抗菌药物临床应用知识和规范化管理的培训试题库.docx

1、抗菌药物临床应用知识和规范化管理的培训试题库 抗菌药物临床应用知识和规范化管理的培训试题库 一、单项选择题（每题1分,共47分）1正确的抗菌治疗方案需考虑：（D） A患者感染病情 B感染的病原菌种类 C抗菌药作用特点 D以上3项2、可辅以抗菌药局部应用的情况有：(A ) A化脓性胸膜炎大量胸腔积液 B反复发作性尿路感染 C隐球菌脑膜炎 D化脓性腹膜炎3下列哪种情况有抗菌药联合用药指征：( B ) A慢支急性发作 B病原菌尚未查明的严重细菌感染 C急性肾盂肾炎 D急性细菌性肺炎4、下列情况何种是预防用药的适应:( D )A昏迷 B中毒 C上呼吸道感染 D人工关节移植手术5、预防用药用于何种情况可

2、能有效:( C ) A用于预防任何细菌感染 B长期用药预防 C晚期肿瘤患者 D风湿热复发6、手术前预防用药目的是预防:( D )A切口感染 B手术深部器官或腔隙的感染C肺部感染 D切口感染和手术深部器官或腔隙感染7、外科手术预防用药多数不超过:( B )A手术后3天 B术后24小时 C术后1周 D用至患者出院8、应用头孢哌酮时应给患者补充:( D )A 维生素A B 维生素B1 C 维生素C D维生素Kl9、肾功能减退时，必须调整给药剂量的药物为:( A )A糖肽类 B克林霉素 C利福平D大环内酯类10、肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为:( B )A氯霉素B庆大霉素C红霉素酯化物D利福平

3、11、厌氧菌感染不可以选用：( B )A亚胺培南B氨基糖苷类C甲硝唑D克林霉素12、治疗肠球菌属感染首选:( B )A氯霉素B氨苄西林C左氧氟沙星D头孢唑林13、下列药物中对铜绿假单胞菌具有良好抗菌活性者有：( C )A氨苄西林B头孢曲松C头孢他啶D头孢呋辛14、有神经肌肉阻滞不良反应的药物为：( C )A青霉素B氟喹诺酮类C氨基糖苷类D头孢菌素15、新生儿感染治疗不宜选用：（ A ）A环丙沙星B头孢曲松C青霉素D以上都是16、妊娠期不宜选用的抗菌药有：( C )A青霉素B头孢呋辛C环丙沙星D磷霉素17、氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差：( B )A大肠埃希菌B肺炎链球菌C铜绿假单胞菌D肺炎

4、克雷伯菌18、在骨组织中浓度高的药物为：( A )A克林霉素B亚胺培南C庆大霉素D青霉素19、老年感染患者一般不宜选用：( C )A青霉素类B克林霉素C氨基糖苷类D头孢菌素类20、属于FDA妊娠期分类B类，孕妇可使用的抗菌药为：( C )A环丙沙星B庆大霉素C青霉素D四环素21、氨基糖苷类抗生素适用于以下何种病原菌感染：( C )A肺炎链球菌B厌氧菌C革兰阴性菌D以上都是22、下列哪个药物的皮疹发生率最高：( C )A头孢唑林B红霉素C氨苄西林D磷霉素23、 MRSA菌株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药耐药：( A )A甲氧西林或苯唑西林B万古霉素C利福平D氯霉素24、抗菌药物治疗性应用的

5、基本原则（E ）A诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物B尽早查明感染病原，根据病原种类及药效结果选用抗菌药物C按照药物的抗菌作用特点及体内过程特点选择用药 D抗菌药物治疗方案应综合患者病情，病原菌种类及抗菌药物特点制订E以上都是25、阿莫西林/克拉维酸不适于治疗下列哪项感染（ C）A流感嗜血杆菌 B大肠埃希菌 C甲氧西林敏感金葡菌 D溶血性链球菌26、关于氨基糖苷类抗生素，下列说法不正确的是（ A ）A门、急诊中常见的上、下呼吸道感染可以选用本类药物治疗B妊娠期、哺乳期患者避免使用C新生儿、婴幼儿、老年应尽量避免使用，有明确指征时应根据血液浓度监测调整给药方案D本类药物不宜与强利尿剂合用2

