尿失禁.docx

1、尿失禁尿失禁单项选择题1、关于膀胱阴道瘘，下列错误的是（）A.有尿液不自主流出，属于尿失禁的范畴B.主要病因有难产、盆腔手术、肿瘤放疗及恶性肿瘤侵袭C.术后数天发现的尿瘘应延迟3个月以上再行修补手术D.如瘘管较小，留置导尿36周有可能自行愈合E.膀胱阴道瘘术前可在阴道中局部使用雌激素，以提高手术成功率参考答案：A单项选择题2、女，47岁，分娩3次，曾因尿失禁行尿道悬吊手术，术后出现明显尿急甚至尿失禁，因病精神极度紧张。既往无与排尿有关的手术和药物治疗史，尿常规未见明显异常。如该患者残余尿量为225ml，最好的治疗措施是（）A.自我间歇导尿法B.耻骨上膀胱穿刺引流C.立即拆除吊带D.心理治疗E.

2、口服抗胆碱能药参考答案：A多项选择题3、男，77岁，因尿频，活动时不自主流尿及夜间遗尿半年入院，追问病史患者5年前即有尿线变细、排尿等待等症状，逐渐加重。查体：一般情况良好，叩诊膀胱底部位于耻骨上8cm，指肛检查：前列腺度增生，尿常规：WBC+，RBC+。血肌酐155molL。其余查体及检查未见明显异常。对该患者进一步的诊断治疗，应采取（）A.IVU检查了解上尿路情况B.尿培养检查使用敏感抗生素治疗尿路感染C.留置导尿观察肾功能恢复情况D.肾功能改善后行前列腺摘除手术E.使用阴茎夹F.使用阴茎套参考答案：A,B,C,D单项选择题4、男性，77岁。因尿频，活动时不自主流尿及夜间遗尿半年住院。追问

3、病史5年前即有尿线变细、排尿等待等症状，且逐渐加重。查体：一般情况良好。叩诊膀胱底部位于耻骨上8cm。指肛检查：前列腺度增生，尿常规：WB（+，RBC+。血肌酐155mol/L。该患者的尿失禁，最可能的诊断是（）A.真性压力性尿失禁B.完全性尿道功能关闭不全C.急迫性尿失禁D.混合急迫性/压力性尿失禁E.充盈性尿失禁F.括约肌失调参考答案：E多项选择题5、男性，77岁。因尿频，活动时不自主流尿及夜间遗尿半年住院。追问病史5年前即有尿线变细、排尿等待等症状，且逐渐加重。查体：一般情况良好。叩诊膀胱底部位于耻骨上8cm。指肛检查：前列腺度增生，尿常规：WB（+，RBC+。血肌酐155mol/L。此

4、类尿失禁的特点是（）A.多有膀胱感觉功能减退B.多有大容量膀胱C.多为高顺应性膀胱D.多为低顺应性膀胱E.平均尿流率及最大尿流率均明显下降F.平均尿流率及最大尿流率均明显升高参考答案：A,B,C多项选择题6、男性，77岁。因尿频，活动时不自主流尿及夜间遗尿半年住院。追问病史5年前即有尿线变细、排尿等待等症状，且逐渐加重。查体：一般情况良好。叩诊膀胱底部位于耻骨上8cm。指肛检查：前列腺度增生，尿常规：WB（+，RBC+。血肌酐155mol/L。对该患者进一步的诊断和治疗应采取（）A.IVU检查了解上尿路情况B.尿培养检查使用敏感抗生素治疗尿路感染C.留置导尿观察肾功能恢复情况D.肾功能改善后行

5、前列腺摘除手术E.使用阴茎夹F.使用阴茎套参考答案：A,B,C,D多项选择题7、男性，77岁。因尿频，活动时不自主流尿及夜间遗尿半年住院。追问病史5年前即有尿线变细、排尿等待等症状，且逐渐加重。查体：一般情况良好。叩诊膀胱底部位于耻骨上8cm。指肛检查：前列腺度增生，尿常规：WB（+，RBC+。血肌酐155mol/L。对该患者的尿失禁，正确的解释是（）A.出口梗阻膀胱功能失代偿B.高压性急性尿潴留C.高压性慢性尿潴留D.低压性急性尿潴留E.低压性慢性尿潴留F.膀胱出口梗阻膀胱代偿参考答案：A,E多项选择题8、男，77岁，因尿频，活动时不自主流尿及夜间遗尿半年入院，追问病史患者5年前即有尿线变细

