麻醉师专业知识模拟2.docx

1、麻醉师专业知识模拟2 模拟 麻醉师专业知识模拟2A1型题 以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。第1题：不属于丙泊酚静脉麻醉特点的是A.起效快、持续时间短B.持续输注后无蓄积C.对肾上腺皮质功能无明显影响D.苏醒迅速而完全E.诱导过程血压、脉搏无影响参考答案：E 丙泊酚对心血管抑制重，诱导过程血压下降，心率无明显变化。第2题：慢性支气管炎合并哮喘发作，处理措施不正确的是A.静脉注射肾上腺皮质激素B.沙丁胺醇雾化吸入C.氨茶碱静脉注射或滴注D.应用受体阻滞药E.应用受体激动药参考答案：D 在急性发作期和慢性迁延期应以控制感染和祛痰、镇咳为主。伴发喘息时，应予

2、解痉平喘的治疗。平喘治疗可用激素类药物和茶碱类药物，也可使用沙丁胺醇雾化吸入。第3题：呼吸系统疾病患者术中出现支气管痉挛的处理措施是A.加深麻醉B.消除刺激因素C.纠正缺氧和二氧化碳蓄积D.雾化吸入2受体兴奋药E.以上都是参考答案：E 对合并有呼吸系统疾病的病人在术中出现支气管痉挛时的处理措施:消除刺激因素，如系药物或生物制品，应立即停用；加深麻醉，严重时不是完全有效；关键是吸入2受体兴奋药；纠正缺氧和二氧化碳蓄积。第4题：老年病人心电图示ST下移超过0.5mm，术前用药应避免A.吗啡B.阿托品C.咪达唑仑D.东莨菪碱E.哌替啶参考答案：B 阿托品加快心率，增加心肌耗氧。第5题：脊麻时，局麻药

3、中加入麻黄碱的主要目的是A.收缩血管，防止麻醉后血压下降B.减慢局部麻醉药吸收、延长麻醉作用时间C.因用量小，不致引起脊髓缺血D.防止麻醉后心率减慢E.麻黄碱也有一定镇痛作用参考答案：B 脊麻时，常在局部麻醉药中加入血管收缩药的主要目的是减慢局部麻醉药吸收、延长麻醉作用时间。第6题：椎管内麻醉期间因神经反射引起血压下降，常伴有A.房室传导阻滞B.反射性心动过速C.室早D.房早E.窦性心动过缓参考答案：E 反射性迷走神经兴奋引起窦性心动过缓。第7题：骶管穿刺时穿刺针尖深度不应超过A.第5腰椎B.第1骶椎C.髂后上棘连线D.髂嵴最高连线E.髂前上棘连线参考答案：C 骶管穿刺时穿刺针尖深度不应超过髂

4、后上棘连线平面，过高则可能穿透硬脊膜。第8题：静脉复合麻醉过浅时，下列哪种麻醉药不应只增加剂量来加强麻醉效果A.普鲁卡因B.羟丁酸钠C.丙泊酚D.氯胺酮E.咪达唑仑参考答案：A 血液中局部麻醉药浓度过高，可引起毒性反应，表现为中枢神经系统毒性和心血管功能不全。第9题：下列哪项不是低温麻醉的副作用A.寒战反应B.苏醒延迟C.凝血功能障碍D.酸中毒E.肾衰竭参考答案：E 低温可延长阻断肾循环的时间，对肾缺血有保护作用。第10题：控制性降压的禁忌证不包括A.脑动脉瘤B.严重贫血C.外周血管性跛行D.肾脏疾病E.肝脏疾病参考答案：A 脑动脉瘤控制性降压有利于防止瘤体破裂。第11题：关于氧化亚氮在产科中

5、的应用正确的是A.透过胎盘缓慢B.使子宫收缩力增加，频率减慢C.吸入浓度不能超过50%D.由于子宫增大，潮气量减少，吸入氧化亚氮起效慢E.吸入50%以下浓度对胎儿及新生儿均无明显抑制作用参考答案：E 吸入氧化亚氮50%以下浓度对胎儿及新生儿均无明显抑制作用。第12题：中耳手术不宜使用的麻醉气体是A.恩氟烷B.氟烷C.氧化亚氮D.七氟烷E.甲氧氟烷参考答案：C 氧化亚氮使闭合空腔量增大，对中耳腔内压力有影响，并有可能影响手术效果。第13题：代偿健全的先天性室间隔缺损患儿最不常发生的情况是A.心肌肥厚B.低氧血症C.心内膜炎D.肺炎E.左向右分流参考答案：B 循环代偿健全的先天性心脏病室间隔缺损患

