外科手术学试题及答案.docx

1、外科手术学试题及答案外科手术学试题及答案单选1.灭菌法是指A.灭菌法就是消毒法 .B.应用化学方法灭菌 .C.用物理的方法杀灭一切活的微生物 .D.应用紫外线灭菌 .E.仅杀灭部分有害微生物 .(C)2.手术器械和敷料的常用灭菌方法是A.乳酸消毒B.紫外线消毒C.高压蒸气灭菌D.甲醛熏蒸法E.电离辐射法(C)3.关于肥皂刷手法哪项正确A.范围应从手指尖到肘上 5cmB.冲水时应将手指及肘均朝下C.浸泡酒精范围应到肘上 3cmD.浸泡新洁尔灭后应擦干手臂E.范围应从手指尖到肘上 10cm(E)4.新洁尔灭泡手最多使用多少次就不能继续使用A.10 次B.20 次C.30 次D.40 次E.50 次

2、(D)5.用碘尔康刷手时 , 下列哪项是正确的A.肥皂水擦洗双手至肘上 5cmB.肥皂水擦洗 5 分钟, 清水冲洗C.清水冲洗后 , 无需擦干D.用浸透 0.5%碘尔康的纱布擦手和前臂一遍E.用无菌纱布擦干后 , 穿手术衣和戴手套(D)6.病人手术区皮肤消毒常用A.2.5%-3%碘酊涂擦 ,75%酒精脱碘B.5%碘酊涂擦 ,70%酒精脱碘C.1%新洁尔灭D.氨水E.碘尔康(A)7.横结肠造口术后患者施行瘘口关闭术 ,手术区皮肤消毒涂擦消毒剂的顺序是A.由手术区中心部向四周涂擦B.由手术区外周涂向瘘口周围C.由手术区的上方涂向下方D.由手术区的一侧涂向另一侧E.无需按一定的顺序(B)8.穿手术衣

3、和戴无菌手套后 , 必须保持的无菌地带除双上肢外 , 还需包括A.整个胸、腹、背部B.整个颈、胸、腹、背、肩部C.腰部以上的前胸和后背D.腰部以上的前胸和侧胸E.腰部以上的前胸和肩部(D)9.2%戊二醛溶液浸泡消毒时 , 需用时间A.5 分钟B.30 分钟C.60 分钟D.90 分钟E.120 分钟(B)10.无菌切口的消毒顺序是A.自下而上B.自上而下C.由切口向四周D.由四周向切口E.无一定顺序(C)11.用甲醛熏蒸法消毒物品需A.10 分钟B.20 分钟C.30 分钟D.40 分钟E.60 分钟(E)12.用蒸气 104.0-137.3Kpa(15-20Ibf/in2) 、温度 121-

4、 126, 欲杀灭带芽胞的细菌 需A.10 分钟B.15 分钟C.20 分钟D.30 分钟E.45 分钟(D)13.高压蒸气灭菌法杀灭芽胞细菌所需的温度和时间是A.130 ,30 分钟B.121- 126,10 分钟C.121- 126,30 分钟D.100- 121,30 分钟E.100- 121,20 分钟(C)14.在手术无菌操作规则中 , 下列哪项是错误的A.皮肤切开或缝合之前 , 需用 70%酒精再涂擦皮肤一次B.切开空腔脏器前 , 要先用无菌纱布垫保护周围组织C.术中手套破损或接触到有菌部位应更换无菌手套D.手术人员一经 " 洗手" 及穿衣和戴手套后 , 肩部以

5、上及前胸可认为是无 菌部位E.不可在手术人员背后传递器械及其它物品(D)15.手术区的消毒范围 ,一般要包括手术切口周围A.10cmB.12cmC.15cmD.18cmE.20cm(C)16.连续手术时 , 要更换手套及手术衣A.不需更换B.先脱手术衣 , 再脱手套C.先脱手套 , 再脱手术衣D.无需洗手 , 另穿手术衣E.手部可随意接触(B)17.锐利器械常用的消毒方法是A.高压蒸气B.煮沸法C.2%戊二醛或 70%酒精浸泡 30 分钟D.1:1000 新洁尔灭浸泡 20 分钟E.10%甲醛溶液浸泡 30 分钟(C)18.刷手时, 肥皂带入新洁尔灭溶液中 , 会导致A.污染B.沉淀C.杀菌效

