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主管护师考试真题及答案专业知识及相关知识.docx

1、主管护师考试真题及答案专业知识及相关知识主管护师考试真题及答案_专业知识(a1型题) 1、尿毒症患者护理办法不涉及 a饮食清单,易消化,优质低蛋白 b精确记录24小时出入液量 c予以心理支持,增强治疗信心 d皮肤瘙痒时用酒精擦洗 e 避免劳累,防止感染 答案:d 2、张力性气胸首选治疗办法是 a胸腔闭式引流 b吸氧 c呼吸机 d呼吸兴奋剂 e气管切开 答案:a 3、下列哪种病人可以做胃镜检查 a精神失常者 b严重血凝障碍者 c腐蚀性食管炎 d严重心肺,肝肺功能不全者 e上消化道出血 答案:e 4、当前内镜消毒最惯用消毒剂是 a2%戊二醛溶液 b氯巴定 c食具净333 d扎溴铵 e氧氯灵 答案:

2、a 5、对病毒性心肌炎最有诊断价值检查是 a超声心动图 b血清病毒中和抗体滴度 c心音图 d心电图 e胸片 答案:b 6、胃镜检查病人护理下列哪一项是错 a检查前禁食12h b检查完后即可进食,进水 c腹涨者可进行按摩,增进排气 d检查前可皮下注射阿托品 e检查后当天以流食或易消化半流质为主 答案:b 7、肺性脑病不能用高浓度戏氧,重要是为 a缺氧不是重要因素 b会引起氧中毒 c增进c02排出过度 d能解除缺氧对外周化学感受器刺激 e诱发代谢性酸中毒 答案:d 8、肺心病患者呼吸功能锻炼下列哪项是对的 a腹式呼吸 b缩唇呼吸 c深而慢呼吸 d不用胸部辅助呼吸肌参加呼吸 e以上四点综合运用 答案

3、:e 9、关于肺炎患者痰培养,下列哪种办法对的 a晨起深部痰液咳入无菌容器里 b尽量在不用抗生素前 c任何时间痰均可 d在两小时内送检 e可借助雾化吸入导痰 答案:c 10、服毒后最佳在几小时内洗胃 a12小时 b10小时 c6小时 d8小时 e8-10小时 答案:c 11、护理少尿或无尿病人,最重要办法是 a卧床休息 b防止感染 c保证饮食总热量 d严格控制钾摄入 e限制蛋白质摄入 答案:d 12、消化道中毒后洗胃,每次注入洗胃液量最佳为 a100-150ml b500-600ml c1500ml d200-250ml e1000ml 答案:d 13、纠正co中毒缺氧最有效办法是 a低流量吸

4、氧 b输血 c静脉给普鲁卡因 d静脉给阿托品 e高压氧仓 答案:e 14、下列哪项最适合急性肾盂肾炎病人饮食需要 a高脂肪,高糖,高维生素饮食 b高脂肪,高蛋白,高糖饮食 c高脂肪,高钙饮食,多饮水 d清单富有营养,各种维生素饮食,多饮水 e高脂肪,高热量饮食,多饮水 答案:d 15、持续性非窝床腹膜透析患者浮现腹膜炎,下列护理办法哪项是错误 a用1000ml透析液持续冲洗3-5次 b暂时改做间歇性腹透 c腹膜透析内加抗生素 d及时拔管 e全身应用抗生素 答案:d16、腹膜透析时浮现腹痛,下列解决不恰当是 a给透析液恰当加温 b改用高渗入析液 c减慢透析液进出速度 d让病人变换体位 e及时治疗

5、腹膜炎 答案:b 17、对因素不明急性中毒,宜取洗胃液是 a茶叶水 b 1:5000高锰酸钾溶液 c 2%碳酸氢钠 d温开水、生理盐水 e 2-4%鞣酸 答案:d 18、植入永久性起博器术后,护士指引内容哪项不当 a平卧24小时,同步持续24小时心电监护 b体温升高时要告诉护士 c保持持续吸氧一周 d手术侧上肢要制动72小时 e术后第四天手术侧上肢要进行功能锻炼 答案:c 19、保护易动人群积极免疫办法是 a接种抗毒素 b接种疫苗,菌苗,类毒素 c加强营养d注射丙种球蛋白 e注射高价免疫球蛋白 答案:b 20、指引伤寒病人卧床休息至什么时候逐渐增长活动量 a发热后一周 b热退后第一天 c热退后

