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口腔执业医师综合模拟题249.docx

1、口腔执业医师综合模拟题249 模拟 口腔执业医师综合模拟题249A2型题 每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。第1题:男,27岁,口腔经常发生溃疡,此次左颊黏膜已溃疡半月余仍疼痛不适。查:全身情况良好,口腔检查牙周无炎症,牙齿排列整齐,左颊黏膜近口角区见一深在溃疡,可探至肌层,直径1.5cm左右,边缘整齐,界限清晰,溃疡边缘红肿隆起,周围充血明显。拟诊断为A.颊部鳞癌B.口腔结核C.腺周口疮D.坏死性涎腺化生E.创伤性溃疡参考答案:C 腺周口疮的溃疡呈弹坑状,深及黏膜下层直至肌层。多单发,疼痛重,病程长。第2题:女性患者,21岁,拟

2、拔除右下阻生智齿,常规2%利多卡因行右下牙槽神经、舌神经、颊神经阻滞麻醉后10分钟仍无右下唇麻木,麻醉失败的可能原因中哪项可除外A.进针方向靠前B.下颌角度过大C.下颌弓宽度过大D.局麻药中未加入肾上腺素E.进针深度不够参考答案:D 是否加入肾上腺素并不影响麻醉的产生。第3题:患者李某,女,28岁,感冒发烧多次服用解热镇痛药,出现皮疹。查血常规时发现白细胞和红细胞数目减少,医生首先考虑的是A.药物过敏性血细胞减少症B.病毒血症C.再生障碍性贫血D.接触性皮炎E.自身免疫性溶血性贫血参考答案:A 药物作为半抗原吸附于血细胞表面,刺激机体产生IgG或IgM抗体,这类抗体与靶细胞结合,通过抗体介导的

3、和补体介导的机制引起靶细胞溶解、损伤,引起各种血细胞减少症。属于型超敏反应过程。第4题:患者,16岁,右下后牙夜间痛1天。查见右下第一前磨牙咬合面畸形中央尖折断痕迹,冷测引起剧痛,叩(-)。诊断为A.急性龋B.可复性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.急性根尖周炎参考答案:C 第5题:患者,男性,56岁,近1个月来始有左侧舌根、软腭及咽部阵发性剧烈疼痛,并向外耳道放射。吞咽、说话均可引起疼痛,甚至夜间有疼醒现象。临床检查以上部位未见明显肿胀,黏膜色正常无溃疡,服用卡马西平有效。最有可能的原因是A.非典型性口炎B.三叉神经痛C.蝶腭神经痛D.舌咽神经痛E.鼻咽癌参考答案:D 第6题:男性,55

4、岁。下颌前牙出现剧烈疼痛、出血3d。口腔异味明显。患者吸烟多。口腔检查:A.急性白血病的牙龈表现B.急性龈乳头炎C.急性坏死溃疡性龈炎D.急性坏死溃疡性牙周炎E.急性疱疹性龈炎参考答案:C 第7题:患者,男性,43岁,5年前曾患肝炎,腹胀2个月,加重1周。体检:面色黝黑,颈部见散在分布的蜘蛛痣,蛙状腹,腹围100cm,移动性浊音(+),肝肋下2cm质地硬,脾肋下4cm。拟诊肝硬化伴腹水。下述治疗措施哪项不妥A.低盐饮食B.限制进水量,每日约给1000ml左右C.强化利尿,致每周体重减轻 23kgD.间歇输注血浆或白蛋白E.利尿效果不佳时做腹水浓缩回输参考答案:C 第8题:一患者单侧颏孔区骨折,

