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1、药理学试题药理学总论一绪言 试题(一)名词解释1药理学 答:药理学研究药物与机体(含病原体)相互作用及作用规律的学科。2药物 答:药物指可以改变或查明机体的生理功能及病理状态，可用以预防、诊断和治疗疾病的化学物质。3药物效应动力学 答:药物效应动力学研究药物对机体的作用及作用机制，又称药效学。4药物代谢动力学 答: 药物代谢动力学 研究药物在机体的影响下所发生的变化及其规律，又称药动学。 药物效应动力学试题(一)单选题1药效学是研究( ) A药物的疗效 B药物在体内的过程 C药物对机体的作用规律 D影响药效的因素 E药物的作用规律2量效曲线可以为用药提供什么参考( ) A药物的疗效大小 B药物

2、的毒性性质 C药物的安全范围 D药物的给药方案 E药物的体内分布过程3部分激动药的特点为( ) A与受体亲和力高而无内在活性 B与受体亲和力高有内在活性 C具有一定亲和力，但内在活性弱，增加剂量后内在活性增强 D具有一定亲和力，内在活性弱，低剂量单用时产生激动效应，高剂量时可拮抗激动药的作用 E无亲和力也无内在活性4药物作用的两重性指( ) A既有对因治疗作用，又有对症治疗作用 B既有副作用，又有毒性作用 c既有治疗作用，又有不良反应 D既有局部作用，又有全身作用 E既有原发作用，又有继发作用5药物的内在活性(效应力)是指( ) A药物穿透生物膜的能力 B药物激动受体的能力 c药物水溶性大小

3、D药物对受体亲和力高低 E药物脂溶性强弱6不良反应不包括( ) A副作用 B变态反应 C戒断效应 D后遗效应 E继发反应8半数致死量(LD，。)是指( ) A能使群体中有半数个体出现某一效应的剂量 B能使群体中有50个个体出现某一效应的剂量 c能使群体中有一半个体死亡的剂量 D能使群体中有一半以上个体死亡的剂量 E能使群体中半数个体出现疗效的剂量9副作用是指( ) A与治疗目的无关的作用 B用药量过大或用药时间过久引起的 C用药后给病人带来的不舒适的反应 D在治疗剂量出现与治疗目的无关的作用 E停药后，残存药物引起的反应12受体阻断药的特点是( ) A对受体有亲和力，且有内在活性 B对受体无亲

4、和力，但有内在活性 C对受体有亲和力，但无内在活性D对受体无亲和力，也无内在活性 E直接抑制传出神经末梢所释放的递质13药物的副作用是( )A一种过敏反应 B因用量过大所致 C-在治疗范围内所产生的与治疗目的无关、但无多大危害的作用 D指剧毒药所产生的毒性 E由于病人高度敏感所致14药物的毒性反应是( ) A一种过敏反应 B在使用治疗用量时所产生的与治疗目的无关的反应 C因用量过大或机体对该药特别敏感所发生的对机体有损害的反应 D一种遗传性生化机制异常所产生的特异反应 E指剧毒药所产生的毒性作用15药物的选择作用取决于( ) A药效学特性 B药动学特性 C药物化学特性 D三者均对 E三者均不对

5、 (三)填空题 1药物的不良反应有副反应 毒性反应 后遗效应 停药反应 变态反应和特异质反应等。 2受体激动药的最大效应取决于其内在活性的大小，当内在活性相同时药物的效价强度取决于亲和力。 (四)名词解释 1治疗指数 答: 治疗指数半数致死量和半数有效量的比值(LD50ED50)，比值越大相对安全性越大，反之越小。该指标的药物效应及毒性反应性质不明确，这一安全指标并不完全可靠。 2受体脱敏 答: 受体脱敏是指在长期使用一种激动药后，组织或细胞对激动药的敏感性和反应性下降的现象。 3药物的选择性答: 药物的选择性指药物只对某些组织器官发生明显作用，而对其他组织作用很小或无作用。 4副反应 答:

6、副反应在常用剂量下与治疗目的无关的效应(副作用)。发生在常用剂量下，不严重，但难避免。 5效价强度 答: 效价强度药物达一定药理效应的剂量。反映药物与受体的亲和力，其值越小则强度越大。 6效能 答: 效能药物达最大药理效应的能力(增加浓度或剂量而效应量不再继续上升)。反映药物的内在活性。药物的最大效能与效应强度含意完全不同，二者并不平行。 7安全范围 答: 安全范围最小有效量和最小中毒量之问的距离，其值越大越安全。 8LD50 答: 半数致死量(LD，。) 引起半数实验动物死亡的剂量。 9激动药答: 激动药为既有亲和力又有内在活性的药物，它们能与受体结合并激动受体而产生效应。 10拮抗药 答:

7、 拮抗药能与受体结合，具有较强的亲和力而无内在活性的药物。(五)简答题 1简述从药物量效曲线上可以获得哪些与临床用药有关的资料。答: 最小有效量、效能、半最大效应浓度、效价强度、治疗指数、安全范围等。(六)论述题 试从药物与受体的相互作用论述激动药与拮抗药的特点。答: 激动药为既有亲和力又有内在活性的药物，它们能与受体结合并激动受体而产生效应。拮抗药为具有较强的亲和力而无内在活性的药物，能与受体结合，结合后可阻断受体与激动药结合。 药物代谢动力学 试题(一)单选题1药物代谢动力学研究( ) A药物进入血液循环与血浆蛋白结合及解离的规律 B药物吸收后在机体细胞分布变化的规律 c药物经肝脏代谢为无

8、活性产物的过程 D药物从给药部位进入血液循环的过程 E药物体内过程及体内药物浓度随时间变化的规律4pKa75的弱酸性药物如异戊巴比妥，在胃肠道pH范围内基本都是( ) A离子型，吸收快而完全 B非离子型，吸收快而完全c离子型，吸收慢而不完全 D非离子型，吸收慢而不完全 E不能吸收13某药按一级动力学消除时，其半衰期( ) A随药物剂型而变化 B随给药次数而变化 c随给药剂量而变化D随血浆浓度而变化 E固定不变15在碱性尿液中弱酸性药物( ) A解离多，重吸收少，排泄快 B解离少，重吸收多，排泄快 C解离多，重吸收多，排泄快D解离少，重吸收多，排泄慢 E解离多，重吸收少，排泄慢17有首关消除的给

9、药途径是( ) A直肠给药 B舌下给药 C静脉给药 D喷雾给药 E口服给药18舌下给药的优点是( ) A经济方便 B不被胃液破坏 C吸收规则 D避免首关消除 E副作用少22在碱性尿液中弱碱性药物( A解离多，重吸收少，排泄快 B解离少，重吸收多，排泄快C解离多，重吸收多，排泄快 D解离少，重吸收多，排泄慢E解离多，重吸收少，排泄慢25诱导肝药酶的药物是( ) A阿司匹林 B多巴胺 c去甲肾上腺素 D苯巴比妥 E阿托品26决定药物每天用药次数的主要因素是( ) A血浆蛋白结合率 B吸收速度 c消除速度 D作用强弱 E起效快慢28最常用的给药途径是( ) A口服给药 B静脉给药 C肌肉给药 D经皮

10、给药 E舌下给药 29葡萄糖的转运方式是( ) A过滤 B简单扩散 c主动转运 D易化扩散 E胞饮31与药物在体内的分布及肾排泄关系比较密切的转运方式是( ) A主动转运 B过滤 C简单扩散 D易化扩散 E胞饮33口服生物利用度可反映药物吸收速度对( ) A蛋白结合的影响 B代谢的影响 c分布的影响 D消除的影响 E药效的影响37苯巴比妥可使氯丙嗪血药浓度明显降低，这是因为苯巴比妥( ) A减少氯丙嗪的吸收 B增加氯丙嗪与血浆蛋白结合 c诱导肝药酶使氯丙嗪代谢增加 D降低氯丙嗪的生物利用度 E增加氯丙嗪的分布 40药物按零级动力学消除是( ) A单位时间内以不定的量消除 B单位时间内以恒定比例