6、两周 d发热后两周 e热退后一周 答案:e 21、防止伤寒病核心环节是 a控制传染源 b切断传播途径 c做好传染病调查 d提高人群免疫力 e以上都不是 答案:b 22、成人患急性弥漫型腹膜炎,并发休克应采用体位是 a头低足高卧位 b去枕平卧 c侧卧位 d头低仰卧位 e半卧位 答案:b 23、防止t管引流时,下列哪种状况阐明胆道远端畅通 a黄疸消退,引流量增多,食欲无好转 b食欲好转,黄疸消退,引流量减少 c上腹胀痛,引流量突然减少 d腹痛和黄疸减轻,引流量增多 e体温接近正常,引流量增多,仍有腹痛 答案:b 24、下肢深静脉畅通功能实验目是理解 a下肢静脉有无曲张 b交通支瓣膜功能状况 c大隐

7、静脉瓣膜功能与否正常 d下肢深静脉有无阻塞 e下肢深静脉瓣膜功能状况 答案:d 25、颅底骨折脑脊液耳漏,哪项护理错误 a保持耳道清洁 b避免腹压增长 c将干棉球放置外耳道口 d禁止腰穿 e冲洗耳道使之畅通 答案:e 26、腹部损伤行腹腔穿刺,抽得不凝血液,应诊断为 a空腔脏器破裂 b实质性脏器破裂 c误穿入腹腔血管 d后腹膜血肿 e前腹壁血肿 答案:b 27检查肛管直肠疾病最长用卧位是 a左侧卧位 b膝胸卧位 c截右位 d右侧卧位 e蹲位 答案:b 28、临床使用三腔管压迫食道静脉止血,管端应悬重物应为 a0。3公斤 b1公斤 c5公斤 d0。5公斤 e3公斤 答案:d 29、颅脑损伤病人护

8、理办法哪项不对的 a按gos表评估意识 b监测瞳孔变化 c有无夏柯氏症浮现 d测生命体征 e对的使用脱水药 答案:c 30、急性阑尾炎时,最具备诊断意义体征是 a腹肌紧张 b结肠冲气实验阳性 c阑尾点固定性压痛 d要大肌实验阳性 e闭孔肌实验阳性 答案:c31、判断甲亢治疗效果标志是 a情绪变化 b食欲变化 c甲状腺大小变化 d体重变化 e脉率及脉压变化 答案:e 32、下列哪项是乳腺癌皮肤凹陷机理 a乳房皮下淋巴管被癌细胞堵塞 b癌肿侵犯cooper韧带使其收缩 c癌肿乳管使其收缩 d癌细胞亲润大片肌肤 e乳腺血管内有血栓 答案:b 33、终末血尿提示位置在 a前尿道 b肾 c肾盂 d后尿道

9、或膀胱基底部 e输尿管 答案:d 34、筋膜室综合症对的解决是 a抬高患肢 b及时切开复位,摸索血管 c拆除外固定 d密切观测有无肾功能损害 e彻底切开筋膜见压 答案:e 35、做尿脱落细胞学检查,应收集 a晨起第一次尿 b晨起第二次尿 c收集12h尿 d任何时间尿均可 e收集24h尿 答案:b 36、肺叶及全肺切除术后,输液速度应为 a不不大于40滴/分 b尽量快 c没有限制 d不能超过40滴/分 e尽量慢 答案:d 37、闭合性骨折石膏固定后最多见并发症是 a血管损伤 b神经损伤 c骨化性肌炎 d关节僵硬 e缺血性肌挛缩 答案:d 38、急性胰腺炎时,淀粉酶下降后又上升,表达 a病情又有重

10、复 b胰泡细胞功能恢复 c发生并发症 d病人抵抗力增强 e病情基本得到控制 答案:a 39、阴道转移结节破溃大出血时,护士应采用紧急止血办法不当是 a予以心理护理,减少心情焦急 b注意观测病情变化及时测量血压,脉搏 c及时行阴道添满 d双手拳压迫腹积极脉 e建立静脉通道,予以止血药物 答案:d 40、正常产后第三天,乳房涨满而痛,无红肿,伴低热,一方面解决办法是 a芒硝敷乳房 b用吸奶器吸奶 c生麦芽煎汤喝 d让新生儿多吸允双乳 e少喝汤水 答案:a 41、下列哪项有增进乳汁分泌作用 a早吸吮多吸吮 b大剂量雌激素制剂 c多吃水果 d前列腺素 e孕激素制剂 答案:a 42、念珠菌性阴道炎最常用