5、前骨折段向下后方移位,并稍偏向患侧是由于A.患侧降颌肌群的作用B.健侧降颌肌群的作用C.双侧降颌肌群的作用D.双侧升颌肌群的作用E.健侧升颌肌群的作用参考答案:A 第9题:黏液表皮样癌中黏液细胞不足10%,肿瘤主要由中间细胞或表皮样细胞实性团块组成。病理诊断应为A.高分化黏液表皮样癌B.中分化黏液表皮样癌C.低分化黏液表皮样癌D.黏液表皮样瘤E.中度恶性黏液表皮样癌参考答案:C 第10题:患者,参考答案:E 第11题:患者,A.双端固定桥B.单端固定桥C.局部义齿D.种植义齿E.暂不修复参考答案:B 第12题:腮腺肿瘤,镜下见两种瘤细胞成分形成腺管样结构,其内层为导管上皮细胞,体积小,染色深;

6、外层细胞为肌上皮细胞,体积大,细胞质透明;部分区域以实性透明的肌上皮细胞片块为主。最可能的病理诊断是A.多形性腺瘤B.肌上皮瘤C.基底细胞腺癌D.上皮-肌上皮癌E.腺样囊性癌参考答案:D 第13题:男,47岁。左侧舌尖麻木2个月,左口底曾有鱼骨刺伤史。检查发现同侧口底有一索条状肿块,1.5cm1cm大小,边界不清。X线片未见导管阳性结石。该患者的诊断可能是A.下颌下腺导管阴性结石B.口底结核C.口底瘢痕增生D.舌下腺恶性肿瘤E.舌下腺良性肿瘤参考答案:C 选择题 以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答

7、案。 为防止口腔治疗的感染,口腔临床应注意的一些问题第14题:口腔临床感染最危险又最典型的是A.真菌感染B.细菌感染C.病毒感染D.衣原体感染E.原虫感染参考答案:C 第15题:高速涡轮牙钻雾化,产生的颗粒在空气中可传播A.化脓性感染B.单纯疱疹C.乙型肝炎D.感冒E.伤寒参考答案:D 某计量车间仪表校验工,因近2周时感头晕,头疼,发热,手足多汗,易激动,爱哭,口内有金属味,到医院就诊,查:患者口腔黏膜充血,齿龈红肿,流涎,手指细震颤,尿检可见蛋白、管型。第16题:考虑中毒的毒物是A.铅B.汞C.砷D.锰E.铬参考答案:B 第17题:为确诊可进一步测定A.尿汞B.尿铅C.尿砷D.尿锰E.末梢血

8、嗜酸粒细胞参考答案:A 第18题:治疗的特殊药物是A.依地酸二钠钙B.二乙基二硫代氨基甲酸钠C.葡萄糖酸钙D.美蓝E.二巯基丙磺酸钠参考答案:E 患者,男性,14岁,舌部溃疡1个月余。患者近来无发热、咳嗽症状,以前无溃疡复发史。检查:舌右侧缘可见一处溃疡,形状不规则,大小约2cm1.5cm,表面有假膜覆盖,基底部触之稍硬。第19题:该患者最可能患的疾病是A.恶性溃疡B.创伤性溃疡C.梅毒D.结核性溃疡E.重型阿弗他溃疡参考答案:B 第20题:为了明确诊断,还应进行A.血常规检查B.X线胸透或胸片C.结核菌素试验D.组织活检E.排除咬舌不良习惯参考答案:E 第21题:引起该病可能的原因还有A.锐

9、利的牙齿B.细菌感染C.病毒感染D.维生素缺乏E.内分泌失调参考答案:A 一外籍患者,缺失行种植治疗,嵴顶较宽,近远中邻牙轴角处作垂直松弛切口,梯形瓣向上翻开,骨质级,埋入式种植,行4/0可吸收线严密缝合,术后三天复查见嵴顶切口裂开第22题:导致该患者软组织瓣早期裂开最不可能的原因是A.患者术后进食摩擦导致黏膜穿孔B.种植体植入深度不够,高出骨面,造成软组织瓣的张力增大C.软组织瓣未做减张,术后收缩牵拉导致切口裂开D.缝合过紧,影响创缘血运E.缝合时创缘内卷,愈合不良参考答案:A 第23题:该患者种植切口和缝合宜选用A.牙槽嵴顶正中切口,减张,褥式缝合B.牙槽嵴顶偏腭侧切口,减张,褥式及间断缝

