药学卫生资格考试基础知识200个考点解析.docx

1、药学卫生资格考试基础知识200个考点解析1、单纯扩散：是一种简单的物理扩散，即脂溶性高和分子量小的物质从膜的高浓度一侧向低浓度一侧跨膜运动。扩散的方向和速度取决于物质在膜两侧的浓度差和膜对该物质的通透性。脂溶性高、分子量小的物质容易通过细胞膜脂质双分子层，如O2、CO2、N2乙醇、尿素和水分子等。扩散的最终结果是使该物质在膜两侧的浓度达到平衡。 2、兴奋收缩耦联因子是Ca2+。 3、参与生理性止血的血细胞是血小板4、生理性抗凝物质丝氨酸蛋白酶抑制物中最重要的是抗凝血酶5、心交感神经兴奋时，节后纤维末梢释放去甲肾上腺素；心迷走神经兴奋时节后纤维释放递质ACh。 6、胃酸起作用的主要成分是盐酸7、

2、因胰液中含有三种主要营养成分（糖、脂肪、蛋白质）的消化酶，是消化道中最重要的一种消化液。 8、水利尿：大量饮清水后，体液被稀释，血浆晶体渗透压降低，下丘脑视上核和室旁核神经元合成释放血管升压素(抗利尿激素，ADH)减少或停止，肾小管和集合管对水的重吸收减少，尿量增多，尿液稀释，称水利尿。 9、激素的作用方式包括：远距分泌旁分泌神经分泌自分泌10、组成蛋白质的元素主要有碳、氢、氧、氮和硫。各种蛋白质中含氮量相近，平均为16。1.20g/16%=7.50g 11、色氨酸和酪氨酸在280nm波长处有最大光吸收，而绝大多数蛋白质都含有色氨酸和酪氨酸，因此紫外吸收法是分析溶液中蛋白质含量的简便方法。 1

3、2、蛋白质变性的实质是次级键断裂，空间构象破坏，但其一级结构未破坏，肽键未断裂。 13转运RNA (transfer RNA，tRNA)分子量最小，已知的tRNA都由7090个核苷酸构成。tRNA的功能是作为各种氨基酸的转运载体在蛋白质合成中转运氨基酸原料。14、碱基和戊糖通过糖苷键构成核苷。 15、影响酶促反应速度的因素包括底物浓度、酶浓度、温度、pH、抑制药、激活剂。 16、胰岛素是体内唯一降低血糖的激素（已经连续两年对该知识点进行了考察） 17、由非糖物质乳酸、丙酮酸、甘油、生糖氨基酸等转变成糖原或葡萄糖的过程称为糖异生，糖异生只在肝脏、肾脏发生。 18、人体合成胆固醇能力最强的部位是肝

4、脏。19、在线粒体基质中，脂酰CoA在脂酸氧化多酶复合体的催化下，从脂酰基的-碳原子开始，经过脱氢(辅酶为FAD)、加水、再脱氢(辅酶为NAD+)、硫解四步连续反应，生成1分子乙酰CoA及比原来少两个碳原子的脂酰CoA。 20、有关氮平衡的概述，C的正确说法是氮负平衡：摄入氮含2个以上-OH含1个-OH含2个或2个以上-OH含1个-OH。2，6-二羟基位均为-OH，酸性最强。 44、具有发汗、止痛、镇痉和防虫腐作用的龙脑（俗名冰片）为双环单萜。 45、小檗碱为季铵碱，碱性最强。 46、氨基酸为酸碱两性化合物，一般能溶于水，易溶于酸水和碱水，难溶于亲脂性有机溶剂。可用茚三酮作为氨基酸检识的试剂。