6、儿很少发生低氧血症。第14题：改善法洛四联症患儿麻醉后低氧血症最有效的措施是A.提高FiO2B.增加通气量C.PEEP通气D.输入红细胞E.静注去氧肾上腺素12mg或麻黄碱1015mg参考答案：E 法洛四联症患儿麻醉后血压86/42mmHg，FiO2 0.60，SpO2 87%，应用缩血管药物增加体循环阻力，减少右向左分流量。第15题：以下描述错误的是A.循环健全的室间隔缺损很少发生低氧血症B.室间隔缺损并肺动脉高压者可双向分流发生低氧血症C.心脏瓣膜病时PaO2降低是肺换气受损所致D.降低左心室后负荷可减轻法洛四联症的低氧血症E.肺循环血流突然增加可致低氧血症参考答案：D 降低左心室后负荷可

7、增加法洛四联症的低氧血症。第16题：关于PaCO2的描述错误的是A.正常值为3545mmHgB.过度通气时降低C.通气不足时PaCO2增高伴PaO2降低D.换气障碍早期PaO2降低伴PaCO2增高E.PaCO2增高使PaO2降低参考答案：D 换气障碍早期PaO2降低伴PaCO2也降低。第17题：肌松药临床应用不正确的是A.肌松药必须在一定深度的全麻下使用B.必须充分供氧，行有效的人工通气C.肌松药不能代替全麻药，但能减少其用量D.眼轮匝肌的恢复是肌松药消退的安全指标E.去极化肌松药后用非去极化肌松药，后者作用增强参考答案：D 拇内收肌的恢复是肌松药消退的安全指标。第18题：不属于麻醉性止痛药的

8、是A.喷他佐辛B.美沙酮C.可待因D.曲马朵E.二氢埃托啡参考答案：D 曲马朵为非阿片类的中枢性镇痛药。第19题：麻醉期间引起心肌缺血和心肌梗死的主要原因是A.严重心动过速B.外周阻力增加C.中心静脉压偏高D.血压增高E.血压降低参考答案：A 心率增加造成舒张期缩短，心肌供血不足。第20题：病变累及呼吸道时，麻醉的风险性主要取决于A.病变的部位B.气道阻塞程度C.病变的性质D.患者的一般情况E.患者的年龄参考答案：B 病变累及呼吸道时，麻醉的风险性主要取决于气道阻塞程度。第21题：中耳手术关闭中耳腔之前应停吸氧化亚氮A.中耳手术不能使用氧化亚氮B.60分钟以上C.至少30分钟D.15分钟以上，

9、并用空气冲洗中耳腔E.5分钟以内参考答案：D 正常人吸入75%的氧化亚氮，15分钟左右可达90%的平衡。第22题：区分干性与根性坐骨神经痛首选的试验是A.健腿抬高试验B.仰卧挺腹试验C.股神经牵拉试验D.直腿抬高加强试验E.直腿抬高试验参考答案：D 区分干性与根性坐骨神经痛首选的试验是直腿抬高加强试验。第23题：肝素抗凝作用的机制是A.肝素本身抗凝B.通过抗凝血酶起作用C.仅抑制内源性通路D.仅抑制外源性通路E.以上都不对参考答案：B 肝素通过抗凝血酶起作用，它是含丝氨酸残基蛋白酶的抑制药，可使多种凝血因子灭活。第24题：合并有呼吸系统疾病患者术后护理的原则是A.维持循环稳定B.保持呼吸道通畅

10、C.鼓励咳嗽、防止肺部感染D.保持电解质和酸碱平衡E.以上都是参考答案：E 维持呼吸道通畅和足够的通气量；纠正水、电解质和酸碱失衡；维持循环稳定。第25题：小儿腭裂手术，其手术麻醉的关键是A.保证呼吸道通畅，防止分泌物、血液、误吸B.肌松药一定要足够C.注意血容量变化D.术后慎用镇痛E.判断气管插管的难度参考答案：A 小儿腭裂手术，其手术麻醉最关键的是保证呼吸道通畅，防止分泌物、血液、误吸。第26题：咽喉部手术刺激及分泌物存留最可能引起A.支气管痉挛B.呼吸暂停C.喉痉挛D.肺栓塞E.血气胸参考答案：C 喉痉挛的常见原因是咽喉部手术刺激及分泌物。第27题：心脏手术后用纳洛酮拮抗阿片类药物，可能