10、合C.前庭沟切口,减张,褥式及间断缝合D.牙槽嵴顶正中切口,不减张,褥式及间断缝合E.牙槽嵴顶偏腭侧切口,不减张,褥式及间断缝合参考答案:B 患者女性40岁,右上后牙3天来持续胀痛,1日来痛加重,不能咬物。2个多月,该部位一直食物嵌塞重,要求诊治。查:龋中深,嵌塞食物在内,探龈乳头痛出血,叩诊(+),不松动,冷测同对照牙。第24题:主诉疾病应是A.中龋B.深龋C.慢性牙髓炎D.牙龈乳头炎E.急性牙周脓肿参考答案:D 第25题:有效的处理方法是A.消炎、镇痛B.开髓、拔髓C.开髓、封失活剂D.龋洞充填、上药E.洁治、冲洗上药参考答案:D 第26题:与主诉疾病治疗效果最有关的是A.腐质去净的程度B

11、.开髓窝洞的制备C.充填材料的选择D.接触关系的恢复E.消炎药物的选择参考答案:D 一名慢性牙周炎的中年患者,经有经验的医生治疗后,的根分叉区探诊仍出血。第27题:需要做以下检查,除外A.是否用牙线B.有无釉突C.咬合关系D.是否存在龈下牙石E.口腔卫生情况参考答案:A 第28题:根分叉病变治疗难度大,从牙体解剖的特点分析有以下原因,除外A.根分叉入口过小B.釉突C.根面有凹槽D.深刮器械工作刃过短E.多数磨牙根分叉距釉牙骨质界较近参考答案:D 第29题:下颌磨牙度根分叉病变的治疗方法如下,除外A.保守治疗B.引导组织再生术C.植骨术D.冠向复位瓣术E.截根术参考答案:E 截根术一般用于、度根

12、分叉病变的治疗。患者,女性,25岁。尿频、尿急、尿痛,血尿伴发热391天入院,无呕吐、无腰痛,尿蛋白(+)、红细胞3040/HP,白细胞满视野。第30题:患者最可能诊断为A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.急性肾小球肾炎D.肾结核E.急性间质性肾炎参考答案:B 第31题:最适宜的进一步诊断方法是A.肾功能检查B.尿细胞学检查C.尿比重和尿渗透压检查D.尿细菌学检查E.尿路影像学检查参考答案:D 女,5岁。戴义齿三天后疼痛,查缺失,混合支持式可摘局部义齿,对颌为天然牙,剩余牙槽嵴大面积压痕。第32题:其疼痛原因最可能是A.基托面积过大B.牙槽嵴黏膜较薄C.牙槽嵴有组织倒凹D.基托边缘过长E.咬合压

13、力大参考答案:E 第33题:正确的处理应是参考答案:A 患者,男性,35岁。右上后牙夜痛不能眠1日。3个月来右侧下后牙冷水引起疼痛,咬物不适。近日夜痛影响睡眠,并引起右半侧头、面和耳后部痛。检查时见右侧上、下磨牙均有咬合面和邻面深龋洞,右下第三磨牙近中阻生。第34题:根据患者疼痛的性质,主患牙最可能的诊断是_A.深龋B.可复性牙髓炎C.急性牙髓炎D.智牙冠周炎E.急性中耳炎参考答案:C 第35题:为确定患牙进行的检查是 提示检查结果发现主诉牙为右下第二磨牙时,患者自觉为右上后牙痛。_A.探诊B.叩诊C.松动度D.温度测验E.X线片检查参考答案:D 第36题:医师当日应采用的方法是 提示经检查:

