体检血常规各项指标.docx

1、体检血常规各项指标血常规化验单英文缩写blood routine; 血RT。白细胞计数及分类英文缩写CD代号项目 结果参考范围WBC白细胞成人4.0-10.0 10*9/L6个月-2岁婴儿11-12 10*9/L新生儿15-20 10*9/LRBC红细胞成年 男性4.0-5.5 10*12/L女性3.5-5.0 10*12/L新生儿 6.0-7.0 10*12/LHGB血红蛋白成年 男性120-160g/L女性110-150g/L新生儿170-200g/LHCT或PCV 红细胞比积 或 红细胞压积 男性 0.42- 0.49 L/L或42%-49%女性 0.37-0.43L/L或37%-43%

2、PLT血小板100-300 10*9/LMPV平均血小板体积7-11flPCT血小板压积0.11-0.28%MCV平均红细胞体积82-95 flMCH平均血红蛋白量27-31pgMCHC平均血红蛋白浓度320-360g/LNEUT%中性细胞比率杆状核 0.01-0.05 (1%-5%)分叶核 0.50-0.70 (50%-70%)LYMPH%淋巴细胞比率 (20%-40%)MONO%单核细胞比率（3%-8%）EO%嗜酸性粒细胞比率 (0.5%-5%)BASO%嗜碱性粒细胞比率 (0%-1%)NEUT#中性细胞数 杆状核0.04-0.5 10*9/L分叶核2-7 10*9/LLYMPH#淋巴细胞

3、数0.8-4.0 10*9/LMONO#单核细胞数0.12-0.8 10*9/L EO#嗜酸性粒细胞0.05-0.3 10*9/LBASO#嗜碱性粒细胞0-0.1 10*9/LRDW_SD红细胞分布宽度SD37-51%RDW_CV红细胞分布宽度CV11.5-14.5%PDW血小板分布宽度15%-17%P-LCR大型血小板比率13-43%ESR血沉男性0-10 mm/L女性O-15 mm/L1血细胞计数仪 检测项目：WBC，GR#，GR%，LY#和MON#，LY%和MON%，HGB，MCHC，PLT，HCT及推算项目RBC，MCV，MCH，PCT，MPV，RCDW，LCDW。2三分群血常规，就是

4、说五种白细胞被分成了大中小三群:LY% 淋巴群 MO% 中间群 GR% 粒细胞群（中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞）3中文名称、英文缩写(仪器不同，某些缩写也不同，仅供参考)中间细胞绝对值MO，MONO#，WMCC粒细胞绝对值GR，GRAN#，WLCC淋巴细胞绝对值LY，LYM，W-SCC,淋巴细胞百分比LY，LYM，W-SCR中间细胞百分比MO，MONO，W-MCR粒细胞百分比GR，GRAN，W-LCR.血液化验问答总汇问：血常规检查包括哪些内容? 答：血常规检查是医院中最常见的一项化验，用于对病人身体状况的一般了解和对疾病的初步判断和对治疗疗效的观察。血常规一般应包括红细胞计数、白细

5、胞计数、血红蛋白测定和白细胞分类计数。但由于现代实验室中做血常规检查常使用多参数血细胞计数，一次测定可以得到多达十几项参数，所测定的项目除上述四个参数外还包括血小板和血小板参数、红细胞各项指数、白细胞分类结果等许多参数，甚至还有三个细胞分布直方图。所以血常规的概念可以扩大为含有多项红细胞参数，血小板计数和白细胞分类等多达十余项指标的一组实验内容，较为常见的是含有1618项参数的血常规化验结果。血常规具体各项目的名称、参考值、临床意义参考书中各项目的详细介绍。 问：什么是血象? 答：这是一个习惯的称呼，某些临床医生和病人习惯将血常规检查称为“血象”，在某些书中甚至专业书中也有类似的写法。如医生说

