护基题库护理学基础.docx

1、护基题库护理学基础一、名词解释1.分级护理 2.被动卧位：3.被迫卧位： 4.医院内感染：5.灭菌： 6.无菌技术：7.隔离： 8.半污染区：9.压疮 10.ROM：11.稽留热： 12.高血压：13.脉搏短绌： 14.潮式呼吸： 15.鼻饲法： 16.导尿术 17吸入给药法： 18.皮内注射法： 19.肌注“十字法” 20.输液微粒污染：21.冷热疗法 22.危重病人23.脑死亡 24.临终关怀：25.长期备用医嘱： 26.舒适：27.医源性损害： 28.消毒：29.无菌物品： 30.污染区：31.等长运动： 32.弛张热： 33.间歇热 ： 34.要素饮食：35.继发效应： 36.洗胃法：

2、37.濒死： 38.长期医嘱：39.临时医嘱： 40.临时备用医嘱：41.主动卧位： 42.清洁：43.清洁区： 44.休息：45.等张运动： 46.试验饮食 47.尿潴留： 48.肌内注射“连线法”：49.标本采集 ： 50.基础生命支持技术二、填空题1. 医院的任务是： 。2. 对前来就诊的患者，门诊护士首先应进行 。3. 抢救物品的“五定”： 、 、 、 和 。4. 病室中两床之间的距离不少于 米。5. 病房要保持安静 ,控制噪音,首先工作人员要做到四轻 、 、 、 。6. 病室温度和适度：一般温度为 度。婴儿室、手术室、产房等为 度为宜。病室相对湿度为 为宜。7. 颈椎骨折的病人在搬运

3、时应选择： 。8. 平车运送病人时,病人的头部应位于 一端。9. 休克病人应取： 卧位。10. 全身麻醉后未清醒的病人卧位： 。11. 常用的化学消毒法是 、 、 、 。12. 紫外线消毒计时应从灯亮后 分钟开始。13. 医院感染发生应具备三个基本条件 、 、 。14. 无菌物品在未被污染的情况下有效期为 天，开启后的无菌溶液有效期为 。铺好的无菌盘有效期为： 。15. 轻度抑菌,除口臭常用的漱口液为 。真菌感染选用 。铜绿假单胞菌感染选用 。16. 昏迷病人着重注意 漱口。17. 患者淋浴和盆浴的水温为： 度。18. 满足休息的三个必备条件为 、 、 ,其中最基本的先决条件为 , 是最基本的

4、休息方式。19. 睡眠可分为 和 两个阶段。 20. 舒适所包括的四个相互关联的素 、 、 、 。21. 导致压疮的主要力学因素是 、 和 。22. 预防压疮应做到七勤： 、 、 、 、 、 和 。23. 根据病理和发展程度，压疮可分为 、 、 、和 四期。24. 脉搏每分钟超过100次称之为 ，每分钟少于60次称之为 。25. 评估脉搏时注意评估 、 、 、 的异常。 26. 评估呼吸时注意评估 、 、 、 、 改变。 27. 成人呼吸频率超过 次/分为呼吸过速，小于 次/分为呼吸过缓。28. 吸气性呼吸困难的三凹症状是指 、 、 。29. 呼吸性呼吸困难主要见于 的病人，吸气性呼吸困难主要

5、见于 的病人。30. 高血压：成人收缩压 和（或）舒张压 ，低血压：成人收缩压低于 ，舒张压低于 。31. 人体所需的六大营养素包括 、 、 、 、 和水,其中产热营养素为 、 、 。32. 基本饮食分为： 、 、 和 。33. 急性肾炎、尿毒症、肝昏迷等病人应选择 饮食，使用于甲亢、高热、大面积烧伤、产妇等人应选择 饮食。34. 血压测量注意“四定”即 、 、 、 。35. 成人鼻饲管插入胃内的长度。插管过程中如病人出现呛咳、呼吸困难、发绀应 。每次鼻饲量不超过 ，间隔时间不少于 。36. 乙醇拭浴时头部放冰袋目的是防止 ，脚部放热水袋目的是 。37. 乙醇擦浴禁忌部位： 、 、 和 。38