11、易动人群为 a老年妇女 b幼女 c长期应用光谱抗生素患者 d月经期妇女 e哺乳期妇女 答案:c 43、产后会阴部护理哪项是错误 a会阴部用1:5000高锰酸钾溶剂每天冲洗两次 b会阴部水肿者,用50%硫酸镁湿热敷 c嘱产妇向会阴伤口侧卧位 d擦洗原则为由上至下由内而外 e大便后用水清洗保持会阴部清洁 答案:c 44、后穹隆穿刺下列哪项是对 a仰卧位用4号针头 b膀胱结石位用九号针头 c随意卧位,几号针头都可以 d坐卧位用5号针头 e侧卧位用12号针头 答案:b 45、关于塑料尼龙类节育器消毒,对的是 A75%酒精浸泡30分钟 b。95%酒精浸泡30分钟 c。经无菌水冲洗后使用 d。煮沸消毒 e

12、。高压灭菌 答案:a46、母乳饲养时,避免乳头皲裂最重要办法是: a喂哺前消毒乳头 b苯甲酸雌二醇涂乳头防皲裂c保持对的吸乳姿势 d喂哺前清洗乳头 e让新生儿早吸吮多吸吮母乳 答案:c 47、病人被确诊膀胱阴道瘘,漏管开口于阴道壁左侧,请问病人术后最佳卧位是: a仰卧位 b俯卧位 c右侧卧位 d侧卧位 e左侧卧位 答案:c48、为中、重度营养不良患儿补液时,那项不对的: a补液总量应恰当减少 b补液速度稍慢 c注意补充热量和蛋白质 d注意补钙、补镁 e不应补钾 答案:e 49、小儿呼吸系统疾病护理要点哪项不当: a卧床休息 b勤翻身拍背吸痰 c护理操作要集中进行 d室内通风换气 e咳喘较重者平

13、卧 答案:e 50、护理青紫型先心病患儿,要保证入量防止脱水,其目是: a防止心力衰竭 b防止肾衰 c防止休克 d防止血栓栓塞 e防止便秘 答案:d 51、对白血病患儿使用化疗药时,错误操作是: a化疗药物多静脉给药 b鞘内用药时应迅速给药 c密切观测化疗药物毒性反映 d注射时应确认静脉畅通时方能注入 e操作时最佳带一次性手套 答案:b 52、胰岛素使用时应除外哪一项: a餐前15-30分钟注射 b皮下注射 c计量精确 d每次更换注射部位 e肌内注射 答案:e 53、格林-巴利综合征瘫痪病人护理办法哪项不对的: a补充营养 b耐心解释病情 c保护瘫痪肢体,有利恢复 d勉励咳嗽,清除痰液 e绝对

14、卧床,避免做肢体被动活动 答案:e 54、服用水杨酸制剂时,那项不对的: a空腹服用 b出汗时及时更衣 c必要时加服维生素k d防止受凉 e同步服用氢氧化铝 答案:a 55、下列哪一项对诊断麻疹恢复期最故意义: a发热、流涕、咳嗽 b结合膜充血、流泪 c手心、脚心有斑丘疹 d咽红、口腔粘膜充血 e皮肤呈麦麸样脱屑,棕褐色色素沉着 答案:e 56、一位心梗病人心电监护时发现一提前浮现宽敞畸形qrs波群,t波与qrs主波方向相反,你以为这个qrs最也许是: a窦性心律不齐 b交界区早搏 c房性早搏 d室性早搏 e正常现象 答案:d 57、某幼儿班,近半个月持续浮现10余名3-4岁幼儿精神不振、食欲