14、右上第一磨牙咬合面深龋洞,探敏感,叩痛(-),不松动,冷测引起一过性尖锐痛。_A.说服解释B.局部麻醉实验C.再做温度测验D.X线片检查E.治疗右上后牙参考答案:B 第37题:右上第一磨牙疾病的诊断为_A.深龋B.牙本质过敏C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.可复性牙髓炎参考答案:E 第38题:主诉牙当日的治疗是_A.垫底充填B.安抚观察C.开髓拔髓D.冲洗上药E.消炎止痛参考答案:C 患者患牙进食时疼痛明显,无自发痛。温度刺激试验,探诊,刺激去除后症状即刻消失。龋洞底未探及穿髓孔。叩诊 (-)。第39题:最可能的临床诊断是A.深龋B.急性牙髓炎C.慢性闭锁性牙髓炎D.慢性根尖周炎E.牙髓坏死参考

15、答案:A 第40题:根据诊断,下列治疗原则中错误的是A.去除龋坏组织,消除感染源,以停止龋病发展B.为停止龋病发展,去除龋坏组织时务必将所有软化牙本质去尽C.洞底可盖以能促进修复性牙本质形成的制剂,以达到增强牙髓防御性反应的能力D.术中保护牙髓,减少对牙髓的刺激E.正确判断牙髓状况,确保能采用正确的治疗方法参考答案:B 第41题:根据诊断,首选的治疗方法是A.单层垫底,一次完成永久充填B.直接盖髓术C.双层垫底,一次完成永久充填D.开髓失活,干髓术治疗E.活髓切断术参考答案:C 患者,女性,53岁,贫血病史10余年,全身检查其他未见异常。口内有残根,不松动,需要拔除。第42题:该患者满足下列哪

16、项可行拔牙A.血红蛋白在70g/L以上,血细胞比容30%以上B.血红蛋白在80g/L以上,血细胞比容30%以上C.血红蛋白在80g/L以上,血细胞比容20%以上D.血红蛋白在70g/L以上,血细胞比容20%以上E.血红蛋白在70g/L以上,血细胞比容25%以上参考答案:B 第43题:残根如根分叉未破坏,首先应A.挺松整个牙齿B.分根C.牙钳直接拔出D.根钳直接拔出E.以上都不正确参考答案:B 第44题:拔除该牙时应重点预防下列哪项并发症A.软组织损伤B.骨组织损伤C.口腔上颌窦交通D.邻牙损伤E.颞下颌关节脱位参考答案:C 第45题:患者拔除该牙术后至少多长时间才能行永久性修复A.2周B.3周

17、C.1个月D.3个月E.6个月参考答案:D 男,27岁,有癫痫病史。检查见牙龈增生覆盖牙冠的1/2,袋深46mm,前牙有移位第46题:最可能的诊断是_A.糖尿病型牙周炎B.增生性牙龈炎C.牙龈纤维瘤病D.药物性牙龈增生E.维生素C缺乏症参考答案:D 第47题:最可能与该患者牙龈增生有关的是_A.苯妥英钠B.环孢菌素C.消心痛D.硝苯吡啶E.地血平参考答案:A 第48题:该患者的治疗方案,不准确的一项是_A.牙周洁治、刮治B.控制血糖C.口腔卫生宣教D.定期复查E.必要时,可作牙周手术参考答案:B 该患者有牙龈增生,并引起牙齿移位,为牙龈增生性疾病。另外,患者有癫痫病史,因此很可能服用抗癫痫药物

18、苯妥英钠,该药町引起牙龈增生,病例中无其他选项疾病的病史,故最可能的诊断是药物性牙龈增生,有关的药物是苯妥英钠。对该患者的治疗应包括口腔卫生宣教、洁治、刮治以清除菌斑牙石等刺激物,消除炎症,必要时手术切除增生的牙龈,修整牙龈外形,只有控制血糖一项不准确。男孩5岁半,右下后牙肿痛2天。检查:冠大部分破坏,龋洞很深,叩阳性,松动度。颊侧牙龈有一0.5mmX1mm脓肿,舌侧牙龈红肿,有波动感,探有脓溢出。X线示根吸收1/3,根分歧及近中根有大量低密度影。近中牙尖萌出第49题:的诊断是_A.深龋B.慢性牙髓炎急性发作C.牙周脓肿D.慢性根尖周炎急性发作E.牙髓坏疽参考答案:D 主诉、临床及X线表现都证

