职 工 法 律 援 助 申 请 表.docx

1、职 工 法 律 援 助 申 请 表法律援助申请表 编号：申请人姓名身份证号工作单位联系电话家庭住址是否工会干部或劳模文化程度家 庭 经 济 状 况家庭人口数本人月收入家庭月收入人均收入是否进低保请求 援助的事项和理由所属基层工会证明县总职工法律援助中心处理意见县总帮扶中心审批结果备注1、本表一式三份，申请人、县总职工法律援助中心、帮扶中心各留一份；2、申请维权的事项和理由一栏内应填写案由、请求维权的形式；3、维权形式包括：免费代写法律文书；减、免、缓交服务费用代理参加仲裁、诉讼。职工来信来访诉求事项处理笺编号接待时间来信来访人姓名所属单位来信来访人诉求事项处理意见受办单位或部门办理要求职工（创

2、业）培训登记表填表日期: 编号： 姓 名性别文化程度照 片出生年月年 月身份证号码原工作单位下岗、失业时间 年 月证件类型证件号码家庭住址联系电话培训类别就 业 再就业培训 农村劳动力 个 人 简 历培训内容学员培训学习情况培训时间 年 月 日至 年 月 日（总课时数： 课时）结业考试时 间年 月 日考核成绩理论： 分 实操： 分培训单位意 见负责人： 年 月 日职工来信来访诉求事项分办转办单（函）编号接待时间受办单位或部门来信来访人姓名所属单位来信来访人诉求事项领导批示办理要求来信来访来电登记表来 访 人工作单位时 间 来访形式来信（ ） 来访（ ） 来电（ ）联系电话反映内容及要求接待人及

3、意见处理结果 编号： 职工信访材料处理笺寄信人姓名收信时间工作单位来信反映事项及请求处理意见处理结果值 班 记 录年 月 日值班人姓名上 午 接待内容及处理情况值班人姓名下 午接待内容及处理情况沙洋县总工会金秋助学活动申请表 单位：元家长姓名工作单位身份证号家庭人口家庭月收入是否低保学生姓名毕业学校身份证号高考分数考 号录取院校几本家庭困难原因家长所在单位工会意见 单位签字（盖章） 年 月 日主管单位工会意见 单位签字（盖章） 年 月 日县总工会意见 单位签字（盖章） 年 月 日注：申请者子女必须是当年被本科院校录取的学生。此表由申请人填写。案件受理登记表编号: 年 月 日 投诉人姓名性别年龄

4、文化程 度住址工作单位联系电话被投诉人姓名性别年龄文化程度住址工作单位联系电话投诉情况简介证据材料初步调查意见领导意见求职登记表 编号:姓名性别出生日期民族照片身高身体状况婚姻状况身份证号证件号家庭住址联系电话求职人员类别特困职工家属失业人员下岗职工农民工劳模、先进 其他人员政治面貌户口所在地省 市 县 （区）主要简历有何技能择业愿望介绍或录用情况时间单位名称工种结果时间单位名称工种结果时间委托代诉申请表申请人信息姓 名性别出生年月住 址联系电话被申请人信息名 称负责人地 址联系电话申请人经济状况简要案由中心调查意见中心负责人审批意见经审查符合工会代诉条件,同意申请人 请求.特指派 、 为申请人的仲裁（诉讼）代理人。 中心负责人：年 月 日填表时间： 年 月 日