-20U )从2011年开始实施的。错2012年1月1日开始5、 人眼所能感受到的发光物体表面明亮程度的扌旨标B

28、A：照度B：亮度C：发光强度D：光通虽讨论12 K对新建小学的校址和场地，你可以提出的建议？(1)校址选择：学校应选在阳光充足.空气流动场地干燥.排水通畅,地热较商的地段。同时,学校应设 在居民区适中的地方,方便学生就近上学。1 学校的服务半径学校设宜一般按人口数和密度规定其服务半 径：2、学校外部环境：应具备良好外界坏境，其规划布局应与生源分布及周边交通相协调：3.学校内部 环境：应有足够的面积.与学校的规模相适应，保证能合理布局建筑物、绿化带和运动场地，满足学习和 生活需婆，尤其是布局运动会场地和提供设迓基础市政设施的条件。(2)学校用地及校园总平啲布局：1 学校用地学校用地应包括建筑用地

29、.体育用地、绿化用地、道路及 广场、停车场用地,彼此用绿化带隔开,有条件时宜预留发展用地。2校园总平面布局建校时即应作出切实 可行的总平面设计,包括总平面布宜竖向设计及管网综合设讣。总平而布置应包括建筑布囲体育场地布钗 绿地布宜.道路及广场,停车场布宜等。作业12 1、罗列教室的卫生学评价的要素？IX大小平均l39m22、布置利于巡回、通行：看淸教学内容（前缘至黑板2.2m）:垂直视角VertiCalVIeWlng angle （仰 角）=45度,测前排，反应前仰度:水平视角horizontal VieWing angle （视察角）=S0 度测fit最边侧位置3.设备投影等4、朝向坐北朝南5

30、.声学环境小于50db (A6、采光各课桌面和黑板面上有足够的照度照度分布均匀避免较强的眩光（光源亮度过强或对比过强）安全良好的空气条件7、照明白色荧光灯漫射材料：纵向排列减少炫光8、通风采暖教室内空气中Co撮高容许浓度为0.15（1500PPM） （GB/T17226-1998）9、黑扳多媒体10.课座椅椅高：（与小腿高相适应适合儿童身材，保证良好坐姿桌椅舟差：就座姿魁彩响的最大伙I素（坐姿肘髙或1/3坐岛：桌血宽度前精加手长，长60Cnh 斜面有利于减少头部过渡前倾桌椅距离：椅座距离：椅子面的前缘与桌子前缘，作两条垂直线.二者之间的水平距离 （读写：4cm以内的负距离，零距离与正距离都不适合）课程13生长发育的评价练习13 1、生长发育评价的三个层面的目标A：生长水平B：生长趋势C：匀称度D：成熟度E：营养状况3、制定生长发育理想标准样木选择的要求A：來源干一般水平的人群B：出生时体重正常C:无慢性病史D：得到良好的卫生保健服务3、 目前广泛应用的反映营养状况的抬数A： ROhrerB： QUeteletC: BMID： kaup4、 现况标准代表了一个国家发育良好的儿童的水平。错一般儿童发育水平5、 国际标准较过内标准适用于青春期学生生长发育的评价