6、. 面部危险三角用热疗可引起 。39. 每24h尿量大于 称为多尿，24h尿量少于 或每小时尿量少于 称为少尿，24h尿量少于 或12h内无尿者称为无尿。40. 膀胱刺激症表现为 、 、 。41. 有机磷农药中毒者尿液有 味。42. 每升尿液含血量超过 ml,可出现肉眼血尿。43. 尿失禁分为 、 、 。44. 对膀胱高度膨胀且极度虚弱的病人第一次放尿不宜超过 。45. 灌肠时，灌肠筒液面距离肛门 ，肝昏迷病人禁用 灌肠。46. 保留灌肠时药液量不超过 ml,温度为 。肛管插入直肠 cm，液面高度距离肛门不超过 cm,灌肠液保留 后再排便。47. 肛管排气时,肛管插入肛门的长度为 cm,放置时

7、间为 min。 48. 三查七对，三查指 、 、 ，七对指 、 、 、 、 、 、 。49. 臀大肌注射联线法是取髂前上棘和 联线的外1/3处为注射部位。50. 臀大肌注射十字法是 顶点向左或右做一条水平线，从 做一条垂直线，将臀部分为四个象限， 避开内角为注射部位。51. 最常见的输液反应： 。52. 最严重的输血反应： 。53. 红外线烤灯照射压疮疮面,灯距 cm,照射 min。 54. 干热法包括 、 、 、 。55. 湿热法包括 、 、 。 56. 全身冷疗法包括 和 。 57. 局部冷疗法包括 、 、 、 、 、 。 58. 单侧鼻导管给氧时，导管插入的长度为 。59. 面罩吸氧法的

8、给氧流量 L/min。60. 给氧过程中，应注意四防，即 、 、 、 。61. 临终病人的五个心理分期，即 、 、 、 、 。62. 死亡分为3期，是 期、 期、 期。63. 体温单上填写手术日数以手术 为第一日，依次填写至 为止。64. sos医嘱在 内有效，病情需要时才执行。65. 备用医嘱分为 备用医嘱和 备用医嘱。66. 长期医嘱有效期在_小时以上，临时医嘱有效时间在24以内一般只执行 次。67. 护士铺床时应遵循的原则是：先_后_;自_至_。68. 影响患者安全因素主要包括_、_、_、_四大因素。69. 仰卧位包括_、_和_。70. 化疗防护应遵循两个基本原则: _和_。71. 护士

9、的基本任务包括_、_、_、_。72. 医院感染的传播途径主要包括_、_、 _ 。73. 静脉补钾四不宜；_、_、 _、_。74. 静脉输血的目的_、_、_ 、_和_、 _和 _ 。75. 影响热疗的因素_、_、_、_、_。76. 全身冷疗法禁忌拍拭_、_、_、_以免引起不良反应。77. 血培养标本应_,不可混入_、_、_,以免影响检验结果。78. 做生化检验，应在_时采集血标本，事先通知病人抽血前勿_、_，以免影响检验结果。79. 采集隐血标本时，在采集标本前_天需要禁食_、_、_及含铁丰富的_和_第_天开始标本的采集，避免造成假阳性。80. 直接观察法有_、_、_、_、_、_。81. 心肺复

10、苏按压深度成人至少_cm,儿童大约_cm，婴儿大约_cm,儿童和婴儿至少为胸部前后径的_，并保证每次按压后_。82. 氧气输入法四防是_、_、_、_。_83. 晶状体后纤维组织增生仅见于_，以_多见。84. 临终关怀的组织形式_有_、_、_。85. 世界上第一个脑死亡诊断标准:_ _；_；_；_。86. 临终病人通常经历_心理反应阶段，即_、_、_、_、_。87. 吞服强酸、强碱时禁止洗胃，以免造成_。88. 最常见的输血反应是_反应；最严重的输血反应是_反应。89. 红细胞表面无A、B抗原，血清中有抗A、抗B抗体其血型为_型90. 最易受微粒阻塞损害的脏器有_、_、_、_等。91. 膀胱刺激