5、 47、可发生芳伯氨特征反应的药物是盐酸普鲁卡因。48、巴比妥类药物属于结构非特异性药物，其作用强弱、快慢和作用时间长短主要取决于药物的理化性质，与药物的解离常数、脂水分配系数和代谢失活过程有关。药圈会员整理分享49、巴比妥类药物为丙二酰脲，即巴比妥酸的衍生物，存在内酰亚胺(烯醇式)-内酰胺(酮式)互变异构现象，烯醇式呈弱酸性。 50、布洛芬以消旋体给药，但其药效成分为S-(+)-布洛芬。R-(-)-异构体无效，通常在消化吸收过程中经酶作用转化成S-(+)-异构体。 51、布洛芬为非甾体抗炎药，可用于风湿性及类风湿关节炎和骨节炎等的治疗。 52、阿托品存在植物体内的(-)-莨菪碱，在提取过程中

6、遇酸或碱发生消旋化反应转变为外消旋体，即为阿托品。 53、肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺等药物也具有儿茶酚结构，具有与异丙肾上腺素相似的稳定性。所以苯乙胺类药物的注射剂应加抗氧剂，避免与金属接触，并要避光保存，以免失效。 54、洛伐他汀临床主要用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症。 55、吉非贝齐是一个引人瞩目的调血脂药物，是一种非卤代的苯氧戊酸衍生物，能显著降低甘油三酯和总胆固醇水平。其特点是降低VLDL，提高HDL，但对LDL影响较少。 56、吡拉西坦可改善轻度及中度阿尔茨海默病(老年性痴呆)患者的认知能力，还可治疗脑外伤所致记忆障碍及儿童弱智。 57、单峰胰岛素：经凝胶过滤处理后的胰岛素

7、。 58、天然的孕激素主要有黄体酮，也称孕酮，口服无效。 59、A.卡莫司汀烷化剂类B.巯嘌呤抗代谢物类C.白消安烷化剂类D.盐酸氮芥烷化剂类E.长春新碱天然抗肿瘤药 60、氨基糖苷类药物按作用可分为四类：(1)具有抗结核作用的药物，有链霉素和卡那霉素A。(2)具有抗铜绿假单胞菌活性的药物，有庆大霉素、妥布霉素、西索米星和半合成品阿米卡星、地贝卡星和异帕米星。(3)抗革兰阴性菌和阳性菌的药物，有核糖霉素和卡那霉素B。(4)具有特定用途的药物，有新霉素B(局部用药)和巴龙霉素(肠道用药)。 61、对红霉素分子中参与酸催化脱水环合的C9-酮、C6-羟基及C8-氢进行改造可增加稳定性和抗菌活性。 6

8、2、复方新诺明为磺胺甲噁唑与抗菌增效剂甲氧苄啶组成的复方制剂。 63、服用四环素类药物后可以与牙上的钙形成黄色钙络合物，引起牙齿持久着色，被称为“四环素牙”，这是一种常见的副作用，因此儿童不宜服用四环素类抗生素。 64、磺胺嘧啶在水中几乎不溶，在氢氧化钠试液或氨试液中易溶，在稀盐酸中溶解。 65、既具有酸性又具有还原性的药物是维生素C。66、维生素C在空气、光线、温度等的影响下，易自动氧化生成去氢维生素C，在一定条件下发生脱水，水解和脱羧反应而生成糠醛，以至聚合呈色。这是由于维生素C含有连二烯醇结构，具有较强的还原性，所以易被氧化。 67、我国现行药典是2020年版。 68、原料药的含量(%)

9、，除另有注明者外，均按重量计；如规定上限为100%以上时，是指用药典规定的分析方法测定时可能达到的数值，它为药典规定的限度或允许偏差，并非真实含有量；如未规定上限时，指其上限不超过101.0%。 69、中国药典的凡例规定：“精密称定”指称取重量应准确至所取质量的千分之一。 70、取样应具有科学性、真实性和代表性。取样的基本原则应该是均匀，合理。取样方法：设总件数为n，当n3时，每件取样；当n300时，按 +1随机取样；当n300时，按（ /2）+1随机取样。取样后可按等量混合后检验。 71、需作崩解时限检查的有：片剂、胶囊剂。 72、糖衣片应在包衣前检查片剂的重量差异。 73、软膏剂:除另有规