6、力下降D.变性E.降低浓度(C)19.婴儿面部皮肤、口腔、会阴部的消毒一般用A.2.5% 碘酊B.75%酒精C.氨水D.0.75% 吡咯烷酮碘E.2%戊二醛(D)20.手术中如手套破损或接触到有菌区时应A.重新洗手B.以碘酒、酒精消毒C.终止手术D.另换无菌手套E.再加戴一双手套(D)21.手术台上器械坠落 ,正确的是A.拾起再用B.冲洗后再用C.不能使用D.可不用计数E.可拿出手术间(C)22.手术中同侧人员需换位 , 正确的是A.前后移动B.面对面移动C.背对背移动D.随意移动E.更换手术衣后移动(C)23.有关无菌术包括的内容 , 下列哪项是正确的A.无菌术B.消毒法C.无菌操作规则D.

7、无菌管理制度E.以上都是(E)24.下列有关消毒法 , 哪项除外A.甲醛蒸熏B.紫外线照射C.酒精浸泡D.苯扎溴铵溶液浸泡E.氯己定溶液浸泡(B)25.切开空腔脏器前 , 要先用纱布保护周围组织 ,是为了A.避免损伤空腔脏器B.防止或减少污染C.防止水分蒸发过多D.防止术后胃扩张E.防止术后腹胀(B) 单选题：1.关于脾破裂以下哪项是不正确的A.行脾切除术B.行脾缝合修补术C.待失血性休克好转后手术D.可收集腹腔内出血，行自身输血E.白细胞计数多升高 答案：C 评析：当确诊为脾破裂时，在抗休克的同时行脾切除或脾缝合修补术。白细跑计数 多升高，手术如无其他脏器损伤，可收集腹腔内的血行自家输血。因

8、此答案为 C。2. 腹膜反折以上的直肠损伤应A.一律行肠修补术B.肠修补术，必要时行乙状结肠造瘘术C.破裂口作肠道造瘘术D.肠切除肠吻合术E.以上都不是 答案：B 评析：腹膜反折以上的直肠损伤其临床表现为化脓性腹膜炎，以下表现为直肠周围 感染，两者处理原则不同。腹膜反折以上直肠损伤，应用剖腹手术，修补肠壁，必 要时尚需做乙状结肠造瘘术， 23 个月后闭合造瘘。腹膜反折以下直肠损伤，应 充分引流直肠周围间隙。因此答案为 B。3.继发性化脓性腹膜炎的病原菌感染一般都为A.大肠杆菌B.链球菌C.葡萄球菌D.绿脓杆菌E.混合感染答案：E 评析：急性化脓性腹膜炎，绝大多数是继发性腹膜炎。主要病因是急性阑

9、尾炎穿孔 和胃、十二指肠溃疡急性穿孔。所以，肠道内各种细菌均可成为 继发性腹膜炎的病原茵，尤以大肠杆菌最为多见，其次为链球菌、葡萄球菌等，一 般都是混合感染。因此答案为 E。4.急性腹膜炎的主要临床表现A.腹膜刺激征B.肠鸣音增强C.发热，白细胞计数增加D.胸式呼吸受限 答案： AC 评析：急性腹膜炎的临床表现中，腹膜刺激症及发热、白细胞计数增加，均属病理 改变中应该出现的。肠管因浸泡在炎性渗出液中，呈高度充血、水肿，肠管内充满 液体和气体，肠蠕动减弱或消失。因明显腹胀，出现腹式呼吸减弱或消失。5.引起急性阑尾炎最重要的原因A.血行感染B.胃肠道功能紊乱C.肠道细菌繁殖D.阑尾腔梗阻 答案：D

