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度副主任医师考试案例分析题.docx

1、度副主任医师考试案例分析题 2015年副主任医师考试案例分析题天宇考王卫生资格考试题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、 考前冲刺、历年真题等;题型:单项选择题、共用题干单选题、多选题、案析分析题;试题量:2368道。山东、广东、安徽、内蒙古、黑龙江、湖南、山西、云南、辽宁、新疆、浙江、江西、湖北、广西、甘肃、陕西、吉林、福建、贵州、青海、四川、宁夏、海南、江苏、河南、河北、北京、上海、天津、重庆、军星网主任医师、副主任医师、主任药师、副主任药师、主任护师、副主任护师、中医主任医师、中医副主任医师案例分析题:每个案例至少有3个提问,每个提问有612个备选答案,其中正确答案有1个或几个,每选

2、择一个正确答案得1个得分点,每选择一个错误答案扣1个得分点,扣至本提问得分点为0。 某男性,30岁。主诉:右眼视力下降个半月,自觉右眼前有黑影,视物发暗变形,无眼红、眼痛史。三年前左眼曾有同样情况,经治疗约一年视力有恢复。最近患者工作紧张。检查:视力右4.6(0.4),左4.9(0.8)。双外眼未见异常。屈光间质清晰。小瞳眼底检查:双视乳头正常,视网膜动脉稍细,静脉正常,右眼黄斑部稍隆起,有黄白色点状物,左眼黄斑部色素紊乱、中心凹光反射暗淡。 1为了作出初步诊断,还需作哪些检查( )A散瞳详查眼底B眼眶CT检查C核磁共振检查D中心视野检查E视诱发电位F视网膜电图G眼底荧光血管造影H眼电图I眼部

3、超J屈光检查答案:ADG 2根据病史及初步检查,考虑双眼患有哪些疾病( )A双眼远视B右眼弱视C双眼老年性黄斑变性D右眼脉络膜炎E右眼中心性浆液性视网膜脉络膜病变(中浆)F右眼黄斑囊样水肿G右眼视神经视网膜炎H左眼陈旧性中心性视网膜脉络膜病变I双眼遗传性黄斑变性J右眼脉络膜血管瘤答案: AEH3Amsler氏方格表检查:右眼线条弯曲,方格变形,变小约13,左眼线条稍呈凹形,方格不缩小。本病引起视物变形的病理机制是什么( )更多题型,题库请复制网址到卫生高级职称考试网下载:A远视散光B复性远视散光C黄斑区视网膜下积液,将神经上皮层推起向前弯曲,使视觉细胞间彼此位置发生改变D原发性视网膜脱离累及黄

4、斑区E黄斑部玻璃疣F黄斑囊样水肿G黄斑区浆液性视网膜脱离,使视细胞的正常排列平面发生改变H黄斑区瘢痕化I黄斑区深层出血J视网膜神经纤维层束状缺损答案:CG 4本例患者中心暗点出现的原因是什么( ) A右眼黄斑部出血B右眼黄斑部水肿C右眼黄斑部裂孔D右眼黄斑区视网膜神经上皮层脱离E右眼黄斑区视网膜色素上皮层脱离F右眼球后视神经炎G右眼黄斑变性H右眼视杆细胞功能损害I右眼黄斑区视锥细胞功能损害J右眼视网膜神经纤维层束状缺损答案: DEI5荧光素血管造影:右眼黄斑区在动脉期出现一点状荧光渗漏,并逐渐增强与扩散形成磨菇状,至造影晚期仍呈高荧光表现。左眼在动脉早期黄斑区显现斑点状荧光,随背景荧光增强而增

5、强,随背景荧光消退而消失。根据双眼荧光眼底血管造影所见,其荧光表现特征是( )A双眼假荧光B右眼荧光素积存C右眼荧光渗漏喷出型(烟囱现象)D左眼荧光遮蔽E左眼巩膜荧光F右眼荧光渗漏扩散型(墨渍弥散型)G双眼正常血管荧光H左眼窗样缺损I双眼自发荧光J左眼荧光渗漏答案:BCH 6本病人发病前曾有工作紧张,无其它全身主诉和体征。本病的发病原因是( )A病毒感染B遗传C血管痉挛D内分泌障碍E过敏F烟酒G营养不良及维生素缺乏更多题型,题库请复制网址到卫生高级职称考试网下载:H病因不明I细菌感染答案:H 7本病应与哪些病进行鉴别诊断( ) A老年黄斑变性B视盘血管炎CStargardt黄斑变性D黄斑囊样水

6、肿E球后视神经炎F原发性视网膜脱离G视网膜色素变性H视网膜静脉周围炎I视网膜中央静脉阻塞J视网膜劈裂症答案:ACD 8本病预后好,视力恢复好,局部残留色素上皮萎缩或见脱色素斑。避免精神因素及过劳可以减少复发。本病目前最有效的治疗方法是( )A皮质类固醇B广谱抗生素C维生素类D碘剂E氩激光F钙剂G血管扩张剂H发热疗法IYAG激光J光化学疗法 答案:E9有关激光治疗本病,下列方法正确的是( )A直接光凝:光凝荧光渗漏点处B间接光凝:光凝浆液性脱离区内非荧光渗漏点的任何部位C光凝点距中心凹不能23PDD如荧光渗漏点位于视盘黄斑束下,则光凝时应降低能量强度E光凝黄斑区的任意血管末梢F光凝支配黄斑区的小