6、7、成人伤寒沙门菌感染的治疗，首选药物（ B ）A 氯霉素 B 喹诺酮 C 氨苄西林 D 万古霉素28、外科预防用抗菌药物给药方法，接受清洁手术，在术前（ B ）小时给药A 1-2 B 0.5-2 C 2-3 D 3-429、抗结核病药物中杀菌作用最强的是（ A ）A异烟肼B利福平C链霉素D吡嗪酰胺30、钩端螺旋体病的治疗首选药物是（ A ）A青霉素B多西环素C红霉素D氯霉素31、老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是（ C ）：A. 氟喹诺酮类 B. 氨基糖苷类 C. 内酰胺类 D.氯霉素类32、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于（ A ）：A. 革兰氏阴性产酶菌 B. 革兰氏阳

7、性产酶菌 C. 真菌 D. 支原体33、引起医院内感染的致病菌主要是（ B ）：A. 革兰阳性菌 B.革兰阴性菌 C. 真菌 D. 支原体34、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合合理使用抗生素的原则的是（ D ）：A. 病毒性感染者不用 B. 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C. 联合使用必须有严格指征 D. 发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用35、下列哪种手术宜预防性应用抗生素（ D ）A. 疝修补术 B. 甲状腺腺瘤摘除术C. 乳房纤维腺瘤切除术 D. 开放性骨折清创内固定术36、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（ D ）：A. 青霉素

8、 B. 头孢拉啶 C. 头孢哌酮 D. 万古霉素37、抗菌药物疗程，一般宜用至体温正常，症状消退后（ C） A 24-48小时B 48-72小时C 72-96小时D 5-7天38、对于抗菌药物联合应用：下述说法不正确的是（ D ） A联合用药时应将毒性大的抗菌药物剂量减少 B通常采用2种药物联合，3种及3种以上药物联合仅用于个别情况 C联合用药后药物不良反应将增多 D病原菌未明的严重感染可先经验用药，但不宜联合用药39、感染患者行细菌学检查的最佳时机应是（ C ）A. 应用抗菌药物之后B. 长期应用抗菌药物治疗效果不佳时C. 应用抗菌药物之前D. 以上都不对40、关于喹诺酮类抗菌药，错误的是（

9、 D ）A国内尿路感染的主要病原菌大肠埃希菌中，对喹诺酮类耐药株已达半数以上B不宜用于有癫痫或其他中枢神经系统基础疾病的患者C可能引起皮肤光敏反应，关节病变，肌腱段裂等D可用于治疗甲氧西林耐药的葡萄球菌41、结核分枝杆菌感染其化疗方案的制定与调整用药的原则，错误的是（ D ）A对获得性耐药患者的化疗方案中，至少包含2种或2种以上患者未曾用过或病原菌对之敏感的药物B忌中途单一换药或加药，不可随意延长或缩短疗程C治疗过程中出现一过性耐药，无须改变正在执行的方案D合并人类免疫缺陷病毒感染或爱滋病患者避免使用乙胺丁醇42、神经外科手术后最常见的院内感染菌为：（ D ）A铜绿假单胞菌感染B 金黄色葡萄球

10、菌C 肠球菌属D 凝固酶阴性葡萄球菌43、发生院内尿路感染的主要病原菌为：（ A ）A 革兰阴性杆菌B 肠球菌属C 铜绿假单胞菌D 肺炎克雷伯菌44、胸外科手术后最常见的院内感染菌为：（ B ）A 铜绿假单胞菌感染B 金黄色葡萄球菌C 肠球菌属D 凝固酶阴性葡萄球菌45、对于头孢菌素认识错误的是（ D ）A. 治疗甲氧西林敏感葡萄球菌感染，最好选择头孢唑啉B. 随着头孢菌素代别增加，抗阴性菌活性增加C. 随着头孢菌素代别增加，抗菌谱扩宽D. 第四代头孢菌素抗阳性球菌活性最强46、外科预防使用抗菌药物中不正确的是（ C ）A. 手术感染将导致严重后果的外科手术需要预防应用抗菌药物B. 术后使用抗