19、实慢性根尖周炎急性发作。第50题:的治疗方案是_A.拔除B.切开引流置引流条C.开髓封失活剂D.髓腔开放E.拔髓根管开放,脓肿切开参考答案:E 急性期应该拔髓根管开放,脓肿切开。第51题:如果治疗后仍然松动症状不缓解应做处理_A.开放反复换药B.碘仿糊剂根管治疗C.拔除制作远中导板保持器D.髓腔换药第一恒磨牙萌出后拔除E.拔除参考答案:C 第一恒磨牙萌出不完全可以制作远中导板保持器。患者,男性,62岁。缺失,活动义齿修复,RPI卡环,近中支托,三臂卡。义齿戴用1周后,主诉义齿游离端压痛、咀嚼不适。口腔内检查发现:义齿各部分均密合,固位及稳定性好,咬合无高点,基托伸展不影响软组织活动,缺牙区黏膜

20、无明显压痛点、红肿或溃疡。第52题:此下颌牙列缺损的类型是A.Kennedy第一类B.Kennedy第二类C.Kennedy第三类D.Kennedy第四类E.Kennedy第一类第一亚类参考答案:B 第53题:造成义齿压痛的原因是A.卡环固位力差B.基托下沉C.基托翘动D.牙槽嵴负担过重E.使用不当参考答案:D 第54题:处理方法是A.基托组织面重衬B.人工牙减径或减数C.增加右下尖牙舌支托D.A与B与CE.B与C参考答案:E 根据题干信息可知造成义齿压痛的原因是牙槽嵴负担过重,故应行人工牙减径或减数,此外增加右下尖牙舌支托,使义齿更稳定。故选E。女性,20岁。颌面部跌伤4h。无昏迷史,脉搏、

21、血压、呼吸均正常。口腔检查:上唇有一个2cm长的穿通伤口,牙龈撕裂,轻摇之有骨块异常活动。下颌检查未见异常。后牙咬合关系正常,张口未受限。第55题:为明确诊断,还应做的辅助检查是参考答案:D 第56题:上唇伤口缝合方法正确的是A.先缝皮肤再缝黏膜B.先缝肌层,再缝皮肤,最后缝黏膜C.先关闭口腔黏膜创口,再缝肌层,缝皮肤D.因唇部组织不厚,可以黏膜、肌层、皮肤一起缝E.以上方法均可行参考答案:C 第57题:若上颌咬片示:A.单颌牙弓夹板固定B.骨钉加自凝塑料外固定C.克氏针内固定D.皮质骨螺钉固定E.切开复位,骨间固定参考答案:A 第58题:拆除固定的时间是A.固定后2周B.固定后3周C.固定后

22、4周D.固定后5周E.固定后6周参考答案:B 男,7岁。右下后牙疼痛l周,脸肿 3天。检查:大面积龋坏,度松动,叩疼(+),龈颊沟变浅,扪及波动感,扪疼(+)。近中HE面深龋洞,叩诊(-),温度测试同对照牙。X线显示:根分歧大面积低密度影,远中根吸收2/3,恒牙胚牙囊不连续,上方骨板模糊不清。龋近髓,骨硬板连续。第59题:初诊治疗方法是A.拔除引流B.开髓开放,口服消炎药C.根管开放,口服消炎药D.根管开放,脓肿切开E.脓肿切开参考答案:A 第60题:经过初诊治疗后,还应该选择A.制作间隙保持器B.完善根管治疗C.拔除,制作间隙保持器D.观察间隙E.氢氧化钙充填根管,暂时行使功能参考答案:A

23、第61题:训诊断是A.中龋B.深龋C.可复性牙髓炎D.牙髓充血E.慢性根尖炎参考答案:B 有五个不同职业人群的冠心病患病率资料,若比较不同职业人群的冠心病患病率是否相同。第62题:统计学检验的无效假设应是A.H0:12345B.H0:P1P2P3P4P5C.H0:P1P2P3P4P5D.H0:12345E.H0:12345参考答案: 第63题:若图示对比不同职业人群的冠心病患病率的高低,应绘制A.普通线图B.直条图C.直方图D.圆图E.散点图参考答案:B 第64题:比较不同职业人群的冠心病患病率的假设检验,应计算的统计量为参考答案:B 女,26岁,主诉:近半年全口牙龈逐渐肿大,刷牙易出血,偶有