6、、排尿等待等症状，逐渐加重。查体：一般情况良好，叩诊膀胱底部位于耻骨上8cm，指肛检查：前列腺度增生，尿常规：WBC+，RBC+。血肌酐155molL。其余查体及检查未见明显异常。尿动力学提示膀胱出口梗阻，残余尿500ml，膀胱顺应性增高，储尿期及排尿期膀胱测压曲线均低平，对该患者正确的解释是（）A.出口梗阻膀胱功能失代偿B.高压性急性尿潴留C.高压性慢性尿潴留D.低压性急性尿潴留E.低压性慢性尿潴留F.膀胱出口梗阻膀胱代偿参考答案：A,E单项选择题9、男，77岁，因尿频，活动时不自主流尿及夜间遗尿半年入院，追问病史患者5年前即有尿线变细、排尿等待等症状，逐渐加重。查体：一般情况良好，叩诊膀胱

7、底部位于耻骨上8cm，指肛检查：前列腺度增生，尿常规：WBC+，RBC+。血肌酐155molL。其余查体及检查未见明显异常。对该患者的尿失禁，最可能的诊断是（）A.真性压力性尿失禁B.完全性尿道功能关闭不全C.急迫性尿失禁D.混合急迫性压力性尿失禁E.充盈性尿失禁F.括约肌失调参考答案：E多项选择题10、男，77岁，因尿频，活动时不自主流尿及夜间遗尿半年入院，追问病史患者5年前即有尿线变细、排尿等待等症状，逐渐加重。查体：一般情况良好，叩诊膀胱底部位于耻骨上8cm，指肛检查：前列腺度增生，尿常规：WBC+，RBC+。血肌酐155molL。其余查体及检查未见明显异常。关于低压性慢性尿潴留，正确的

8、说法是（）A.多有膀胱感觉功能减退B.多有大容量膀胱C.多为高顺应性膀胱D.多为低顺应性膀胱E.平均尿流率及最大尿流率均明显下降F.平均尿流率及最大尿流率均明显升高参考答案：A,B,C单项选择题11、女性，47岁。分娩3次，曾因尿失禁行尿道悬吊手术，术后出现明显尿急，尿失禁症状未解除，患者由此精神极度紧张。尿常规检查未见明显异常。目前考虑为哪种类型尿失禁（）A.混合性尿失禁B.压力性尿失禁C.急迫性尿失禁D.充盈性尿失禁E.真性尿失禁参考答案：C单项选择题12、女性，47岁。分娩3次，曾因尿失禁行尿道悬吊手术，术后出现明显尿急，尿失禁症状未解除，患者由此精神极度紧张。尿常规检查未见明显异常。测

9、定膀胱残余尿量，最准确的方法是（）A.导尿法B.耻骨上穿刺法C.叩诊法D.超声波探测法E.排泄性尿路造影参考答案：A单项选择题13、女性，47岁。分娩3次，曾因尿失禁行尿道悬吊手术，术后出现明显尿急，尿失禁症状未解除，患者由此精神极度紧张。尿常规检查未见明显异常。患者残余尿量为225ml，最好的治疗措施是（）A.自我间歇导尿法B.耻骨上膀胱穿刺引流C.立即拆除吊带D.心理治疗E.口服抗胆碱能药参考答案：A单项选择题14、女性，47岁。分娩3次，曾因尿失禁行尿道悬吊手术，术后出现明显尿急，尿失禁症状未解除，患者由此精神极度紧张。尿常规检查未见明显异常。为进一步明确诊断，还应考虑的检查是（）A.膀

10、胱尿道镜检查、尿动力学检查B.膀胱尿道造影C.尿路超声检查D.静脉肾盂造影E.尿培养等实验室检查参考答案：A单项选择题15、女性，24岁。尿频、尿急、尿痛3个月，多种抗生素治疗不见好转。尿常规检查：大量红细胞、白细胞/HP，尿培养阴性。近来患者症状加重，伴有尿失禁出现。首先要考虑的诊断是（）A.急性膀胱炎B.慢性膀胱炎C.腺性膀胱炎D.间质性膀胱炎E.泌尿系结核参考答案：E单项选择题16、女性，24岁。尿频、尿急、尿痛3个月，多种抗生素治疗不见好转。尿常规检查：大量红细胞、白细胞/HP，尿培养阴性。近来患者症状加重，伴有尿失禁出现。此种尿失禁属于（）A.精神性尿失禁B.压力性尿失禁C.急迫性尿