11、菌药物时间不超过48小时C. 大部分手术都应该预防性使用抗菌药物D. 外科预防使用抗菌药物目的在于预防外科切口或手术污染菌感染47、肝功能减退时，不需要调整给药剂量的药物为：（ D ） A.克林霉素 B.利福平 C.红霉素 D.头孢他啶48、链球菌引起的化脓性扁桃体炎，因为耐药尽量不选择哪种抗菌药物（A）？A:大环内酯类药；B：头孢菌素类；C：青霉素；D：喹诺酮类药49、以下不属于大环内酯类药物的是（B）：A:红霉素；B：庆大霉素；C：阿奇霉素；D：克拉霉素50、抗菌药物不合理使用最突出的原因是（C）A:患者药物知识的欠缺；B：药品不合理的销售方式；C：医院现行的体制；D：医务人员知识的欠缺5

12、1、据调查我国住院患者中大概有多大比例的患者在接受抗菌药物治疗（C）A：40%；B：60%；C：80%；D：95%52、 所谓合理用药是指（D）A：选择正确的药物和给药途径；B：要以最小的社会消耗取得最大的社会效果；C：安全；D：以上都是53、 为了加强抗菌药物的合理使用，必须要加强哪方面的管理（D）A：选择正确的药物和给药途径；B：要以最小的社会消耗取得最大的社会效果；C：安全；D：以上都是54、 我国抗菌药物不合理使用的情况最常见的是（C）A：有适应症却没有用；B：该用高剂量的时候的剂量不足；C：没有适应症却用了，或使用抗菌药物剂量过大、疗程过长；D：选用对病原体不敏感的药物55、在我国一

13、些大城市，抗菌药物的使用比例占所有药物的（B）A：10-30%；B：30-40%；C：40-50%；D：50-60%56、 抗菌药物的使用状态在人体内构成了哪三方面的关系（A）A：药物和细菌、药物和人体、人体和细菌之间的关系；B：抗原和抗体、抗原和补体、抗体和补体之间的关系；C：药物和细菌、药物和人体、药物和抗体之间的关系；D：药物和细菌、药物和人体、抗体和细菌之间的关系57、我国抗菌药物使用不合理的情况有（D）A：有适应症却没有用；B：该用高剂量的时候的剂量不足；C：没有适应症却用了，或使用抗菌药物剂量过大、疗程过长；D：以上都是58、下列哪项临床适应症不需要联合使用抗菌药物（ E ）A治疗

14、混合感染 B治疗肠球菌性心内膜炎 C治疗结核 D治疗隐球菌性脑膜炎 E治疗淋病59、磺胺类药物存在新生儿核黄疸的危险是因为（ D ）A减少白蛋白的产生 B促进红细胞的循环 C抑制胆红素的代谢 D竞争血浆白蛋白的胆红素结合位点 E抑制骨髓60、下列哪种病人最不需要接受个体化的抗菌药物治疗（ D ）A接受化疗的肿瘤患者 B患有肾疾病的病人 C老年人 D高血压病人 E患有肝疾病的病人61、下列抗菌药物中不属于特殊使用管理的是（ B ）A头孢吡肟注射剂 B氟康唑胶囊 C伊曲康唑注射剂 D美罗培南注射剂 E万古霉素注射剂62、氟喹诺酮类抗生素对下列哪种感染无效（ C ）A大肠杆菌引起的泌尿系统感染 B肺