11、的危险是A.心动过缓B.分泌物增多C.高血压D.气管痉挛E.苏醒延迟参考答案：C 心脏手术麻醉清醒时用纳洛酮拮抗阿片类药物的作用后，由于痛觉突然消失，可产生交感系统兴奋现象，引起高血压，心率加快，心律失常。第28题：脊麻后头痛描述错误的是A.典型头痛可在穿刺后6小时内发生B.疼痛多位于枕部、顶部偶伴有耳鸣、畏光C.女性的发生率高于男性D.小儿的发生率高于成年人E.脑脊液压力降低所致参考答案：D 脊麻后头痛，小儿的发生率低于成年人。第29题：车祸致腰部闭合性损伤病人，怀疑脾破裂，麻醉方式首选A.全身麻醉B.硬膜外阻滞C.腰硬联合阻滞D.腰麻E.局部麻醉参考答案：A 腰部损伤，禁忌椎管内阻滞，宜选

12、用全身麻醉。第30题：WHO缓解癌痛的原则不包括A.口服给药B.剧痛时给药C.按阶梯给药D.个体化用量E.可用辅助药物参考答案：B WHO缓解癌痛的原则是按时给药。第31题：肥胖、颈短患者全麻快速诱导后，呼吸道严重梗阻，首要处理措施为A.环甲膜穿刺B.加压吸氧C.头后仰抬起下颏D.放置口咽通气道E.立即气管切开参考答案：C 呼吸道严重梗阻时，应立即头后仰抬起下颏。第32题：羟丁酸钠麻醉作用的特点是A.起效迅速B.镇痛作用强C.肌松作用强D.作用相对持久E.增高颅内压参考答案：D 麻醉和镇痛作用较弱，作用快而久，肌松不良，毒性甚小，可使呼吸道分泌增加。第33题：先兆子痫患者，应用硫酸镁后病人呼吸

13、频率18次/分钟，心率90次/分钟，膝反射减弱，尿量30ml/3h，血压150/90mmHg，下一步的处理措施为A.继续观察B.停用硫酸镁C.合用其他降压药D.应用葡萄糖酸钙E.血液透析参考答案：B 先兆子痫患者，应用硫酸镁后病人有膝反射减弱，预示可能镁离子中毒，应停用硫酸镁。第34题：鉴别气管插管误入食管最敏感的指标是A.听诊双肺呼吸音B.呼气末二氧化碳浓度监测C.脉搏氧饱和度监测D.按压胸廓导管口无气体呼出E.胃内气过水声参考答案：B 呼气末二氧化碳浓度监测对鉴别气管插管插入气管或食管最敏感。第35题：困难气管插管的病人，最安全的插管方法为A.清醒气管插管B.气管造口插管C.喉罩通气D.全

14、麻下纤维光导镜插管E.逆行导管引导插管参考答案：A 麻醉前已怀疑或确认为困难气管插管的病人，清醒气管插管方法最安全。第36题：喉痉挛的诱发因素不正确的是A.低氧B.喉部手术操作刺激C.咽喉部血液、分泌物和异物积聚D.吸入全麻药刺激E.兴奋交感神经参考答案：E 喉痉挛的发生是喉迷走神经兴奋所致。第37题：胸骨后甲状腺肿患者，术前有气管受压和呼吸困难症状，麻醉操作不妥的是A.改变头颈位置观察呼吸情况B.术前行影像学检查确定受压部位及确定气管内径大小C.气管插管后应仔细检查导管是否通畅D.快速诱导插管E.选择加强型气管导管，插管深度应超过气管狭窄部位参考答案：D 应选择清醒气管插管，以防止气道梗阻。