11、失禁D.充盈性尿失禁E.真性尿失禁参考答案：C单项选择题17、女，47岁，分娩3次，曾因尿失禁行尿道悬吊手术，术后出现明显尿急甚至尿失禁，因病精神极度紧张。既往无与排尿有关的手术和药物治疗史，尿常规未见明显异常。该患者需测定膀胱残余尿量，最准确的方法是用（）A.导尿法B.耻骨上穿刺法C.叩诊法D.超声波探测法E.排泄性尿路造影参考答案：A单项选择题18、女，47岁，分娩3次，曾因尿失禁行尿道悬吊手术，术后出现明显尿急甚至尿失禁，因病精神极度紧张。既往无与排尿有关的手术和药物治疗史，尿常规未见明显异常。该患者目前考虑诊断哪种类型尿失禁（）A.混合性尿失禁B.压力性尿失禁C.急迫性尿失禁D.充盈性

12、尿失禁E.真性尿失禁参考答案：C单项选择题19、女，47岁，分娩3次，曾因尿失禁行尿道悬吊手术，术后出现明显尿急甚至尿失禁，因病精神极度紧张。既往无与排尿有关的手术和药物治疗史，尿常规未见明显异常。为进一步明确诊断，应考虑进行以下哪项检查（）A.膀胱尿道镜检查、尿动力学检查B.膀胱尿道造影C.尿路超声检查D.静脉肾盂造影E.尿培养等实验室检查参考答案：A单项选择题20、女，24岁，尿频、尿急、尿痛病史3个月，多种抗生素治疗不见好转，尿常规有许多红、白细胞，尿培养阴性，最近患者症状加重，伴有尿失禁出现。此患者应考虑的临床诊断是（）A.急性膀胱炎B.慢性膀胱炎C.腺性膀胱炎D.间质性膀胱炎E.泌尿

13、系结核参考答案：E单项选择题21、女，24岁，尿频、尿急、尿痛病史3个月，多种抗生素治疗不见好转，尿常规有许多红、白细胞，尿培养阴性，最近患者症状加重，伴有尿失禁出现。此患者尿失禁属于（）A.精神性尿失禁B.压力性尿失禁C.急迫性尿失禁D.充盈性尿失禁E.真性尿失禁参考答案：C更多内容请访问做题室微信公众号单项选择题22、可促进经尿道前列腺电切（TLIRP）手术后尿失禁恢复的措施是（）A.尿道中段无张力悬吊术B.口服抗胆碱能制剂和受体阻断剂C.盆底肌锻炼D.局部使用雌激素E.调整液体摄入量及排尿间隔时间参考答案：C单项选择题23、压力性尿失禁不宜采取的治疗方法是（）A.尿道中段无张力悬吊术B.

14、口服抗胆碱能制剂和受体阻断剂C.盆底肌锻炼D.局部使用雌激素E.调整液体摄入量及排尿间隔时间参考答案：B单项选择题24、女性，29岁。两次经阴道分娩史，第一胎出生后出现咳嗽、提重物时尿液流出，经盆底肌锻炼等治疗后好转，第二胎出生后尿失禁加重，伴尿频、尿急，锻炼盆底肌等治疗效果欠佳。查体：盆底松弛和子宫脱垂。最有可能的诊断是（）A.压力性尿失禁B.急迫性尿失禁C.真性尿失禁D.混合性尿失禁E.充盈性尿失禁参考答案：D单项选择题25、男，77岁，有10年排尿不畅病史，近期排尿明显费力，伴尿液不断从尿道口滴出，最大的可能是（）A.遗尿B.真性尿失禁C.压力性尿失禁D.急迫性尿失禁E.充溢性尿失禁参考

15、答案：E单项选择题26、女，40岁，子宫全切术后7天，发现不自主漏尿，下列较为适宜的检查是（）A.尿动力学、膀胱尿道造影、亚甲蓝试验B.亚甲蓝试验、膀胱镜、尿路超声，必要时再行膀胱尿道造影或IVU检查C.亚甲蓝试验、盆腔CT、尿路超声D.膀胱镜检查、尿路超声、同位素肾图E.尿动力学、盆腔MRI参考答案：B单项选择题27、女，50岁，下蹲或腹部用力时，出现不由自主的流尿，其诊断初步考虑是（）A.充盈性尿失禁B.急迫性尿失禁C.反射性尿失禁D.真性尿失禁E.压力性尿失禁参考答案：E单项选择题28、有关尿失禁的特点，下列正确的是（）A.急迫性尿失禁可分为感觉性、运动性和混合性三大类B.逼尿肌不稳定、