15、不振,其中5名小朋友发热、巩膜黄染。对于为患病幼儿,最对的解决办法是: a及时疏散该班 b及时注射甲肝疫苗 c及时注射甲肝疫苗和丙种球蛋白 d及时检查肝功能 e及时注射乙肝疫苗 答案:c 58、男、50岁、在家用煤气加热器淋浴时浮现头晕、头痛、乏力、胸闷、心悸、恶心等症状。对其进行急救首要办法是: a及时将病人搬到室外空气新鲜处 b吸氧 c给与止痛药 d保持呼吸道畅通 e松解衣服 答案:a 59、男、18岁、喷洒农药3小时后发生头晕、恶心、腹痛、呼吸有蒜味、神志清晰。患者喷洒时反穿背心短裤,在清除患者被污染皮肤时忌用温开水因素: a防止烫伤患者皮肤 b防止皮肤血管扩张,增进毒物吸取 c抑制呼吸

16、中枢 d无法清除毒物 e防止毒物对热发生反映 答案:b 60、王某、冠心病、因心前区疼痛症状加重就诊,在诊室门口护士见到该病人突然晕倒、意识丧失、颈动脉搏动消失、呼吸停止、瞳孔扩大。此时护士应进行哪项急救办法: a吸氧 b人工呼吸 c向胸骨中下1/3处捶击1-2次 d心脏按压 e静脉输液 答案:c61、男性、40岁。饱食后上腹剧痛,伴恶心、呕吐、腹胀2小时。血淀粉酶温氏单位、尿淀粉酶80温氏单位。下列哪项不作为重点观测内容: a生命体征 b腹胀、腹痛、肠鸣音 c血气分析、血、尿淀粉酶成果 d呕吐次数 e尿量、意识 答案:d 62、男性、50岁。腹股沟肿块2年,考虑腹股沟直疝和斜疝鉴别诊断最故意

17、义是: a疝块形状 b莰顿限度 c包块位置 d发病年龄 e回纳疝块后压住內环口,增长腹压后肿块与否在浮现 答案:e 63、男性、头部被木棍击伤,x显示:颅骨凹陷0.7cm。适当处置为: a及时手术 b 50%葡萄糖注射 c严密观测病情变化 d 20%甘露醇125ml迅速点如入 e垫纱布卷包扎 答案:c 64、男性、30岁、病毒性肝炎5年。现肝、脾肿大、肝功能损坏,wbc4x109/l。为确诊与否为门脉高压,最故意义检查是: a食道钡餐检查 b直肠镜检查 c骨髓检查 d脐周有无静脉曲张 e经皮脾静脉造影 答案:a 65、女性、26岁、右侧卵巢肿物2年,1小时前突然有下腹剧痛伴恶心、呕吐。妇科查体

18、:子宫(-)、右侧附件有手拳大小囊性肿物、边界清、活动差、左附件(-)、旗诊断是: a肿瘤破裂 b右侧附件肿瘤蒂扭转 c左附件炎性包块 d肿瘤感染 e肿瘤恶变 答案:b 66、女、5岁、浮肿三天伴肉眼血尿,以急性肾炎住院。护士应当在饮食方面懂得患儿注意: a低盐饮食,1-2g/日 b可以自由选取自己喜欢零食 c高蛋白饮食 d浮肿消退后可以进食普食 e限制糖摄入 答案:a 67、某三岁小儿、急性溃疡性口炎。下列护理办法中哪项是错误: a 3%过氧化氢溶液清洗口腔 b 0.1%利凡诺溶液清洗口腔 c西瓜霜粉剂涂患处 d 2%碳酸氢钠溶液清洗口腔 e 1%复方龙胆紫溶液涂口腔 答案:d 68、男、2

19、5岁、结肠息肉住院。明日行內镜下结肠息肉切除术,术前准备直接影响疗效是: a术前流质饮食 b术前消除紧张、恐惊心理 c术前常规肛门指诊 d肠道清洁 e术前与否用镇定药 答案:d 69、男、25岁、结肠息肉住院。明日行內镜下结肠息肉切除术。术前肠道准备哪项是错误: a番泻叶 b硫酸镁 c甘露醇 d蓖麻油 e乙二醇平衡液 答案:c 70、男、25岁、结肠息肉住院。明日行內镜下结肠息肉切除术。术后饮食应当是: a正规饮食 b流食三天。少渣饮食一周 c流食一周 d流食一天、少渣饮食2-3天 e流食一天后、正常饮食 答案:c71、男性、25岁、左腰部刺伤入院。bp70/50mmhg、伤口持续溢出淡红色液