15、第38题：全身麻醉患者术中输血发生急性溶血性反应的重要表现为A.腰背痛B.寒战C.血红蛋白尿D.不明原因出血E.低血压参考答案：C 血红蛋白尿是急性溶血性反应特异性的表现。第39题：Venturi面罩的吸入氧浓度范围为A.21%30%B.24%50%C.21%40%D.30%60%E.24%100%参考答案：B Venturi面罩的吸入氧浓度可调范围为24%50%。第40题：患儿行斜视矫正术，麻醉注意事项不正确的为A.是否合并先天性疾病B.警惕恶性高热C.禁用阿托品D.术后易发生恶心呕吐E.监测心率变化参考答案：C 斜视矫正术应注意胆-心反射发生，术前足量阿托品有预防作用。第41题：气管插管后

16、病人呈异常呼吸运动及难以解释的低氧血症，处理措施不当的是A.检查气管导管位置B.听两肺呼吸音C.查看麻醉机回路D.检查麻醉气源E.立即拔除气管导管，检查后重新置入参考答案：E 气管插管后异常呼吸运动及低氧血症应全面检查气管导管位置、氧源及呼吸回路等。第42题：小儿最常用的臂丛神经阻滞入路是A.腋路臂丛神经阻滞法B.锁骨上臂丛神经阻滞法C.肌间沟臂丛神经阻滞法D.锁骨下臂丛神经阻滞法E.经颈路臂丛神经阻滞法参考答案：A 小儿最常用腋路臂丛神经阻滞法，易于定位，且并发症少。第43题：高浓度氧疗是指吸入氧浓度A.50%B.70%C.80%D.30%E.40%参考答案：A 高浓度氧疗是指吸入氧浓度50

17、%。第44题：消化性溃疡呕血1200ml，血压85/60mmHg，休克类型为A.感染性休克B.心源性休克C.低血容量性休克D.过敏性休克E.阻塞性休克参考答案：C 属失血性休克，有效循环容量不足。第45题：失血性休克病人的麻醉处理中不正确的是A.建立通畅的静脉通路，维持有效循环血量B.纠正代谢性酸中毒改善组织灌注C.维持重要脏器功能D.宜选用对循环抑制较轻的药物E.给予受体阻断药参考答案：E 受体阻断药禁用于低血容量病人，可加重循环抑制。第46题：麻醉期间低血压的定义是A.收缩压低于90mmHgB.血压降幅超过麻醉前30%或收缩压降到80mmHg以下C.血压降幅超过麻醉前20%或收缩压降到90

18、mmHg以下D.血压降幅超过麻醉前20%或收缩压降到80mmHg以下E.血压降幅超过麻醉前30%或收缩压降到90mmHg以下参考答案：D 低血压定义为:麻醉后血压降低值超过麻醉前基础值的20%或收缩压降到80mmHg以下。第47题：经鼻气管内插管描述错误的是A.导管垂直面部插入鼻孔B.鼻翼至耳垂的距离相当于鼻孔至咽后腔的距离C.导管容易在鼻后孔出现屈折不通D.经鼻插管导管口径应小于经口插管导管12号E.盲探插管时应采用快速静脉诱导参考答案：E 当行经鼻气管内插管时盲探插管需依靠呼吸气流引导。第48题：小儿麻醉处理错误的是A.小儿体温调节机制发育不全，易出现体温过高和过低，术中应注意监测体温B.

19、婴儿的MAC值比年长儿和成年人大C.新生儿及婴儿经骶管阻滞可行腹部手术D.阿托品因可引起心率加快，不宜用于小儿E.氯胺酮麻醉可抑制喉反射，饱胃的病人不能使用参考答案：D 小儿麻醉应常规应用阿托品，以减少呼吸道分泌物，减少并发症。第49题：新生儿复苏时，每分钟胸外按压的次数为A.140次B.90次C.80次D.120次E.70次参考答案：D 新生儿复苏时，胸外按压的次数为每分钟120次。第50题：二氧化碳在血液中运输方式主要是A.与血红蛋白结合B.结合成碳酸氢盐C.物理溶解在血浆中D.与碳氧血红蛋白结合E.以上都是参考答案：B 化学结合是二氧化碳在血液中运输的主要形式，约占二氧化碳运输量的94%。其结合方式有两种:一种是形成碳酸氢盐(NaHCO3、KHCO3)，约占二氧化碳运输量的87%；另一种是与血红蛋白结合形成氨基甲酸血红蛋白，约占7%。