11、消除 c单位时间内以恒定速度消除D单位时间内以不定比例消除 E单位时间内以不定速度消除 41易化扩散是( ) A靠载体逆浓度梯度跨膜转运 B不靠载体顺浓度梯度跨膜转运 c靠载体顺浓度梯度跨膜转运D不靠载体逆浓度梯度跨膜转运 E简单扩散44主动转运的特点是( ) A通过载体转运，不需耗能 B通过载体转运，需要耗能 c不通过载体转运，不需耗能 D不通过载体转运，需要耗能 E以上都不是51药物的排泄途径不包括( ) A汗腺 B肾脏 C胆汁 D肺 E肝脏52药物通过肝脏代谢后不会( ) A毒性降低或消失 B作用降低或消失 C分子量减少 D极性增高 E脂溶性加大53无首关消除的药物是( ) A硝酸甘油

12、B氢氯噻嗪 c普萘洛尔 D吗啡 E利多卡因54药物在肝脏生物转化不属于第一步反应的是( A氧化 B还原 C水解 D结合 E去巯64药物在肝脏内代谢转化后都会( ) A毒性减小或消失 B经胆汁排泄 C极性增高 D脂水分布系数增大 E分子量减小65药物的灭活和消除速度决定其( ) A起效的快慢 B作用持续时间 C最大效应 D后遗效应的大小 E不良反应的大小 (三)填空题 1药物在体内的过程有吸收、分布、代谢、排泄。 2被动转运即药物从浓度高的一侧，向低的一侧扩散，不消耗能，不需酶或载体参与，不受饱和和竞争的影响，又称为下山转运。 6生理情况下，由于机体细胞外液的pH7.4，细胞内液的ph值7.0，

13、故弱碱性药物易进入细胞，当弱碱性药物中毒时，可通过酸化血液，从而使药物从细胞内液转入细胞外液，增加药物排泄解救之。 7药物通过生物转化，绝大多数成为极性高的水溶性产物，易从肾排泄。8肝药酶的特点是专一性低，有个体差异现象。 (四)名词解释1首过效应 答: 首过效应药物通过肠粘膜及肝时经过灭活代谢而进入体循环的药量减少。2生物利用度 答: 生物利用度药物制剂给药后其中能被吸收进入体循环的药物相对份量及速度。4半衰期 答: 半衰期血浆药物浓度下降一半所需的时间。 (五)简答题1试述药物主动转运和被动转运的特点。答: 主动转运需载体，耗能，不依赖浓度梯度，有饱和性，有竞争性抑制。 被动转运依浓度梯度

14、的扩散，不耗能，无饱和性，无竞争性抑制。2试述溶液pH对酸性药物被动转运的影响。答: 弱酸性药物在pH值低的环境中解离度小，脂溶性高，易跨膜转运。3试述肝药酶对药物转化以及与药物相互作用的关系。答: 被转化后的药物活性可能产生，不变或灭活。被酶灭活的药物与酶促剂或酶抑制剂之间的相互作用为可减弱或增强其作用。2试述被动转运的药物在体内转运的原因。答: 由于常用的药物多为弱酸性或弱碱性化合物，它们的解离度与溶液的pH有密切关系，而机体各组织的体液或液体(如胃液、血液、细胞外液、细胞内液、肠液、尿液等)的pH各不相同，造成了药物的浓度梯度。 影响药物效应的因素 试题(一)名词解释1特异质反应 答:

15、特异质反应是一种性质异常的药物反应，通常是有害的，甚至是致命的。3耐受性 答: 耐受性机体在连续多次用药后反应性降低，要达到原来反应必须增加剂量。耐受性在停药后可消失，再次连续用药又可发生。5耐药性 答: 耐药性指病原体或肿瘤细胞对反复应用的化学治疗药物的敏感性降低，也称抗药性。6依赖性 答: 依赖性在长期应用某种药物后，机体对这种药物产生了生理性的或是精神性的依赖和嘉求，分生理依赖性和精神依赖性两种。 作用于呼吸系统的药物 试题 (一)单选题 1沙丁胺醇的特点不包括以下哪一项?( ) A对B2受体的选择性比异丙肾上腺素高 B心脏反应比异丙肾上腺素轻微 C可收缩支气管粘膜血管 D用于治疗支气管