10、定外，软膏剂应检查粒度、装量、无菌和微生物限度。软膏剂和眼膏剂应均匀细腻，故应检查粒度。 74、粉雾剂：除另有规定外，应检查含量均匀度、装量差异、排空率、每瓶总吸次、每吸主药含量、雾滴(粒)分布、微生物限度。 75、氯化物检查中，所使用的试液应为硝酸银76、相对标准差表示的应是测定结果的精密度。77、范围是指能达到一定精密度、准确度和线性的条件下，测试方法适用的高低浓度或量的区间。 78、芳香第一胺反应此反应又称重氮化-偶合反应，用于鉴别芳香第一胺(即芳伯氨)。该法收载于中国药典附录“一般鉴别试验”项下。盐酸普鲁卡因分子中具有芳伯氨基，在盐酸介质中与亚硝酸钠作用，生成重氮盐，重氮盐进一步与碱性

11、-萘酚发生偶合反应，生成由橙黄到猩红色沉淀。 79、采用非水溶液测定法测定地西泮的含量时，溶解供试品的溶剂是冰酸酸与醋酐80、专属性是指在其他成分(如杂质、降解产物、辅料等)可能存在的情况下，采用的方法能准确测定出被测物的特性，能反映分析方法在有共存物时对被测物准确而专属的测定能力；用于复杂样品分析时相互干扰程度的度量。 81、用于建立标准曲线的浓度每批次不少于6个。82、标准曲线与线性范围:线性表示分析物浓度与试验响应值间的相关性83、患者男，75岁，医生完成诊断后，患者到药房取某口服液，药房人员的下列言行中恰当的是手拿药品晃动：“饭前半小时，喝药前把药瓶摇一摇，摇匀后服用”。 84、采购药

12、品及医疗用品要坚持就近、节药的原则，做到合理定量采购。坚持质优价廉，不得以任何形式索取收受贿赂。 85、a、不饱和五元内酯环呈色反应亚硝酰铁氰化钠(Legal)反应b、2-去氧糖的鉴别反应三氯化铁-冰醋酸(Keller-Kiliani)反应。 86、a、血管紧张素转化酶抑制剂的词干多为*普利。 b、血管紧张素受体拮抗剂的词干多为*沙坦。 c、螺内酯属于醛固酮拮抗剂类利尿剂。 87、a、茚三酮反应:某些具有-氨基的本类药物(如氨苄西林)遇茚三酮即显蓝紫色。 b、氯霉素是由链霉菌产生，早期用于临床的一种广谱抗生素。主要缺点是毒性大，抑制骨髓造血系统，可引起再生障碍性贫血，所以临床应用受到限制。但迄

13、今为止它在控制伤寒、斑疹伤寒方面仍是首选药物之一，是其他抗生素所不能替代的。 88、a、大面积烧伤用软膏剂需要进行无菌检查。 b、栓剂需要检查融变时限。 c、片剂需要检查崩解度。 a、磺胺嘧啶不溶于酸而溶于碱，故采用重金属检查法的第三法，以硫化钠为显色剂。 b、中国药典检查硫酸盐的原理为在酸性溶液中与氯化钡生成浑浊，与相同条件下一定量标准硫酸钾所生成的浑浊进行比较，浊度不得更大。 c、葡萄糖易溶于水，故采用重金属检查法的第一法，以硫代乙酰胺为显色剂。 89、a、干燥失重测定是检查药物中的水分。 b、阿司匹林生产过程中乙酰化不完全或贮藏过程中水解产生游离水杨酸。水杨酸在空气中会被逐渐氧化成醌型有

