病理生理学试题库3酸碱平衡紊乱韩敏.docx

1、病理生理学试题库3酸碱平衡紊乱韩敏酸碱平衡紊乱一 . 选择题A 型题1. 机体在代谢过程中产生最多的酸性物质是：A. 硫酸B.尿酸C.碳酸D.磷酸E.乳酸答案 C2. 挥发酸是指：A. 磷酸B.尿酸C.硫酸D.碳酸E.乳酸答案 D3. 机体缓冲固定酸的主要缓冲对是：A. 碳酸氢盐缓冲对B.磷酸盐缓冲对C.蛋白质缓冲对D.血红蛋白缓冲对E.有机酸盐缓冲对答案 A4. 机体缓冲挥发酸的主要缓冲对是： A. 碳酸氢盐缓冲对B.磷酸盐缓冲对C.血红蛋白缓冲对D. 蛋白质缓冲对E.有机酸盐缓冲对答案 C5. 机体缓冲碱性物质的主要缓冲对是：A. 磷酸盐缓冲对B.碳酸氢盐缓冲对C.蛋白质缓冲对D.血红蛋白

2、缓冲对E.有机酸盐缓冲对答案 B6.血浆 pH 主要取决于下列哪种缓冲对的浓度比 ?A.HCO 3- H2CO3B.HP0 42- H2P04-C.Pr- HPrD.Hb -HHbE.Hb02 - HHb0 2答案 A7. 正常人动脉血 pH 为：A.7.15 7.25B.7.25 7.35C.7.35 7.45D.7.45 7.55E.7.55 7.65答案 C8. 正常人 SB 与 AB 相等，平均为：A.20 mmol LB.22 mmol LC.24 mmol I，D.26 mmol LE.28 mmol L答案 C9. 下列哪项是 AG 增大型代谢性酸中毒的原因 ?A. 严重腹泻B.

3、严重糖尿病C.大量服用氯化铵D.肾功能不全早期E.肾小管排酸障碍答案 B10. 下列哪项是 AG 正常型代谢性酸中毒的原因 ? A. 酒精中毒B.休克C.肾功能不全早期D.大量服用阿司匹林E.严重贫血答案 C11. 代谢性酸中毒时机体的代偿调节，下列哪项最重要的 ?A. 红细胞内 H2C03 释放入血B. 血中 H +刺激中枢化学感受器引起呼吸加深加快C.血中 K +向细胞内转移D. 主要由磷酸盐的酸化加强，增加 H +排出E.主要由铵盐排出增强，增加 H +排出答案 E12. 代谢性酸中毒时机体的代偿调节表现为：肾内离子交换细胞内外离子交换A.K +_Na+ 交换减少H +释出B.K +_N

4、a+ 交换增强H+释出C.K +_Na+ 交换减少H+内移D.K +_Na+ 交换增强H +内移+_+交换减少H+内移E.HNa答案 C13. 下列哪项不是酮症酸中毒时的变化 ?A.血 K +浓度升高B.血 Cl -浓度升高C.AG 增大D.SB 降低E.BE 负值加大答案 B14. 下列哪项不是代谢性酸中毒时的变化 ?A.AG 增大B.血 K +浓度升高C.血 Ca2+浓度降低D.AB 降低E.PaC02 降低答案 C15.关于肾小管性酸中毒，下列哪项是正确的?A.PaCO 2 升高B.BE 正值加大C.AG 正常D. 血 C1- 浓度正常E.尿 H+浓度增高答案 C16.严重饥饿引起的代谢

5、性酸中毒时，机体可以发生哪种变化?A. 外周阻力血管收缩B.心肌 Ca2+内流增加C.中枢神经系统抑制D. 血 Cl -浓度增高E.尿 H+浓度降低答案 C17. 代谢性酸中毒对机体的损伤作用，下列哪项是正确的?A. 心肌收缩力增强B.心肌自律性增高C.微动脉对儿茶酚胺的反应性增高D.脑内 ATP 生成减少E.脑内 -氨基丁酸生成减少答案 D18.代谢性酸中毒时体内酶的活性可以发生哪种变化?A. -氨基丁酸转氨酶活性增高B. 谷氨酸脱羧酶活性增高C.生物氧化酶活性增高D. 碳酸酐酶活性降低E.谷氨酰胺酶活性降低答案 B19. 临床上纠正代谢性酸中毒常用的碱性药物是：A. 乳酸钠B.碳酸氢钠C.

