急救知识800题及答案.docx

1、急救知识800题及答案第三届全国急救中心急救技能大赛医疗急救知识800题包括：A型题450题、B型题100题、X型题50题、判断题150题、问答题50题。一、A型题450题（即最佳回答题，它由一个叙述主体和五个备选答案组成，选项中只有一个是最恰当的，其余四个答案为干扰答案）1、杀灭物体上所有微生物的方法称为:(D)A无菌操作B.无菌C.防腐D.灭菌E.消毒2、下列哪一类水,电解质紊乱早期就易发生循环衰竭:(C)A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.水中毒E.低钾血症3.小儿失钾的最重要原因是:(B) A.利尿药用量过大B.严重腹泻呕吐C.肾上腺皮质激素过多D.某些肾脏疾病E.经皮肤出汗

2、失钾4、严重创伤性休克后，首先应预防的是：（A）A.感染B.输血并发症C.急性心力衰竭D.肠麻痹E.急性呼吸窘迫综合征5、某肾盂肾炎患者血气分析结果为:PH7.32,PaCO230mmHg,HCO315mmol/L.该患者应诊断为:(A)A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性酸中毒6、最能反映组织性缺氧的血氧指标是:(B)A.血氧容量降低B.静脉血氧含量增加C.动脉血氧分压降低D.动脉血氧含量降低E.动-静脉血氧含量差增大7、影响中心静脉压高低的因素是:(D)A.外围静脉压和静脉血液阻力B.心脏射血能力和外围阻力C.动脉血压和静脉血压D.心脏射血能力和静脉回

3、心血量E.血管容量和循环血量8、心交感神经末梢释放:(A)A.去甲肾上腺素B.血管紧张素C.肾上腺素D.乙酰胆碱E.组胺9、剧烈呕吐后，患者呕出鲜血的最常见病因是：（D）A.消化性溃疡B.食管裂管疝C.急性胃炎D.Mallory-Weiss综合征E.应激性溃疡10、某糖尿病患者血气分析结果:PH7.30,PaCO234mmHg,HCO316mmol/L，血Na140mmol/L,CI104mmol/L,K4.5mmol/L。该患者可诊断为:(B)A代谢性碱中毒B.AG增高型代谢性酸中毒C.AG正常型代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒11、下列情况属于发热的是:(E) A.甲状腺功能亢

4、进引起的体温升高B.先天性汗腺缺乏引起的体温升高C.妊娠期出现的体温升高D.环境高温引起的体温升高E.抗原抗体复合物引起的体温升高12、休克时正确的补液原则是:(B) A.补液“宁多勿少”B.需多少补多少C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体D.失多少补多少E.如血压正常不必补液13、心力衰竭概念的主要内容是:(C)A.心排血量绝对下降B.心排血量相对下降C.心排血量不能满足机体需要D.心肌收缩功能障碍E.心肌舒张功能障碍14、吗啡的呼吸抑制作用是因为:(B)A.激动丘脑内侧的阿片受体B.降低呼吸中枢对血液二氧化碳张力的敏感性C.激动中枢盖前核的阿片受体D.激动脑干的阿片受体E.激动蓝斑核

5、的阿片受体15、阿托品的禁忌症是:(C) A.感染性休克B.胃肠绞痛C.前列腺肥大D.胆绞痛E.心动过缓16、严重肝病时氨清除不足的原因主要是:(A)：A.尿素合成障碍B.谷氨酰胺合成障碍C.谷氨酸合成障碍D.5-羟色胺合成障碍E.r-氨基丁酸合成障碍17、心尖在胸前壁的体表投影位于:(B)A.左侧第4肋间隙，距前正中线7-9cm处B.左侧第5肋间隙，距前正中线7-9cm处C.左侧第6肋间隙，距前正中线7-9cm处D.左侧第5肋间隙，距前正中线5-7cm处E左侧第6肋间隙，距前正中线5-7cm处18、门静脉由:(A) A.肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成B.肠系膜下静脉和脾静脉汇合而成C.脾静脉和

6、胃左静脉汇合而成D.脾静脉和胃右静脉汇合而成E.肠系膜上静脉和胃左静脉汇合而成19、动脉血压升高可导致:(D) A.心房收缩期延长B.心室舒张期延长C.心室射血相延长D.等容收缩相延长E.心室收缩期延长20、导致心肌细胞自律性降低的因素是:(B)A.部分Na通道处于失活状态B.最大复极电位绝对值增大C.阈电位绝对值增大D.4期自动除极速度增大E.心肌细胞直径增粗21、分泌降钙素的细胞是:(C) A.小肠上部K细胞B.甲状旁腺细胞C.甲状腺C细胞D.胰岛B细胞E.胰岛A细胞22、某肺源性心脏病患者因受凉、肺部感染而住院，血气分析结果：ph7.33,PaCO270mmHg,HCO336mmol/L