11、征主要表现为_、_、_、和_。92. 女性患者导尿一般插入尿管的长度为_cm；男性患者导尿一般插入尿管的长度为_cm93. 乙醇拭浴时头部置_，足底置_。94. 肌内注射应选择_合适的注射部位，避免刺伤神经和血管，避开_、_、_等部位95. 基础生命支持技术主要包括：_、_、_。96. 心肺复苏胸外按压部位：_，按压幅度：使胸骨下陷_厘米；按压频率_。97. 人类所需的六大营养元素包括_、_、_、_、_其中产热营养素为_、_、_。三、选择题1.急诊患者在急诊观察室留观时间为（ ） A.8-12小时 B.12-24小时 C.24-48小时 D.5-7天 E.以上的都不对 2.门诊一患者突然血压下

12、降，脉搏加速，烦躁不安，护士应（ ） A.密切观察病情 B.立即透析及化验 C.提前就诊 D.及时送入病房 E.以上的都不对 3.门诊发现传染病患者应立即（ ） A.开展侯诊教育与卫生宣传 B.安排患者提前就诊 C.转急诊室处理 D.将患者隔离就诊 E.以上的都不对 4.麻醉护理盘内不需准备的物品（ ） A.氧气导管 B.血压计.听诊器 C.导尿管 D.吸痰导管 E.以上的都不对 5.病房最适宜的温度和相对湿度为 （ ） A.14-15，15%-25% B.10-17，30%-40% C.20-22，40%-50% D.18-22，50%-60% E.15-16，60%-70% 6.病室内湿度

13、过低可引起（ ） A .疲劳及全身不适 B.感到闷热难受 C .烦躁不安 D.呼吸道粘膜干燥，咽痛，口渴 E.以上的都不对 7.病室内温度过低可引起（ ） A. 咽痛 B.闷热不适 C.患者易着凉，肌肉紧张 D.烦躁不安 E.以上的都不对 8.向就诊患者宣传肝炎的防治，属于门诊工作的（ ） A.管理工作 B.健康教育 C.社区服务 D.保健门诊 E.以上的都不对 9.铺麻醉床的目的是（ ） A.便于接受和护理术后的患者 B.保护病床清洁 C.使患者安全.舒适，预防并发 D.供术后患者暂离床活动 E.以上的都不对 10.关于出院护理，下列错误的一项是（ ） A 通知患者和家属 B办理出院手续 C

14、 健康教育 D填写患者入院护理评估单 E.以上的都不对 11.排列出院病历，体温单的上面是（ ） A.住院病历封面 B.检验报告单 C.医嘱单 D.护理记录单 E.护理病历 12.住院病历的首页（ ） A.住院病案首页 B.门诊病案 C.体温单 D.医嘱单 E.护理病历 13.能杀灭除细菌芽孢以外的所有致病微生物的方法（ ） A.清洁 B.抑菌 C.消毒 D.灭菌 E.抗菌 14.紫外线对生物效果最好的是（ ） A.杆菌 B.球菌 C.真菌 D.繁殖期细菌 E芽孢 15.煮沸消毒时，水中加入那种药物可提高沸点（ ） A.0.2%碳酸氢钠 B.2%碳酸氢钠 C.0.5%亚硝酸钠 D.1%亚硝酸钠

15、 E.以上都不对 16.紫外线对下列微生物杀菌作用最强的是（ ） A.杆菌 B.球菌 C.真菌 D.芽孢 E以上都不对 17.物理消毒灭菌法中，杀菌力强.功效最好的方法是（ ） A.煮沸法 B.燃烧法 C.高压蒸汽灭菌法 D.微波消毒灭菌法 E.以上的都不对 18.使用紫外线消毒，关灯后再使用需间隔（ ） A.1-2min B.3-4min C.5-6min D.7-8 min E 5-10min 19.可用于粘膜消毒剂（ ） A.碘酊 B.乙醇 C.碘伏 D.戊二醛 E.过氧乙酸 20.已开启过的无菌溶液，有效时间（ ） A.2小时 B.4小时 C.14小时 D.24小时 E.48小时 21