20、体、左上腹触痛、但无肌紧张及反跳痛。诊断应一方面考虑: a脾破裂 b胃穿孔 c肠破裂 d肾损伤 e胰腺损伤 答案:d 72、男性、25岁、左腰部刺伤入院。bp70/50mmhg、伤口持续溢出淡红色液体、左上腹触痛、但无肌紧张及反跳痛。为明确诊断首选哪项检查: ab超检查 b伤口溢出液淀粉酶测定 c钡餐检查 d钡剂灌肠 e胃镜检查 答案:a 73、男性、25岁、左腰部刺伤入院。bp70/50mmhg、伤口持续溢出淡红色液体、左上腹触痛、但无肌紧张及反跳痛。该病例解决原则: a非手术治疗 b再次浮现休克时手术探查 c浮现腹膜炎体现时探查 d及时手术探查 e浮现肉眼血尿时探查 答案:d 74、题目选

21、项 (b1型题) a、p-r间期不变、不大于0.2秒、无qps群脱落 b、p-r间期不变、可正常或延长、有qps群脱落 c、p-r间期不不大于0.2s、无qps群脱落 d、p波与qprs群无关系 e、p-r间期逐渐延长直至qrs群脱落 第度房室传导阻滞时:a b c d e 第度型房室传导阻滞时:a b c d e 第度型房室传导阻滞时:a b c d e 第度房室传导阻滞时:a b c d e 答案:bced 75、题目选项 (b1型题) a、1:5000高锰酸钾液坐浴 b、禁食、保持胃肠减压畅通 c、肛管排气 d、清洁灌肠、清除肠道粪便 e、洗胃 女性、肛周脓肿切开引流术后第一天:a b

22、c d e 女性、结肠癌术后第一天:a b c d e 女性、结肠癌术前清洁肠道:a b c d e 答案:abd76、题目选项 (b1型题) a、大网膜不易包裹、穿孔率高 b、麦氏点压痛位置高 c、压痛可以在任何部位 d、症状、体征与病理变化往往不一致 e、阵发性腹痛、间歇期不痛、无局部体征 妊娠中、后期合并阑尾炎时:a b c d e小儿阑尾炎特点:a b c d e 老年人阑尾炎:a b c d e 答案:abd 77、题目选项 (b1型题) a、硬肿症患儿体温过低 b、硬肿症患儿有感染危险 c、硬肿症患儿有潜在并发症:肺出血 d、硬肿症患儿营养失调 e、硬肿症患儿知识缺少 与免疫功能低

23、下关于:a b c d e 与早产寒冷关于:a b c d e 与严重微循环障碍关于:a b c d e 答案:abc 78、三腔二囊管护理办法哪项是对的:(x型题) a插管前仔细检查、保证各管腔畅通 b经鼻腔插管到胃里、先向食管囊注气、在相胃囊注气 c出血停止后及时拔管 d定期抽吸胃管、注意观测出血与否停止 e气囊压迫普通3-4日为限 答案:ade 79、护士在协助医师为一位房颤病人进行电转复治疗时应采用办法: a呼唤病人拟定病人已入睡 b术中用热水袋为病人保暖 c固定病人四肢以防电极移位 d放电时提示医护人员离开病人 e用干纱布包裹电极以防灼伤皮肤 答案:acde 80、恶性肿瘤x线片可见

24、: a骨皮质完好 b阴影清晰 c无骨膜反映 d轮廓欠明确 e边界不明 答案:de 81、对脊柱骨折合并截瘫病人护理重点: a提供心理社会支持 b多给与生活照顾 c防止三大并发症 d满足营养需要、多进纤维多食物 e进行下肢被动活动 答案:abcde 82、甲状腺一侧切除后发生窒息也许源有: a出血压迫气管 b喉头水肿 c气管塌陷 d喉返神经损伤 e喉上神经损伤 答案:ab 83、病人骨折后哪些功能锻炼是对的: a骨折未愈合前不能活动 b2周后可扶持下地 c上后6-8周开始全面锻炼 d初期作患肢肌肉舒缩 e伤后2-3周骨折近侧关节活动为主 答案:cde 84、腹膜炎患者胃肠减压目: a减轻腹胀 b