16、哮喘 E可气雾吸入给药 2关于氨茶碱，以下哪一项是错误的?( ) A为控制急性哮喘应快速静脉注射 B可松弛支气管和其他平滑肌 C可兴奋心脏 D可兴奋中枢 E有一定的利尿作用 3不能控制哮喘急性发作的药物是( ) A肾上腺素 B色甘酸钠 c异丙肾上腺素 D氨茶碱 E沙丁胺醇 4色甘酸钠预防哮喘发作的机制为( ) A直接对抗组胺等过敏介质 B具有较强的抗炎作用 c稳定肥大细胞膜，阻止其释放过敏介质 D扩张支气管 E抑制磷酸二酯酶5对色甘酸钠的描述中，下述哪一项是错误的?( )A.无松弛支气管平滑肌的作用 B能对抗组胺、白三烯等过敏介质的作用 C能抑制肥大细胞对各种刺激所致脱颗粒的作用 D口服吸收仅

17、1 E用于支气管哮喘的预防性治疗6倍氯米松治疗支气管哮喘的特点是( ) A治疗剂量就有明显的全身不良反应 B一般应采用口服给药 c用于抢救急性哮喘病人 D有强大的松弛支气管平滑肌作用 E主要抑制支气管炎症7氯化铵祛痰作用原理是( ) A直接刺激呼吸道粘膜，使呼吸道分泌物增多，痰液稀释而易于咳出 B口服后刺激胃粘膜，反射地增加呼吸道分泌，痰液稀释而易于咳出 c使痰中粘性成分分解，痰液粘性降低而易于咳出 D有抗菌、抗炎作用，使痰量减少 E以上都不是8能溶解粘痰的药物是( ) A氯化铵 B乙酰半胱氨酸 C右美沙芬 D倍氯米松 E异丙托溴铵 (三)填空题1常用于扩张气道平滑肌的平喘药有三类，各类代表药

18、分别为沙丁胺醇、氨茶碱、异丙托品(异丙基阿托品。2可以口服治疗支气管哮喘的药物有沙丁胺醇、氨茶碱、麻黄碱3选择性B受体激动药有沙丁胺醇等，与非选择性受体激动药相比，其优点有心血管反应小、作用持久或可以口服等。 (四)名词解释 1平喘药：平喘药凡能够缓解喘息症状的药物统称为平喘药。 2祛痰药:祛痰药祛痰药是一类能使痰液变稀、粘稠度降低而易于咳出的药物。(五)简答题 常用的平喘药有哪几类? 常用的平喘药有三类：支气管扩张药；抗炎性平喘药；抗过敏平喘药。(六)论述题 1平喘药可分为哪几大类?每类列举一个代表药。 答案：肾上腺素受体激动药：如肾上腺素(非选择性B受体激动药)、沙丁胺醇(B2受体激动药)

19、；茶碱类：如氨茶碱；M胆碱受体阻断药：如异丙基阿托品；糖皮质激素：如倍氯米松(呼吸道局部应用)；肥大细胞膜稳定药：如色苷酸钠。 2沙丁胺醇与异丙肾上腺素比较，在治疗哮喘时有什么优点?答案：沙丁胺醇对B2受体选择性高，舒张支气管平滑肌的作用强，而兴奋心脏B1受体的作用弱，因而对心脏的副作用小；沙丁胺醇为非儿茶酚胺类药物，体内代谢相对较慢，因而作用较持久，而且可口服。 传出神经系统药理概论 试题(一)单选题1去甲肾上腺素合成过程中的限速酶为( ) A多巴脱羧酶 B酪氨酸羟化酶 C多巴胺B一羟化酶 D单胺氧化酶 E儿茶酚氧位甲基转移酶2去甲肾上腺素作用的消失主要是( ) A被单胺氧化酶破坏 B被儿茶