7、动脉G无荧光渗漏的陈旧性中心性视网膜脉络膜病变不宜作光凝H光凝支配黄斑区的小静脉I光凝黄斑区周围的毛细血管J低能量光凝黄斑区中心凹答案:ABCDG 10有关本病的预后,下列叙述正确的是( )A是一种良性病变B多数能自愈C药物治疗不能改善预后D激光治疗只能缩短病程,不能改善预后E多次复发或病程持续较久,可致永久性视力减退更多题型,题库请复制网址到卫生高级职称考试网下载:F大多数病人的视力可恢复到原有水平G极少数病人会发生黄斑囊样变性H少数患者将继发视网膜脱落I如不治疗,最终将导致患眼失明的可能性大J大多数病例的视力不能恢复到原有水平 答案:ABCDEFG 某患者,43岁,子宫次全切除术后6年。4

8、个月前开始出现阴道分泌物增多,黏液水样,且伴有腰部胀痛,尿量可。妇科检查:宫颈结节状,阴道前壁上13质硬,双侧主韧带团块状增粗达盆壁,触痛(+),既往无慢性病史。 11此患者最可能的诊断为( ) A宫颈肌瘤B宫颈癌C阴道癌D膀胱癌转移E卵巢癌转移F子宫内膜癌 答案:B12为确诊及分期,需进行的检查为( ) A妇科检查B腹腔镜检查C阴道镜检查D病变部位活组织检查E宫颈刮片细胞学检查F诊刮答案:AD 13若确诊为宫颈腺癌,其临床分期为( ) A期Ba期Cb期Da期Eb期Fa期 答案:E14患者腰部胀痛可能是因为( ) A肿瘤压迫骶骨B肿瘤压迫脊椎神经C输尿管、肾盂积水D急性肾炎E腰椎间盘脱出F肿瘤

9、压迫坐骨神经G膀胱转移答案:C更多题型,题库请复制网址到卫生高级职称考试网下载:15宫颈腺癌的显微镜检有哪些类型 A黏液腺瘤B浸润瘤C恶性腺瘤D腺瘤E微小浸润癌F溃疡型癌 正确答案:ACD 某男性患者,10个月,患儿生后6个月内生长发育好,近2个月呆滞,面黄。查体:体温:T36.8,精神可,皮肤粘膜苍白,四肢及唇舌颤抖,舌炎,心肺未见异常,腹软,肝肋下3cm,脾肋下1cm。腱反射亢进,踝阵挛阳性。血常规:Hb70g/L,RBC1.510/L,PLT10710/L,WBC4.510/L,中性粒细胞0.15,淋巴细胞0.80,单核细胞0.05,中性粒细胞有核右移。16患儿主要表现为贫血,可能的诊断

10、是什么( )A营养性缺铁性贫血B营养性巨幼红细胞性贫血C营养性混合性贫血D再生障碍性贫血E地中海贫血F骨髓异常增生综合征G溶血性贫血H生理性贫血答案:ABCEG17还需要做下列哪些检查帮助诊断( )A骨髓检查B血清铁、叶酸、B含量测定C血红蛋白常规分析D肝功能ECoombs试验F网织红细胞计数G血沉H血涂片查红细胞形态答案:ABCEFH17根据检验结果,综合判断为营养性巨幼红细胞性贫血,血象特点( )A红细胞胞体较大,血红蛋白充盈较好B粒细胞较大C血小板较大,数目减少D红细胞降低比血红蛋白降低显著E血红蛋白降低比红细胞降低显著F粒细胞有核左移现象G粒细胞有核右移现象H红细胞胞体较小答案:ABC

11、DG18营养性巨幼红细胞性贫血的临床特点( )更多题型,题库请复制网址到卫生高级职称考试网下载:A多见于婴幼儿B手足头部颤抖C虚胖D头发稀少,发黄E常有舌炎F腱反射亢进,踝阵挛阳性G伴有肝脾肿大H有神经精神症状答案:ABCDEFGH19营养性巨幼红细胞性贫血的常见病因是( )A生长发育快B摄入量不足C维生素C缺乏D慢性腹泻E肝脏病变F长期用煮沸牛乳、羊乳或奶粉喂养G感染H肺炎答案:ABCDEF20营养性巨幼红细胞性贫血治疗包括哪些方法( )A维生素CB铁剂C抗感染D叶酸E维生素BF保护胃黏膜G镇静剂H必要时输血答案:CDGH21营养性混合性贫血的主要实验室特点( )A红细胞和血红蛋白平行降低B红细胞大小悬殊,异形多见C大红细胞有明显中空现象D白细胞和血小板数常见减少E骨髓改变不典型F血清铁蛋白降低G血清叶酸、维生素B含量减少H血清铁升高答案:ABCDEFG22小儿时期白细胞总数的特点是( )A出生时约WBC 51010/LB出生时约WBC 152010/LC婴幼儿约WBC 81210/LD6岁以后接近成人E白细胞总数变化大,因人而宜F婴幼儿因为轻微刺激而呈病理性增加G婴幼儿因为轻微刺激而呈非病理性增加H血小板变化大 答案:BCDG 天宇考王高级卫生资格考试题库,开创单机版,手机版,网页版三位一体多平台学习模式。更多题型,题库请复制网址到卫生高级职称考试网下载:

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