25、可以从胃管内注入药物 c有助于胃肠功能恢复 d可以从胃管内补充水、电解质 e避免胃肠液继续外渗 答案:ace 85、围产期保健是指哪期保健: a孕期 b分娩期 c哺乳期 d月经期 e产褥期 答案:abe 86、关于产褥期中暑治疗、下列哪项是不对的: a及时放置凉快通风处 b及时饮大量冷饮 c及时纠正酸中毒 d发现瞳孔不等大或频繁抽搐时、应及时给与脱水疗法 e物理降温、使体温降至肛温38度左右 答案:bc 87、孕妇腹部四步触诊可理解: a胎儿大小 b胎方位 c胎先露 d胎儿与否有先天畸形 e预计羊水量多少 答案:abc 88、下列哪些物品不能带入放射治疗室: a饮料 b钢笔 c饼干 d手表 e

26、钥匙 答案:bde 89、产后出血护理办法: a凡有也许产后出血者,临产后做好输血、输液准备 b浮现宫缩乏力出血者,应按摩子宫,并注射宫缩剂 c产后2小时密切观测阴道流血、子宫底高度、子宫硬度、血压及脉搏等 d发现软产道裂伤导致出血者,及时做好缝合准备 e产后需督促产妇虽然排空膀胱 答案:abcde 90、结核菌素反映阳性也许涉及: a卡介苗接种后 b体内有新结核病灶 c新近由结核杆菌感染 d曾经感染过结核 e体内有活动性结核 答案:abcde 91、护理呼衰患儿,进行机械通气时应做到: a应有专人监护 b向患儿家长阐明目,获得积极配合 c教会家属操作办法、便于操作 d保持呼吸道畅通,密切观测

27、病情 e严格做好消毒隔离,防止继发感染 答案:abde主管护师考试真题及答案_有关专业知识1、第三级防止重点是 a防止疾病发生 b早发现,早诊断,早治疗 c防止并发症与残疾 d合理诊断和护理 e防止意外伤害 答案:c 2、健康增进目是 a变化个体不健康行为 b变化人类生存环境 c变化政府行为 d变化群体不健康行为e变化不良生活方式 答案:d 3、健康教诲与卫生宣传区别在于 a注重知识灌输 b注重环境改进 c不但注重知识变化并且注重行为变化 d注重教诲效果评价 e注重筹划教诲 答案:c 4、心理健康测量指标不涉及下列哪项 a智力测量 b寻常生活活动能力评估 c人格测量 d精神心理测量 e情绪评价

28、 答案:b 5、下列哪项不属于护患沟通技巧 a交谈技巧 b开放式提问技巧 c沉默技巧 d非语言沟通 e行为训练技巧 答案:e 6、下列哪项不属于病人学习目的 a入院教诲目的 b认知目的 c技能目的 d情感目的 e行为目的 答案:a 7、下列哪项是入院教诲所要达到行为成果 a减轻焦急 b减少并发症 c建立遵医行为 d减少恐惊 e建立健康行为 答案:c 8、下列哪项不是属于腹式呼吸适应症 a肺切除手术 b食道手术 c气胸 d心脏手术 答案:e 9、下列哪项不属于行为训练办法 a技能培训 b询问式学习 c模仿学习 d模仿与游戏 e行为矫正 答案:b 10、应用文字教材前提是 a文字通俗易懂 b学习者

29、必要有阅读能力 c有适当场合 d设计图文并茂 e内容实用 答案:b 11、护理健康教诲学科性质是 a护理学科 b综合学科 c教诲学科 d交叉边沿学科 e人文学科 答案:c 12、社区健康教诲对象不涉及 a健康人群 b慢性疾病病人 c病人家属 d临终病人 e住院病人 答案:e 13、为了防止高血压发生,who建议每人每天食盐摄入量不超过 a12g b8g c4g d10g e6g 答案:e 14、普通提供早,中,晚三餐食量分派为 A、20%,40%,40% b、30%,40%,30% c、40%,30%,30% d、40%,40%,20% e、30%,30%,40% 答案:b 15、老年人消化系统重要变化涉及 a胃肠蠕动减慢,胃排空延慢 b膀胱容量减少 c儿茶酚胺含量减少 d胸式呼吸削弱,腹式呼吸相对增强 e甲状腺功能减少 答案:a16、男,36岁,癌症晚期,身心非常痛苦,体现为悲哀,消沉,绝望。此病人对其疾病反映属于 a否认阶段 b合同阶段 c接受阶段 d愤怒阶段 e抑

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