20、酚氧位甲基转移酶破坏 c被神经末梢摄取，贮存于囊泡中 D与突触后受体结合 E被血管摄取3乙酰胆碱作用的消失主要是( ) A与突触后受体结合 B被神经末梢摄取，贮存于囊泡中 c被单胺氧化酶破坏 D被儿茶酚氧位甲基转移酶破坏 E被乙酰胆碱酯酶水解4在下列神经递质中，其释放后作用消失主要通过神经末梢再摄取的是( ) A乙酰胆碱 B5羟色胺 C组胺 D去甲肾上腺素 E多巴胺5以下叙述错误的是( ) A几乎全部交感神经节后纤维属胆碱能神经 B神经递质NA释放后作用消失的主要途径是被神经末梢摄取 c神经递质NA合成的限速酶是酪氨酸羟化酶 D神经递质ACh是胆碱能神经的主要递质 E神经系统的药物主要通过作用

21、于受体及影响递质而发挥作用6下列哪种受体属于配体门控离子通道型受体( ) Aa1肾上腺素受体 BB肾上腺素受体 Ca2肾上腺素受体 DM胆碱受体 EN胆碱受体7某药静脉注射引起心率加快，平均血压无变化，瞳孔扩大，口干及皮肤潮红，此药可能是( ) Aa受体激动药 BB受体激动药 CB受体阻断药 DM受体激动药 EM受体阻断药8受体兴奋时不会出现下列哪一种效应( ) A心脏兴奋 B支气管平滑肌松弛 C骨骼肌血管收缩 D肝糖原分解 E肾素释放(三)填空题 1去甲肾上腺素合成过程中的限速酶为酪氨酸羟化酶，与乙酰胆碱合成有关的酶为胆碱乙酰化酶。2在传出神经系统中，属于G一蛋白耦联受体的有M受体，a受体和

22、受体。(四)名词解释6乙酰胆碱受体(acetylcholine receptors) 答: 乙酰胆碱受体是指能与乙酰胆碱结合的受体，可分为毒蕈碱型胆碱受体和烟碱型胆碱受体。 7肾上腺素受体(adrenoceptors) 答: 肾上腺素受体是指能与去甲肾上腺素或肾上腺素结合的受体，可分为a肾上嘲素受体和B肾上腺素受体。 8激动药(agonist) 答: 激动药可直接与胆碱受体或肾上腺素受体结合，结合后所产生的效应与神经末梢释放的递质效应相似的药物。9阻断药(blocker) 答: 阻断药可直接与胆碱受体或肾上腺素受体结合，结合后不产生或较少产生拟似递质的作用，并可妨碍递质或受体激动药与受体结合，

23、产生与递质相反作用的药物。 (五)简答题 简述传出神经系统药物的基本作用。答: 1直接作用于受体。 2影响递质的释放、转运、贮存和转化。(六)论述题 根据作用性质的不同及对不同受体的选择性，试述传出神经系统药物的分类，并举例答: 1拟似药胆碱受体激动药：M、N受体激动药(卡巴胆碱)，M受体激动药(毛果芸香碱)，N受体激动药(烟碱)；抗胆碱酯酶药(新斯的明)；肾上腺素受体激动药：a1,a2受体激动药(去甲肾上腺素)，a1受体激动药(去氧肾上腺素)，a2受体激动药(可乐定)，a,B受体激动药(肾上腺素)，B1,B2受体激动药(异丙肾上腺素)，B1受体激动药(多巴酚丁胺)，B2受体激动药(沙丁胺醇)

24、。 2拮抗药胆碱受体阻断药：非选择性M受体阻断药(阿托品)，M1受体阻断药(哌仑西平)，M2受体阻断药(戈拉碘铵)，M3受体阻断药(hexahydmsiladifenid01)，NN受体阻断药(美卡拉明)，NM受体松弛药(琥珀胆碱)；胆碱酯酶复活药(碘解磷定)；肾上腺素受体阻断药：a1,a2受体阻断药(酚妥拉明)，a1受体阻断药(哌唑嗪)，a2受体阻断药(育亨宾)，B1,B2受体阻断药(普萘洛尔)，B1受体阻断药(阿替洛尔)，B2受体阻断药(布他沙明)，a1,a2,B1,B2受体阻断药(拉贝洛尔)。 胆碱受体激动药试题 (一)单选题1有关毛果芸香碱的叙述，错误的是( )A能直接激动M受体 B可