15、炎链球菌性肺炎 C艰难梭菌引起的伪膜性肠炎 D卡他莫拉菌导致的AECOPD E军团菌所致的肺炎63、氟喹诺酮类不建议用于（E ）A肠道感染 B社区获得性肺炎 C社区获得性泌尿系统感染 D经直肠前列腺活检 E青霉素过敏的冠状动脉搭桥术64、眼科手术属于清洁手术（I类切口）手术野无污染，但因涉及重要脏器、有异物（人工晶体）植入等因素，需要预防使用抗菌药物，预防用药应以（F ）为主，如存在感染倾向，需要全身用药用药时间不应超过（ D）A12小时 B24小时 C36小时 D48小时 E72小时 F局部用药 G全身用药65、32Y/F，计划剖宫产，青霉素试敏（+），此手术属于（G ），可以选择的预防应用

16、抗生素（ B ）A阿莫西林克拉维酸钾 B克林霉素 C氨曲南 D头孢哌酮舒巴坦 E甲硝唑 F清洁手术 G清洁-污染手术66.、下列药物中属于窄谱抗菌药物的是（E ）A四环素 B环丙沙星 C厄他培南 D两性霉素B E异烟肼67.、48Y/M，诊断为蛛网膜囊肿，全麻下行幕下开颅后颅窝减压术，术后7天，出现发热（最高39.6摄氏度）、意识模糊，如何选择抗菌药物（ D）A头孢吡肟 B亚胺培南西司他丁 C万古霉素+氨苄西林 D万古霉素+头孢他啶 E万古霉素+复方新诺明68、在医院内感染中，术后伤口感染的主要致病菌不包括：BA. 肠球菌B. 凝固酶阳性葡萄球菌C. 金黄色葡萄球菌D. 铜绿假单孢菌69、引起

17、医院内感染的致病菌主要是：BA. 革兰阳性菌B.革兰阴性菌C. 真菌D. 支原体 70、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合合理使用抗生素的原则的是： D A. 病毒性感染者不用B. 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C. 联合使用必须有严格指征D. 发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用71、在细菌所引起的医院内感染中，以感染在我国最常见。CA. 尿路感染B. 术后伤口感染C. 肺部感染D. 皮肤感染72、不属于院内获得性肺炎常用的经验性治疗方案的是： D A. 半合成青霉素+氨基糖苷类B. 克林霉素+氨基糖苷类C. 头孢菌素+氨基糖苷类D. 头孢菌素+磺胺

18、类73、近年来医院内感染中嗜麦芽窄食单胞菌、黄杆菌等革兰阴性细菌和厌氧菌如难辩梭状芽胞杆菌的分离率显著增加，这些细菌常常对多种抗生素耐药，耐药株分离率按高低顺序依次为:AA. ICU普通临床科室门诊B. ICU门诊普通临床科室C. 门诊ICU普通临床科室D. 普通临床科室门诊ICU74、是最易引起绿脓杆菌发生耐药的抗生素。CA. 头孢拉定B. 环丙沙星C. 亚胺培南D. 哌拉西林75、对产生超广谱内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选_类抗生素。 A A. 碳青霉烯类B. 氯霉素类C. 大环内酯类D. 氨基糖苷类76、下列感染不属于医院内感染的是： A A. 住院病人入院前已开始或入院时已存

19、在的感染B. 住院病人在住院期间发生的感染C. 住院病人在医院内获得出院后发生的感染D. 医院工作人员在医院内获得的感染77、美国疾病控制中心发布的万古代霉素应用指南推荐在下列情况使用万古霉素，使用正确的是： C A. 治疗耐-内酰胺类抗生素耐药的革兰阴性菌的严重感染B. 治疗对大环内酯类抗生素过敏患者的革兰阳性菌感染C. 当发生抗生素相关性腹泻，灭滴灵治疗无效，或者病情危重，可能危及生命时D. 在MRSA和MRSE感染高发医院进行假体或装置植入手术时，万古霉素应在手术前预防给予78、已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时，应该明确DA. 是否存在感染B. 感染的部位及病原体C. 病原体

20、可能存在的耐药性D. 以上都对 79、目前医院内抗菌药物使用率高的影响是DA. 减轻病人的经济负担B. 减少抗菌药物相关的药品不良反应C. 节约卫生资源D. 导致细菌耐药性的产生80、联合使用抗菌药物的指征不包括CA. 单一抗菌药物不能有效控制的混合感染B. 需要较长时间用药，细菌有可能产生耐药性者C. 合并病毒感染者D. 联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量81、下列哪种抗菌药物的应用是正确的 D A. 无指征使用抗菌药物B. 同类同代抗菌药物联合使用C、使用制霉菌素口服治疗泌尿道霉菌感染D. 儿童避免使用氨基糖苷类药物82、联合用药的目的不包括BA. 增加抗菌效果B. 增加药物剂量C.