16、、进行无菌操作前多长时间需停止清扫等工作（ ） A.10min B.20min C.30min D.40min E.1h 22.紫外线的最佳杀菌波长为（ ） A.240-250nm B.250-270nm C.270-280nm D.280-290nm E.300-310nm 23.取无菌溶液时，先倒出少量的溶液时为了（ ） A.检查溶液有无混浊 B.检查溶液有无污染 C.冲洗无菌容器 D.检查溶液颜色 E.冲洗瓶口 24.戴无菌手套的正确方法是（ ） A.戴手套前，修剪指甲 B.未戴手套的手可触及手套的外面 C.己戴手套的手可触及另一手套的内面 D.戴手套前，先检查手套的号码和有效期 E.戴

17、好手套后两手应置于胸部以上水平 25.支气管哮喘发作时患者宜采取的卧位是（ ） A.半坐卧位 B.中凹卧位 C.头高足地位 D.端坐位 E.侧卧位 26.患者女性，46岁，因车祸导致颈椎骨折，行牵引时需采取的卧位是（ ） A.头高足低位 B.头低足高位 C.中凹卧位 D.半坐卧位 E.俯卧位 27.孕妇，28岁，妊娠28周，胎位；臀先露，应指导其采取（ ） A.戴石位 B.膝胸位 C.头高足低位 D.俯卧位 E.侧卧位 28.患者男性，60岁，体重75kg，甲.乙两名护士为其翻身时不正确的操作是（ ） A.护士站在床的同侧 B.甲拖患者腰背部 C.乙拖患者臀部和腘部 D.两人同时抬起患者至近侧

18、 E.轻推患者转向对侧 29.三人搬运法方法正确的是（ ） A.甲托头、肩胛，乙托背、臀，丙托足 B.甲托头、颈，乙托背、臀，丙托腿和足 C.甲托头、肩胛，乙托背、臀，丙托腘窝和腿 D.甲托头、颈、肩、背，乙托腰、臀，丙托腘窝、小腿 E.甲托头、颈、肩，乙托背、腰，丙托臀和腿 30.推平车上下坡时患者头部在高处一端的主要目的是（ ） A.防止血压下降 B.避免呼吸不畅钟 C.减轻头部充血 D.预防坠车 E.有利于与患者交流 31.采取中凹卧位时 ,应给予 （ ） A.头胸抬高10-20,下肢抬高20-30 B.头胸抬高20-30,下肢抬高20-30 C.头胸抬高30-40,下肢抬高 40-50

19、 D.头胸抬高40-50,下肢抬高20-30 E.头胸抬高50-60,下肢抬高20-30 32.取避污纸的正确方法是（ ） A.由他人传递 B.洗手后取 C.页面上抓取 D.掀页撕取 E.随便取 33. 不属于高效消毒剂的是（ ） A.戊二醛 B.乙醇 C.环氧乙烷 D.过氧乙酸 E.高浓度碘类 34.休克患者进入病区后护士首先应（ ） A.进行详细的自我介绍 B.通知营养科.准备膳食 C.评估发病过程 D.通知医生，配合抢救 E.介绍医院坏境 35.入院时间和出院时间的正确填写方法是 （ ） A.在体温单38-40之间相应的时间栏内，用红笔纵行填写 B.在体温单38-40之间相应的时间栏内，

20、用蓝笔纵行填写 C.在体温单40-42之间当天时间栏内，用红笔横向填写 D.在体温单40-42之间相应的时间栏内，用蓝笔纵行填写 E.在体温单40-42之间相应的时间栏内，用红笔纵行填写 36.患者男性，35岁，颅脑手术后护士嘱其头部翻转动作不要过猛，是为了防止引起（ ） A.脑干损伤 B.脑出血 C.脑震荡 D.脑疝 E.休克 37.患者男性，48岁。表现为呼吸困难，发绀，烦躁不安，以急性心力衰竭为诊断急诊入院，为防止患者受伤应采取的保护措施是（ ） A.使用绷带 B.使用肩部约束带 C.使用膝部约束带 D.使用踝部约束带 E.使用双侧床档防止坠床 38. 采取半坐卧位时 ,床头应抬高 （