24、自动出血史第65题:为鉴别诊断,采集此患者病史时,应注意询问以下各项,除了A.家族史B.近来全身状况C.夜磨牙史D.长期服用药物史E.妊娠史参考答案:C 育龄期妇女6个月来牙龈渐肿大,有时自动出血,应考虑导致牙龈炎症肥大、出血发病的多种可能原因,但夜磨牙对牙龈炎症的形成无关。第66题:确诊前应重点检查如下内容,不一定包括A.牙龈色、形、质B.牙周探诊检查C.血常规十分类D.白细胞的趋化功能E.是否有不良修复体参考答案:D 白细胞趋化功能检查只是一项非临床常用的辅助检查,在确诊前不是重点检查的内容。第67题:若诊断为妊娠期龈炎,临床检查最可能的发现是A.牙龈鲜红色,表面呈分叶状,无疼痛B.牙龈疼

25、痛,出血,有恶臭味C.牙龈出血及牙齿松动D.化脓、恶臭味和牙龈疼痛E.牙龈乳头出现溃疡参考答案:A 妊娠期龈炎的典型表现为:牙龈鲜红或暗红,极度松软光亮,轻触之即极易出血,一般无疼痛,龈沟可加深。女性,25岁。诉吮吸或进食时下颌前牙易出血,牙龈肿胀3个月余。出现食物嵌塞。患者已怀孕7个月。口腔检查:唇侧龈缘和龈乳头呈鲜红色,松软光亮,炎性肿胀、肥大明显,探诊易出血。第68题:下列哪项进一步检查是不合适的A.探查附着水平位置B.探查牙周袋或龈袋深度C.牙松动度检查D.X线片检查牙槽骨吸收情况E.检查局部刺激因素参考答案:D 第69题:菌斑指数和牙龈指数均为3,无松动,探诊龈袋2.5mm,无附着水

26、平丧失。拟诊断为A.青春期龈炎B.慢性龈缘炎C.妊娠期龈炎D.增生性龈炎E.牙龈瘤参考答案:C 第70题:下列治疗方案中哪项不妥参考答案:D 男,45岁。四年前上下义齿修复,现咀嚼不烂食物,且疼痛。查:缺失,托式可摘局部义齿修复,基托与黏膜贴合,边缘伸展稍长。义齿抬面磨损。右前弓区黏膜返折处及右远中颊角处有溃疡第71题:必须进行的一项重要检查是A.卡环与基牙是否贴合B.垂直距离是否降低C.基牙有无龋坏D.牙槽嵴健康状况E.基牙牙周健康状况参考答案:B 第72题:对该患者的最佳治疗方案是参考答案:D 牙周检查中探诊是最主要的手段,那么第73题:通过探诊显示最有意义的指标是_A.牙周袋的深度B.探及龈下牙石C.袋内溢脓D.附着水平E.牙龈退缩参考答案:D 牙周探诊最有意义的指标是附着水平。牙周袋深度(指龈缘到底部的距离)虽重要,但不能反映牙周破坏的严重程度,只能供治疗前后的参考。而附着水平(指釉牙骨质界到袋底的距离)可反映牙周破坏的严重程度,因而更为重要。第74题:在健康的龈沟内,用正常力量探诊,探针尖端应终止在_A.龈沟底部B.结合上皮的中部C.结合上皮的根方D.穿过结合上皮E.结合上皮的冠方参考答案:B 牙周探诊时要考虑到炎症对探诊深度的影响。用牙周探针探测健康龈沟时,探针并不终止于结合上皮的冠方,而是进入到结合上皮内约1/21/3处。第75题:在牙龈有炎

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