21、减缓细菌耐药性D. 减少不良反应83、临床医师处方抗菌药物前需考虑的问题包括DA. 选用的抗菌药物的种类，给药途径、给药剂量、给药时间B. 有无联合使用抗菌药物的指征C. 有无使用抗菌药物的适用症D. 以上都对 84、抗菌药的使用过程中不需要BA. 密切观察抗菌药物的治疗效果B. 频繁更换抗菌药种类C. 依据临床治疗效果和病原体检查与药敏结果调整抗菌药物D. 对于局灶感染，进行穿刺或手术引流，排出脓液85、选用的抗菌药物时，下列哪种做法不正确DA. 了解所选抗菌药物的通用名及所属类别B. 有病原体及药物敏感试验结果时，要优先使用敏感、窄谱、低毒性、价廉、半减期长的药物C. 应避免商品名不同但通

22、用名相同的药物联合使用D. 外科手术前预防性使用抗菌药物，要选择3代、4代头胞菌素等高档抗菌药物 86、下列说法不正确的是CA. 单纯病毒感染，无需使用抗细菌药物B. 使用抗菌药物之前，应及时采取标本做病原学检查C. 在预防性使用抗菌药物时不考虑预防用药的指征D. 外科预防用药主要是手术前预防性使用抗菌药物，预防手术切口感染 87、下列说法正确的是DA. 口服不吸收药物可以用于胃肠外感染的治疗B. 使用氨基糖苷类抗生素时，应根据PKPD特点，等时分次给药C. 所有青霉素类、头胞菌素类药物都对铜绿假单胞菌都有抗菌作用D. 治疗哺乳期妇女感染，应考虑抗菌药物在乳汁中的分泌可能对婴儿造成的影响88、

23、对于头孢菌素认识错误的是 DA. 治疗甲氧西林敏感葡萄球菌感染，最好选择头孢唑啉B. 随着头孢菌素代别增加，抗阴性菌活性增加C. 随着头孢菌素代别增加，抗菌谱扩宽D. 第四代头孢菌素抗阳性球菌活性最强 89、WHO有关促进合理用药措施包括哪个方面内容 DA. 建立具有一定授权的多学科合理用药协调实体B. 制定临床指南以及基于治疗用药的基本药物目录C. 在大学设立药物治疗学课程，加强强制性医学继续教育D. 以上都是 90、抗菌药物滥用是我们不可回避的问题，其原因主要是 DA. 抗菌药物的市场销售存在恶性竞争B. 各科医师对抗菌药物了解不够C. 患者对抗菌药物盲从，无论何种疾病都选择抗菌药物治疗D

24、. 以上都是 91、全球因感染造成的死亡病例中，呼吸道疾病、感染性腹泻、艾滋病、结核病占85以上，引起这些疾病的病原体对一线药物的耐药性接近 DA. 50%B. 70%C. 80%D. 100% 92、外科预防使用抗菌药物中不正确的是 C A. 手术感染将导致严重后果的外科手术需要预防应用抗菌药物B. 术后使用抗菌药物时间不超过48小时C. 大部分手术都应该预防性使用抗菌药物D. 外科预防使用抗菌药物目的在于预防外科切口或手术污染菌感染 93、由于青霉素G、红霉素的广泛应用，肺炎链球菌对青霉素耐药的比例是： A A. 从1995年的5%增加到20XX年的35%B. 从1995年的35减少到20