14、色物质(淡黄、红棕、深棕色等)，使阿司匹林变色，故需检查。ChP2010采用HPLC法检查。 90、心室肌动作电位“0”期去极化主要是由于Na+内流91、与肝素抗凝相关的维生素是维生素K。92、血小板的生理性止血作用取决于血小板的生理特性，它包括：黏附释放聚集收缩吸附93、心交感神经兴奋时，节后纤维末梢释放去甲肾上腺素。 94、颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射95、肺通气是指肺与外界环境之间的气体交换过程。呼吸肌收缩和舒张引起胸廓节律性扩大和缩小称为呼吸运动，是实现肺通气的原动力。 96、某患者胃大部分切除后最可能出现维生素B12吸收障碍97、一般所说的体温是指身体深部的平均温度。临床上常用腋

15、窝、口腔和直肠的温度代表体温。人腋窝温度的正常值为36.037.4；口腔温度的正常值为36.737.7；直肠温度的正常值为36.937.9。 98、排尿反射进行时，冲动经盆神经引起逼尿肌收缩、内括约肌松弛，尿液进入后尿道99、内分泌系统是由机体内分泌腺和分散于某些器官组织中的内分泌细胞组成的一个重要信息传递系统。人体内主要的内分泌腺包括下丘脑、垂体、甲状腺、肾上腺、胰岛、甲状旁腺、性腺和松果体等。散在的内分泌细胞分泌广泛，如胃肠道、下丘脑及心脏等。内分泌腺和内分泌细胞通过分泌激素，发挥对机体基本功能活动的调节作用。 100、谷氨酸是酸性氨基酸，苏氨酸是极性中性氨基酸，亮氨酸是非极性疏水氨基酸，

16、半胱氨酸是极性中性氨基酸，组氨酸为碱性氨基酸。 101、模体：在许多蛋白质分子中，2个或3个具有二级结构的肽段，在空间上相互接近，形成一个具有特殊功能的空间结构，称为模体。一个模体总有其特征性的氨基酸序列，并发挥特殊的功能，如锌指结构、-螺旋-环-螺旋。 102、碱基不同是指DNA中含的是A、T、G、C，RNA中含的是A、U、G、C。戊糖不同是指DNA中是脱氧核糖，RNA中是核糖。 103、酶促反应的特异性是指酶对底物的选择性，主要有以下三种类型：绝对特异性相对特异性立体异构特异性。 104、酶原与酶原激活：有些酶刚合成或初分泌时是酶的无活性前体，称为酶原。 105、1.短期饥饿靠肝糖原分解；

17、2.中长期饥饿靠脂肪分解；3.长期饥饿靠蛋白质分解。 106、糖异生是沿糖酵解途径的逆过程进行的。但整个过程中有3个“能障”，即糖酵解途径的三个不可逆反应。克服这3个能障，需要由4种关键酶：丙酮酸羧化酶、磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶、果糖二磷酸酶和葡萄糖-6-磷酸酶。 107、胆固醇合成的原料是乙酰CoA，供氢体是NADPH，供能物质是ATP。整个过程包含30多步连续的化学反应，HMG-CoA还原酶是胆固醇合成的限速酶。 108、磷酸戊糖途径包括第一阶段的氧化反应和第二阶段的基团转移反应。磷酸戊糖途径的生理意义有：1.产生NADPH+H+：是体内许多合成代谢的供氢体，如脂肪酸、胆固醇、非必需氨基酸的

18、合成；参与体内羟化反应，如胆固醇、胆汁酸、类固醇激素合成，生物转化反应中的羟化过程等需NADPH+H+参与。NADPH+H+维持谷胱甘肽的还原性状态。2.产生5-磷酸核糖：参与核苷酸及核酸的合成。 109、氮正平衡：摄入氮排出氮，部分摄入的氮用于合成体内蛋白质。儿童、孕妇及恢复期病人属于此种情况。 110、氨的去路：体内的氨主要在肝脏合成尿素，只有少部分氨在肾脏以铵盐形式由尿排出。 112、枕骨大孔以上全脑死亡称为脑死亡，为人的实质性死亡。脑死亡后可终止复苏抢救，并能为移植手术提供良好的供体。 113、糖、脂肪和蛋白质氧化分解的最终产物是CO2，CO2与H2O结合生成 H2CO3，是机体代谢过