6、：“先去查个血象”，实际上这时候要病人做个血常规检查，这个血象检查指包括红细胞计数，白细胞计数，血红蛋白（就是人们所说的血色素）和白细胞分类等一些最常见的检验项目。 问：为什么要常做血常规检验? 答：在医院看病时，医生往往要求病人首先做个血常规检查。血常规检验虽不是什么特异性的实验，但由于血液不断的在全身循环，流经身体的各个重要器官，渗透到各组织中，参与人体的新陈代谢，调节和维护人体各处机能活动和内外环境的平衡，人体各部位稍有异常改变，都会由血液携带其各种信息传达出来，故检查血液中各种细胞成分的量和质的变化即可协助判断肌体各种组织器官的病变情况。血常规中的许多项具体指标都是一些常用的敏感指标，

7、对机体内许多病理改变都有敏感反映，其中又以白细胞、红细胞、血红蛋白和血小板最为具有诊断参考价值，所以，许多病人在病因不明时都要做血常规检查。另外，一些已经明确诊断或治疗过程中的患者也需要经常做血常规检查，这时观察治疗效果、用药或停药、继续治疗或停止治疗、疾病复发或痊愈的常用指标。需要特别提到的是，在化疗、放疗及血液病等特殊病人中，血常规检查是个非常重要的和经常需要检测的观察指标。 问：仪器化验和打印的血常规检验内容又多又复杂，如何看懂? 答：现在在一般大中型医院做血常规检验，多采用自动血细胞分析仪测定。患者拿到的是列有十几项参数的化验结果。因为医院采用的仪器不同，打印结果的编排顺序也不一样。表

8、1、2、3列出自动血细胞计数仪测定血细胞各项参数的中文名称、英文缩写(仪器不同，某些缩写也不同，仅供参考)、参考值、测定单位。表1 多参数血常规项目、缩写、参考值和单位简表中文名称 英文缩写 参考值范围 单位红细胞计数 RBC 男4.05.5女3.55.0新生儿6.07.0 10*12/L或106/l 血红蛋白(血色素) HGB或Hb 男:120170女:110160新生儿:170200 g/L平均红细胞体积 MCV 8098 fl 平均细胞血红蛋白 MCH 2731 pg 平均细胞血红蛋白浓度 MCHC 320360 g/L 红细胞压积 HCT 男：4050女：3748 % 红细胞分布宽度

9、RDW 1115 % 白细胞计数 WBC 4.010.0 10*9/L或103/ml 中性粒细胞 NEU；NE；GR； 5070 % 杆状核粒细胞 14 % 嗜酸粒细胞 EOS 26 % 嗜碱粒细胞 BAS 01 % 淋巴细胞 LYM;LY 20-40 % 单核细胞 MON;MO 3-8 % 血小板计数 PLT 100-300 10*9/L或103/ml 平均血小扳体积 MPV 6.0-11.5 fl 血小板体积分布宽度 PDW 正常3250 正常，100160 正常，320360正细胞性贫血 正常，2731 正常，8098 正常，320360单纯细胞性贫血 正常，2124 正常，7080 正

10、常，320360小细胞低色素性贫血 正常，1229 正常，5080 正常，240300大细胞性贫血，常见于因叶酸及维生素B12缺乏导致的巨幼细胞性贫血、妊娠期或婴儿期巨幼细胞性贫血、恶性贫血等。正常细胞性贫血，常见于慢性再生障碍性贫血、急性失血性贫血、溶血性贫血等。小细胞低色素性贫血，常见于缺铁性贫血和海洋性贫血。单纯细胞性贫血，常见于慢性感染、炎症、肝病、尿毒症、恶性肿瘤、风湿性疾病、其它慢性消耗性疾病引起的贫血。问：RDW是什么参数，它与贫血的分类有何关系?答：RDW是一个新的红细胞参数，它的全称是红细胞体积分布宽度，它的所表达的内容是红细胞体积大小的均匀程度，如果红细胞体积大小均匀一致，