7、。该患者可诊断为:(B) A.混合性酸中毒B.慢性呼吸性酸中毒C.急性呼吸性酸中毒D.代谢性碱中毒E.代谢性酸中毒23、严重低钾血症患者主要死于:(E)A.心肌收缩性降低B.心肌传导性降低C.心肌自律性降低D.肾功能严重障碍E呼吸衰竭24、体温上升期的热代谢特点是:(C)A.产热等于散热B.散热大于产热C.产热大于散热D.产热增加E.散热障碍25、休克患者缺血性缺氧期微循环灌流的特点是:(B)A.少灌少流，灌多于流B.少灌少流，灌少于流C.多灌多流，灌多于流D.少灌多流，灌少于流E.多灌少流，灌多于流26、DIC产生的贫血是属于:(A) A.溶血性贫血B.缺铁性贫血C.中毒性贫血D.失血性贫血

8、E.再生障碍性贫血27、溶血性黄疸患者胆色素代谢特点是:(A)A.血清中非脂型胆红素浓度明显增高B.血清中脂型胆红素浓度明显增高C.进入肠内脂型胆红素减少D.尿中尿胆原显著减少E.尿中尿胆红素明显增多28、胸膜腔穿刺抽出不凝血常因为:(E)A.肋骨骨折B.张力性气胸C.心脏损伤D.开放性气胸E.血胸29、枕下棒击伤，当即昏迷，双侧瞳孔不等大，双侧肢体肌张力增高。双侧病理征阳性，头颅CT未见明显血肿，最可能的诊断:(C)A.脑挫裂伤B.脑震荡C.原发性脑干损伤D.小脑幕切迹疝E.弥散性轴索损伤30、有关阑尾的描述，正确的是:(B)A.动脉来自肠系膜下动脉B.阑尾根部是3条结肠带集中处C.阑尾附于

9、结肠起始部D.经阑尾孔开口于盲肠下端E.位于右骼窝，是腹膜间位器官31、肝素有抗凝的作用，其主要机制是:(B)A.抑制血小板聚集B.增强抗凝血酶活性C.促进纤维蛋白吸附凝血酶D.抑制因子X的激活E抑制凝血酶原的激活32、Rh阴性母亲，若其胎儿是Rh阳性，可引起胎儿出现:(C)A.血友病B.白血病C.新生儿溶血病D.红细胞增多症E.巨幼红细胞性贫血33、抗利尿激素的作用主要是:(E) A.保钠、排钾、保水B.促进近曲小管对水的重吸收C.提高内髓部集合管对尿素的通透性D.增强髓袢升支粗段对NaCl的重吸收E.促进远曲小管集合管对水的重吸收34、脑挫裂伤意识障碍下列哪项不正确:(B) A.程度和持续

10、时间及脑挫裂伤部位相关B.中间清醒期是其特点C.多在半小时以上D.伤后立即出现E.程度和持续时间及脑挫裂伤程度相关35、急性骨髓炎，骨膜下穿刺抽出脓液后。采取主要措施是:(C) A.联合应用大剂量有效抗生素B.用清热解毒中药治疗C.骨皮质开窗引流D.局部石膏托固定E.降温补液，少量多次输血36、肱骨髁上骨折并发正中神经损伤，会发生下列哪种畸形:(C)A.杵状指B.垂腕C.猿手畸形D.银叉畸形E.枪刺刀畸形37、男性，20岁，枕部外伤2小时来院就诊。X线平片示枕骨骨折，行CT检查时突然呼吸停止，昏迷，双瞳等大。此时病人最可能出现的情况是:(E) A.休克B.原发性脑干损伤C.小脑幕切迹疝D.脑挫

11、伤E.枕骨大孔疝38、高钾血症的心电图特点是:(A) A.T波高尖，QRS波群增宽B.T波低平，Q-T间期缩短C.T波低平，Q-T间期延长D.T波正常，Q-T间期延长E.T波低平，出现U波39.禁止接种甲流疫苗的有：（E） A3岁以下儿童B急性病，严重慢性疾病，慢性病急性发作期C对普通季节性流感疫苗过敏的人D有严重过敏史的人E以上都是40、某溃疡病并发幽门梗阻患者，因反复呕吐入院，血气分析结果：ph7.49,PaCO248mmHg,HCO336mmol/L。该患者应诊断为:(A) A.代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性碱中毒41、下列患者对氧疗效果最好的是:

12、(D)A.氰化物中毒B.心力衰竭C.一氧化碳中毒D.外呼吸功能障碍E.室间隔缺损伴有肺动脉狭窄42、一学生上学途中被自行车撞倒，右颞部着地，当时昏迷达20分钟，醒后轻微头痛，四肢活动自如，次日感头痛加重，呕吐数次，伴嗜睡，来院就诊。首选何种检查:(A) A.头颅CTB.头颅MRIC.脑血管造影D.脑池造影E.腰穿检查43、女性，13岁。自幼发育差。突发头痛、呕吐一周。查体：体温39，神清，颈强直，右侧肢体肌力级，肌张力高，心前区可闻杂音。初步考虑诊断为:(D)A.脑膜炎B.偏头痛C.脑肿瘤D.脑脓肿E.脑出血44、男性，25岁，左手掌切割伤2小时，检查示指可主动屈伸，固定示指中节，远侧指间关节

13、无屈曲运动，最可能的诊断是:(D)A.示指伸指肌腱断裂B.示指远侧指间关节损伤C.示指屈指浅肌腱断裂D.示指屈指深肌腱断裂E.示指屈指深浅肌腱均断裂45、抑制肾小管重吸收水、钠的是:(E)A.肾素B.血管紧张素C.醛固酮D.抗利尿激素E.心房钠尿肽46、下列问诊内容正确的是:(D) A.你心前区痛反射到左肩吗B.你右上腹痛反射到右肩痛吗C.解大便有里急后重吗D.你觉得最主要的是哪里不适E.腰痛时反射到两大腿内侧痛吗47、中心性发绀常具有下列哪项特点:(D)A.常出现在肢体末梢B.伴有皮肤温度降低C.见于右心衰时D.见于发绀型先天性心脏病时E.见于严重休克时48、胸部语颤减退或消失，不出现在下列

14、哪项情况:(B)A.肺气肿B.大叶性肺炎C.阻塞性肺不张D.大量胸腔积液E.胸膜增厚49、吸气性呼吸困难时，下列哪项叙述不正确:(B)A.吸气费力B.呼气时伴有哮鸣音C.常伴有干咳D.高调吸气性喉鸣E.重者出现吸气时“三凹症”50.男,60岁,发热、咳嗽月余，伴乏力消瘦，体格检查叩得右下肺浊音，下列情况可除外:(A) A.肺空洞B.肺癌C.肺炎D.胸腔积液E.胸膜增厚51.匀称体形正常人肝叩诊相对浊音界，哪项是错误的:(C) A.右锁骨中线第5肋间B.右锁骨中线上下径为9-11cmC.右腋中线第8肋间D.右肩胛线第10肋骨水平E.肝绝对浊音界比相对浊音界低1-2肋间52.肺部比较叩诊不正确的是

15、:(E) A.叩诊顺序，由上至下，由前至后，左右对称比较叩诊B.叩诊时应注意音响变化C.叩前胸及侧壁时扳指及肋间平行D.叩肩胛间区扳指及脊柱平行E.叩肩胛下区时扳指可任意放置53.区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是:(C) A.超声检查B.胃肠钡餐检查C.腹部体格检查D.腹部X线平片E.放射性核素检查54.鉴别右心衰及肝硬化的主要特点是:(D)A.有无腹水B.有无下肢水肿C.肝脏是否肿大D.颈静脉是否充盈E.有无脾脏肿大55.腹部检查下列哪项错误:(B) A.振水音见于幽门梗阻B.肋下扪及肝脏提示肝大C.脾脏正常时不能扪及D.肠鸣音消失可见于肠麻痹E.腹主动脉搏动正常人可触到56.一

16、侧瞳孔直接对光反应消失，间接对光反应存在，病变在:(C)A.同侧动眼神经B.对侧动眼神经C.同侧视神经D.对侧视神经E.视交叉57.病理反射的出现是由于:(D) A.脊髓反射弧的损害B.神经系统兴奋性增高C.脑干网状结构损害D.锥体束受损E.基底节受损58.男性，30岁。车祸伤现场发现左股部伤口有大量鲜血涌出，此时最先应检查的是：（A）A.触诊足背和胫后动脉B.检查肢体感觉C.检查膝腱或跟腱反射D.足部主动活动有无缺失59.左心衰时呼吸困难的特点，不包括:(D) A.活动时加重B.休息时减轻C.仰卧时加重D.常伴淤血性肝大E.常采取端坐呼吸体位60.内脏穿孔腹痛的性质:(A)A.上腹刀割样痛伴