25、XX年的5%C. 从1995年到20XX年一直是35%D. 从1995年到20XX年一直是5% 94、抗菌药物在所有临床应用药品中，所占比例为：B A. 10%-35%B. 35%-50%C. 50%-75%D. 75%以上 95、抗菌药物对下列哪种疾病无效 AA. 病毒感染B. 原虫感染C. 衣原体感染D. 螺旋体感染 96、对于发热病人不应该： A A. 立即应用抗菌药物B. 寻找发热原因C. 进行相应病原检查D. 查清病原后再应用抗菌药物 97、感染患者行细菌学检查的最佳时机应是 CA. 应用抗菌药物之后B. 长期应用抗菌药物治疗效果不佳时C. 应用抗菌药物之前D. 以上都不对 98、下

26、列是对免疫缺陷患者感染时用药的注意事项，错误的是： CA. 用药前应尽量作相应病原检查B. 尽早进行经验疗法C. 宜选用抑菌剂，以口服用药D. 较重感染者应联合用药同时给予免疫疗法 99、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于： AA. 革兰氏阴性产酶菌B. 革兰氏阳性产酶菌C. 真菌D. 支原体 100、老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是： CA. 氟喹诺酮类B. 氨基糖苷类C. 内酰胺类D. 氯霉素类 101、药学工作者应该为临床提供良好的药学服务，其中不包括：D A. 组织学术活动，出版药物介绍刊物，普及抗菌药物知识，提供咨询服务B. 主动深入病房，针对使用抗菌药的病例，协助

27、临床医生正确选用抗菌药，合理制定用药方案，及时发现不良反应C.建立抗菌药不良反应报告制度，建立必要的血药浓度监测手段，提供药物剂量测算查阅网络服务D. 为鼓励临床医生合理用药，应给予医生适当的“药品回扣”102、选用抗菌药在保证相似疗效的前提下选择 AA. 价廉的常规药B. “顶级”抗菌药C. 新一代抗菌药D. 广谱药 103、选用抗菌药应该树立正确的药物经济学理念，以下哪点是正确的 AA. 明确致病原保证用药针对性，可明显提高疗效B. 无论何种致病菌尽量选用广谱药、新药C. 使用抗菌药预防一般常规操作后的感染D. 危重感染一律采用“顶级”抗菌药 104、1998年全球抗感染药总销售额已达40

28、0亿美元，其中（ ）所占份额最大 DA. 抗病毒药B. 抗真菌药C. 抗耐药细菌药D. 抗生素 105、临床上医务人员在选用抗菌药时存在误区主要是 A A. 抗菌药可以当作消炎退热药B. 根据患者药敏实验结果使用抗菌药C. 新品种、昂贵品种的疗效不一定优于老品种、价廉品种D. 抗菌药不可以预防所有感染 106、药物经济学通过对（ ）进行测定和比较，选择成本低、疗效好的最佳治疗方案。 C A. 药物成本和药物疗效B. 药物疗效和作用机制C. 药物成本和相应效益D. 药物价格和作用机制107、.经过肝、肾两条途径进行代谢的抗菌药物包括：C A. 大环内酯类B. 氨基糖苷类C. 青霉素类、头孢菌素类

29、D. 氯霉素 108、.喹诺酮类抗菌药可能会对( )发育产生不良影响。D A. 牙齿B. 神经系统C. 视觉D. 骨骼 109、清洁手术的下列情况不考虑预防用药: D A. 手术范围大，时间长，污染机会增加B. 手术涉及重要脏器，一旦发生感染易造成严重后果者C. 人工关节置换手术D. 术野为无菌部位，局部无炎症，无损伤，无污染，且不涉及人体与外界相通的器官 110、老年患者应尽量避免应用下列抗菌药物，但哪项应除外： AA. 头孢菌素类B. 万古霉素C. 去甲万古霉素D. 氨基糖苷类 111、抗菌药物的下列给药途径正确的是：D A. 抗菌药物的局部应用比较常用B. 对轻症细菌感染者，为了彻底治愈，应该采用大剂量静脉给药，以确保疗效C. 青霉素、头孢菌素类，也可以局部应用D