11、则该参数较低，在参考值范围以内。如红细胞体积大小不一致，差异较大，则该参数高于参考值。参考值为：11%14.5%。RDW作为一种新的红细胞测量参数。它只能出现在用自动化细胞计数仪测定的结果中。它同样可以作为贫血分类的指标之一，一般可以通过RDW和MCV这两个参数进行贫血的形态学分类。具体贫血分类指标和常见疾病如下：(1)MCV降低，RDW正常小细胞均一性贫血。常见于慢性疾病、轻型地中海贫血、儿童。(2)MCV降低，RDW升高小细胞非均一性贫血。常见于缺铁性贫血、-型地中海贫血、血红蛋白H病、血红蛋白S病。(3)MCV正常，RDW正常正常细胞均一性贫血。正常人属于此种情况。其他异常表现可有慢性疾

12、病、慢性肝病、脾切除术后、急性出血、慢性淋巴细胞白血病、慢性粒细胞白血病、化疗后等情况。(4)MCV正常，RDW升高正常细胞非均一性贫血。如早期或混合性营养缺乏、血红蛋白异常的贫血症、骨髓纤维化、骨髓发育不良、铁粒幼细胞性贫血等。(5)MCV升高，RDW正常大细胞均一性贫血。如再生障碍性贫血、白血病前期、冷凝集素升高等。(6)MCV升高，RDW升高大细胞非均一性贫血。加叶酸或维生素B12缺乏导致的巨幼细胞性贫血、部分镰刀状细胞性贫血。问：什么是红细胞压积，测定红细胞压积有何意义?答：血液经抗凝处理后，通过离心可以把血液分为两大部分，血浆和血细胞。如果将血液放在一个特殊的试管中(温氏管)按规定的

13、时间和速度进行离心，最终使得红细胞完全压实在试管的底端，红细胞之间互相接触密切，尽可能排除所有血浆，此时血浆会全部被挤出到血细胞的上面，这时红细胞所占全血的百分比就是我们所要得到的红细胞压积，即压实的红细胞所占的体积数(或百分比)，也叫红细胞比积或红细胞比容。测定红细胞压积还可用毛细管法和血细胞计数仪法测定。红细胞压积通常缩写为HCT或Ht，测定单位现在多用每升血液中红细胞占有多少升来表达(L/L)。参考值：男：0.400.50L/L(40%50%)女：0.370.45L/L(37%45%)红细胞压积的测定有助于了解红细胞的增多与减少，当各种原因所致的红细胞绝对值增高时，红细胞压积也会有相应的

14、增加。血液浓缩时红细胞压积可达50%以上，临床上常用于了解脱水病人的血液浓缩程度，作为计算补液量的参考。红细胞压积降低于各种贫血有关，因红细胞体积大小的不同，红细胞压积的改变并不与红细胞数量平行，需同时测定红细胞数量和血红蛋白浓度，并用于计算红细胞各项平均值才有参考价值。问：血液是由那些部分组成的?答：血液是人体的重要组成部分，它维持着人体各部分的生理功能，是维持生命的基本成分之一，没有了血液，人的生命将不会存在。血液是如此的重要，那么血液的组成是怎样的呢?简单地说，血液主要由血浆和血细胞(就是人们所说的血球)两大部分组成，将血液用抗凝剂抗凝处理后，放在离心机内离心或静置一段时间后就可发现血浆

15、和血细胞明显分为两部分，血细胞因为分量较重被沉淀在底部，悬浮在红色血细胞上面的黄色透明液体就是血浆。血细胞部分是由有固定形态的红细胞、白细胞和血小板三部分组成的。血浆中含有91%92%的水分，其他的主要成分是血浆蛋白、激素、营养物质、代谢产物、酶类、电解质、微量元素和血液气体等。如果血液不经过抗凝处理，让其自然凝固，血液也会分成两大部分，沉淀在下面的是凝固在一起的红细胞、白细胞和血小板三种有形成分；浮在上面的清晰透明的淡黄色液体是血清，血清中不含有血细胞和纤维蛋白原成分。问：血液是如何循环的，人有多少血液?答：血液是一种黏稠的红色液体，它流经人体的各个部分，从心脏出发，经过动脉到小血管到毛细血