17、肌紧张B.上腹烧灼痛伴反酸C.上腹钻顶样痛D.右上腹绞痛E.中上腹持续性剧痛，阵发性加剧61.急性胰腺炎腹部压痛示:(C) A.McBurney点压痛B.Murphy征阳性C.中上腹压痛D.脐周压痛E.下腹正中压痛62.胸部冲击伤最严重的并发症是：（C）A.血胸B.气胸C.ARDSD.肺不张E.肺破裂63.急性肺水肿叩诊呈:(C)A.过清音B.鼓音C.实音D.水泡音E.哮鸣音64.胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于:(B)A.穿刺损伤肺组织B.抽液过多、过快，胸膜腔内压突然下降C.胸膜超敏反映D.穿刺损伤肺血管E.空气栓塞65.有关胸腔穿刺的方法，下列哪项不正确:( C) A.穿刺抽液时，穿刺点

18、取浊音明显部位，一般取肩胛线79肋间隙或腋中线67肋间B.穿刺抽气时，穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间C.穿刺时应沿肋骨下缘进针D.抽液量每次不超过1000mlE.抽气量每次可大于1000ml66.雾化吸入疗法选用药物时，下列哪种药物特性不适宜:(B)A.无强烈刺激征B.水溶性差，相对较稳定的药物C.无难闻气味D.耐热稳定E.机体对该药不过敏67.某休克患者，心率快，测中心静脉压为5cmH2O(0.49kPa)，应采取:(A) A.迅速补充液体B.控制小量输液C.心功能不全，立即给强心利尿药D.控制输液量，加用强心药E.休克及血容量无关68.气管切开术后出现广泛皮下气肿，最简单的处理方法是:(B)

19、 A.抽吸气体B.松解伤口缝线C.更换气管套管D.让其自行吸收E.以上都不是69.成人胸外心脏按压，下列哪项正确:(A) A.按压部位在胸骨下段，剑突上2.55cm处B.按压时以使胸廓下陷2cm为度C.应用冲击式猛压，下压时间及放松时间比为2：1D.放松时手掌根离开胸骨E.按压频率以30次/min为宜70.有关骨折急救处理，下列哪项错误:(E)A.首先应止血及包扎伤口B.无夹板时，可用树枝、木棍（板）、步枪等作临时固定支架C.可将伤员上肢缚于胸壁侧面，下肢两腿绑在一起固定D.脊椎骨折患者可采取手法复位E.搬动脊椎骨折患者时，应采取一人抱肩，一人抬腿的方法71.慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性

20、心脏病、严重呼吸衰竭宜采用:(A) A.低浓度给氧B.高浓度给氧C.两者均可D.两者均否72.急性呼吸窘迫综合症宜采用:(B) A.低浓度给氧B.高浓度给氧C.两者均可D.两者均否73.下列哪种属甲类传染病:(A)A.霍乱B.艾滋病C.梅毒D.炭疽E.麻疹74.急性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是:(A) A.肺毛细血管床减少B.肺小动脉炎C.血液粘度增加D.缺氧引起肺小动脉痉挛E.血容量增加75.重度哮喘患者，痰黏稠咳不出，应首选哪种祛痰方法:(D) A.抽吸痰液B.用抗生素C.用氯化铵D.输液纠正失水E.纠正酸中毒76.男性，56岁。心房纤颤患者，突然发生命名性失语。2周来共发生过

21、5次，每次持续215秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。最可能的诊断是：（E）A.脑动脉瘤B.脑血栓形成C.脑出血D.脑血管畸形E.短暂性脑缺血发作77.应激性溃疡的发病基础不包括：（B）A.重度烧伤B.慢性胃炎C.颅内血肿D.重度创伤E.脓毒血症78.诊断消化性溃疡最可靠的方法是:(D) A.根据临床症状B.测胃酸C.钡餐D.胃镜E.大便隐血试验79.下列哪项最能反映门静脉高压特征:(C) A.脾肿大B.腹水形成C.食管静脉曲张D.腹壁静脉曲张E.痔核形成80.下列哪项不属于糖尿病的慢性并发症:(D) A.动脉粥样硬化B.肾脏病变C.视网膜病D.角膜溃疡E.心肌病81.戊型病毒性肝炎是:(