19、程中产生最多的酸性物质。 114、循环性缺氧：由于组织血流量减少使组织供氧减少所引起的缺氧称为循环性缺氧，见于休克、心力衰竭、血管病变、栓塞等导致的组织供氧不足。 115、弥散性血管内凝血的功能代谢变化(1)出血：出血常为DIC患者最初的表现。(2)器官功能障碍：微血栓形成引起器官缺血，严重者可导致器官功能衰竭。(3)休克：急性DIC时常出现休克，而休克晚期又可出现DIC，故两者互相影响，互为因果。(4)贫血：DIC时微血管内沉积的纤维蛋白网将红细胞割裂成碎片而引起的贫血，称为微血管病性溶血性贫血。 116、休克期，微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌等痉挛减轻，真毛细血管网大量开放，微循环灌多

20、流少，微循环淤血。 117、可引起左心室压力负荷过重的疾病是高血压。118、肝肾综合征的发病机制：(1)有效循环血量减少，使肾交感神经张力增高。(2)肾血流量减少使肾素释放减少，肝功能衰竭使肾素灭活减少，导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活。(3)激肽系统活动抑制。(4)肾脏产生的PGs和TXA2失平衡，白三烯生成增加。(5)内皮素-1生成增多。(6)内毒素血症。(7)假性神经递质引起血流重分布，使肾血流减少。 119、慢性肾衰竭时的功能代谢变化：早期，患者常出现多尿、夜尿(夜间排尿增多)，等渗尿，尿中出现蛋白质、红细胞、白细胞、管型等；晚期则出现少尿。 120、脑疾病的表现特征：(1)特殊规

21、律：病变定位与功能障碍之间关系密切；相同的病变发生在不同的部位，可出现不同的后果；成熟神经元无再生能力；病程缓、急常引起不同的后果，急性脑功能不全常导致意识障碍，慢性脑功能不全则为认知功能的损伤。(2)对损伤的基本反应：神经元表现为坏死、凋亡和退行性变；神经胶质细胞、星形胶质细胞表现为炎症反应、增生、肥大；少突胶质细胞为脱髓鞘。 121、在环境适宜时能发育成细菌繁殖体的是芽孢。芽孢：某些革兰阳性细菌在一定的环境条件下，胞质脱水浓缩，在菌体内部形成一个圆形的小体称为芽孢，芽孢是细菌的休眠状态。细菌形成芽孢后失去繁殖能力。芽孢带有完整的核质、酶系统和合成菌体组分的结构，能保存细菌全部生命活动的物质

22、，不直接引起疾病。当环境适宜时，芽孢又能发育成细菌的繁殖体。 122、噬菌体是侵袭细菌、真菌的病毒，或称为细菌病毒，其特点是：个体微小，在电镜下才可见；不具备细胞结构，主要由蛋白质构成的衣壳和包含于其中的核酸组成；只能在活细胞内以复制的方式增殖，是一种专性细胞内寄生的非细胞型微生物。不同的噬菌体形态不同，一般呈蝌蚪形、微球形和杆形三种形态。主要用于分子生物学和基因工程的实验系统，也用于细菌的鉴定和分型及生物制剂。 123、化学消毒灭菌法：是指用化学药物进行消灭细菌的方法。主要是化学消毒剂，化学消毒剂的杀菌机制各不同，主要分为：促进菌体蛋白质变性或凝固的，如酚类、醇类、醛类等；干扰细菌酶系统和代