16、逼尿肌反射亢进和高顺应性膀胱所致的尿失禁属于急迫性尿失禁C.回肠膀胱扩大术治疗不稳定膀胱的主要根据在于破坏膀胱周围神经使膀胱敏感程度下降，同时可扩大膀胱容量D.无论有无尿失禁，膀胱感觉过度敏感提示可能存在泌尿系统感染、间质性膀胱炎、神经源性膀胱及特发性感觉性尿急E.拟胆碱能制剂，如托特罗定是治疗急迫性尿失禁的一线用药参考答案：D单项选择题29、有关压力性尿失禁，下列错误的是（）A.棉签试验中棉签摆动幅度超过45。则表明有尿道下垂B.膀胱尿道造影观察指标有后尿道膀胱角、尿道倾斜度、尿道骨盆角、耻骨联合口距离C.压力性尿失禁一般不需进行膀胱尿道镜检查D.受体激动剂可用于治疗压力性尿失禁E.BurC

17、h手术的适应证为OB型压力性尿失禁、无盆腔和耻骨后手术史参考答案：A单项选择题30、以下尿失禁的评估方法中，错误的是（）A.棉签试验主要用于评估尿道及膀胱颈的移动程度，是客观资料B.尿失禁评估方法中排尿日记属于半客观资料C.尿垫试验属于客观资料D.物理检查属于客观资料E.膀胱尿道镜及泌尿系统影像学检查属于客观资料参考答案：C单项选择题31、关于膀胱阴道瘘的说法，错误的是（）A.有尿液不自丰流出，属于尿失禁的范畴B.主要病因有难产、盆腔手术、肿瘤放疗及恶性肿瘤侵袭C.术后数天发现的尿瘘应延迟3个月以上再行修补手术D.如瘘管较小，留置导尿36周有可能自行愈合E.膀胱阴道瘘术前可在阴道中局部使用雌激

18、素，以提高手术成功率参考答案：A单项选择题32、前列腺增生手术后尿失禁与下列哪项因素无关（）A.括约肌损伤B.不稳定膀胱C.膀胱出口梗阻D.后尿道损伤刺激及创面感染E.膀胱尿道角度改变参考答案：E单项选择题33、有关对压力性尿失禁的叙述，下列错误的是（）A.棉签试验中棉签摆动幅度超过45度则表明有尿道下垂B.膀胱尿道造影观察指标有后尿道膀胱角、尿道倾斜度、尿道骨盆角、耻骨联合口距离C.压力性尿失禁一般不需进行膀胱尿道镜检查D.受体激动剂可用于治疗压力性尿失禁E.Burch手术的适应证为0B型压力性尿失禁、无盆腔和耻骨后手术史参考答案：A单项选择题34、关于尿动力学检查，不正确的是（）A.可用于

19、了解逼尿肌功能状态B.可用于鉴别不稳定膀胱和前列腺增生C.最大尿流率低提示膀胱出口梗阻D.对尿失禁，膀胱压力测定、漏尿点压测定是尿动力学测定中一线测试项目E.压力性尿失禁可出现最大尿道压降低、功能尿道长度缩短、咳嗽时尿道闭合压为负值、压力传导率1参考答案：C单项选择题35、尿失禁患者的初步评估。不包括下列哪一项（）A.尿失禁的性质、时间长短及其对患者生活的影响程度B.既往史是否有外伤、外科或药物治疗史，以及这些治疗的成功程度C.尿失禁是否与服药和外科治疗有关D.是否存在盆底肌松弛及相关改变E.尿失禁是否需手术及采取何种术式治疗参考答案：E单项选择题36、关于尿失禁，以下分类不正确的是（）A.按年龄可分为小儿、成人男性、成人女性、老年男性、老年女性尿失禁B.按尿失禁的特点可分为持续性、间断性、完全性、夜间性C.按病因分神经性、梗阻性、创伤性、精神性、先天性D.按尿动力学特点可分为真性压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁、假性尿失禁E.临床上常简单分为真性尿失禁、充盈性尿失禁、急迫性尿失禁、压力性尿失禁参考答案：A