22、B)A.经空气、飞沫、尘埃传播B.经水、食物、苍蝇传播C.经手、用具、玩具传播D.经血液、体液、血制品传播E.经吸血节肢动物传播82.原发性高血压心功能不全的脉搏是:(D) A.奇脉B.水冲脉C.脉搏短绌D.交替脉E.重脉83.破伤风病人发生阵发性肌肉强烈痉挛，最先出现的是：（B）A.面部表情肌B.咀嚼肌C.颈部肌群D.背部肌群E.四肢肌84.某窦性心动过缓患者今年晕厥3次，可选用下列哪项最安全而简便的方法协助诊断:(B) A.动态心电图B.阿托品心电图试验C.窦房传导时间测定D.希氏束心电图E.窦房结恢复时间测定85.以下哪项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用而简便的方法:(A) A.心电

23、图B.心尖搏动图C.心脏B超D.冠状动脉造影E.放射性核素心肌显像86.抬举性心尖搏动最常见于:(D) A.肺源性心脏病B.心肌炎C.右心室肥大D.高血压性心脏病E.心包积液87.慢性弥漫性阻塞性肺气肿最主要的症状是:(C) A.咳嗽B.咳痰C.逐渐加重的呼吸困难D.心悸E.咯血88.严重的型呼吸衰竭患者，不能吸入高浓度氧，是因为:(E)A.缺氧不是主要原因B.可引起氧中毒C.诱发呼吸性碱中毒D.诱发代谢性碱中毒E.以上都不是89.纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是:(C) A.输碱性溶液B.纠正电解质紊乱C.改善通气D.使用脱水剂E.以上都不是90.肝性脑病给予肠道消毒剂的最主要目的是:(C)

24、 A.清除致病菌的毒素B.减少真菌繁殖C.抑制肠道细菌减少氨的形成D.预防原发性腹膜炎E.防止继发性肠道感染91.抑制胃酸作用最强的药物是:(D) A.H2受体拮抗剂B.抗胆碱药C.丙谷胺D.质子泵阻滞剂E.前列腺素E292.抢救霍乱最有效的措施是:(A)A.补充液体及电解质B.使用抗生素C.使用抑制肠黏膜分泌药D.利尿防治肾功能衰竭E.使用血管活性物质93.形成肾病性水肿最主要的因素是:(C)A.毛细血管壁通透性增加B.肾小球滤过率下降C.低蛋白血症D.继发性醛固酮增多E.静脉压增高94.糖尿病饮食治疗不包括哪项:(D) A.总热卡的确定B.营养成分的搭配C.三餐热量分配D.微量元素的分配E

25、.忌食单糖类食品95.治疗糖尿病酮症酸中毒选用:(A)A.胰岛素B.磺脲类C.硫脲类D.放射性131碘E.甲状腺次全切除术96.判断胸外心脏按压是否有效最简便可靠的方法是:(A)A.触及颈动脉B.触及桡动脉C.观察尿量变化D.观察瞳孔E.观察神志97.电复律可能出现的并发症应除外:(E) A.皮肤灼伤B.心律失常C.心肌损伤D.动脉栓塞E.心室壁穿孔98.人工呼吸的要求下列哪项错误:(D)A.人工呼吸时患者胸廓扩张B.人工呼吸时可闻及肺泡呼吸音C.吹气时间占呼吸周期的1/3D.吹气频率快于心脏按压频率E.吹气时在患者上腹适当加压，防止过多气体吹入胃中99.急性肾功能衰竭透析指征哪项有误:(E)

26、A.并发急性肺水肿B.血钾6.5mmol/LC.少尿2天以上D.BUN21.4mmol/LE.血Cr220ummol/L100.细菌性痢疾临床分型中哪项属急性:(D) A.慢性迁延型B.急性发作型C.慢性隐匿型D.中毒型E.静止型101.低钾血症错误的临床表现是：（B）A.肌无力为最早的临床表现B.均有典型的心电图改变C.常及镁缺乏同时存在D.严重时可发生多尿E.发生碱中毒时尿呈酸性102.洋地黄的主要适应证不包括哪项:(C) A.急、慢性充血性心力衰竭B.阵发性室上性心动过速C.房室传导阻滞D.心房扑动E.快速性心房颤动103.下列哪种临床类型不属毒蕈中毒类型:(E) A.胃肠炎型B.神经型C.精神异常型D.溶血型E.肾坏死型104.糖尿病酮症酸中毒抢救措施中哪项有错误:(D) A.小剂量胰岛素持续静脉滴注B.根据失水程度补液C.pH7时补碱D.昏迷时输高渗糖脱水E.尿量达40mL