10、 评析：阑尾在解剖学上的特点是管腔细窄，开口狭小，壁内有丰富的淋巴组织，系 膜短使阑尾弯曲成弧形，致使阑尾管腔易于阻塞。阑尾腔的机械性梗阻是诱发急性 阑尾炎的基本原因，而细菌的感染则是继发的。因此答案为 D。6 细菌的来源有下列途径，但除外 C.皮肤上的细菌 . 器械药物的细菌.机体实质器官 . 鼻咽部、空气中的细菌. 感染病灶或有腔脏器的细菌7. 关于手术前一般准备，哪项不正确 B. 术前一周应停止吸烟.术前 12小时起禁食，胃肠道以外的手术可不禁食 .大手术前需配血备用 . 手术区备皮. 手术前晚可给镇静剂8. 预防手术切口感染最重要的措施是 A .严格遵守无菌技术 . 缝合切口前冲洗伤口

11、 .使用预防性抗菌素 . 纠正贫血和低旦白血症 . 安放引流9 煮沸灭菌，杀死芽胞需要 E .10 分钟以上 .20 分钟以上 .30 分钟以上 .40 分钟以上 .60 分钟10. 刀片、剪刀、缝针的消毒宜采用 D. 高压蒸气灭菌 .煮沸. 火焰 .0.1 新洁尔灭液浸泡. 紫外线照射11 锐利器械的消毒一般应选用 D. 高压蒸汽灭菌法 .煮沸灭菌法 .火焰灭菌法 . 化学药液浸泡 . 紫外线照射12.甲醛液薰蒸消毒精密器械或丝线的时间需要 D .10 分钟 .20 分钟 .30 分钟 .60 分钟 . 小时13.手术人员的无菌准备，下列哪项错误 D70酒精脱碘，. 紧急手术来不及洗手时，可

12、用 3碘酊涂擦双手及前臂，再经 然后戴手套、穿手术衣. 戴干手套，应先穿好手术衣，后戴手套. 戴湿手套，应先戴好手套，后穿手术衣 . 连台手术应先脱手套，后脱手术衣 .在酒精中浸泡需 5 分钟14.腹部手术，皮肤切口较大，最常用执刀方式 B .执笔法 . 执弓法 .指压法 . 反挑法 . 以上都不是15.皮肤消毒范围要超出手术切口周围 C. 厘米以上 .10 厘米以上 .15 厘米以上 .20 厘米以上 .25 厘米以上16.腹部手术时，要求病人的手术体位应是.头低仰卧式 . 仰卧位 .侧卧位.颈仰式 . 截石位17.丝线打结剪线后，留下线头长度一般为 A. -毫米 .-毫米 .-毫米 . -

13、 毫米 . 毫米以上18.肠线打结剪线后，留下线头长度一般为 C. -毫米 .-毫米 .-毫米 . - 毫米 . 毫米以上19.钝性分离，下列哪一项错误 E .用刀柄分离 . 用纱布小球分离. 用手指分离 . 用止血钳分离 . 用刀分离20.手术过程中，深部创口大量渗血，可用 B .钳夹止血 . 长凡士林纱布条填塞压迫止血 .结扎止血 . 贯穿缝合止血 . 电凝止血21.对活动性血管出血宜用 D .明胶海绵止血 .骨腊止血 . 压迫止血 .钳夹丝线结扎止血 . 止血粉止血22.下述哪种属外翻缝合法 D. 伦勃氏缝合法 .康乃尔氏缝合法 .荷包缝合法 . 横褥式缝合法 . 以上都不是23.腹股沟

14、疝修补术，切口感染化脓，下列哪项描述正确 C. 甲 . 乙. 丙 . 甲 .丙24.给破伤风患者换药后的换药碗和镊子选用煮沸灭菌法灭菌，应煮沸 E .10 分钟 .15 分钟 .20 分钟 .25 分钟 .60 分钟以上25 手术病人停止进食是在术前 E .小时 . 小时 .小时 . 小时 .12 小时26.手术时安置的乳胶片引流条一般于术后 A. 天拔除 . 天拔除. 天拔除 . 天后拔除 . 以上均不对27.术后腹壁切口裂开的处理是 C .用胶布拉拢伤口 . 敷料加压包扎. 立即重新缝合 .输给血浆蛋白 .填塞伤口28.碘伏洗手法正确的是 C .先肥皂液刷手，再于碘伏液中浸泡 10 分钟 .于碘伏液中浸泡 5 分钟，再以清水冲净. 用肥皂、清水清洗手臂后，用 0.5 1碘伏刷手三遍，约 10分钟 .碘伏刷手 5 分钟，再以 70酒精浸泡 5分钟