21、） A.10-15 B.15-30C.20-40 D.30-50 E.45-65 39.患者女性，56岁，乳癌根治术后留置创面引流管，为其翻身时正确的操作方法是 ( ) A.翻身前必须夹紧引流管B.患者只能侧卧于健侧 C.两人协助翻身前，一人托肩，腰部，另一个人托臀.腘窝 D.翻身后更换伤口敷料E.翻身后上腿伸直，下腿弯曲 40.患者男性，35岁，因长时间在高温下从事户外工作而中暑，体温41，护士遵医嘱，用4的生理盐水为其降温灌肠，患者应采取的卧位是什么（ ） A.膝胸卧位 B.截石位 C.侧卧位D.俯卧位 E.屈膝仰卧位 41.通风的时间一般应为 ( ) A. 10min B. 15min

22、C.20min D.25min E.30min 42.铺备用床的目的是 ( ) A.保持病室清洁,准备迎接新病人 B.便于接受麻醉未醒的病人才 C.预防并发症 D.为使被褥不被血液污染 E. 以上的都不对 43.铺备用床操作错误的是 ( ) A.移开床旁桌距病床20cm B.座椅放于床尾正中，按顺序放上用物 C.双手掌心向下将大单平铺于床垫下 D.套好枕套，开口背门 E.棉被两边渔床沿平齐，尾端塞于床垫 44.单人搬运法适于( ) A.体重较轻者 B.合作的患者 C.老年人 D.颅脑损伤者 E.腿部骨折者 45.使用平车搬运病人时,注意平车头端和床尾成 ( ) A.直角 B.平行 C.锐角 D

23、.钝角 E.对接 46.两人搬运法正确的是( ) A.甲托头、腰部、乙托臀 B. 甲托颈、肩、腰部、乙托小腿、大腿 C.甲托头、肩部、乙托臀 D.甲托头、背部、乙托臀、小腿 E.甲托颈、肩、腰部、乙托臀、 腘、窝 47.截石位适于下列那种情况( ) A.产妇分娩 B.脊柱手术 C.心包积液 D.灌肠 E.休克病人 48.腰穿后6小时内去枕平卧的目的 ( ) A.预防脑压升高 B.预防脑压降低 C.预防脑缺血 D.预防脑部感染 E.有利于脑部血液循环 49.产妇胎膜早破时，采取头低足高位目的是防止( ) A.脐带脱出 B.减少局部缺血C.羊水流出 D.感染 E.有利于引产 50.一般病人最常采用

24、的体位是 ( ) A.俯卧位 B.去枕仰卧位C.侧卧位 D.头高足低位 E.仰卧位 51.口腔有真菌感染时,口腔护理使用下列哪种漱口液( )A.1-4%碳酸氢钠溶液 B.1-3%过氧化氢溶液 C.朵贝尔溶液D.0.1%醋酸溶液 E.生理盐水 52.最常用的口腔护理漱口液是( )A.1-4%碳酸氢钠溶液 B.1%双氧水 C.朵贝尔溶液 D.2%硼酸水 E.生理盐水 53.取下的假牙应放在( ) A.热水中 B.冷开水中 C.酒精中 D.清洗的消毒液中 E.朵贝尔漱口液中 54.以下哪种病人不需进行特殊口腔护理( )A.高热病人 B.昏迷病人 C.下肢外伤病人 D.危重病人 E.禁食病人 55.为

25、昏迷病人作口腔护理时,不需备的用物是 ( ) A.弯盘 B.棉球 C.漱口液 D.压舌板 E.开口器 56.无菌操作过程中持物钳被污染，首先应( ) A.更换另一把无菌持物钳 B.煮沸消毒 C.高压蒸汽灭菌 D.消毒液浸泡 E.立即烧灼灭菌 57.无菌物品的有效期( ) A.3天 B.5天 C.7天D.10天 E.14天 58.不正确的取无菌溶液的方法是( ) A.首先核对瓶签 B.检查溶液质量 C.手不触及瓶口及盖的内面 D.用无菌棉签或纱布伸入瓶内蘸取 E.倒溶液时标签对掌心 59.穿脱隔离衣时应避免污染( ) A.腰带以上部分 B.腰带以下部分 C.胸前 D.背后 E.衣领与衣里 60.已打开过的无菌溶液有效期为( ) A.4小时 B.12小时 C.24小时 D.2天E.7天 61.传染病区的半污染区是( ) A.值班