23、谢、破坏菌体蛋白与核酸基因的，如氧化剂、重金属盐类等；损伤菌体细胞膜的，如酚类(低浓度)、脂溶剂等。 124、外毒素：主要是革兰阳性菌和部分革兰阴性菌产生并释放到菌体外的毒性蛋白质。其性质为毒性作用强，具有选择性；对理化因素不稳定，一般不耐热；其抗原性强，其抗体称为抗毒素；外毒素种类多，一种细菌可产生几种或多种外毒素，根据其种类和作用机制不同可分为神经毒素、细胞毒素和肠毒素三大类，其作用机制均不同，可使宿主产生不同的症状和体征。 125、病毒是最微小、结构最简单的一类非细胞型微生物，只含一种类型的核酸，专一性活细胞寄生，以复制方式增殖，对抗生素不敏感。 126、立克次体：是一类体积微小、专性活

24、细胞寄生的原核细胞型微生物，种类较多，常见的主要有普氏立克次体、恙虫热立克次体，分别引起流行性斑疹伤寒和恙虫病。 127、抗原：凡能刺激机体使其产生特异性免疫应答的物质，称为抗原。抗原是一种物质，但绝不是自然界中的所有物质都是抗原，必须是具有三大性质的物质，即异物性、特异性和大分子性。抗原的种类较多，分类方法也未统一。常见的抗原物质包括细菌、病毒、真菌等微生物。抗体：抗原进入体内后，体内产生的一种能与相应抗原结合的球蛋白。因为它参与免疫应答，最终清除抗原物质，故称免疫球蛋白，主要存在于机体的血液和体液中。根据其理化性质及生物学特性不同，常见的有五种，即IgG、IgA、IgM、IgE、IgD，其

25、功能各有不同。 128、脊髓灰质炎病毒：其生物学特性为病毒呈球形，无包膜，以复制的形式增殖，引起脊髓灰质炎。病毒主要侵犯婴幼儿的脊髓前角运动细胞，导致肢体麻痹，伴随感觉丧失，故也称为小儿麻痹症，难以治愈，常留后遗症；病毒的防治一般用干扰素治疗，用注射相应的疫苗预防疾病。（了解：脊髓灰质炎病毒主要经粪-口传播） 129、HBV主要经血液、性接触、母婴和日常生活接触传播。 130、常用溶剂：水、亲水性有机溶剂、亲脂性有机溶剂，其极性大小如下：水甲醇乙醇丙酮正丁醇乙醚二氯甲烷苯己烷（石油醚） 131、荧光性质：香豆素衍生物在紫外光下大多具有荧光，在碱液中荧光增强。香豆素母核无荧光，但羟基衍生物，如C

26、-7位上引入羟基呈强烈的蓝色荧光；6，7-二羟基香豆素荧光较弱，7，8-二羟基荧光消失。羟基香豆素醚化后荧光减弱，呋喃香豆素的荧光也较弱。 132、二氢黄酮（醇）类：黄酮（醇）类的2、3位双键打开即为二氢黄酮（醇）类。如陈皮中的橙皮苷具有和芦丁相同的用途，也有维生素P样作用，多作成甲基橙皮苷供药用，是治疗冠心病药物“脉通”的重要原料之一。 133、异喹啉衍生物：该类生物碱数量较多且结构复杂，如存在于黄连、黄柏、三棵针中，具有抗菌作用的小檗碱，防己中的汉防己甲素、乙素，具有强镇痛作用的吗啡碱，可待因等均属于此类型生物碱。其中汉防己乙素、吗啡碱有酚羟基，又属于酚性生物碱。 134、生物碱沉淀试剂：最常用碘化铋钾试剂(Dragendoff试剂)，产生橘红色沉淀。 135、香豆素的母核为苯骈-吡喃酮环， 136、硫喷妥钠是超短效作用麻醉药，原因是结构中引入硫原子。137、阿司匹林在干燥空气中稳定，但在潮湿空气中，由于其结构中存在酯键能缓慢水解生成水杨酸和醋酸，故应在干燥处保存。 138、哌替啶结构中含有哌啶环部分。 139、盐酸异丙肾上腺素具有酚羟基，遇三氯化铁试液显深绿色，而肾上腺素遇三氯