16、管，再到静脉，回到心脏，经过心脏将血液送入肺内，静脉血在肺脏的肺泡中进行气体交换后，血液重新带足氧气变为鲜红的动脉血，再回流到心脏中，进行下一轮的循环。一个成人大约有相当于体重的8%的血液在全身各个部位循环，也就是说如果体重为60公斤的人约有4.8公斤的血液。血液的比重约为1.060，因此4.8公斤重的血液约有4.5升。问：化验中要求的全血、血浆和血清有何区别?答：血液经抗凝处理后的全部血液为全血；离心除去血细胞后所得到的淡黄色液体为血浆。如血液不经抗凝处理，让他自行凝固，则在抽血后的一段时间内，血液会自动在一系列凝血因子的作用下发生凝集，血液首先凝固成一个整体，再经过一段时间或用离心机离心，

17、血液中凝固的部分会与一些清澈淡黄色的液体分离开，这些液体称为血清。血清与血浆从表面上看似乎没有什么不同，但其内在的主要区别是血清中不含纤维蛋白原，是未经抗凝处理过的血液凝固后得到的。抽血做化验中常遇到某些化验要求用血清测定、用全血测定、用血浆测定，即是指血液标本的三种主要处理方式和要求。血清多用于血液生化、免疫等方面的测定；血浆多用于凝血等方面的测定；全血则多用在血细胞、血常规、血沉等方面的测定。血液的抗凝处理需要抗凝剂，选用什么抗凝剂应根据具体的实验要求进行选择。问：血液应该是鲜红的，为什么有时抽出的血是暗红的或黑红色的呢?答：前面说过血液有动脉血和静脉血之分。人体动脉多处于身体的较深部位，

18、因此不易看到，动脉中流动的血液因含有较多的氧份而呈鲜红色，因此在动脉末梢部位如耳垂或指尖部取血或皮肤外伤后流出的血常显红色或鲜红色，此外略有贫血的患者血液也多显鲜红色。静脉一般分布在身体的表浅部位，如在肘部、手背、大腿和脚面极易看到，并且呈青紫色，静脉中流淌的血液为静脉血，静脉血因含有较多的二氧化碳和其他代谢产物而显得颜色暗淡。做血液化验时多从肘部静脉抽血，因此你看到的抽出的血液常为暗红色或黑红色，此时也可表明你的血液中含红细胞和血红蛋白较多。此外当血液浓缩时或患有肺心病的病人静脉血可呈黑紫色。在指尖等末梢部位取血时也有可能见到血液的颜色较深，类似于静脉血，这是因为它们多来源于末梢静脉一端，或

19、血红蛋白浓度较高，或血液浓缩等因素造成。问：抽静脉血化验之前有哪些准备?答：提到化验，病人就会联想到抽血和疼痛，心情就会有不同程度的紧张，小孩还可能会大哭大闹。抽血固然会疼，但程度很轻。紧张甚至恐惧主要是心理作用。为保证化验结果的稳定和准确，病人应给予积极的配合，保持放松状态。抽血检查一般采静脉血，静脉血化验除特殊要求的项目以外，一般要求在上午抽血，抽血前尽量减少运动量，不要吃食物，保持空腹，可以喝少量的水，除某些必须按时服用的药物以外，尽量将其他药物移到抽血之后再服用，以免对某些实验结果有所干扰。如是住院病人，应在比较平稳的状态下，由医生或护士为您抽血。抽血前应尽量清洁抽血部位的皮肤。抽血量的多少是根据化验内容的不同及项目的多少来决定的，抽血量一般在220毫升，最多不会超过50毫升。经常听患者说“抽了这么多的血需要多少营养才能补回来呢?”其实这完全没有必要担心和紧张，因为这只占人体全部血量的0.53，不需要任何补充和特殊营养，人体完全可自动进行调整