6、柠檬酸钠D.磷酸氢二钠E.三羟甲基氨基甲烷答案 B20. 下列哪项不是呼吸性酸中毒的原因 ?A. 重症肌无力B.呼吸中枢抑制C.大量胸腔积液D.严重肺部炎症E.慢性低钾血症答案 E21. 大气道严重阻塞时，机体的主要代偿方式是： A. 血浆碳酸氢盐缓冲对的作用B.血红蛋白缓冲对的作用c.肺的调节D.肾泌 H +增加E.肾泌 NH 3 增加答案 B22. 慢性呼吸性酸中毒时，机体的主要代偿方式是： A. 血浆碳酸氢盐缓冲对的作用B.血红蛋白缓冲对的作用C.血浆磷酸盐缓冲对的作用D.肺的调节E.肾的调节答案E23. 急性呼吸性酸中毒时可发生以下哪项变化?A. 血 pH 正常B.BB 升高C.BE

7、正值加大D.ABSBE.血 Cl -浓度升高答案 D24. 急性呼吸性酸中毒对机体主要的损伤是： A. 组织缺氧B.心肌收缩力降低c.外周血管扩张D.心律失常E.中枢神经系统功能障碍答案 E25. 急性呼吸性酸中毒引起中枢神经系统功能障碍的机制是：ATP 生成 -氨基丁酸生成脑血流量A.B.C.D.E.答案 C26. 下列哪项不是慢性呼吸性酸中毒时的变化?A.BB升高B.BE 正值加大C.SB 升高D.ABSB ，提示有：A. 原发性 AG 增大型代谢性酸中毒B.原发性 AG 正常型代谢性酸中毒C.原发性呼吸性酸中毒D.原发性代谢性碱中毒E.原发性呼吸性碱中毒答案 C45. 血气检测结果为 A

8、B 降低， ABAB 表明可能有：A. 呼吸性酸中毒B. 呼吸性碱中毒C.代谢性碱中毒D. 呼酸伴代碱E.代酸伴代碱答案 B57. SBSBC.AB SBE.ABSB答案 C81. 尿液呈酸性的酸碱平衡系乱是： A. 近端肾小管性酸中毒B.远端肾小管性酸中毒C.高钾性代谢性酸中毒D.缺氧引起的乳酸酸中毒E.乙酸唑胺导致的酸中毒答案 D82. 代谢性碱中毒时机体的代偿调节方式是： A. 呼吸加深加快， CO2 呼出过多B.肾脏 H +- Na+ 交换减少， NaHCO 3-重吸收减少C.肾脏排酸保碱功能增强D.血浆中 H + 增高，被血浆中HCO 3-缓冲E.血浆中 H + 进入细胞被细胞内缓冲

9、物质缓冲答案 B83. 慢性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿方式是： A. 血液缓冲B.骨胳缓冲C.肾脏代偿D.呼吸代偿E.细胞内外离子交换答案 C84. 血氯正常性代谢性酸中毒可见于下列何种情况 ?A. 休克B.严重腹泻C.严重呕吐D.远端肾小管性酸中毒E.低钾血症答案 A85. 代谢性酸中毒时机体发生缓冲和代偿调节作用最快的方式是： A. 细胞外液缓冲B.呼吸代偿C.细胞内缓冲D.肾脏代偿E.骨骼缓冲答案 A86. 对代谢性 H + 的缓冲主要依靠：A. HCO 3 -缓冲体系B.血浆蛋白缓冲体系C.Hb 缓冲体系D.磷酸盐缓冲体系E. HbO 2 缓冲体系答案 A87. 酸中毒引起心肌收缩力

10、 A. 先增强后减弱B.先减弱后增强C.减弱D.增强E.不变答案 C88. 某肾病患者，测血气为：pH 7.30， PaCO24.52 kPa(34 mmHg) ， HC0 3- 15 mmoll L ，血 Na+140mmol L ， CI - 104 mmol/L ，应诊断为：A. 正常 AG 代谢性酸中毒B.高 AG 代谢性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒答案 B89. 某患者血气指标为 HCO 3- 32 mmol L， pH 为 7.2，应诊断为： A. 代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.代酸伴呼碱答案 C90. 某糖尿病患者，血气

11、分折结果为 pH 7.30 、 HCO 3- 19 mmol L 、 PaC02 4.5 kPa(34 mmHg) 、血Na+140 mmol L 、血 CI -104 mmol L ，诊断为：A.AG 正常性代谢性酸中毒B.AG 增高性代谢性酸中毒C.AG 增高性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒D.AG 正常性代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒E.混合性酸中毒答案 C91. 某溺水窒息的患儿，其血气分析结果为pH 7.15， PaCO2 10.64 kPa(80 mmHg) ， HCO 3- 27mmol L ，应该诊断为：A. 代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.急性呼吸性酸中毒D.慢性呼吸性酸中毒E.代酸合并代碱答案 C92. 某 53 岁患者，因严重糖尿病而入院，查：pH 7.18 ，BE 为 _12 mmol L ，AG 20 mmol L ，分