25、使腺体分泌增加 c可引起眼调节麻痹 D可用于治疗青光眼 E对骨骼肌作用弱2毛果芸香碱对眼的调节作用是( ) A-睫状肌松弛，悬韧带拉紧，晶状体变扁平 B睫状肌松弛，悬韧带放松，晶状体变凸 C睫状肌收缩，悬韧带拉紧，晶状体变凸 D睫状肌收缩，悬韧带拉紧，晶状体变扁平 E睫状肌收缩，悬韧带放松，晶状体变凸3卡巴胆碱( ) A可只激动M胆碱受体 B易被胆碱酯酶水解 C作用时间比乙酰胆碱短 D对胃肠道和泌尿道平滑肌无作用 E可用于治疗青光眼4烟碱对自主神经节和神经肌肉接头的作用是( ) A只激动M受体 B只激动N受体 C只阻断N受体 D先短暂兴奋N受体，后持续抑制N受体 E先短暂抑制N受体，后持续兴奋

26、N受体(三)填空题1乙酰胆碱可使支气管收缩，瞳孔收缩，肌肉收缩。2毛果芸香碱对眼的作用有缩瞳、眼内压降低和调节痉挛。3毛果芸香碱过量可用阿托品对症治疗。4用于治疗青光眼的药物有毛果芸香碱和卡巴胆碱。(四)名词解释 调节痉挛答：调节痉挛 毛果芸香碱作用于睫状肌M胆碱受体，使睫状肌收缩，造成悬韧带放松，晶状体由于本身弹性变凸，屈光度增加，此时只适合于视近物，而难以看清远物。毛果芸香碱的这种作用称为调节痉挛。(五)简答题 简述毛果芸香碱的药理作用与临床应用。答：毛果芸香碱能选择性地激动M胆碱受体，对眼和腺体的作用较明显。激动瞳孔括约肌和睫状肌的M胆碱受体，使瞳孔括约肌和睫状肌收缩，产生缩瞳、降低眼内

27、压和调节痉挛等作用，临床主要用于青光眼(主要是闭角型青光眼)和虹膜炎的治疗。激动腺体的M胆碱受体，使汗腺、唾液腺分泌增加。 抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药 试题(一)单选题1易逆性抗胆碱酯酶药的作用不包括( ) A兴奋骨骼肌 B兴奋胃肠道平滑肌 C兴奋心脏 D促进腺体分泌 E缩瞳2关于新斯的明的描述，错误的是( ) A口服吸收差，可皮下注射给药 B易进入中枢神经系统 C可促进胃肠道的运动 D常用于治疗重症肌无力 E禁用于机械性肠梗阻3治疗手术后腹气胀及尿潴留最好用( ) A乙酰胆碱 B毛果芸香碱 C毒扁豆碱 D新斯的明 E加兰他敏4关于毒扁豆碱的描述，不正确的是( A为易逆性抗胆碱酯酶药B可直接

28、兴奋M、N胆碱受体 C可抑制中枢和外周的乙酰胆碱酯酶活性 D可用于治疗青光眼 E有缩瞳作用5有机磷酸酯类中毒的机制是( ) A裂解AChE的酯解部位 B使AChE的阴离子部位乙酰化 C使AChE的阴离子部位磷酰化 D使AChE的酯解部位乙酰化 E使AChE的酯解部位磷酰化6有机磷酸酯类中毒时产生M样症状的原因是( ) A胆碱能神经递质释放减少 B胆碱能神经递质释放增加 c胆碱能神经递质破坏减慢 D药物排泄减慢 EM受体的敏感性增加7有机磷酸酯类急性中毒时，下列哪一项不是胆碱能神经突触的中毒症状( ) A瞳孔缩小 B泪腺、唾液腺等腺体分泌增加 C恶心，腹泻 D肌肉颤动 E大小便失禁8碘解磷定治疗有机磷酸酯类中毒的作用机制是( ) A能阻断M胆碱受体的作用 B能阻断N胆碱受体的作用 C能直接对抗体内积聚的ACh的作用D能恢复AChE水解ACh的活性 E能与AChE结合而抑制酶的活性9碘解磷定对下列哪种药物中毒无效( ) A内吸磷 B马拉硫磷 C对硫磷 D敌百虫 E乐果10解救中度有机磷酸酯类